1、妇产科护理学同步练习试卷 14 及答案与解析0 A胎儿情况良好B胎儿宫内缺氧、酸中毒C胎头受压D脐带受压E镇静药物影响1 胎心监护发现胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢，表示2 胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定，持续时间长短不一，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速，表示3 胎心监护发现胎心率减速，与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，表示可能是4 胎心监护发现子宫收缩后胎心率增加，这种情况表明4 A早发性胎心减速B晚期减速C变异减速DNST 有反应ENST 无反应5 足月临产，胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现6 临产后，由于子宫收缩时脐带受压兴奋
2、迷走神经，胎儿监护时可能出现7 胎儿宫内缺氧，酸中毒时，胎儿监护可能出现8 胎心监护显示 20 分钟内有 4 次胎动伴胎心率加速大于 10 次分，该结果为9 关于胎儿窘迫的表现不正确的是（A）胎心音100 次分（B）破膜后羊水粪染（C）胎心率基线变异率3 次分（D）多次出现晚期减速（E）胎儿头皮血 pH 值 72510 新生儿重度窒息的临床表现是（A）心跳规律，心率 110 次分（B）对外界刺激无反应（C）喉反射存在（D）呼吸表浅或不规律（E）肌张力好，四肢稍屈11 以下各项不属于高危妊娠范畴的是（A）有剖宫产史（B）双胎妊娠（C）有阑尾炎手术史（D）过期妊娠（E）胎盘功能不全12 某新生儿出
3、生后，全身粉红，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏 110 次分，呼吸浅、慢、不规则，那么其 Apgar 评分是（A）0 分（B） 2 分（C） 4 分（D）6 分（E）8 分13 以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是（A）完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开（B）先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量（C）难免流产：阴道出血少，未破膜（D）不全流产：宫口未开，阴道出血量减少（E）稽留流产：流产连续发生 3 次或 3 次以上14 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是（A）阴道流血时间（B）宫颈口是否已开（C）妊娠反应轻重（D）下腹疼痛程度（E）妊娠试验阴性或阳性15 子瘸发作时，
4、首要的护理措施是（A）静脉滴注硫酸镁（B）左侧卧位（C）保持呼吸道通畅（D）保持绝对安静（E）监测生命体征16 习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上（A）6 次（B） 5 次（C） 4 次（D）3 次（E）2 次17 妊娠高血压征妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（A）尿量 700ml24h（B）呼吸 14 次分（C）膝反射亢进（D）血压 13090mmHg（E）自觉症状消失或减轻18 导致发生自然流产的最主要原因是（A）宫颈松弛（B）染色体异常（C）母儿血型不合（D）内分泌功能失调（E）子宫畸形19 输卵管妊娠最常见的原因是（A）内分泌失调（B）受精卵游走（C）输卵管慢性炎症
5、（D）输卵管手术粘连（E）精神神经功能紊乱20 关于流产的叙述，正确的是（A）凡妊娠不足 12 周、胎儿体重不足 500g 而终止者（B）凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 500g 而终止者（C）凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者（D）凡妊娠不足 37 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者（E）凡妊娠不足 40 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者21 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最简单可靠的是（A）阴道后穹窿穿刺（B） B 超检查（C）血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定（D）宫腔镜检查（E）腹腔镜检查22 王女士，28 岁，G3P1，平常月经规律，现停经 4
6、0 天，阴道出血 2 天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T368，P120 次分，BP8050mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满。宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是（A）配合抢救（B）做好常规阴道手术准备（C）注意保暖（D）给氧吸入（E）抽血配血23 某孕妇，自然流产 2 次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕 9 周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的（A）2528 周（B） 2124 周（C） 1720 周（D）1416 周（E）1213 周24 某孕妇，孕前基础血压为 10060mmHg。宫内孕 28 周时出现水肿
7、，34 周查：BP150110mmHg，水肿达脚踝部，24 小时尿蛋白定量 45g，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是（A）轻度妊娠期高血压疾病（B）中度妊娠期高血压疾病（C）先兆子痫（D）妊娠合并慢性肾炎（E）原发性高血压合并妊娠25 某孕妇，32 岁，目前孕 36 周出现头痛伴视物不清 2 天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐 1 次，随后剧烈抽搐约 1 分钟渐清醒，急诊入院。即刻测血压180120mmHg，胎心 140 次分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是（A）安置于明亮房间（B）听轻音乐（C）取头低侧卧位（D）每日听胎心一次（E）留
8、置导尿管26 某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗，治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，10 次分，该患者除立即停药外给予下述哪种药（A）5葡萄糖液静脉滴注（B）肌注山莨菪碱（C）静注 50葡萄糖液（D）静注 10葡萄糖酸钙（E）静注右旋糖酐-4027 某 30 岁女士，孕 11 周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温 372。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是（A）先兆流产（B）稽留流产（C）感染性流产（D）难免流产（E）不全流产28 某孕妇婚后 5 年，第一次怀孕。目前停经 49 天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检
9、查阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG(+)。该孕妇最可能的诊断是（A）先兆流产（B）完全流产（C）难免流产（D）过期流产（E）习惯性流产妇产科护理学同步练习试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 D3 【正确答案】 C4 【正确答案】 A5 【正确答案】 B【试题解析】 棕黄色羊水表示羊水中混有胎粪，可能会导致胎儿窒息，使胎儿缺氧加重，胎儿监护时可能出现胎心率晚期减速。6 【正确答案】 C【试题解析】 由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，导致胎心率变异形态不规则。与子宫收缩几乎同时开始，减速最低点在宫缩的高峰，下降幅度小于50bpm，持续时间
10、短，恢复快，一般认为第一产程后期，宫缩时胎头受压引起。7 【正确答案】 B【试题解析】 减速是指随宫缩出现的短暂胎心率减慢，晚期减速多在宫缩高峰后开始出现，下降缓慢，下降幅度小于 50bpm，持续时间长，恢复亦缓慢。一般认为是胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现。8 【正确答案】 D【试题解析】 NST 通过胎动时胎心率的变化了解胎儿的储备能力。胎动时胎心率可加速。20 分钟内至少有 3 次以上伴随胎心率加速的胎动则为 NST。有反应。9 【正确答案】 E10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查高危妊娠。具有下列情况之一者属高危妊娠：年龄18 岁或35 岁；有异常孕产史者，如
11、流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病；孕期出血，如前置胎盘、胎盘早剥；妊娠高血压综合征；妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染(巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)等；妊娠期接触有害物质，如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO 中毒及服用对胎儿有害药物；母儿血型不合；早产或过期妊娠；胎盘及脐带异常；胎位12 【正确答案】 E13 【正确答案】 B【试题解析】 先兆流产：出血量少，下腹痛轻微，宫口关闭，子宫大小与孕周相符；难免流产：出血量多，腹痛加剧，宫口扩张；不全流产；阴道出血不止，子宫小于停经周数，宫口扩张，有组织
12、排出；完全流产：出血逐渐停止，腹痛消失，子宫大小正常或略大；稽留流产：宫口关闭，胎心消失，子宫小于孕周；习惯性流产：流产连续发生 3 次或 3 次以上。官颈口是否已开是先兆流产与难免流产的主要鉴别点。14 【正确答案】 B15 【正确答案】 C16 【正确答案】 D17 【正确答案】 B18 【正确答案】 B19 【正确答案】 C20 【正确答案】 C21 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查辅助检查。阴道后穹窿穿刺是诊断输卵管妊娠最简单可靠的检查方法。临床表现考生也应关注。停经、腹痛、阴道流血是榆卵管妊娠的常见症状，输卵管妊娠破裂时。患者常表现为侧下腹撕裂样疼痛，血液积聚子宫直肠陷凹，阴道
13、后穹窿饱满，宫颈抬举痛或摇摆痛是主要体征之一。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 D24 【正确答案】 B【试题解析】 中度妊娠高血压综合征表现为血压150100mmHg，但160110mmHg ，24 小时尿蛋白定量 05g，但5g，或伴有水肿；无自觉症状。25 【正确答案】 C【试题解析】 对于子痫患者，取头低侧卧位以防黏液吸入呼吸道。或舌头阻塞呼吸道，同时也可以避免发生低血压综合征。26 【正确答案】 D【试题解析】 使用硫酸镁出现毒副作用是时应立即静注 10葡萄糖酸钙予以解毒。27 【正确答案】 E【试题解析】 不全流产的临床特点是，妊娠产物已经部分排出体外。阴道流血不止，严重时引起出血性休克。宫颈口已开，不是先兆流产和稽留流产。阴道排出一大块肉样组织，不是难免流产。体温不高，不是感染性流产。故选 E。28 【正确答案】 A
