1、妇产科护理学同步练习试卷 6 及答案与解析1 患者女性,28 岁。产后半年,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇科检查正常,推荐使用的避孕方法是(A)安全期避孕(B)口服避孕药(C)阴道隔膜(D)带孕酮宫内节育器(E)带铜宫内节育器2 为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况,应做的检查是(A)外阴检查(B)阴道窥器检查(C)双合诊检查(D)三合诊检查(E)肛腹诊检查3 患者女性,27 岁,停经 2 个月余,阴道出血 2 天,下腹痛 1 天,来院就诊。检查:子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列检查最有诊断意义的是(A)尿妊娠试验(B)凝血时间试验(C) B 超检查(D)阴道脱落细胞学检查(E)血常规检查4
2、 孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟 10 次,此患者除立即停药外应给予(A)5% 葡萄糖静脉滴注(B)肌注山莨菪碱(C)静注 50%葡萄糖(D)静注 10%葡萄糖酸钙(E)静注低分子右旋糖酐5 孕 38 周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压 150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心 90 次/分,胎位不清,最大可能是(A)早产(B)临产(C)前置胎盘(D)胎盘早期剥离(E)不完全性子宫破裂6 对前庭大腺炎患者正确的护理措施是(A)急性期卧床休息(B)切开引流处每 2 天换药 1 次(C)外阴擦洗每日 1
3、次(D)外阴冲洗每日 1 次(E)伤口愈合后 1:8000 呋喃西林溶液坐浴每日 2 次7 患者女性,孕 6 个月。因外阴痒、白带多 10 余天来院就诊,经检查确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为(A)0.5% 醋酸溶液阴道灌洗共 3 次(B)阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用 10 天(C)口服甲硝唑 400mg,每日 3 次,连用 7 天(D)1 个月后复查滴虫阴性为治愈(E)注意性生活卫生,丈夫不需同治8 外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为(A)黄白色泡沫状白带(B)凝乳或豆渣样白带(C)血性白带(D)匀质稀薄白带(E)米汤样白带9 下列不属于外阴炎临床表现的是(A)外阴皮肤瘙痒(B)排尿时
4、外阴灼痛(C)外阴皮肤充血、肿胀(D)外阴皮肤溃疡或湿疹(E)白带增多呈脓性10 宫颈糜烂的治疗方法中错误的是(A)激光治疗(B)冷冻治疗(C)微波治疗(D)抗生素治疗(E)复方莪术油栓剂治疗11 慢性盆腔炎可考虑手术治疗的情况是(A)月经过多(B)两侧输卵管增粗(C)不孕(D)输卵管卵巢囊肿(E)痛经12 如孕妇已足月妊娠,患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣,最恰当的处理措施是(A)经阴道分娩(B)剖宫产(C)先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩 (D)先治疗尖锐湿疣后剖宫产(E)阴道分娩困难再剖宫产13 二期梅毒的主要表现为(A)口腔溃疡(B)梅毒性心脏病(C)神经系统功能障碍(D)关节强直(E)皮肤黏膜损
5、害14 对绝经过渡期功血患者的首选治疗是(A)诊刮或分段诊刮(B)促排卵治疗(C)口服甲羟孕酮(D)补充铁剂(E)手术切除子宫15 原发性痛经的临床特点不包括(A)常见于青少年期(B)多在月经初潮 6 个月内发病(C)下腹疼痛是主要症状(D)月经第 l 天疼痛最剧烈(E)妇科检查无异常发现16 患者女性,48 岁。近 1 年来月经不正常,常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸,难以坚持工作。诊断为围绝经期综合征,不正确的防治措施是(A)加强心理护理(B)坚持适度的体育锻炼(C)口服谷维素(D)口服大剂量雌激素(E)定期做子宫内膜活检17 可确诊葡萄胎的临床表现是(A)停经阴道流血(B)腹痛(C)妊娠
6、早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病(D)子宫增大如 5 个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心(E)阴道排出物中见到水泡状组织18 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是(A)肺(B)阴道(C)肝(D)脑(E)骨18 患者女性,已婚,停经 52 天,阴道少许出血 2 天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压 75/50mmHg,脉率 116 次/ 分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示 :宫颈举痛,左侧附件有压痛。19 为了明确诊断,应该(A)测尿 hCG(B) B 超检查(C)阴道后穹隆穿刺(D)腹腔镜检查(E)官腔镜检查20 该患者可能的诊断是(A)急性阑尾炎(
7、B)急性肠梗阻(C)急性胃出血(D)输卵管妊娠破裂(E)先兆流产21 此时最恰当的紧急处理是(A)立即开腹探查(B)输注平衡液抗休克(C)边纠正休克边开腹手术(D)中西医结合止血(E)保胎治疗21 患者女性,孕 40 周,临产 10 小时,宫缩时胎心 110 次/分,查宫颈口开大2cm,头先露 S 一 3,骨产道无异常。22 此时该孕妇的最佳诊断是(A)正常产程(B)潜伏期延长(C)胎儿宫内窘迫(D)活跃期阻滞(E)巨大儿23 宫口开大 3cm 时,宫缩每 23 分钟一次,持续 40 秒,宫缩间歇时听胎心 168次/分,下列措施错误的是(A)人工破膜,观察羊水性状(B)嘱产妇左侧卧位(C)监测
8、胎心率(D)给予孕妇吸氧(E)静滴缩宫素加速产程24 临产 18 小时,宫口已开全,头先露 S+2,胎心持续在 160 次/ 分,此时最恰当的处理是(A)立即剖宫产(B)阴道助产分娩(C)静滴维生素 K,防止产后出血(D)肌注地西泮,使孕妇保持镇静(E)左侧卧位,吸氧24 A. 会阴度裂伤 B. 宫颈裂伤 C. 胎盘滞留 D. 胎膜残留 E. 胎盘小叶缺损25 宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致26 脐静脉注入牛乳,可见牛乳自胎盘母体面溢出27 行产钳术时未行适度的会阴切开可导致27 A. 蒙氏结节 B. 初乳 C. 浮球感 D. Braxton-Hicks 收缩 E. Hegar 征28 妊娠
9、期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为29 妊娠 1214 周起出现的无痛性收缩,称为30 妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为妇产科护理学同步练习试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 哺乳期妇女已正常行经,最适宜的方法是使用宫内节育器,因仍在哺乳,故不能使用带孕激素的宫内节育器。【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 B【试题解析】 阴道窥器检查的内容包括宫颈和阴道,并可了解阴道分泌物的量、性状、颜色及有无臭味。白带异常者可进行涂片或培养。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 C【试题解析】 可通过 B 超来判断是否妊娠,是否为流产或异位妊娠等
10、。【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 D【试题解析】 由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,可阻止镁离子的继续结合,所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候,可应用 10%葡萄糖酸钙来拮抗。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 D【试题解析】 该孕妇出血时血压还高于正常,可以判断其合并高血压,是胎盘早剥的首位原因;此外,子宫大于孕周、硬如板状,有压痛,胎位不清均属重型胎盘早剥的体征。【知识模块】 妇产科护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息,故选项 A 正确。切开引流术和造口术要引流,每日换药 1 次,故 B 错误。外阴
11、擦洗,每日 2 次,故 C 错误。伤口愈合后 l:8000 呋喃西林溶液坐浴,每日 2 次,观察伤口情况,故E 错误。一般不做外阴冲洗,故 D 错误。【知识模块】 妇产科护理学7 【正确答案】 B【试题解析】 对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用 0.5%醋酸溶液阴道灌洗,每日 1 次,710 天为 1 疗程;阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道,10 天为 1 疗程;全身治疗为口服甲硝唑 400mg,每日 3 次连用 7 天,但妊娠期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续 3 次滴虫阴性方为治愈。丈夫应同时治疗。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 黄白色泡沫状白带是滴虫阴道炎阴道分泌
12、物的典型特征,血性白带可为老年性阴道炎或内生殖器癌性病变的分泌物特点,匀质稀薄白带为细菌性阴道病的典型分泌物特点,米汤样白带为早期癌变的分泌物特点,故选项 A、C 、D 和E 均不对。外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点为凝乳样白带或豆渣样白带,故选 B。【知识模块】 妇产科护理学9 【正确答案】 E【试题解析】 外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变。故前四个选项是正确的,E 不属于外阴炎的临床表现,故选 E。【知识模块】 妇产科护理学10 【正确答案】 D【试题解
13、析】 物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,包括激光、冷冻、微波治疗等,对于糜烂面积小、炎症浸润较轻者,可用复方莪术油栓剂治疗。当局部治疗效果不佳时需全身治疗,治疗需依据药敏试验结果采用抗感染药物。【知识模块】 妇产科护理学11 【正确答案】 D【试题解析】 慢性盆腔炎的治疗可采用中药治疗、物理疗法、其他药物治疗和手术治疗等。其中输卵管积水和输卵管卵巢囊肿可手术治疗。【知识模块】 妇产科护理学12 【正确答案】 B【试题解析】 尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、激光治疗或手术切除,对妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术,但已足月者,为避免软产道裂伤、出血,应行剖宫产手术结束分娩。【知识模
14、块】 妇产科护理学13 【正确答案】 E【试题解析】 二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后 13 个月,出现皮肤黏膜的广泛病变,即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状,但其主要表现为皮肤黏膜损害。【知识模块】 妇产科护理学14 【正确答案】 A【试题解析】 绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。刮宫是立即有效的止血措施,而且刮出物可送病检明确诊断以排除器质性疾病,因此诊断性刮宫是首选治疗措施。【知识模块】 妇产科护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 原发性痛经常发生在有排卵的月经周期,无排卵的月经周期一般不发生痛经,提示痛经与黄体期
15、孕酮升高有关,而月经初潮 6 个月内一般为不排卵的月经,故不会发生原发性痛经。其他选项均为原发性痛经的临床特点。【知识模块】 妇产科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 对围绝经期综合征的治疗包括加强卫生保健、重视精神心理治疗,调节自主神经功能,对情绪不稳定者可适当选用镇静剂如谷维素等,对异常阴道出血者应定期做子宫内膜活检,故 A、B、C 和 E 均为正确选项,对该类患者可用雌激素替代治疗,但剂量应采用最小有效量,而不应大剂量应用,否则有增加子宫内膜癌的危险,故选 D。【知识模块】 妇产科护理学17 【正确答案】 E【试题解析】 选项 A、B、C、D 和 E 均为葡萄胎的临床表现,但前 4
16、 项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,只有阴道排出物中见到水、泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现。故选 E。【知识模块】 妇产科护理学18 【正确答案】 A【试题解析】 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学19 【正确答案】 C【试题解析】 阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。【知识模块】 妇产科护理学20 【正确答案】 D【试题解析】 从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。【知识模块】 妇产科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 按照输卵管妊娠破裂
17、出血的救治原则执行。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学22 【正确答案】 A【试题解析】 各项指标均正常,故选项 A 正确。【知识模块】 妇产科护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿官内缺氧,不可静滴缩宫素。【知识模块】 妇产科护理学24 【正确答案】 B【试题解析】 活跃期延长,胎先露已通过坐骨棘水平,胎儿存在缺氧,应立即阴道助产分娩。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学25 【正确答案】 B【试题解析】 宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤。【知识模块】 妇产科护理学26 【正确答案】 E【试题解析】 脐静
18、脉注入牛乳可检查胎盘小叶缺损。【知识模块】 妇产科护理学27 【正确答案】 A【试题解析】 行产钳术时未行适度的会阴切开可导致会阴裂伤。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节。【知识模块】 妇产科护理学29 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠 1214 周起出现的无痛性收缩是 Braxton-Hticks 收缩。【知识模块】 妇产科护理学30 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为 Hegar 征;初乳是指产后 7 天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。【知识模块】 妇产科护理学