[医学类试卷]妇产科护理学练习试卷54及答案与解析.doc

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1、妇产科护理学练习试卷 54 及答案与解析0 A孕 8 周末B孕 16 周末C孕 20 周末D孕 30 周末E孕 36 周末1 B 超有心搏,胎儿面部初具人形,妊娠周数是2 外生殖器可辨男女,头发长出,部分孕妇可感到胎动,妊娠周数是3 关于女性内生殖器官描述哪项是对的(A)非孕期子宫容积 10ml(B)子宫腔呈梭形(C)输卵管正常约 1618cm(D)卵巢为性腺器官(E)子宫腔表面内膜称为基底层4 关于阴道的描述,正确的为(A)阴道腔呈上窄下宽(B)阴道黏膜无周期性变化(C)阴道壁伸展性不大(D)阻道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹(E)阴道无静脉丛,损伤后不易出血5 关于孕激素生理功能,正确的是(A)

2、使子宫内膜转化为分泌期内膜(B)使子宫颈黏液增多变稀(C)使阴道上皮细胞增生角化(D)使输卵管蠕动增强(E)大剂量可抑制乳汁分泌6 正常骨盆出口平面的横径应为(A)9cm(B) 10cm(C) 11cm(D)12cm(E)13cm7 骨盆轴指(A)骨盆腔中心线(B)骨盆腔各平面中心线(C)骨盆腔各平面假想线(D)贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线(E)贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线8 正常耻骨弓角度约为(A)60(B) 70(C) 80(D)90(E)1009 子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第(A)514 天(B) 1524 天(C) 14 天(D)2528 天(E)101210

3、 生殖能力最旺盛期是(A)青春前期(B)青春期(C)性成熟期(D)更年期(E)老年期11 子宫的功能不包括(A)产生女性激素(B)形成月经(C)精子进入输卵管的通道(D)可孕育胎儿(E)将胎儿娩出12 万女士是不孕门诊的新诊病人,医嘱测量基础体温。护士给万女士讲解测量方法,其中讲解不全的一项是(A)从月经来潮第 1 天起测量(B)连续睡眠 68h 后(C)每晚备好待用的体温表(D)醒后不活动先测 5min 体温(E)有发热、失眠、用药需注明13 章女士,足月自然产后 3 天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上 1 指,子宫体欹,应考虑为(A)子宫内膜炎(B)子宫肌炎(C)盆腔结缔

4、组织炎(D)急性输卵管炎(E)腹膜炎14 我国对围生期的规定是(A)从妊娠满 28 周(即胎儿体重1000g 或身长35cm)至产后 1 周(B)从妊娠满 20 周(即胎儿体重500g 或身长25cm)至产后 4 周(C)从妊娠满 28 周(即胎儿体重1000g 或身长35cm)至产后 4 周(D)从胚胎形成至产后 1 周(E)从胚胎形成至产后 4 周15 胎盘由下列哪些组织构成(A)平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜(B)平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜(C)叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜(D)叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜(E)叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜16 B 超检查可见胎心搏动的孕周为(A)8 周末起(B) 1

5、2 周末起(C) 16 周末起(D)20 周末起(E)24 周末起17 妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化,正确的为(A)血沉稍降低(B)血液相对浓缩(C)血液处于低凝状态(D)收缩压无明显变化(E)后期心率增加约 20 次分18 属横产式胎位的是(A)头先露(B)面先露(C)枕先露(D)臀先露(E)肩先露19 胎产式是指(A)胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系(B)胎儿在子宫腔内的姿势(C)胎儿最先进入骨盆入口的部分(D)胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系(E)胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作20 早期妊娠快速准确的辅助检查为(A)X 线(B) B 超检查(C)妊娠试验(D)黄体酮试验(E)基础体温

6、测定21 妊娠期母体变化哪项不对(A)妊娠 3234 周血容量增加达高峰(B)妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张(C)子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段(D)妊娠末期孕妇血液处于低凝状态(E)妊娠后卵巢不排卵22 妊娠前 5 个月胎儿身长(cm) 计算公式为(A)月数5(B)月数 4(C)月数 3(D)月数2(E)月数平方23 B 超显像检查,妊娠几周才可见到妊娠环(A)2 周(B) 3 周(C) 4 周(D)5 周(E)6 周24 自我胎动计数哪项为异常(A)3h(B) 5h(C) 1012h(D)2012h(E)3012h25 妊娠 6 个月以前胎心音昕诊最清楚部位(A)右下腹(B)左上腹(C)

7、脐下正中线处(D)右上腹(E)左下腹26 哪项不属于纵产式(A)枕先露(B)面先露(C)臀先露(D)肩先露(E)膝先露27 首次产前检查的时间应在(A)妊娠 12 周(B)妊娠 16 周(C)妊娠 20 周(D)妊娠 24 周(E)妊娠 28 周28 阴道检查后记录为:先露头,S+1,枕部在母体骨盆左侧,其胎位为(A)枕左前(B)枕右前(C)枕左横(D)枕右横(E)枕左后29 一位初孕 50 天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日” 向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,正确回答是在妊娠(A)2 个月内及最后 1 个月(B) 2 个月内及最后 2 个月(C) 3 个月内及最后半个月(D)3 个月内及

8、最后 1 个月(E)3 个月内及最后 2 个月30 女患者,末次月经日期记不清,来医院检查时子宫底在脐上 1 横指,胎心音正常。估计妊娠为(A)16 周末(B) 20 周末(C) 24 周末(D)28 周末(E)32 周末31 汪女士,妊娠 28 周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用(A)胎心听诊(B)自我胎动计数(C)测宫高、腹围(D)B 超检查(E)电子胎心监护32 关于分娩的分期,错误的是(A)总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止(B)第一产程初产妇需要 1112 小时(C)第二产程初产妇需要 12 小时(D)第三产程不超过 30 分钟(E)第二产程经产妇需

9、1 小时或数分钟妇产科护理学练习试卷 54 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B【试题解析】 8 周末,胚胎初具人形,头大,占整个胎体近一半,能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾,各器官正在分化发育,心脏已形成,B 型超声可见心脏搏动。故 20 题选 A。16 周末,从外生殖器可确认胎儿性别,头皮已长出毛发,胎儿已开始出现呼吸运动,皮肤菲薄呈深红色,无皮下脂肪,部分经产妇已能自觉胎动。故 21 题选 B。3 【正确答案】 D【试题解析】 女性内生殖器官位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形;非孕期子宫容积为 5ml;子宫腔由内向外

10、分为子宫内膜层、肌层和浆膜层;输卵管正常约 814cm;卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官。故本题选 D。4 【正确答案】 D【试题解析】 阴道为一上宽下窄的管道;宫颈与阴道间的圆周状隐窝称为阴道穹隆,其中后穹隆最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连,临床上可经此穿刺或引流;阴道壁有许多横行皱襞,有较大的伸展性,受激素影响有周期性变化;阴道壁富有静脉丛,损伤后易出血或形成血肿。故本题选 D。5 【正确答案】 A【试题解析】 孕激素使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为受精卵着床做准备;使宫颈闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠;加快阴道上皮细胞脱落;抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;促进乳腺小叶及腺泡发育

11、。故本题选 A。6 【正确答案】 A【试题解析】 骨盆出口平面有 4 条径线:出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,正常值平均 115cm 。出口横径:也称坐骨结节间径。两坐骨结节内缘的距离,正常值平均 9cm。出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节中点的距离,正常值平均 6cm。出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离,正常值平均 85cm 。故选 A。7 【正确答案】 E【试题解析】 连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴完成分娩机制,助产时也应按照骨盆轴的方向协助胎儿娩出。故选 E。8 【正确答案】 D【试题解析

12、】 两拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,测量两拇指指尖角度,为耻骨弓角度,正常值为 90,小于 80为不正常,此角度反映骨盆出口横径的宽度。耻骨弓角度 80可间接反映骨盆出口狭窄,会造成难产。故选 D。9 【正确答案】 A【试题解析】 子宫内膜的组织学变化分为 3 个期:增生期、分泌期和月经期。月经周期的第 514 天,子宫内膜在卵巢分泌雌激素的作用下,呈现增生期变化。黄体形成后,在孕激素的作用下,子宫内膜呈分泌反应即月经周期的第 1528 天。月经周期的第 14 天,为月经期。故选 A。10 【正确答案】 C【试题解析】 性成熟期,卵巢功能成熟(性激素周期性分泌

13、及排卵)的时期,又称生育期。此阶段一般自 18 岁左右开始,历时约 30 年,是妇女生育功能最为旺盛的时期。生殖器官及乳房在卵巢分泌性激素作用下发生周期性变化。故选 C。11 【正确答案】 A【试题解析】 子宫系孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,官腔为上宽下窄的三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管。女性激素主要由卵巢分泌,包括:雌激素、雄激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素。故选 A。12 【正确答案】 E【试题解析】 除了需注明发热、失眠、用药日期,还需注明性交日期。13 【正确答案】 A【试题解析】 在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有黏液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵

14、入。但是,在特殊情况下,如经期、分娩、流产后及各种官腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。故选 A。14 【正确答案】 A【试题解析】 我国对围生期的规定是从妊娠满 28 周(即胎儿体重1000g 或身长35cm)至产后 1 周。故本题选 A。15 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘由叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜组织构成。故本题选 D。16 【正确答案】 A【试题解析】 8 周末,胚胎初具人形,头大,占整个胎体近一半,能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾,各器官正在分化发育,心脏已形成,B 型超声可见心脏搏动。故本题选 A。17 【正确答案】 D【试题解析】 循环血容

15、量于妊娠 68 周开始增加,至 3234 周达高峰,增加4060,血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释;妊娠期血液处于高凝状态,多数凝血因子增加;血浆纤维蛋白原含量增加 50,改变红细胞表面负电荷,出现红细胞线串样反应,使红细胞沉降率加快;妊娠早期及中期血压偏低,妊娠晚期血压轻度升高,一般收缩压无变化;心率于妊娠晚期休息时每分钟增加 1015 次。故本题选 D。18 【正确答案】 E【试题解析】 胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系,胎体纵轴与母体纵轴垂直者称为横产式。胎先露为最先进人骨盆入口的胎儿部分,纵产式有头先露和臀先露,横产式为肩先露。故本题选 E。19 【正确答案】 A【试题解析】 胎

16、产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。故本题选 A。20 【正确答案】 B【试题解析】 黄体酮试验与基础体温测定时间长,妊娠试验快速,但这三者的准确性均可受其他因素影响;X 线禁用。故选 B。21 【正确答案】 D【试题解析】 子宫峡部非孕期时长 1cm,妊娠后变软,妊娠 10 周明显变软。临产后伸展至 710cm,成为产道一部分,此时称为子宫下段,选项 C 正确;循环血量于妊娠 68 周开始增加,至妊娠 3234 周达高峰,增加 4045,平均增加 1450ml;由于下肢、外阴及直肠静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔;妊娠期血液处于高凝状态;妊娠期卵巢略增大,排卵

17、停止。故选 D。22 【正确答案】 E【试题解析】 临床常用新生儿身长作为判断胎儿月份的依据。妊娠前 20 周(即前5 个妊娠月)的胎儿身长(cm)= 妊娠月数的平方。如妊娠 4 个月时胎儿身长=42=16cm。妊娠后 20 周(即后 5 个妊娠月)的胎儿身长(cm)=妊娠月数5。如妊娠 7个月时胎儿身长=75=35cm。故选 E。23 【正确答案】 D【试题解析】 早期妊娠诊断要靠病史与症状、体征和辅助检查。辅助检查中 B 超是检查早孕和确定胎龄最快速、方法,最早可在孕 5 周时作出早期诊断。正常早期妊娠的超声图像:妊娠囊:是妊娠的最早标志,形态为圆形或椭圆形。卵黄囊:是宫内妊娠的标志。胚芽

18、与原始心管搏动:阴道超声早在妊娠 5 周时可观察到胚芽,孕 8 周时可见原始心管搏动。孕 8 周后可测定头臂长,根据其大小可以预测胎龄。故选 D。24 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿宫内情况监测:妊娠早期:主要依靠超声。妊娠中期:借助手测宫底高度或尺测子宫长度和腹围。妊娠晚期:a.定期产前检查;b.胎动计数:胎动通过自测或 B 超检查监测,若胎动计数 3012h 为正常;若1012h,提示胎儿缺氧;c.羊膜镜检查;d.胎儿心电图检测;e.电子检测。故选 C。25 【正确答案】 C【试题解析】 昕到胎心音可确定妊娠且为活胎。妊娠 12 周后可用多普勒胎心音听诊器听到胎儿心音,妊娠 1820

19、周用一般听诊器听到。妊娠 24 周前(6 个月前)胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。于妊娠 24 周后,胎儿心音多在胎背侧听得最清楚。故选 C。26 【正确答案】 D【试题解析】 胎体纵轴与母体纵轴的关系成为胎产式。两纵轴平行者称纵产式;两纵轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。纵产式有头先露和臀先露,横产式为肩先露。故选 D。27 【正确答案】 C【试题解析】 产前检查的时间应从确诊早孕时开始,了解生殖器官及骨盆有无异常,测基础血压,检查心肺,测蛋白尿和尿糖。对有遗传病家族史及分娩史者,应做有关遗传学检查。经上述检查未发现异常者,应于妊娠 2036 周期间每隔 4 周检

20、查 1 次,自妊娠 36 周起每周检查 1 次,共做产前检查 9 次。凡属高危孕妇,应酌情增加产前检查的次数。故选 C。28 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧,可判断为枕左横。故选 C。29 【正确答案】 E【试题解析】 孕妇过性生活对胎儿的影响,主要表现在孕期的前 3 个月和后 2 个月。因为前 3 个月如果性生活,容易使受精卵不着床或着床不稳而导致流产,后 2个月,容易早产,而且精液中的物质容易使子宫提前宫缩而导致早产。中间的几个月倒可以过性生活,不过还是要相当注意才好。故选 E。30 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠 12 周,宫底高度为耻骨联合上 23 横指;1

21、6 周末,宫底位于脐耻之间;20 周末,宫底位于脐下 1 横指;24 周末,脐上 1 横指;28 周末,脐上3 横指;32 周末,脐与剑突之间;36 周末,剑突下 2 横指;40 周末,脐与剑突之间或略高。故选 C。31 【正确答案】 B【试题解析】 常用的胎儿宫内监护的方法有胎动计数、胎儿心电图及彩色多普勒超声检测,B 超检测及胎心率监护。最简单的方法为自我胎动计数,若胎动计数3012h ,为正常;若1012h ,提示胎儿缺氧。故选 B。32 【正确答案】 A【试题解析】 总产程及分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出,分为 3 个产程。第一产程为宫颈扩张期,初产妇需 1112 小时,经产妇需 68 小时;第二产程为胎儿娩出期,初产妇需 12 小时,不应超过 2 小时,经产妇通常数分钟即可完成,不应超过 1 小时;第三产程为胎盘娩出期,需 515 分钟,不应超过 30 分钟。故本题选 A。

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