1、放射科主治医师专业知识（泌尿生殖系统）模拟试卷 5 及答案与解析1 肾外伤最佳和首选的检查方法是（A）B 超（B） X 线平片（C）尿路造影（D）CT（E）MRI2 肾血管平滑肌脂肪瘤的 CT 诊断有确诊意义的是（A）肾实质占位，境界清楚而密度不均（B）增强后部分瘤组织增强（C）瘤内有脂肪成分（D）三种成分缺一不可（E）合并结节硬化3 肾盂肿瘤应首选的检查方法为（A）M 型超声（B）逆行输尿管造影（C） IVP（D）KUB（E）CT4 一侧肾盂不显影，膀胱显著缩小，边缘毛糙，应首先考虑（A）慢性肾炎（B）肾膀胱结核（C）膀胱癌（D）肾腺癌（E）膀胱神经功能障碍5 关于肾上腺腺瘤的 CT 特点，
2、错误的是：（A）类圆形或椭圆形，密度均匀，可含脂肪（B）动态增强表现为迅速强化，快速廓清（C） Conn 腺瘤直径多小于 2cm（D）库欣腺瘤多为 23cm（E）无功能腺瘤多小于 3cm6 CT 在膀胱癌诊断上的主要作用是（A）区别肿瘤浸润膀胱壁的深度（B）对膀胱癌各期的分型（C）对淋巴结是否转移作出判断（D）确定是否伴有尿路梗阻（E）以上均是7 肾囊肿合并亚急性期出血的 MRI 表现为（A）T 1 加权像低信号、T 2 加权像高信号（B） T1 及 T2 加权像均为低信号（C） T1 加权像等信号、T 2 加权像低信号（D）T 1 及 T2 加权像均为高信号（E）以上全不是8 有关成人型多囊
3、肾与双侧性多发单纯性囊肿的鉴别诊断，错误的是（A）后者肾脏增大不明显（B）后者囊肿数目少（C）前者常合并有肝、脾或胰腺囊肿（D）后者无家族史（E）前者一般无钙化9 关于肾癌的影像学检查方法，说法错误的是（A）尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位（B） CT 平扫表现为肾实质肿块，增强检查早期一过性强化（C） MRI 检查 T1WI 呈低信号， T2WI 为混杂信号，周边有假包膜（D）影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断（E）X 线平片对肾癌的诊断价值不高10 子宫颈癌期肿瘤的 CT 征象中不包括（A）增大宫颈的边缘不规则或模糊（B）宫旁脂肪组织密度增高（C）出现与宫颈相连的软组织肿
4、块（D）输尿管周围脂肪密度增高或出现肿块（E）盆腔淋巴结增大11 不孕，月经不规则，多毛，肥胖见于（A）卵巢单纯性囊肿（B）卵巢滤泡囊肿（C）多囊卵巢（D）卵巢黄体囊肿（E）卵巢黄素囊肿12 前列腺穿破包膜的可靠征象是（A）前列腺包膜局部隆起，表面光滑（B）前列腺包膜变形，中断（C）精囊在 T2WI 上呈高信号（D）肿块突向膀胱（E）精囊角增大13 患者，女，40 岁。CT 平扫示右肾近髓质部圆形较高密度影，直径约 20cm ，边缘清楚锐利，CT 值 50HU，增强扫描该病变无强化，最可能的诊断是（A）肾细胞癌（B）高密度囊肿（C）肾结石（D）肾错构瘤（E）肾盏积水14 患者，男，52 岁。反
5、复无痛性肉眼血尿伴条状血块 2 个月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞，静脉肾盂造影最有价值的 X 线表现是（A）右肾不显影（B）右肾积水（C）右肾萎缩（D）右肾盂充盈缺损（E）右肾盏破坏15 患者，女，40 岁。体检发现肾占位，平扫密度不均，CT 值有一 80HU，增强扫描无明显强化，超声为强回声。应首先考虑（A）肾囊肿（B）肾腺瘤（C）肾结核（D）肾脓肿（E）肾血管平滑肌脂肪瘤16 青年女性，低热，乏力、左腰痛 3 个月余。CT 示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大。首先考虑（A）左肾上
6、极肾盂癌（B）左肾上极脓肿（C）左肾上极错构瘤（D）左肾上极囊肿（E）左肾上极结核16 患者，男，62 岁。有无痛性血尿；X 线平片可见肾轮廓局限性外凸；尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形，下组肾盏边缘不规则，并有不规则充盈缺损出现。17 最可能的疾病是（A）肾盂癌（B）肾结核（C）肾母细胞瘤（D）肾癌（E）肾血管平滑肌脂肪瘤18 该患者进一步检查首选（A）B 型超声（B）逆行性输尿管造影（C）肾图（D）肾穿刺活检（E）CT18 A肾梗死B肾囊性病变C肾恶性肿瘤D肾脓肿E肾良性肿瘤尿路造影检查可见：19 较大囊肿或囊肿位于肾盂肾盏附近可出现肾盂肾盏变形、移位、拉长或缩短、扩大等类似于其他占位病
7、变的表现，但不引起肾盂肾盏的破坏20 肿瘤较大，向肾内生长可推移和压迫肾盂和肾盏使之变形、拉长或缩短分开和并拢21 受累段肾实质呈透明区，肾区缺少一段实质。急性期肾盂肾盏结构正常22 肿瘤破坏肾盂肾盏后可造成肾盂肾盏充盈缺损；较小且离肾盏较远时，可不引起肾盂肾盏改变；侵犯肾盂肾盏时可见肾盂肾盏轮廓毛糙和不规则23 病变较大可造成肾盏变形，出现压迹或充盈不全23 A卵巢B宫体C宫颈D输卵管E盆腔24 子宫内膜异位最好发于25 异位妊娠最好发于26 子宫肌瘤好发于27 女性生殖系统结核好发于放射科主治医师专业知识（泌尿生殖系统）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统
8、2 【正确答案】 C【试题解析】 肾血管平滑肌脂肪瘤 CT 表现：病灶内可见脂肪密度区域，增强扫描后，部分肿瘤组织强化，脂肪组织不强化。【知识模块】 泌尿生殖系统3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统4 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统5 【正确答案】 E【试题解析】 肾上腺腺瘤按其分泌功能分为 Conn 腺瘤（醛固酮）、库欣腺瘤、无功能腺瘤，其中无功能腺瘤体积最大，通常大于 3cm。【知识模块】 泌尿生殖系统6 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统7 【正确答案】 D【试题解析】 亚急性出血期由于细胞外血红蛋白的顺磁性作用，造成 T1WI 及T2WI 上均呈高信号。【
9、知识模块】 泌尿生殖系统8 【正确答案】 E【试题解析】 成人型多囊肾属常染色体显性遗传性疾病，主要表现为双肾不对称性增大、变形，肾实质内多发大小不等囊性病变，并常合并肝脏、胰腺、脾的先天性囊肿，囊肿壁可见多发钙化。双侧性多发单纯性囊肿多局限于肾脏，少有全身性发病者。【知识模块】 泌尿生殖系统9 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统10 【正确答案】 E【试题解析】 子宫颈癌期时盆腔淋巴结肿大。【知识模块】 泌尿生殖系统11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统12 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统13 【正确答案】 B【试题解析】 肾囊肿发生出血、感染和钙化时囊内密度增
10、高，表现为边缘锐利的较高密度影，增强后无强化。【知识模块】 泌尿生殖系统14 【正确答案】 D【试题解析】 膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞，最可能的诊断是肾盂癌，静脉肾盂造影表现为肾盂内充盈缺损。【知识模块】 泌尿生殖系统15 【正确答案】 E【试题解析】 女性患者，无临床症状，CT 示肾内占位并有脂肪密度，符合肾血管平滑肌脂肪瘤。结核及脓肿常有相应感染性疾病病史。肾腺瘤为实性肿物密度。【知识模块】 泌尿生殖系统16 【正确答案】 E【试题解析】 低热、乏力、腰痛，为结核的临床表现，CT 示病灶内钙化影，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环
11、状强化，符合肾结核改变。肾脓肿常表现为高热、尿路刺激征，CT 常有肾周积液。【知识模块】 泌尿生殖系统【知识模块】 泌尿生殖系统17 【正确答案】 D【试题解析】 肾癌好发于 40 岁以上的男性，临床表现为无痛性肉眼血尿和腹部肿块，平片表现为肾盂破坏变形，主要由于肿瘤受压所致，也可表现为肾轮廓局限性外凸。【知识模块】 泌尿生殖系统18 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统【知识模块】 泌尿生殖系统19 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统20 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统21 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统22 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统23 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统【知识模块】 泌尿生殖系统24 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统25 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统26 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统27 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统
