1、核医学中级（专业知识）模拟试卷 1 及答案与解析1 肾静态显像和肾动态均可显示以下异常，除了（A）游走肾（B）肾盂扩张（C）马蹄肾（D）肾动脉狭窄（E）孤肾2 肾静态显像可用于（A）分析分肾功能（B）测定 GFR（C）测定 ERPF（D）鉴别肾脏占位性病变的良恶性（E）发现位置异常的肾脏3 阴囊显像灌注相正常，血池相见患侧睾丸“晕圈” 样表现，提示为（A）急性附睾睾丸炎（B）急性睾丸扭转（C）精索静脉曲张（D）斜疝（E）正常表现4 膀胱尿反流显像(间接法)的缺点是（A）分辨率低、膀胱解剖结构不清（B）需放置导尿管（C）刺激尿道（D）导尿管周围的溢尿易造成放射性污染（E）吸收剂量大5 关于示踪方
2、法中“ 同一性 ”的描述，下列错误的是（A）由于一种元素的所有同位素物理性质相同，在生物体内所发生的化学变化、免疫学反应和生物学过程也都是完全相同的（B）生物体或生物细胞不能区别同一元素的各个同位素（C）放射性核素标记化合物也具有同一性，因为标记化合物与被研究的物质也具有相同的生物学性质和代谢途径（D）标记化合物过程中一般不改变化合物的原有结构，也不影响该化合物的原有性质（E）放射性核素及其标记化合物和相应的非标记化合物具有相同的化学及生物学性质6 患者女性，54 岁。继往体健。1 周前无意中发现左颈部一包块。无低热、盗汗、乏力及心慌。查体：左颈部锁骨上区触及一直径约 2cm 包块，质硬，无压
3、痛。穿刺细胞学示转移性低分化鳞状细胞癌。肿瘤原发灶部位可能性最小的是（A）食管（B）肺（C）胃（D）左上肢（E）子宫颈7 男，47 岁。咳嗽 1 个月余。CT 示左肺上叶肺不张，进一步行肺部 FDG PETCT 显像，结果示左肺上叶前段支气管根部见 21cm25cm 局灶性放射性分布异常浓聚影，SUVmax73，伴远端左上肺密实影，放射性分布未见异常浓聚，提示左肺癌伴左上肺节段性不张。根据 UICC(第 8 版)制定的肺癌 TNM 分期，其T 分期为（A）T1（B） T2（C） T3（D）T4（E）Tx7 1994 年 12 月 1 日下午 1 时许，地质学院家属在挖冬贮菜窖时发现一口大缸，内
4、有一“ 铜桶”( 实际上铅罐 )，打开桶盖螺丝后，发现桶内有铅和石蜡，石蜡中有一用绳子拴着的“ 铜棒”(实际上是放射源)。在场人员以为发现了 “宝物”，便取出相互传看，有人还用牙齿咬。后来放射源被装人上衣口袋里带回了家，一直与一家 5 口人同处一室长达 18 小时之久，铅罐则放在住所楼梯的缓台处。12 月 2 日9 时许，到废物收购站联系出售铅罐，收购站职工看到铅罐以后说，此物可能是放射源，属剧毒物品，并去向地质学院公安处报告此事。却让人将放射源与铅罐扔到居民生活垃圾箱内。后公安部门用仪器探测寻找 4 个多小时，终于在当日下午 2 时 10 分找到了放射源，并由一名临时工用手拎着元任何防护的放
5、射源送到放射源库安全存放，但铅罐到后来一直没有找到。在整个过程中共有 13 人受到放射性照射，对环境造成局部污染。后查明，此事故中放射源为 340MBq(10MCi)镭铍中子源，物理半衰期为 1640 年，是 1975 年 4 月 30 日被地质学院埋于院内地下。8 请问这一辐射源属于（A）医疗照射（B）核武器辐射（C）陆地辐射（D）事故照射（E）职业辐射9 下列哪种人员受到的辐射为职业照射（A）挖出放射源的工人（B）带放射源回家的齐（C） 的家人（D）废品收购人员（E）寻找辐射源的环保检测人员10 假如后续出现下列现象，请问哪一种属于随机性效应（A）当天用牙咬了“ 铜棒” 的工人回家后均出现
6、呕吐、腹泻（B）徒手拿起放射源的工人出现了手部皮肤损伤（C） 在半月后出现贫血，诊断为再生障碍性贫血（D）所在小区的一名孕妇在 6 个月后产下一名畸形婴儿（E）以上均不是11 当年地质学院处理该放射性废物的正确方法应该是（A）集中将放射性废物送交区域废物库统一处置（B）将放射性废物封装并深埋至特殊区域（C）将放射性废物封装并封存于学院仓库，由专人看守（D）将放射性废物回送至生产厂家处理（E）以上均不对12 若家测出辐射本底远高于正常，不正确的处理是（A）立即标出污染范围，以免他人误人（B）立即让污染区内的人员撤离（C）撤离人员如可疑体内污染，尽快找专业医师急救促排（D）尽快通知防护负责人和主管
7、人员（E）详细记录事故发生经过和处理情况12 某患者骨髓显像结果见中央骨髓多发局灶性显像剂分布缺损区、外周骨髓扩张。13 下列哪种疾病的骨髓显像出现上述表现的可能性最小（A）白血病（B）骨髓纤维化（C）再生障碍性贫血（D）骨髓栓塞（E）多发性骨髓瘤14 如果该患者 X 线检查提示骨髓显像中显像剂缺损区呈溶骨性改变，则该患者最可能患有的疾病是（A）白血病（B）骨髓纤维化（C）再生障碍性贫血（D）局部放疗后（E）多发性骨髓瘤15 如果该患者随着治疗，骨髓显像缺损区减小、X 线溶骨性病灶逐渐硬化，则提示（A）病情恶化（B）不能判断，需要进行骨髓穿刺（C）常规治疗效果及预后较好（D）可以结束治疗（E）
8、以上均不是15 A流经通路B血管灌注C微血管暂时栓塞D血池分布E选择性浓聚器官摄取显像剂的机制分别是16 经腰椎穿刺将放射性药物如 99mTc-二乙三胺五醋酸( 99mTc-DTPA)注入蛛网膜下腔进行脑脊液间隙显像17 放射性核素心血管动态显像18 99mTc-RBC 或人血清白蛋白( 99mTc-HSA)静脉注入体内达到平衡后均匀地分布于血池内，常用于判断心室功能状态19 99mTc-大颗粒聚合人血清白蛋白( 99mTc-MAA)肺灌注显像20 99mTc-PYP 急性心肌梗死显像20 A高锝 99mTc酸盐离子 B 99mTc-HMPAO C 99mTc-MIBI D 99mTc-DMS
9、A E 99mTc-HL9121 被甲状腺、唾液腺以及消化腺摄取，可用于甲状腺功能测定和甲状腺显像的是22 乏氧显像剂是23 透过血脑屏障到达脑组织，用于脑血流显像的是24 聚集于心肌组织和某些肿瘤组织，用于心肌灌注显像和肿瘤阳性显像的是25 主要被肾小管上皮细胞吸收和浓聚，可用于肾皮质显像的是核医学中级（专业知识）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 肾静态显像和肾动态显像均可发现肾脏位置和形态的异常，但肾动态显像可以显示肾动脉狭窄，肾静态显像则不可。2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A5 【正确答案】 A【试题解析】 由于一种元素的所有同位素化学
10、性质相同，在生物体内所发生的化学变化、免疫学反应和生物学过程也都是完全相同的。6 【正确答案】 C【试题解析】 消化道恶性肿瘤(食管、胃、结肠、肝脏等)、肺癌及上肢恶性肿瘤均可转移至左颈部锁骨上区。本例左颈部包块穿刺细胞学为转移性鳞癌，来源于鳞状上皮组织，常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，诸如皮肤、喉、口腔、食管、肺、子宫颈等部位，而腺癌发生于腺上皮细胞，多见于乳腺、甲状腺、胃、肝、肠及唾液腺等部位，故本题答案为 C。7 【正确答案】 B【试题解析】 新的 UICC 第 8 版肺癌 TNM 分期建议中，有关 T2 的分期标准如下：T2 ：(符合 4 条中 1 条)3cm肿瘤最大径5cm；侵犯
11、主支气管(侵犯限于支气管壁时，虽可能侵犯主支气管，仍为 T1)，但未侵及隆突；侵及脏胸膜；部分或全肺有阻塞性肺炎或肺不张。8 【正确答案】 D9 【正确答案】 E10 【正确答案】 D【试题解析】 随机性效应：指通常不存在剂量阈值水平，发生几率正比于剂量大小，而其严重程度与剂量无关的一类辐射效应；主要的表现形式是致畸和致癌，表现在受照者本人为致癌效应，表现在下一代为致畸，亦称遗传效应。确定性效应是由于大量细胞被射线杀死或严重损伤而出现结构与功能改变，严重程度与照射量呈正相关；因一次或短时间(数日)内分次受到大剂量照射引起的全身性急性辐射病，及在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限制的照射后出现
12、的皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育等，均属于确定性效应。11 【正确答案】 A【试题解析】 长寿命的固体放射性废物，应定期集中交送区域废物库最终处置。12 【正确答案】 B【试题解析】 污染区内的人员应在采取防止污染扩散的措施后才能离开污染区。13 【正确答案】 D【试题解析】 骨髓栓塞骨髓显像时表现为局部骨髓放射性缺损，缺损区周围伴有放射性增高，但没有明显的外周骨髓扩张。14 【正确答案】 E【试题解析】 99mTc-胶体显像近一半的多发性骨髓瘤患者可见多发局灶性缺损，且较 X 线检查的溶骨性改变早出现几个月。15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A17 【正确答案】 B18 【正确答案】 D19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E21 【正确答案】 A22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 D
