1、核医学中级（相关专业知识）模拟试卷 16 及答案与解析1 会使气道黏膜清除减慢的因素包括以下各项除了（A）老年人（B）阿司匹林（C）茶碱（D）阿托品（E）麻醉药物2 关于肺上皮细胞通透性测定的原理，以下说法准确的是（A）小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比（B）空气间隙与血液的交换完全是通过扩散（C）毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密（D）肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍（E）正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性3 测定肺上皮细胞通透性的显像剂的要求，以下哪项是不正确的（A）分子尽量小（B）扩散速度能反映肺泡上皮受损程度（C）在血液内不被其他细
2、胞摄取，能迅速排出体外（D）能以气态形式吸入（E）物理特性适合体外测量4 关于测定肺上皮细胞通透性的显像方法，以下说法中正确的是（A）患者仰卧位（B）吸入 99mTc-DTPA 气溶胶 74111MBq（C）显像方法包括早期连续动态采集和延迟采集（D）采集前位图像（E）视野内包括双肺即可5 以下肺上皮细胞通透性测定的数据处理，哪项是正确的（A）对双肺周边勾画感兴趣区，包括支气管等中心部分（B）肺清除拟合曲线为抛物线形（C）正常人肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为双指数曲线（D）肺上皮损伤时，肺上皮细胞通透性的放射性活度 -时间曲线为双指数曲线（E）测定肾脏的清除，可直接反映双肺肺上皮细胞
3、的通透性6 测定肺上皮细胞通透性常用的示踪剂为（A） 133Xe-生理盐水（B） 133Xe（C） 99mTc-DTPA 气溶胶（D） 99mTc-MAA（E） 81mKr7 关于测定肺上皮细胞通透性的注意事项，以下说法中错误的是（A）气溶胶颗粒大小过大或过小都会影响清除率（B）吸气速度和深度要均匀、平稳（C）记录肺的放射性时间可以尽量延长（D）气溶胶不能被 99mTcO4-污染（E）吸入气溶胶的时间不能过长8 影响肺上皮细胞通透性测定结果的因素不包括（A）标记率（B）胸壁和肺组织血液本底（C）呼吸频率（D）肺通气功能（E）肺上皮本身功能9 肾实质不包括哪个部分（A）肾小体（B）肾小管（C）集
4、合小管（D）血管、神经（E）肾盂10 关于肾单位，以下哪项是不正确的（A）肾单位由肾小体、近曲小管、髓袢和远曲小管组成（B）肾单位分为表浅肾单位和髓旁肾单位（C）表浅肾单位在调节排出尿的渗透浓度和尿量中起主要作用（D）成人双肾共有 170 万240 万个肾单位（E）老年人肾单位减少11 身体中单位组织血流量最多的器官是（A）肾脏（B）肝脏（C）心脏（D）脑（E）脾脏12 以下哪些不是肾脏的主要生理功能（A）吞噬作用（B）廓清作用（C）排泄作用（D）内分泌功能（E）维持水、电解质及酸碱平衡13 影响肾小球滤过率的因素不包括（A）肾血浆流量（B）肾小球毛细血管压（C）血浆晶体渗透压（D）囊内压（E
5、）滤过膜的通透性和面积14 以下哪一项会导致肾小球滤过率减低（A）肾血浆流量增高（B）囊内压减低（C）血浆晶体渗透压减低（D）血浆胶体渗透压减低（E）肾小球毛细血管压减低15 关于肾清除率，以下哪项是不正确的（A）肾脏在单位时间内将血浆内某种物质完全清除的血浆毫升数为该物质的肾清除率（B）测定清除率可测定肾小球滤过率，常用物质为菊粉（C）测定清除率可测定肾血浆流量，常用物质为菊粉（D）可推测肾小管的功能（E）肾清除率通过测定物质的尿浓度、血浆浓度和每分钟尿量而获得16 以下哪种激素不是肾脏分泌的（A）肾素（B）促红细胞生长素（C）前列腺素（D）血管舒缓素（E）泌乳素17 用于肾静态显像的放射性
6、药物为（A） 99mTc-()-DMSA 和 99mTc-DTPA（B） 99mTc-(V)-DMSA 和 99mTc-DTPA（C） 99mTc-()-DMSA 和 99mTc-葡庚糖酸盐（D） 99mTc-(V)-DMSA 和的 99mTc-葡庚糖酸盐（E） 99mTc-DTPA 和 99mTc-葡庚糖酸盐18 患者进行肾静态显像，以下哪一项是不正确的（A）显像前受检者排空小便（B）显像剂为 99mTc-DTPA 和 99mTc-葡庚糖酸盐（C）静脉注射后 12 小时进行显像（D）一般采集后位影像（E）显像时保持体位不动19 肾静态显像不能用于直接显示（A）先天性肾畸形（B）先天性肾缺如（
7、C）肾萎缩（D）肾结石（E）肾脏位置异常20 肾静态显像可以用于诊断（A）肾结石（B）马蹄肾（C）肾梗死（D）尿路梗阻（E）肾功衰21 下列哪个不是肾静态显像的指征（A）肾占位病变的诊断（B）先天性肾脏位置异常的诊断（C）上尿路梗阻的诊断（D）急性肾盂肾炎（E）肾萎缩22 肾静态显像正常影像的描述，以下哪项丕正确（A）双侧肾脏基本对称，呈蚕豆状（B）轮廓清晰，边缘整齐（C）两肾纵轴呈“八” 字形（D）双肾中心平 12 腰椎（E）肾影的外带放射性较淡，中心和肾门区稍浓23 目前肾静态显像主要应用于以下方面，除了（A）肾畸形的判断（B）肾脏位置异常的判断（C）肾脏大小异常的判断（D）肾动脉狭窄的判
8、断（E）泌尿系感染的鉴别诊断24 以下方法中不能显示肾脏大小、位置和形态的检查是（A）CT（B）超声（C） MRI（D）肾图（E）ECT25 GFR 是通过计算下列哪种显像剂的肾脏摄取来计算的（A） 99mTc-DTPA（B） 99mTc-DMSA（C） 131I-OIH（D） 99mTc-EC（E） 99mTc-MAG326 关于肾动态显像的血流灌注相，以下哪种说法不正确（A）腹主动脉上段显影后 2 秒左右，双“肾影” 隐约可见（B）是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像（C）双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀（D）两侧肾影出现的时间差12 秒（E）双肾影峰值差3027 肾动态显像的常用参考值
9、，以下哪项是准确的（A）峰时2 分钟（B）两肾峰时差2 分钟（C）两肾峰值差30（D）20 分钟清除率 99mTc-EC40（E）20 分钟清除率 99mTc-DTPA50核医学中级（相关专业知识）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 荼碱是 2 受体兴奋剂，会使气道黏膜清除加快。2 【正确答案】 B【试题解析】 小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比，肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密，肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一，正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。3 【正确答案】 A【试题解析】 气溶胶的大小要保持在
10、 1020m，过大或过小都会影响清除率。4 【正确答案】 C【试题解析】 患者坐位潮式吸入吸入 99mTc-DTPA 气溶胶 7401110MBq，行后位采集，视野包括双肺和双肾。显像剂吸入后 3 分钟行连续动态采集 30 分钟，于60 分钟时再按同样条件采集。5 【正确答案】 D【试题解析】 采用对双肺周边勾画感兴趣(避开支气管等中心部分)的方法求出双肺放射性活度-时间曲线，以最小二乘法拟合。肺清除拟合曲线近似直线，上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为单指数曲线，肺上皮损伤时为双指数曲线。测定肾脏的清除，可知道真正直接反映肺泡毛细血管膜的部分，而不包括由于感兴趣区勾画不准确而造成的纤毛清除
11、等因素对肺总清除率的影响。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C9 【正确答案】 E10 【正确答案】 C【试题解析】 表浅肾单位主要与保留水和电解质有关，髓旁肾单位在调节排出尿的渗透浓度和尿量中起主要作用。11 【正确答案】 A【试题解析】 肾动脉属于功能性血管，在同等重量情况下，肾脏组织中的血流量最高。12 【正确答案】 A【试题解析】 肾脏主要生理功能是排泄人体代谢的终末产物和维持水、电解质及酸碱平衡，廓清作用指血浆中某些物质、经过肾小球自由滤过到肾小管，不被重吸收，不被分泌，而被完全清除随尿排出。肾脏能分泌 5 种激素，即肾素、促红细胞生长素、前列腺素、血管舒缓素
12、和 1，25-二羟胆骨化醇，这些生理活性物质，对机体的生命活动起着重要调节作用。13 【正确答案】 C【试题解析】 影响肾小球滤过率的因素包括肾血浆流量、肾小球毛细血管压、血浆胶体渗透压、囊内压和滤过膜的通透性和面积。14 【正确答案】 E【试题解析】 肾小球毛细血管压减低会引起有效滤过压的减低而导致肾小球滤过率减低。肾血浆流量增高、囊内压减低、血浆胶体渗透压减低均导致肾小球滤过率增加，而血浆晶体渗透压减低对其无影响。15 【正确答案】 C【试题解析】 菊粉清除率常用来测定肾小球滤过率，测定肾血浆流量，常用物质为邻碘马尿酸。16 【正确答案】 E【试题解析】 肾脏能分泌 5 种激素，即肾素、促
13、红细胞生长素、前列腺素、血管舒缓素和 1，25-二羟胆固化醇。这些生理活性物质，对机体的生命活动起着重要调节作用。17 【正确答案】 C【试题解析】 99mTc-()-DMSA 和 99mTc-葡庚糖酸盐能被选择性浓聚并暂时停留于肾小管上皮细胞内，因而可以聚集并滞留在肾实质从而显像。18 【正确答案】 B【试题解析】 肾静态显像剂为 99mTc-()-DMSA 和 99mTc-葡庚糖酸盐。19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B【试题解析】 肾静态显像可用于检测肾脏的大小、位置、形态及肾实质内占位性病变，不能用于检测肾脏血管病变、肾脏功能异常及尿路梗阻。21 【正确答案】 C【试题解析】
14、99mTc-DMSA 和 99mTc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得双肾放射性影像，根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能，不适于诊断上尿路梗阻。22 【正确答案】 E【试题解析】 肾静态显像，显像剂主要聚集在肾皮质，所以肾影的外带放射性较浓，中心和肾门区稍淡。23 【正确答案】 D24 【正确答案】 D【试题解析】 肾图通过肾图仪的两个探头在体表分别探测并记录双肾的时间放射性曲线而获得，仅能显示曲线，不能获得肾脏大小、位置和形态的图像信息。25 【正确答案】 A【试题解析】 GFR 是指单位时间内从肾小球滤过的血浆容量 (mlmin)。 99mTc-DTPA 主要从肾小球滤过到肾内，不被肾小管重吸收，故肾对 99mTc-DTPA 的摄取率正比于 GFR，故可以利用 99mTc-DTPA 的肾摄取率计算 GFR。26 【正确答案】 B【试题解析】 肾动态显像的血流灌注相为肾内小动脉和毛细血管床的灌注影像。27 【正确答案】 C【试题解析】 肾动态显像常用的参考值为峰时4 分钟，两肾峰时差1 分钟，峰值差30；20 分钟清除率： 99mTc-DTPA40， 99mTc-EC 等肾小管分泌型显像剂50。
