1、核医学中级（相关专业知识）模拟试卷 2 及答案与解析1 放射性碘标记下列哪种描述错误（A）常用的标记方法有亲电取代标记与联接标记（B）固相氧化法标记率高，但对蛋白质生物活性有损伤（C）氯胺 T 法：用氯胺 T 作氧化剂，用偏重亚硫酸钠终止反应（D）乳过氧化物酶法：用乳过氧化物酶与微量氧化剂 (H2O2)底物进行氧化，反应温和，对蛋白质生物活性损伤小（E）联接标记先用 123I 131I 标记一前体，再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接2 131I-NaI 临床应用不包括（A）甲状腺吸碘试验（B）异位甲状腺显像（C）分化型甲状腺癌转移灶的辅助诊断（D）甲亢与分化型甲状腺癌治疗（E）甲状腺髓样
2、癌的治疗3 安静时成人脑血流量约为每分钟多少（A）100ml（B） 150ml（C） 250ml（D）350ml（E）750ml4 患者女性，72 岁。近年来逐渐出现记忆减退、认知障碍。临床疑似诊断 AD，进行 PET 检查，该患者的 PET 影像特征表现正确的是（A）大多全脑糖代谢和血流增加（B）通常为双侧不对称性病变（C）对于早期 AD，SPECT 检查较 PET 灌注显像敏感（D）轻、中、重度 AD 患者大脑代谢几乎相同（E）颞顶叶的联络皮质降低最为明显5 下列关于脑血管的解剖描述错误的是（A）颈内动脉经颈动脉孔入颅腔，在视交叉外侧分为大脑前动脉、大脑中动脉和后交通动脉，两侧大脑前动脉间
3、有一短的前交通动脉（B）椎动脉经颈动脉孔进入颅腔，在脑桥下缘，两侧椎动脉汇合形成基底动脉（C）基底动脉沿脑桥基底动脉沟前行，至脑桥上缘分为左、右大脑后动脉（D）大脑后动脉的皮质与大脑前、中动脉皮质之间，脉络丛前、后动脉间吻合极为丰富（E）大脑后动脉不完全性或缓慢闭塞往往没有显著症状6 rCBF 显像不适用于（A）TIA 的诊断（B）癫痫病灶的定位诊断（C）痴呆分型（D）脑肿瘤的诊断（E）脑功能研究7 下列关于脑底动脉环的描述错误的是（A）脑底动脉环位于脑底面，由一条前交通动脉和成对的大脑前动脉近侧段、颈内动脉、后交通动脉及大脑后动脉近侧段组成（B）脑底动脉环的主要功能是平衡血流，保持脑血液均衡
4、配布（C）脑底动脉环不仅是颈内动脉系与椎底动脉系之间的吻合，并且也是两侧颈内动脉系间的吻合（D）正常情况下，左、右动脉环间血流互不沟通，当环的某一部分动脉血流量突然变化时，血液可由一侧流向另一侧，从而保证各部脑组织血流量相当或起侧支循环的作用（E）脑底动脉环不能平衡大脑血流8 下列关于脑的解剖描述错误的是（A）脑位于颅腔内，由端脑、间脑、脑干和小脑组成（B）中脑、脑桥和延髓合称为脑干（C）端脑由左右大脑半球组成（D）两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连接左右大脑半球的白质纤维板称胼胝体（E）端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称小脑纵裂9 关于正常 rCBF 图像特点正确的是（A）脑白质和脑
5、室区的放射性分布高于丘脑（B）基底节的放射性分布低于脑皮质（C）小脑皮质的放射性分布略高于大脑皮质（D）脑干部位的放射性分布高于脑白质（E）脑室的放射性分布高于脑池10 下列关于脑的解剖描述错误的是（A）每侧大脑半球分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶 5 个叶（B）端脑的表面为灰质，称大脑皮质。皮质深面是由出入皮质的神经纤维形成的白质，称大脑髓质（C）位于大脑半球底部深埋于端脑基底髓质白质中的一群灰质核团，称基底神经核（D）基底神经核由纹状体、屏状核和豆状核构成（E）纹状体包括尾状核和豆状核，后者又分为壳核和苍白球11 脑细胞能量绝大多数来源于（A）氧代谢（B）蛋白质代谢（C）脂肪酸代谢（D）葡
6、萄糖代谢（E）核酸代谢12 下列哪种显像剂不是脑血流灌注显像剂（A） 133Re（B） 18F-FDG（C） 123I-IMP（D） 99mTc-HMPAO（E） 99mTc-ECD13 下列关于脑的解剖描述错误的是（A）位于大脑半球内左右对称、不规则的腔隙即侧脑室（B）间脑位于两大脑半球之间，连接端脑和中脑（C）左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第四脑室（D）根据丘脑的发生和功能，可分为丘脑部和下丘脑部（E）纹状体包括尾状核和豆状核，后者又分为壳核和苍白球14 下列关于脑血管的解剖描述错误的是（A）脑通过左、右颈外动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应（B）颈内动脉和椎动脉经颅底入颅，在颅底连接成
7、脑底动脉环(Willis 环)（C）脑底动脉环平衡两半球的血液供应，由动脉环发出分支入脑（D）脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管（E）脑毛细血管彼此交织成连续的吻合网，为脑的物质交换提供充分条件15 关于负荷试验 rCBF 显像，错误的是（A）可通过生理性刺激或药物来完成（B）乙酰唑胺能引起脑内 pH 值急剧上升，进而导致脑血管扩张（C）有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断（D）有效提高 PRIND 的诊断阳性率（E）有助于脑血管疾病评价疗效和预后16 安静时脑耗氧量占全身耗氧量的（A）5（B） 10（C） 15（D）20（E）3017 安静时成人脑血流量约占心排出量的（A）7（B） 13
8、（C） 17（D）23（E）3118 正常成人脑血流量是（A）约 10ml(min.100g)（B）约 20ml(min.100g)（C）约 50ml(min.100g)（D）约 80ml(min.100g)（E）约 100ml(min.100g)19 下列哪个不是脑梗死 rCBF 的影像特点（A）病变区放射性减低（B）双侧顶叶、颞叶为主的对称性放射性减低（C）小的腔隙性梗死常为阴性（D）可出现过度灌注（E）可出现交叉性小脑失联络20 脑组织中灰质血流量与白质血流量的关系（A）白质血流量是灰质血流量的 2 倍（B）灰质血流量是白质血流量的 2 倍（C）白质血流量是灰质血流量的 34 倍（D）灰
9、质血流量是白质血流量的 34 倍（E）白质血流量是灰质血流量的 1 倍21 下列哪个因素可以最显著的引起脑血管舒张（A）二氧化碳分压增高（B）氧分压下降（C）氢离子浓度升高（D）局部温度升高（E）氧分压升高22 “脑血管的自身调节 ”是指有动脉血压下降到低于正常值的多少时，脑血流才出现较明显减少（A）10（B） 20（C） 50（D）70（E）8023 有关脑血流的描述错误的是（A）尽管动脉血压在很大范围内变化，然而流经脑的血流量基本保持相对恒定（B）血压下降、血供不足，脑组织局部代谢产物积聚，引起血管舒张（C）血压升高、血流增多，代谢产物被清除，引起脑血管收缩，脑血流量减少（D）血压下降、血
10、供不足，脑组织局部代谢产物积聚，引起血管收缩，脑血流量减少（E）脑血管的自身调节在保证脑血液供应上极为重要24 有关血脑屏障的结构基础的描述错误的是（A）脑毛细血管的周围有一层胶质界膜，对大分子物质有屏障作用（B）脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜，构成血脑屏障的第二道隔膜（C）脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔，细胞间紧密连接成一整体，内皮细胞间间隙直径小，只有小分子量的物质才有可能通过（D）脑毛细血管内皮细胞有吞饮小泡，具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能（E）脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性，溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障，水溶性物质不易通过25 下列哪个物质肯定不能通过完
11、整的血脑屏障（A）带负电荷分子（B）分子量小于 500（C）脂溶性分子（D）电中性分子（E）水分子26 rCBF 显像对癫痫病灶的显示是（A）发作期和发作间期局部的放射性增高（B）发作期和发作间期局部的放射性减低（C）发作期局部放射性减低，发作间期放射性增高（D）发作期局部放射性增高，发作间期放射性减低（E）发作期与发作间期的放射性分布无差异26 A肺动脉栓塞B肺部感染C肺部肿瘤D肺水肿E肺气肿27 肺通气灌注显像不“匹配” ，即局部通气正常，灌注缺损，考虑可能为28 肺灌注显像呈缺损，胸部 X 线片为正常，提示病变可能为核医学中级（相关专业知识）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【
12、试题解析】 固相氧化法将氧化剂均匀涂布在反应管上或塑料微球上，氧化反应在固液两相界面上进行，取出反应液即终止反应。反应温和，对蛋白质生物活性损伤小。2 【正确答案】 E【试题解析】 131I-NaI 可作为甲状腺激素特异合成原料而被甲状腺上皮细胞摄取和利用，因此可用于相关甲状腺疾病的诊断和治疗。甲状腺髓样癌起源于 C 细胞，不表达 NIS，不摄取碘，因此不能用 131I 治疗。3 【正确答案】 E【试题解析】 安静时成人脑血流量约为每分钟 750ml。4 【正确答案】 E【试题解析】 AD 颞顶叶代谢降低。5 【正确答案】 B【试题解析】 椎动脉经枕骨大孔进入颅腔，在脑桥下缘，两侧椎动脉汇合形
13、成基底动脉。6 【正确答案】 D7 【正确答案】 E【试题解析】 脑底动脉环的主要功能是平衡血流，保持脑血液均衡配布。8 【正确答案】 E【试题解析】 端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称大脑横裂。9 【正确答案】 D10 【正确答案】 D【试题解析】 基底神经核由纹状体、屏状核和杏仁体构成。11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B【试题解析】 18F-FDG 不是脑血流灌注显像剂。13 【正确答案】 C【试题解析】 左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第三脑室。14 【正确答案】 A【试题解析】 脑通过左、右颈内动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应。15 【正确答案】 B【试题解析】 乙酰唑胺能
14、引起脑内 pH 值下降，进而导致脑血管扩张16 【正确答案】 D【试题解析】 安静时脑耗氧量占全身耗氧量的 20。17 【正确答案】 B【试题解析】 安静时成人脑血流量约占心排出量的 13。18 【正确答案】 C【试题解析】 正常成人脑血流量是约 50ml(min.100g)。19 【正确答案】 B【试题解析】 双侧顶叶、颞叶为主的对称性放射性减低是 AD 的特征20 【正确答案】 D【试题解析】 脑组织中灰质血流量是白质血流量的 34 倍。21 【正确答案】 A【试题解析】 二氧化碳分压增高是使脑血管舒张、血管阻力下降、脑血流量增加的最显著的影响因素。22 【正确答案】 C【试题解析】 只有动脉血压下降到低于正常值的 50时，脑血流才出现较明显减少，这就是“脑血管的自身调节”。23 【正确答案】 D【试题解析】 血压下降、血供不足，脑组织局部代谢产物积聚，引起血管舒张，使血流恢复正常。24 【正确答案】 D【试题解析】 脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡，因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能。25 【正确答案】 A【试题解析】 只有小分子(分子量小于 500)、脂溶性、电中性的物质，才能通过完整的血脑屏障。26 【正确答案】 D27 【正确答案】 A28 【正确答案】 A
