1、核医学技术中级（专业知识）模拟试卷 8 及答案与解析1 寻找异位甲状腺组织最好选用（A）Na 131I（B） 99mTcO4-（C） 99mTc-MIBI（D） 201Tl（E） 18F-FDG2 评价甲状腺结节的显像剂不包括（A）Nal 131I（B） 99mTcO4-（C） 99mTc-MIBI（D）Na 123I（E） 99mTc-MDP3 结节部位的放射性分布高于周围正常甲状腺组织为（A）“热”结节（B） “温” 结节（C） “凉” 结节（D）“冷”结节（E）囊性占位性病变4 结节部位的放射性分布明显低于周围正常甲状腺组织为（A）“热”结节（B） “温” 结节（C） “凉” 结节（D）
2、“冷”结节（E）高功能占位性病变5 结节部位的放射性分布与周围正常甲状腺组织接近为（A）“热”结节（B） “温” 结节（C） “凉” 结节（D）“冷”结节（E）囊性占位性病变6 碘-过氯酸钾释放试验可用于诊断（A）甲状腺功能减退（B）甲状腺癌（C）甲状腺囊肿（D）甲亢（E）先天性碘有机化障碍7 甲亢 131I 治疗前做何检查（A）甲状腺摄 131I 率（B）血清 FT3、FT 4、TSH（C）甲状腺显像（D）甲状腺 B 超（E）以上都对8 131I 治疗甲亢的禁忌证（A）合并有精神症状（B）白细胞、血小板下降（C）肝功能损害（D）严重肾功能障碍（E）老年性甲亢9 患者 131I 治疗前哪些准备
3、正确（A）停止服用影响甲状腺摄 131I 率的药物（B）禁止食用海带、紫菜等食物（C）可用 受体阻滞剂控制患者过快的心率（D）病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行 131I 治疗（E）以上均正确10 下列哪项因素影响 131I 治疗剂量的确定（A）甲状腺的重量（B）甲状腺的硬度（C）病程长短（D）甲状腺摄碘功能（E）以上都对11 下列哪项考虑减少 131I 治疗剂量（A）甲状腺较小、质软（B）年轻、病程短（C）未经抗甲状腺治疗者（D）摄 131I 率测定高峰前移（E）以上都对12 下列哪项不是发生甲状腺功能减退的病因（A）抗甲状腺药物治疗后（B）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（C）甲亢甲状腺
4、大部切除术后（D）甲状腺癌全切术后（E）分娩13 甲状腺摄 131I 功能试验的适应证不包括（A）用于放射性碘治疗甲亢时剂量的估算（B）甲状腺碘负荷情况的研究（C）甲亢的辅助诊断（D）甲状腺功能减低的辅助诊断（E）酪氨酸碘代障碍的诊断14 碘-过氯酸钾释放试验的释放率10时提示（A）垂体-下丘脑轴调节功能障碍（B）甲低（C）甲状腺功能亢进（D）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（E）甲状腺结节15 有关甲亢的诊断描述正确的是（A）T 3 较敏感（B）动态显像时甲状腺血流灌注量异常增加（C）甲状腺静态显像以弥漫性肿大伴吸碘(锝)功能增强较多见（D）甲状腺摄碘率增高（E）以上都对16 患者女性，73 岁，胸痛
5、，呼吸困难，活动性心悸近 1 个月余，既往冠心病病史，行肺灌注显像示：右肺下叶灌注缺损，余肺段灌注未见明显异常；肺通气显像示：双肺通气未见明显异常。故应考虑为（A）肺部感染（B）肺水肿（C）肺气肿（D）肺动脉栓塞（E）肺结核16 患者女性，39 岁。主诉：间断右上腹疼痛 3 年，再发伴发热、呕吐 5 小时。现病史：3 年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5 小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：386 ，R：21 次分，P：106 次分，BP：11070mmHg。急性
6、病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy 征阳性。辅助检查：WBC：15610 9L，N ：88。17 对帮助诊断最有价值的检查项目是（A）CT（B）血尿淀粉酶检查（C）磁共振（D）腹部 X 片（E）肝胆动态显像18 引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括（A）禁食时间小于 4 小时（B）使用抗生素（C）肝功能不全（D）慢性胆囊炎（E）乙醇中毒19 肝胆显像胆囊 1 小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，鉴别的方法不包括（A）给予 Sincalide（B）延迟显像至注射后 2 小时（C）给予吗啡（D）延迟显像至注射后 4 小时（E）抗感染治疗19 选出下列受体显像
7、剂所显示的相应受体 A 123I-IBZM B 11C-QNB C 18F-setoperone D 99mTc-奥曲肽 E 11C-carfentanil20 生长抑素受体21 多巴胺 D2 受体22 5-羟色胺受体23 乙酰胆碱受体24 阿片受体24 A聚乙二醇(PEG)B葡萄球菌 A 蛋白C抗体包被试管D第二抗体E活性炭25 属于免疫分离法是26 属于固相分离法是27 属于化学分离法是28 属于生物分离法是核医学技术中级（专业知识）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺可摄取 131I 和 99mTcO4-，但颌下腺、腮腺等也能摄取 99mTcO4-而干扰异位甲
8、状腺显影，故宜选用 131I。2 【正确答案】 E【试题解析】 99mTc-MDP 不用于甲状腺结节的评价。3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B【试题解析】 对于温结节的诊断核素显像需结合超声结果和体格检查才能判定。6 【正确答案】 E【试题解析】 碘-过氯酸钾释放试验可用于先天性碘有机化障碍的诊断7 【正确答案】 E【试题解析】 以上检查有利于确定甲状腺的治疗剂量。8 【正确答案】 D【试题解析】 131I 经过肾脏排泄，严重肾功能障碍患者 131I 可能加重肾功能损害。9 【正确答案】 E【试题解析】 排除高碘食物和相关药物干扰患者对 131I 的吸收，影响甲亢治疗
9、效果。10 【正确答案】 E【试题解析】 初发甲亢、甲状腺软而小的患者剂量应偏小。11 【正确答案】 E【试题解析】 上述情况的患者对 131I 敏感，疗效好。12 【正确答案】 E【试题解析】 部分分娩的女性发生产后甲状腺炎。13 【正确答案】 E【试题解析】 最重要的应用是放射性碘治疗甲亢时剂量的估算。酪氨酸碘代障碍的诊断应采用过氯酸钾释放试验。14 【正确答案】 D【试题解析】 慢性淋巴细胞性甲状腺炎常伴随碘有机化障碍，其释放率10时提示并辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。15 【正确答案】 E【试题解析】 症状、体征、实验室检查及影像学检查可诊断甲亢。16 【正确答案】 D17 【正确答
10、案】 E【试题解析】 该患者临床诊断应考虑为急性胆囊炎，采用肝胆动态显像具有很好的诊断与鉴别诊断的价值。18 【正确答案】 B【试题解析】 引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括：禁食时间小于 4 小时，禁食时间大于 24 小时，严重的肝细胞病变，肝功能不全，慢性胆囊炎，营养过剩，乙醇中毒，胰腺炎等。19 【正确答案】 E【试题解析】 为了避免假阳性的发生，肝胆显像胆囊 1 小时仍不显影时有 3 种进一步鉴别的方法可供选择：给予 Sincalide；给予吗啡；延迟显像至注射后24 小时。20 【正确答案】 D21 【正确答案】 A22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D【试题解析】 免疫分离法：利用抗原抗体结合形成的复合物，经离心达到分离目的，可将反应系统中加入第二抗体达到有效分离；固相分离法：包被试管、塑料球、磁化分离技术等；化学分离法：又称沉淀分离法，常用的有 PEG、三氯醋酸等；生物分离法：葡萄球菌 A 蛋白(SPA)与免疫球蛋白(IgG)的 Fc 片段有很好的亲和力，故可应用 SPA 代替第二抗体作为结合部分的沉淀剂。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 B
