1、核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 24 及答案与解析1 有关放射性药物与普通药物的相互作用，正确的是（A）利血平可使 131I-MIBG 嗜铬细胞瘤显像呈假阳性（B）双膦化合物可使 99mTc-PYP 心肌梗死显像呈假阴性（C）阿霉素可增加 99mTc-MIBI 显像的心肌摄取和滞留（D）雌激素可使 99mTc-MDP 显像肝显影（E）乙酰唑胺可使 99mTc-DTPA 肾动态显像失真2 有关放射性碘标记，错误的是（A）常用的标记方法为亲电取代标记与联接标记（B）将 131I 123I 中的-1 价碘用氧化剂氧化为+2 价离子，经亲电取代反应标记在含酪氨酸的苯环上（C）乳过氧化物酶法反应
2、温和，对蛋白质生物活性损伤小（D）氯胺 T 法标记率高，但对蛋白质生物活性有损伤（E）联接标记法先用 131I 123I 标记前体，再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接3 既不属于肿瘤显像剂，也不属于炎症显像剂的是（A） 67Ga（B） 131I-MTBG（C） 99mTc-DMSA（D） 201Tl（E） 18F-FDG4 下列属于特异性阳性显像的是（A）结肠癌 99mTc-抗 CEA McAb 显像（B） 99mTc-PMT 肝癌阳性显像（C） 18F-FDG 乳腺肿瘤显像（D） 99mTc-MIBI 肺肿瘤显像（E） 67Ga 肝癌显像5 PET 肿瘤显像剂中，目前临床最常用的是（A
3、） 11C-乙酸盐（B） 13N-ammonia（C） 18F-MISO（D） 18F-FDG（E） 11C-coline6 未经治疗的恶性肿瘤骨转移中，骨转移灶 18F-FDG 不摄取或摄取相对较低的肿瘤是（A）前列腺癌（B）鼻咽癌（C）结肠癌（D）乳腺癌（E）肺癌7 下列不属于 18F-FDG 肿瘤显像适应证是（A）肿块的良、恶性鉴别（B） SCLC 临床分期（C）肿瘤治疗效果的早期监测、预测预后（D）鉴别肿瘤治疗后瘢痕与复发、残存病灶（E）肿瘤原发灶及新的转移灶的探测8 关于 18F-FDG 肿瘤显像的适应证，不正确的是（A）肿瘤与感染病灶的特异性鉴别（B）肿瘤的临床分期（C）肿瘤复发或
4、转移的监测（D）肿瘤放、化疗疗效评价（E）寻找肿瘤原发灶9 下述 18F-FDG 显像方法正确的是（A）禁食 6 小时以上（B）注射显像剂前至显像时患者应处于安静、放松状态（C）显像前饮水并排空膀胱（D）注射显像剂前测定患者空腹血糖水平及体重（E）以上均是10 18F-FDG PETCT 显像时不属于易于出现生理性摄取的组织或器官是（A）血糖水平升高时肌肉组织（B）喉咽部（C）肺（D）胃肠道（E）尿路系统11 正常人在禁食状态下， 18F-FDG 显像影像不正确的是（A）大脑皮质显影最清晰（B）心肌均不显影（C）肝脏显影（D）双肾及膀胱因显像剂的排泄而显影（E）消化道可有生理性摄取12 脑神经
5、胶质瘤(级) 手术治疗后 1 年，脑 18F-FDG PET 显像示病灶局部葡萄糖代谢率异常增高，提示最可能的情况是（A）脑胶质瘤复发（B）瘢痕组织（C）肿瘤坏死（D）放疗效果良好（E）化疗效果良好13 目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是（A）常规 X 线摄片（B） B 超（C） CT（D）MRI（E） 18F-FDG PET14 颅内转移性癌最多见的原发灶部位是（A）乳腺（B）肺（C）鼻咽部（D）肾脏（E）甲状腺15 18F-FDG 显像示 FDG 代谢异常增高，除了（A）胶质瘤 1 级（B）胶质瘤 23 级（C）胶质瘤 3 级（D）胶质瘤 34 级（E）胶质瘤 4
6、级16 分化型甲状腺癌转移灶经临床治疗后 131I 显像阴性，而 18F-FDG 显像阳性，提示（A）预后好（B）癌细胞碘代谢活跃（C）癌细胞分化程度低（D）癌细胞糖代谢降低（E）癌细胞乏氧17 有关 18F-FDG PET 肿瘤显像，错误的是（A）注射显像剂前至少禁食 6 小时（B）注射显像剂前后至显像时，检查者应处于安静状态（C）全身显像时，应尽量避免患者体位的移动（D）必要时行延迟显像（E）消化道出现局灶性放射性浓聚，即可考虑消化道恶性病变存在18 PETCT 肿瘤显像可用于放疗，指导优化肿瘤靶区的放疗计划，提高放射治疗的临床疗效。有关非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤生物靶区的叙述正确的是
7、（A）生物靶区指由一系列肿瘤生物学因素，如乏氧及血供、细胞增殖、凋亡、癌基因和抑癌基因改变、浸润及转移特性等决定的靶区内放射敏感性不同的区域（B）当肺癌合并肺不张或阻塞性肺炎时，PET 可显示高代谢的肿瘤组织，有效区分出肿瘤和非肿瘤组织，放疗靶区需要缩小（C）用 CT 勾画 NSCLC 靶区常会将转移淋巴结遗漏，而 FDG PET 从代谢水平对淋巴结进行检测，能检出在 CT 上正常大小的转移淋巴结，使 GTV 勾画更加准确（D）功能影像能够确定靶区内癌细胞分布以及靶区内不同区域放疗敏感性的差异（E）以上均是19 下列正电子核素显像剂中，属于乏氧代谢显像剂的是（A） 18F-FDG（B） 18F
8、-MISO（C） 18F-FLT（D） 11C-choline（E） 11C-MET20 目前，临床上应用最为成熟的分子影像技术是（A）fMRI 成像（B） 18F-FDG PETCT 显像（C） Perfusion CT 显像（D）近红外光学成像（E）超声分子成像21 18F-FDG PETCT 在非小细胞肺癌的临床应用不包括（A）纯磨玻璃结节(pGGN)良恶性鉴别（B）分期（C）评估治疗响应（D）协助放疗计划的制订（E）评估肺癌预后21 A服用脂肪餐B元需特殊准备C禁食至少 6 小时D检查前一周患者始停服铁制剂，检查前行肠道准备E检测血清 HAMA22 脑胶质瘤 201Tl 显像患者显像前
9、准备是23 肝癌 67Ga 显像，显像前准备是24 乳腺癌 99mTc-MIBI 显像，显像前准备是25 肺癌 18F-FDG PET 显像，显像前准备是核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B【试题解析】 亲电取代法是将 131I 123I 中的-1 价碘用氧化剂氧化为+1 价，经亲电取代反应标记在含酪氨酸的苯环上。3 【正确答案】 C【试题解析】 99mTc-DMSA 为肾静态显像剂，它既不是肿瘤显像剂，亦非炎症显像剂，故选项 C 正确。4 【正确答案】 A【试题解析】 结肠癌 99mTc-抗 CEA McAb 显像属于特异性阳性显像
10、，而 99mTc-PMT 肝癌阳性显像、 99mTc-MIBI 肿瘤显像、 18F-FDG 肿瘤显像及 67Ga 恶性淋巴瘤显像均属于非特异性阳性显像，故本题答案为 A。5 【正确答案】 D6 【正确答案】 A【试题解析】 前列腺癌骨转移主要为成骨性转移，成骨性转移病灶摄取 99mTc-MDP 较高，而摄取 18F-FDG 相对较低或不摄取，故正确答案为 A。7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A【试题解析】 结核、炎症、真菌感染、肿瘤等都会引起 18F-FDG 聚集， 18F-FDG为一种非特异性肿瘤显像剂，故选项 A 不正确，本题答案为 A。9 【正确答案】 E10 【正确答案】 C【试
11、题解析】 18F-FDG PETCT 显像时，一些正常组织或器官对显像剂 18F-FDG有不同程度的生理性摄取，如肌肉、血管、脑皮质、消化道、肝脏及尿路等，在分析 PET 图像时，有时不易于与代谢异常增高的病灶相鉴别，而正常肺组织往往无FDG 摄取，本底较低。11 【正确答案】 B【试题解析】 正常人即使在禁食状态下，约 50的检查者有不同程度的心肌显影，故选项 B 的说法错误，本题答案为 B。12 【正确答案】 A【试题解析】 神经胶质瘤治疗后若肿瘤病灶残留或复发，局部病灶 18F-FDG 代谢异常增高，而瘢痕组织、肿瘤坏死组织及放化疗有效时，局部 18F-FDG 呈无代谢或代谢明显降低。故
12、本题答案为 A。13 【正确答案】 E【试题解析】 18F-FDG PET 根据肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发代谢的不同，可有效鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发，故本题答案为 E。14 【正确答案】 B【试题解析】 颅内转移性癌最多见的原发灶部位在肺，故本题正确答案选项为B。15 【正确答案】 A16 【正确答案】 C【试题解析】 分化型甲状腺癌转移灶治疗后 131I 显像阴性，表明病灶已失分化，此时 18F-FDG 显像阳性则表明该转移灶癌细胞分化程度低，预后相对较差，故本题答案为 C。17 【正确答案】 E【试题解析】 部分正常人在食管、胃及肠道可出现 FDG 的生理性摄取，表现为消
13、化道局部浓聚，故选项 E 说法不正确，本题答案为 E。18 【正确答案】 E【试题解析】 通常放疗靶区多以 X 线片、CT 等解剖影像勾画。PET 可显示肿瘤组织诸如葡萄糖、蛋白质、核酸代谢活性，乏氧细胞分布，瘤细胞增殖等分子水平的变化，勾画分子生物靶区，形成生物适形调强治疗。当患有肺不张、阻塞性肺炎等 CT 往往不能很好地区分肿瘤和非肿瘤组织，此时， 18F-FDG PET 可以显示 18F-FDG 高摄取的肿瘤组织，放疗靶区需要缩小；反之，当 18F-FDG PET 探测出淋巴结转移时，放疗靶区需要扩大。故正确答案为 E。19 【正确答案】 B20 【正确答案】 B【试题解析】 目前已在临床广泛使用的分子影像手段主要是分子核医学成像及磁共振成像两类技术，而 18F-FDG PETCT 显像则是目前临床实践中广泛应用且最为成熟的分子影像技术。21 【正确答案】 A【试题解析】 磨玻璃结节包括纯磨玻璃结节(pG-GN)及部分实性磨玻璃结节(part-solid GGN)，只有实性成分10mm 的部分实性磨玻璃结节才适用于 18F-FDG PET CT 进行结节性质鉴别。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 D24 【正确答案】 B25 【正确答案】 C
