1、核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 5 及答案与解析1 对胶质瘤治疗后放射性坏死与肿瘤复发进行鉴别诊断，应该采用哪种方式最好（A）脑部 CT 平扫（B） 18F-FDG PETCT 显像（C） 99mTcO4-脑显像（D） 99mTc-HMPAO 脑显像（E） 99mTc-ECD 显像2 脑血流灌注显像剂 123I-HIPDM 在脑内滞留的机制是（A） 123I-HIPDM 进入脑组织后变成带正电荷的化合物，从而滞留在脑内（B） 123I-HIPDM 进入脑组织后改变 pH 值（C） 123I-HIPDM 进入脑组织后改变脂溶性（D） 123I-HIPDM 进入脑组织后聚合成大分子（E）
2、123I-HIPDM 进入脑组织后变成带负电荷的化合物3 血脑屏障其解剖生理结构是指（A）硬脑膜（B）软脑膜（C）蛛网膜（D）神经胶质细胞（E）脑部毛细血管4 在 SPECT 脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较 X 线 CT（A）范围大且发现早（B）范围小但发现早（C）范围大，但发现晚（D）范围小，且发现晚（E）范围一样，但发现早5 在脑的显像剂的选择中利用了脑细胞能量来源主要是（A）脂肪酸代谢（B）氨基酸代谢（C）氧代谢（D）葡萄糖代谢（E）以上都是6 脑外伤及其后遗症时 SPECT 可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率（A）高于 X 线 CT，低于 MRI（B）低于 X 线 CT，高于
3、MRI（C）高于 X 线 CT，与 MRI 相仿（D）高于 X 线 CT、和 MRI（E）低于 X 线 CT 和 MRI7 脑梗死患者在脑灌注显像上何时才能显示异常影像（A）发病即刻（B）发病 6 小时后（C）发病 1 天后（D）发病 23 天后（E）发病一周后8 Alzheimer 病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是（A）额叶（B）脑干（C）后顶叶（D）颞顶叶（E）小脑9 放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是（A）增加脑血流量（B）封闭脉络丛（C）减少胃黏膜的摄取（D）减少甲状腺摄取（E）封闭甲状腺10 调节局部脑血流量最重要的影响因素是（A）氢离子浓度（B）钙离子浓度（C）氧
4、分压（D）二氧化碳分压（E）钠离子浓度11 癫痫发作期 PET 显像和 SPECT 显像的异同（A）PET 显像呈高灌注区而 SPECT 显像呈低灌注区（B） PET 显像呈低灌注区而 SPECT 显像呈高灌注区（C） PET 显像呈高灌注区，SPECT 显像也呈高灌注区（D）PET 显像呈低灌注区，SPECT 显像呈低灌注区（E）PET 显像与 SPECT 显像没有特定关系12 18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况（A）脑瘤复发或残留（B）瘢痕组织（C）放疗效果良好（D）化疗效果良好（E）肿瘤坏死13 脑灌注显像不适用于诊断下列哪一项疾病（A）短暂性脑缺血发作(
5、TIA)（B）交通性脑积水（C）痴呆分型（D）癫痫病灶的诊断（E）脑生理功能活动的研究14 18F-FDG 脑 PET 显像对脑瘤检测的临床优势不包括（A）对脑瘤分级（B）鉴别脑瘤复发和坏死（C）判断放化疗的疗效（D）发现术后残余肿瘤组织（E）可替代脑 CT 和 MRI15 脑血流灌注显像患者准备描述错误的是（A）注射 99mTc-HMPAO 或 99mTc-ECD 前 30 分钟1 小时，受检者口服过氯酸钾400mg（B）过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜，可以减少这些组织对 99mTcO4-的摄取和分泌（C）注射 132I-IMP 前 7 天可选择服用碘剂（D）使用弥散性脑血流显像剂，一般
6、患者无须特殊准备（E）注射 123I-IMP 前 2 周应该禁碘16 下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验（A）二氧化碳(CO 2)试验（B）乙酰唑胺试验（C）过度换气试验（D）直立负荷试验（E）运动负荷试验17 下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用（A）隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测（B）短暂性脑缺血发作(TIA) 的诊断（C）精神分裂症的诊断（D）失联络现象中血管反应性的判断（E）脑血管储备能力的确定18 以下是中枢神经系统核医学内容的是（A）脑电图（B）脑血管造影（C）神经受体与免疫显像与血脑屏障功能显像（D）颅骨正侧位片（E）颅骨断层显像19 有关脑血流灌注显像方法错误的是（A
7、） 99mTc-HMPAO 和 99mTc-ECD 静脉注射剂量一般为5551110MBq(1530mCi)，注射后 1530 分钟采集 SPECT 影像（B） 133I-IMP 静脉注射剂量为 111185MBq(3 5mCi)（C） 123I-IMP 静脉注射后 10 分钟即可开始显像，如有必要可在注射后 35 小时再次作延迟显像（D） 133Xe 不可重复多次检查（E） 133Xe 可使用颈内动脉注射或吸入法20 SPECT 脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器（A）低能高分辨型（B）通用型准直器（C）平行孔准直器（D）针孔准直器（E）扇形准直器21 下列关于脑的血液回流描述正确的是（A）
8、脑的毛细血管逐渐汇集成静脉。脑的浅、深静脉先回流至血脑屏障，再经颈内静脉等回心（B）人脑没有淋巴系统，动脉是血液回流的唯一途径（C）大脑浅静脉主要汇流大脑皮质和皮质下灰质的血流（D）大脑浅静脉可分为三组：大脑上静脉、大脑中浅静脉和大脑下静脉（E）人脑有淋巴系统和静脉系统两套血液回流系统22 SPECT 脑血流灌注显像过度灌注现象的描述错误的是（A）在一些缺血性病变病灶周围可出现放射性浓聚区（B）可以出现在短暂性脑缺血发作的病灶旁（C）可以出现在脑梗死亚急性期的病灶旁（D）可以出现在脑梗死亚慢性期的病灶旁（E）可以出现在脑梗死病灶中央22 对于下列疾病的诊断，选择正确显像方法 A首次通过法显像
9、B平衡法心血池显像 C 99mTc-PYP 显像 D 18F-FDG 心肌显像 E 99mTc-tetrofosmin 心肌显像23 关于先天性心脏病反流量的测定24 关于急性心肌梗死的诊断25 关于存活的心肌的评判核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 A【试题解析】 123I-HIPDM 能自由地穿透血脑屏障，进入脑组织后变成带正电荷的化合物，从而滞留在脑内，持续约 60 分钟。注入剂量的 4左右进入脑组织。3 【正确答案】 E【试题解析】 脑部毛细血管是血脑屏障的解剖生理结构。4 【正确答案】 A【试题解析】 在 SPECT 脑灌注显像
10、中脑梗死灶显示灌注减低区较 X 线 CT 范围大且发现早。5 【正确答案】 D【试题解析】 脑细胞能量来源于葡萄糖代谢。6 【正确答案】 D【试题解析】 脑外伤及其后遗症时 SPECT 可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率高于 X 线 CT 和 MRI。7 【正确答案】 A【试题解析】 脑梗死患者在脑灌注显像上发病即刻就能显示异常影像。8 【正确答案】 D【试题解析】 颞顶叶是 Alzheimer 病脑血流灌注和代谢减低的最常见部位。9 【正确答案】 B【试题解析】 放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是封闭脉络丛减少干扰。10 【正确答案】 D【试题解析】 调节局部脑血流量最重要的
11、影响因素是二氧化碳分压。11 【正确答案】 C【试题解析】 癫痫发作期 PET 显像呈高灌注区，SPECT 显像也呈高灌注区。12 【正确答案】 A【试题解析】 脑瘤复发或残留时， 18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高。13 【正确答案】 B【试题解析】 脑灌注显像不适用于诊断交通性脑积水。14 【正确答案】 E【试题解析】 18F-FDG 脑 PET 显像不可完全替代脑 CT 和 MRI。15 【正确答案】 E【试题解析】 注射 123I-IMP 前 7 天可选择服用碘剂。16 【正确答案】 E【试题解析】 运动负荷试验不是脑血流灌注显像介入试验。17 【正确答案】 C【试题解析】 精神分裂症的诊断不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用适应证。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D【试题解析】 133Xe 可重复多次检查。20 【正确答案】 D【试题解析】 SPECT 脑血流灌注显像一般不使用针孔准直器。21 【正确答案】 D【试题解析】 脑的毛细血管逐渐汇集成静脉。脑的浅、深静脉先回流至硬膜窦，再经颈内静脉等回心。人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯一途径。大脑浅静脉主要汇流大脑皮质和皮质下白质的血流。22 【正确答案】 E【试题解析】 过度灌注现象不会出现在脑梗死病灶中央。23 【正确答案】 A24 【正确答案】 C25 【正确答案】 D
