1、病理学中级（师）专业知识模拟试卷 8 及答案与解析0 患者男性，25 岁，近 1 个月发现背部 2cm 的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显示边界不清，镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。1 该患者最可能为（A）韧带样瘤（B）结节性筋膜炎（C）炎性肌成纤维细胞瘤（D）纤维组织细胞瘤（E）纤维肉瘤2 该病一般表达（A）SMA 、 MSA（B） CD68（C） Desmin（D）CK、EMA（E）S-1003 一男性患者，34 岁，口腔黏膜面见一肉样物，直径 1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。该患
2、者可能为（A）软纤维瘤（B）毛细血管瘤（C）血管肉瘤（D）肉芽组织型血管瘤（E）疣状黄瘤4 女性，16 岁，下颌淋巴结肿大月余，经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结 25cm1 8cm1 5cm，包膜较完整，切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区，无坏死。正确的诊断是（A）结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（B）滤泡性淋巴瘤（C）淋巴结反应性增生（D）生发中心进行性转化（E）血管滤泡反应性淋巴结增生4 A囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄B瘤细胞呈交错排列的纤维结缔组织，内散在牙源性上皮团C肿瘤组织
3、内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积D肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E巨细胞多分布于出血灶周围，纤维结缔组织构成间质5 牙源性钙化上皮瘤可见6 牙源性角化囊肿可见7 组合性牙瘤可见8 牙源性纤维瘤可见9 巨细胞修复性肉芽肿可见9 A病因不明，可能为自身免疫性疾病，病变进展可致弥漫性肺间质纤维化B纤维素性炎C慢性非特异性炎D化脓性炎E坏死性肺炎10 小叶性肺炎11 大叶性肺炎12 病毒性肺炎13 特发性间质性肺炎14 慢性支气管炎15 下列子宫平滑肌肿瘤，不属于良性的是（A）分裂象活跃的平滑肌瘤（B）上皮样平滑肌瘤（C）黏液样平滑肌瘤（D）异型性平滑肌肿瘤（E）出血性富于细胞
4、性平滑肌瘤16 可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是（A）反应性滤泡增生（B）生发中心进行性转化（C）嗜酸性淋巴肉芽肿（D）皮病性淋巴结病（E）结节病17 亚急性红斑狼疮的下列描述不属于皮肤特点的是（A）以皮肤损害为主，少累及内脏（B）基底细胞液化变性，真皮水肿（C）真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死（D）可形成皮下水疱（E）炎症细胞明显浸润18 蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的 T 细胞淋巴瘤（A）淋巴结（B）脾（C）皮肤（D）甲状腺（E）胃19 关于腺泡细胞癌，下列正确的是（A）发病无年龄差异（B）女性为男性的 23 倍（C）肿瘤主要发生于颌下腺（D）临床表现与多形性腺瘤相似，但
5、触之较硬（E）是高度恶性肿瘤20 关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是（A）病变处胃黏膜变薄（B）大量淋巴细胞和浆细胞浸润（C）黏膜内可见纤维组织增生（D）常出现鳞状上皮化生（E）化生后可导致癌变21 与胃癌的组织学发生无关的是（A）胃腺颈部的干细胞过度增生（B）胃黏膜大肠型肠上皮化生（C）胃黏膜上皮鳞状上皮化生（D）胃黏膜腺体重度非典型增生（E）胃小凹底部的干细胞过度增生22 关于梅克尔憩室错误的是（A）是一种先天性畸形（B）好发于小肠（C）多发生于肠系膜同侧的肠壁（D）憩室的腔与肠腔相通（E）憩室壁内可见到异位的胃组织23 下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是（A）肝细胞广泛变性及点状坏死（B）
6、肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显（C）肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生（D）肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生（E）肝细胞异型增生24 易发展成肝癌的是（A）门脉性肝硬化（B）坏死后性肝硬化（C）胆汁性肝硬化（D）淤血性肝硬化（E）酒精性肝硬化25 不符合胰岛细胞瘤病变描述的是（A）多为单发性结节（B）可有包膜（C）瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状（D）间质富含血窦（E）依据 HE 染色细胞的形态特点可将其分为 6 种不同类型26 肺气肿是指肺内残气增多，持续扩张性病变，主要累及（A）气管和左、右支气管（B）终末细支气管（C）呼吸性细支气管及远端肺组织（D）肺内细小支气管
7、（E）局限于肺泡27 对于动脉粥样硬化不稳定性斑块来说，正确的是（A）纤维帽厚（B）脂质核心小(40)（C）炎细胞少（D）多引起不稳定型心绞痛（E）不易破裂28 下列肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征的是（A）微小病变性肾小球肾炎（B）急性弥漫性增生性肾小球肾炎（C）膜性增生性肾小球肾炎（D）IgA 肾病（E）膜性肾小球肾炎病理学中级（师）专业知识模拟试卷 8 答案与解析【知识模块】 软组织1 【正确答案】 B【知识模块】 软组织2 【正确答案】 A【试题解析】 根据生长部位及镜下特点可诊断，一般表达 SMA 和 MSA。【知识模块】 软组织3 【正确答案】 D【试题解析】 此病为发生在皮肤
8、和黏膜的息肉状毛细血管瘤。表面常形成溃疡，多伴有炎症，使病变形似炎性肉芽组织。【知识模块】 软组织4 【正确答案】 B【试题解析】 淋巴结以结节样增生为特征的疾病，需要分辨是肿瘤性还是反应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡，表达 CD10 和 Bc1-2，反应性的滤泡中心不表达 Bc1-2，这是一个很有鉴别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心母细胞组成，故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤随着分级的增高，中心母细胞数量的增多，可转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤。【知识模块】 淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓【知识模块】 牙齿、颌骨5 【正确答案】 C【知识模块】 牙齿、颌骨
9、6 【正确答案】 A【知识模块】 牙齿、颌骨7 【正确答案】 D【知识模块】 牙齿、颌骨8 【正确答案】 B【知识模块】 牙齿、颌骨9 【正确答案】 E【知识模块】 牙齿、颌骨【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺10 【正确答案】 D【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺11 【正确答案】 B【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺12 【正确答案】 E【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺13 【正确答案】 A【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺14 【正确答案】 C【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺15 【正确答案】 D【知识模块】 软组织16 【正确答案】 B【知识模块】 淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓1
10、7 【正确答案】 E【知识模块】 皮肤18 【正确答案】 C【知识模块】 皮肤19 【正确答案】 B【试题解析】 腺泡细胞癌是低度恶性肿瘤，发生部位以腮腺最多，以 4060 岁多见，女性较男性多见，肿瘤多为圆形，实质性，可有结节，中等质地或稍偏硬，少数呈囊性改变。【知识模块】 口腔黏膜、涎腺20 【正确答案】 D【知识模块】 胃21 【正确答案】 C【知识模块】 胃22 【正确答案】 C【试题解析】 梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常，13 患者伴有其他先天性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣 80cm 处的肠系膜对侧缘，憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指肠的黏膜或胰腺。【知识模块】
11、小肠、阑尾、大肠、肛管和肛门23 【正确答案】 C【试题解析】 亚急性重型肝炎时肝体积缩小，包膜皱缩，质地软硬不一，局部可见大小不一的结节。镜下的特点是既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞结节状再生，可见明显的炎细胞浸润及结缔组织增生，常可转变为坏死后性肝硬化。【知识模块】 肝、胆囊和肝外胆管24 【正确答案】 B【知识模块】 肝、胆囊和肝外胆管25 【正确答案】 E【试题解析】 胰岛细胞瘤的肉眼特点包括：多为单发结节，直径多为 13cm，部分有包膜。镜下瘤细胞排列成岛状、巢状、小梁状、腺泡状等，瘤细胞周围间质血窦丰富。依据免疫组化染色显示瘤细胞胞质内呈现的阳性激素，将肿瘤分为：胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、胰血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤及类癌。而胰岛细胞瘤在 HE 染色切片上不能区别细胞的种类，因此不能进行确切分类。【知识模块】 胰腺26 【正确答案】 C【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺27 【正确答案】 D【知识模块】 心和血管28 【正确答案】 B【知识模块】 肾、肾盂、输尿管、膀胱和尿道
