1、耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 33 及答案与解析1 以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（A）噪声性聋（B）耳毒性聋（C）特发性突聋（D）分泌性中耳炎（E）老年性聋2 以下不是传导性耳聋主要病因的是（A）先天性耳畸形（B）遗传性聋（C）慢性化脓性中耳炎（D）分泌性中耳炎（E）外耳道耵聍栓塞3 耳聋与言语关系中，错误的描述是（A）在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响（B）先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能（C）听觉在言语的形成有自我矫正作用（D）语前聋患者不可能有言语功能（E）语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降4 下列关于耳聋的分级的描述中，错误的是（A）我国法定为以 500
2、Hz、1000Hz 、2000Hz、4000Hz 四个频率为准（B）临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准（C）耳聋分级以单耳听力损失为准（D）极度耳聋的听阈90dB（E）轻度耳聋的语频平均听阈40dB5 下列选项中，不属于耳毒性药物的是（A）顺铂（B）链霉素（C）头孢唑肟钠（D）水杨酸钠（E）庆大霉素6 下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述，不准确的是（A）耳毒药物性聋存在个体差异（B）常伴有前庭神经症状（C）部分药物同时存在肾毒性（D）停药后可制止耳聋进行发展（E）受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关7 下列关于化学物质导致耳聋的描述中，不准确的是（A）化学物质导致的耳聋，受损部位常
3、在蜗后（B）常伴有眩晕症状（C）耳毒性化学制品与皮肤接触后，不可能导致耳聋（D）孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损（E）常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等8 某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，不能有助于鉴别患者耳聋的真伪的检查是（A）声导抗（B）听性诱发脑干电位（C）纯音测听（D）耳声发射（E）耳蜗电图9 下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（A）特殊情况下，1 岁以内也可进行人工耳蜗植人术（B）先天性听神经缺如患者也可进行人工耳蜗植入（C）语后聋患者亦可进行人工耳蜗植入术（D）使用助听器可获得有限听力患者可进行人工耳蜗植入术（E）先天性耳聋患者适合人工耳蜗植入术10 下
4、列选项中，不属于人工耳蜗手术术前检查的是（A）耳聋病史（B）听神经完整性（C）全身状况（D）前庭功能（E）颞骨 CT11 下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（A）听神经缺如（B） Mondini 畸形（C）大前庭水管综合征（D）听神经病（E）药物性语后聋12 对外耳道骨瘤患者正确的治疗为（A）要手术切除（B）经常挖耳，以免耵聍栓塞（C）不用处理（D）如有影响听力等症状需手术（E）以上都不是13 一中耳癌患者，出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确的为（A）肿瘤分期(Stell)为 T2（B）肿瘤分期(Stell)为 T1（C）肿瘤分期(Stell)为 T3（D）肿瘤分期(Stell)为
5、 Tx（E）无法分期14 诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为（A）CT（B） MRI（C）血管造影（D）手术探查（E）PET15 关于中耳癌的治疗原则，以下说法错误的为（A）中耳癌多能早期诊断，因而预后好（B）手术结合放疗大为改善预后（C）早期患者先手术再放疗（D）晚期患者放疗后再手术（E）手术范围可仅为乳突切除16 中耳癌最多见的癌症类型是（A）基底细胞癌（B）髓样癌（C）导管内癌（D）腺癌（E）鳞状上皮癌17 慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是（A）20（B） 40（C） 60（D）80（E）10018 关于中耳癌的临床表现错误的是（A）耳道无痛性出血（B）早期无
6、明显疼痛，病情重者可出现明显耳痛（C）肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫（D）多数患者表现为神经性耳聋（E）晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌，造成张口困难19 中耳癌肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围，根据 Stell(1985)制定的初步方案应归为（A）T 0（B） T1（C） T2（D）T 3（E）T x19 患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕 3 天” 收入院，MRI 示右侧桥小脑角占位性病变。20 本病的诊断考虑为（A）听神经病（B）听神经瘤（C）突发性耳聋（D）梅尼埃病（E）神经性耳聋21 本病的治疗首选为（A）扩血管药物治疗（B）改善微循环治疗（C）抗肿
7、瘤化学药物治疗（D）手术治疗（E）高压氧治疗22 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是（A）径路最短（B）可保存听力（C）出血最少（D）可保存前庭功能（E）术后恢复快23 对于瘤体直径小于 15cm 的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（A）经迷路径路（B）经颅中窝径路（C）经乙状窦后径路（D）经迷路后径路（E）以上均不是24 鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（A）前庭功能检查（B）纯音测听（C）影像学检查（D）声导抗检查（E）甘油试验25 下列关于听神经瘤的描述中，正确的是（A）本病常发生在前庭神经（B） 型神经纤维瘤病不属于听神经瘤（C）本病是颅内常见恶性肿瘤（D）听神经
8、瘤病为单侧病变（E）第对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等25 A1 型 2 期B1 型 3 期C2 型 2 期D2 型 3 期E3 型26 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧蝶窦及后组筛窦炎不伴息肉属27 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧上颌窦炎伴中鼻道息肉属28 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发息肉，无手术史属28 A单纯性鼻窦炎B真菌性鼻窦炎C上颌窦后鼻孔息肉D上颌窦恶性肿瘤E上颌窦囊肿29 鼻窦 CT 示单侧上颌窦黏膜增厚，有积液，可能诊断为30 鼻窦 CT 示单侧上颌窦密度增强，并有钙化斑，可能诊断为31 鼻窦 CT 示单侧上颌窦及同侧后鼻孔软组织影，窦壁骨质无
9、明显破坏，可能诊断为耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 33 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B【试题解析】 遗传性聋指由基因或染色体异常所致的感音神经性听力损失，因此选择 B。3 【正确答案】 D4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C【试题解析】 纯音测听属于主观检查法，其他检查方法为客观检查法。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 D11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D【试题解析】 外耳道骨瘤小而无症状者可不必处理。如因瘤体增大引起听力下降、疼痛或外耳、中耳感染者，可行手术切除，重建外耳道。手术可经耳内切
10、口，分离并掀起骨瘤表面的皮肤和骨膜，用高频电钻小心将其磨去或用骨凿凿除，必要时可磨去部分外耳道骨壁，以减少复发，避免外耳道狭窄。13 【正确答案】 C【试题解析】 Stell 等(1985)根据 UICC 采用的基本原则，提出了中耳癌临床分期的初步方案，并得到不少耳科学家们的采用： T 1 肿瘤局限于原发部位，即无面神经麻痹，放射学检查无骨质破坏。 T 2 肿瘤扩散到原发部位以外，其指征是面神经麻痹，或放射学检查发现有骨质破坏的证据，但未超出原发病灶所在器官的范围。 T3 临床或放射学检查均发现有向周围结构扩散的证据，如硬脑膜、颅底、腮腺、颞下颌关节等。 T x 没有足够的资料进行分期，包括患
11、者已在他处就诊并接受过治疗。14 【正确答案】 B15 【正确答案】 A【试题解析】 影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗，因中耳癌患者多数不能获得早期治疗，故预后较差。影响疗效的主要因素有：患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 D【试题解析】 约 80的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。18 【正确答案】 D【试题解析】 多数患者表现为传导性耳聋。19 【正确答案】 C【试题解析】 T 2：肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围。20 【正确答案】 B21 【正确答案】 D22 【正确答案】 A23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 A26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C28 【正确答案】 D29 【正确答案】 A30 【正确答案】 B31 【正确答案】 C
