1、耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 34 及答案与解析1 中耳癌肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等，根据 Stell(1985)制定的初步方案应归为（A）T 0（B） T1（C） T2（D）T 3（E）T x2 中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是（A）外耳道（B）乳突（C）颞骨鳞部（D）岩骨外 1213（E）部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分3 外耳道囊腺癌描述错误的是（A）术后不可放疗（B）易误诊为外耳道慢性炎症（C）早期常以耳痛和头痛为主要表现（D）治疗上应广泛切除肿瘤减少复发（E）临床少见4 外耳道囊腺癌手术常采用的是（A）颞骨外侧切除术（B）乳突切除术
2、（C）颞骨次全切除术（D）颞骨全切除术（E）乳突根治术5 中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（A）颞骨外侧切除术（B）乳突根治术（C）颞骨次全切除术（D）颞骨全切除术（E）乳突切除术6 关于中耳癌叙述不正确的是（A）中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治（B）多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗（C）对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗（D）乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞骨外侵犯（E）中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似7 下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是（A）眩晕和失平衡感（B）逐渐听力下
3、降（C）突聋（D）声嘶（E）面部麻木感8 下列听神经瘤病理特征中错误的是（A）最常见的原发部位是内听道段前庭神经（B）最常见的原发部位是耳蜗神经（C）表面光滑有完整包膜（D）生长速度因人而异（E）肿瘤外观大小不一，形态各异9 颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为（A）感音性耳聋（B）神经性耳聋（C）混合性耳聋（D）传导性耳聋（E）波动性听力下降10 诊断颈静脉球体瘤必备的检查是（A）听力学检查（B）耳部检查（C）脑神经检查（D）前庭功能检查（E）影像学检查11 引起鼻疖最常见的致病菌是（A）乙型溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）表皮葡萄球菌（D）铜绿假单胞菌（E）大肠杆菌12 一鼻疖患者突然表
4、现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发（A）颊部蜂窝织炎（B）眼蜂窝织炎（C）上唇蜂窝织炎（D）海绵窦血栓性静脉炎（E）脑膜炎13 鼻前庭湿疹属于（A）型变态反应（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）型变态反应14 酒渣鼻的局部表现中不包括（A）颜面中部弥漫性潮红（B）伴发丘疹、脓疮（C）毛细血管扩张（D）白头粉刺或黑头粉刺（E）生成鼻赘15 引起急性鼻炎常见的病毒不包括（A）腺病毒（B） EB 病毒（C）鼻病毒（D）冠状病毒（E）流感病毒16 原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关，除了（A）家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎（B）营养不良（C）内分泌功能紊乱（D）鼻腔手术时下鼻甲
5、切除过多（E）患有自身免疫性疾病17 有关药物性鼻炎，下列说法不正确的是（A）药物性鼻炎多由局部用药引起（B）长期使用血管收缩剂滴鼻会使药物的疗效越来越差（C）药物性鼻炎对 1麻黄碱棉片的收缩反应性差（D）只要连续使用血管收缩剂不超过 10 天就不会引起药物性鼻炎（E）长期使用血管收缩剂滴鼻可引起鼻黏膜血管扩张18 目前没有证据表明使用后可以引起药物性鼻炎的药物是（A）抗高血压药物（B）抗乙酰胆碱酯酶药物（C）大环内酯类抗生素（D）抗交感神经药物（E）避孕药物19 药物性鼻炎发生的主要机制是（A）鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂（B）鼻腔黏膜对药物产生工型变态反应（C）鼻腔黏膜对药物产生排斥反应（D
6、）血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张（E）药物中含有糖皮质激素19 患者女，28 岁，3 年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。20 患者最可能的诊断为（A）萎缩性鼻炎（B）慢性化脓性鼻窦炎（C）变应性鼻炎（D）慢性肥厚性鼻炎（E）鼻前庭炎21 为避免出现萎缩性鼻炎，下鼻甲手术切除部分一般不要超过（A）15（B） 14（C） 13（D）12（E）1621 患儿男，9 个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕 1 天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。22 不适当的处置措施是（A）使用抗病毒药物冲剂（B）使用 干扰素滴鼻
7、（C）用 005羟甲唑啉喷鼻（D）与其他患儿隔离（E）用嘴吸出鼻涕23 本病常见的并发症不包括（A）中耳炎（B）鼻窦炎（C）败血症（D）扁桃体炎（E）支气管炎23 患者男，46 岁，鼻塞、流脓涕 3 年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦 CT 示：全组鼻窦炎。24 根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于（A）1 型 1 期（B） 1 型 2 期（C） 1 型 3 期（D）2 型 1 期（E）2 型 3 期25 该患者最合适的治疗是（A）行双侧上颌窦穿刺冲洗（B）保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术（C）行上颌窦根治术（D）继续保守治
8、疗（E）鼻窦负压置换治疗25 A梨状窝癌B环后癌C舌根癌D会厌癌E下咽后壁癌26 多发于女性的恶性肿瘤是27 最常见的下咽癌是27 A鼻腔、口腔反复大量出血BCT 、电子鼻咽镜检查C耳鸣、听力下降D鼻咽部活检EDSA、MRA28 鼻咽纤维血管瘤最常见的临床症状是29 鼻咽纤维血管瘤压迫、堵塞咽鼓管引起的临床症状是30 鼻咽纤维血管瘤患者最不适宜作的检查是31 手术前最有必要作的检查是31 A环咽肌收缩而成B由主动脉弓压迫食管所致C由左主支气管压迫食管所致D由右主支气管压迫食管所致E食管穿过横膈裂孔所致32 食管第 1 狭窄处33 食管第 2 狭窄处34 食管第 3 狭窄处35 食管第 4 狭窄
9、处耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 34 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 T 3：肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等。2 【正确答案】 E【试题解析】 颞骨次全切除术：切除范围包括外耳道、乳突、部分颞下颌关节、颞骨鳞部及岩骨外 1213，仅保留部分内耳道、部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分。3 【正确答案】 A【试题解析】 外耳道囊腺癌术后可辅助放疗。4 【正确答案】 A【试题解析】 外耳道囊腺癌手术常采用颞骨外侧切除术。5 【正确答案】 D【试题解析】 颞骨全切除术：切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨。6 【正确答案】 C【试题解析】 早期患者多
10、采用先手术后放疗，对晚期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗。7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B【试题解析】 听神经瘤最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞，起源于耳蜗神经和面神经者罕见，故又称前庭神经鞘膜瘤。9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 B【试题解析】 鼻疖最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。12 【正确答案】 D13 【正确答案】 D14 【正确答案】 D【试题解析】 白头粉刺或黑头粉刺为痤疮的典型表现，注意与酒渣鼻相鉴别。15 【正确答案】 B16 【正确答案】 D【试题解析】 上述因素皆可能与原发性萎缩性鼻炎的发生有关，唯有下鼻甲
11、切除过多是引起继发性鼻炎的因素。17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C【试题解析】 除大环内酯类抗生素外，其他药物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其产生扩张反应。19 【正确答案】 D【试题解析】 鼻腔长期使用血管收缩剂可使鼻黏膜血管长期处于收缩状态，致使小血管壁缺氧，引起反应性血管扩张，腺体分泌增加，鼻黏膜上皮纤毛功能障碍，黏膜下毛细血管通透性增加，血浆渗出水肿，从而导致鼻塞。20 【正确答案】 A【试题解析】 患者可能由于鼻甲手术中切除过多，而形成了萎缩性鼻炎。21 【正确答案】 C22 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿鼻塞不宜使用血管强收缩剂滴鼻。23 【正确答案】 C【试题解析】 败血症乃由细菌感染性疾病所致。24 【正确答案】 C25 【正确答案】 B【试题解析】 该患者一直在间断治疗没有明显效果，经正规治疗一段时间后无明显好转则需手术干预，功能性鼻内镜是首选。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 A28 【正确答案】 A29 【正确答案】 C30 【正确答案】 D31 【正确答案】 E32 【正确答案】 A33 【正确答案】 B34 【正确答案】 C35 【正确答案】 E
