1、超声医学科主治医师专业知识(妇产科)模拟试卷 4 及答案与解析1 女性腹腔最低部位是(A)子宫膀胱陷凹(B)肝肾间隙(C)脾肾间隙(D)直肠膀胱陷凹(E)直肠子宫陷凹2 引起月经过多的常见病因是(A)浆膜下子宫肌瘤(B)卵巢畸胎瘤(C) Asherman 综合征(D)黏膜下子宫肌瘤(E)输卵管妊娠3 关于经阴道超声检查方法,下列哪一项正确(A)经阴道超声检查必须充盈膀胱(B)检查时取平卧位(C)经阴道探头可放入阴道内任何部位(D)探测位置较高的盆腔脏器,则无法应用经阴道超声(E)无需结合经腹扫查结果4 化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好(A)卵巢癌(B)子宫体癌(C)绒毛膜癌(D)子
2、宫颈癌(E)子宫肉瘤5 关于前置胎盘的超声诊断,下列哪一项是错误的(A)超声是胎盘定位首选方法(B)过度膀胱充盈下检查准确性高(C)判断胎盘下缘(D)显示子宫颈,明确宫颈内口位置(E)确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系6 前神经孔闭合失败形成(A)无脑儿(B)脊柱裂(C)脑积水(D)脑室扩张(E)脑膨出7 最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是(A)滤泡囊肿(B)皮样囊肿(C)巧克力囊肿(D)黄素囊肿(E)黄体囊肿8 超声判断胎儿宫内生长迟缓的指标不包括以下哪一项(A)双顶径(B)羊水(C)腹围(D)头围(E)股骨长9 超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿(A)2 周(B) 4 周(C) 6 周(D)
3、8 周(E)9 周10 脐带内有(A)两条动脉,一条静脉(B)两条动脉,两条静脉(C)两条静脉,一条动脉(D)一条动脉,一条静脉(E)一条动脉,几条静脉11 孕 29 周患者出现无痛性无诱因阴道出血 5 天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕妇考虑为(A)胎盘早剥(B)部分性前置胎盘(C)边缘性前置胎盘(D)低置胎盘(E)中央性前置胎盘12 哪项与过期妊娠无关(A)胎盘过熟(B)胎儿量值小于同孕龄胎儿(C)羊水过少(D)羊水过多(E)胎儿皮下脂肪变薄13 妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于(A)胎盘内血流量增加(B)妊娠子宫压迫下腔静脉(C)妊娠合并贫血(D)胎儿供血不足(E)妊娠囊引起腹
4、主动脉的轻度闭塞14 妊娠达到或超过多少周称过期妊娠(A)40 周(B) 41 周(C) 42 周(D)43 周(E)38 周15 关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是(A)根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤(B)肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的 4050(C)浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖(D)黏膜下肌瘤向官腔内突出,表面由子宫内膜覆盖(E)阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤16 卵巢浆液性囊腺瘤,临床和声像图表现,下列哪一项不正确(A)肿瘤轮廓清晰(B)囊肿后壁及后方回声增强(C)囊壁纤薄(D)双侧性占 80(E)肿瘤直径一般为 510cm17 关于慢性输卵管积水的声像
5、图表现,不正确的是(A)常无症状,多数患者因不孕症检查发现(B)多为双侧发生(C)附件区囊性肿块,呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状(D)囊壁较厚呈不均质低回声,囊内呈无回声液性暗区(E)常伴有盆腔粘连、盆腔积液答案18 葡萄胎声像图上宫腔内有多数直径 35mm 无回声囊泡,最大可能是(A)官腔内积液(B)钙化(C)黄体囊肿(D)水肿绒毛(E)妊娠囊19 关于经阴道超声检查的优势,下列叙述不正确的是(A)可更清晰地显示子宫内膜(B)可清楚观察卵巢形态并监测卵泡(C)容易检测出子宫及卵巢的血流(D)经阴道穿刺无需经过膀胱(E)经阴道穿刺适于所有盆腔肿块20 对诊断胎儿十二指肠闭锁最有帮助的声像图表现是
6、(A)肠管脱向脐带(B) “双泡” 征(C)胃腔明显增大(D)声像图不能显示胃泡(E)羊水多21 关于脐带的描述,不正确的是(A)妊娠足月时脐带长度为 3070cm,平均 50cm(B)正常脐带内有三条血管及包绕着血管的华通胶组成(C)正常脐带内两条脐静脉与一条脐动脉呈螺旋状排列(D)脐带与胎盘相连处为蒂部,蒂部应附着在胎盘的中央或偏中央部位(E)脐带与胎儿相连处为根部,根部应与胎儿腹部正中相连22 关于羊水的描述,错误的是(A)妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液(B)妊娠中期起羊水来自胎儿尿液(C)羊水最大深度3cm,羊水指数5cm 诊断为羊水过少(D)胎儿中枢神经系统畸形
7、常合并羊水过多(E)胎儿消化系统畸形常合并羊水过少23 关于羊水测量的描述,不正确的是(A)测量羊水最大深度时,要选择羊水池最大暗区,测量其垂直前后径(B)羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和(C)测量羊水深度时,要避开胎儿肢体或脐带(D)测量羊水深度时,探头应垂直于孕妇的腹壁(E)测量羊水深度时,要在胎儿相对不活动时测量24 女性,65 岁,自述绝经 10 年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见官腔分离,子宫内膜增厚。可提示为(A)子宫内膜癌(B)子宫颈癌(C)宫腔积液(D)子宫内膜息肉(E)子宫内膜积血25 患者,女性,19 岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧卵
8、巢增大,其内可见多个无回声。血 LHFSH 30,诊断可能为(A)多囊卵巢(B)卵巢肿瘤(C)垂体瘤(D)子宫畸形(E)子宫内膜炎26 患者,女,37 岁,孕 4 产 1,下腹部及腰骶部疼痛约 6 年,临床诊断盆腔静脉淤血综合征,申请超声检查,下述各项不支持该诊断的是(A)大多数发生在 3050 岁的经产妇(B)是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征(C)是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一(D)声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区,呈红、蓝相间血流(E)频谱为连续、高速、搏动性波形27 患者,23 岁,葡萄胎清宫术后 1 天,超声检查可见左卵巢增大,内可见一大小65m
9、m59mm 边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、透声良好的囊性回声,最可能的诊断是(A)卵巢黄素囊肿(B)卵巢黄体囊肿(C)卵巢滤泡囊肿(D)卵巢卵泡囊肿(E)卵巢皮样囊肿27 患者,女,34 岁,妊娠 27 周。超声检查发现羊水过多。28 羊水过多提示胎儿可能存在下述畸形,不正确的是(A)脊柱裂(B)无脑儿(C)十二指肠闭锁(D)婴儿型多囊肾(E)食道闭锁29 超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是(A)透明隔腔增宽(B)第四脑室扩张(C)颅后窝池消失(D)脑膜膨出(E)胼胝体缺失30 超声检查还发现该胎儿侧脑室扩张,宽度为 17mm,诊断为脑积水。关
10、于脑积水的诊断标准,正确的是(A)侧脑室宽径大于 15mm(B)侧脑室宽径大于 14mm(C)侧脑室宽径大于 13mm(D)侧脑室宽径大于 12mm(E)侧脑室宽径大于 11mm30 A.妊娠开始至第 11 周末B.妊娠 31 周C.妊娠 26 周D.妊娠第 38 周至 42 周E.妊娠开始至第 12 周末31 早期妊娠是指32 属于中期妊娠的是33 属于晚期妊娠的是33 A.胎盘实质呈均匀等回声,绒毛膜板平直,基底膜分辨不清B.胎盘实质内散在强光斑,绒毛膜板深达基底膜,基底膜光点粗大C.胎盘实质内可见逗点状强光点,绒毛膜板出现切迹但未达基底膜,基底膜呈线状高回声D.胎盘趋成熟,常见于孕 29
11、 周足月E.胎盘接近成熟或基本成熟,常见于孕 36 周后34 I 度胎盘的临床意义是35 度胎盘的声像图特点是36 度胎盘的声像图特点是超声医学科主治医师专业知识(妇产科)模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科2 【正确答案】 D【试题解析】 黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长部位,常表现为阴道持续性出血和不规则出血。【知识模块】 妇产科3 【正确答案】 D【试题解析】 经阴道超声检查无需充盈膀胱,或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位,体积较大的盆腔肿块则不适于做经阴道超声检查。【知识模块】 妇产科4 【正确答案】 C【试题解析】 绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主,手术为辅
12、。【知识模块】 妇产科5 【正确答案】 B【试题解析】 膀胱过度充盈,宫颈被拉长,可将胎盘下缘向下牵拉,造成前置胎盘的假象。【知识模块】 妇产科6 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科7 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科8 【正确答案】 B【试题解析】 羊水属于胎儿附属物。【知识模块】 妇产科9 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科10 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科11 【正确答案】 E【试题解析】 根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘,该病最常见的病因为多产,多次宫腔操作史,检查时需注意适度充盈膀胱。【知识模块】 妇产科12 【正确答案】 D【试题解析】 过期妊娠表现为胎
13、盘显示过成熟征象,胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿,双顶径尤为明显,胎儿皮下脂肪变薄,羊水量减少。【知识模块】 妇产科13 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠期仰卧位低血压综合征是由于孕妇长时间仰卧位时,妊娠子宫压近下腔静脉,使回心血量和搏出量均减少。【知识模块】 妇产科14 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科15 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科16 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢浆液性囊腺瘤,主要发生在生育年龄,双侧性占 15,肿瘤直径为 510cm。声像图为圆形或椭圆形液性暗区,后壁增强,囊壁光滑、纤细,轮廓清晰。因此 D 是不正确的。【知识模块】 妇产科17 【正确答案】 A【
14、知识模块】 妇产科18 【正确答案】 D【试题解析】 葡萄胎声像图显示子宫常大于孕周,官腔内充满大小不等的无回声区,呈蜂窝状。因此 35mm 无回声囊泡,是指水肿绒毛。官腔积液一般不会出现直径 35mm 囊泡。葡萄胎时常伴发黄素囊肿,而不是黄体囊肿。【知识模块】 妇产科19 【正确答案】 E【试题解析】 距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块,如位于子宫底上方的肿块,不适合经阴道穿刺。【知识模块】 妇产科20 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿十二指肠闭锁,由于近端十二指肠及胃泡扩张,形成“双泡”征声像图,连续观察不消失,就可确诊。单泡征多指“胃幽门梗阻”,而胃泡不显示则提示食管闭锁。【知识模块】 妇
15、产科21 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科22 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科23 【正确答案】 D【试题解析】 测量羊水深度时,探头应垂直于水平面,而不是垂直于孕妇的腹壁。【知识模块】 妇产科24 【正确答案】 A【试题解析】 根据病史,症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌,该疾病与患者体内雌激素水平过高有关,应该使用 PW+CDFI 对病变区血流及 RI 进行探查以协助诊断。【知识模块】 妇产科25 【正确答案】 A【试题解析】 多囊卵巢综合征多见于 1730 岁妇女,常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经,也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正常大小,双侧卵巢增大
16、。【知识模块】 妇产科26 【正确答案】 E【试题解析】 盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张,血流缓慢,因此频谱形态为连续、低速、无搏动的波形。【知识模块】 妇产科27 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科【知识模块】 妇产科28 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科29 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科30 【正确答案】 A【试题解析】 羊水过多常合并神经管缺陷、消化系统畸形或颌面部畸形等,婴儿型多囊肾则合并羊水过少。胎儿脊柱裂的脑部特征包括小脑异常(香蕉小脑征或小脑消失)、颅后窝池消失、柠檬头征、脑室扩大等,这些脑部特征对于诊断脊柱裂的敏感性可高达 99。胎儿侧脑室宽径大于 10mm、小于 15mm 诊断为轻度脑室扩张,而大于 15mm 诊断为脑积水。【知识模块】 妇产科【知识模块】 妇产科31 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科32 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科33 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科【知识模块】 妇产科34 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科35 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科36 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科