1、超声医学科主治医师相关专业知识（头颈、四肢和浅表器官）模拟试卷 4 及答案与解析1 以下人体组织、体液回声强度的描述，不正确的是（A）均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声（B）非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增多、增强（C）均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等水平回声（D）软骨属于固体，内部回声较多、较强（E）骨骼和钙化的组织，回声显著增强2 成人脑动脉血流检测成功率最高的血管是（A）大脑前动脉（B）大脑中动脉（C）大脑后动脉（D）前交通动脉（E）后交通动脉3 表现为实质性包块的颈部血管疾病是（A）真性动脉瘤（B）假性动脉瘤（C）夹层动脉瘤（D）颈动脉体瘤（E）颈动脉扭曲4 骨膜增
2、厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是（A）软骨肉瘤（B）成骨肉瘤（C）滑膜肉瘤（D）纤维肉瘤（E）骨巨细胞瘤5 锁骨下动脉盗血综合征最重要的诊断依据是（A）患侧上肢脉搏减弱或消失（B）患侧上肢动脉二维图像无异常（C）患侧上肢动脉反向血流减弱或消失（D）患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流（E）患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流6 颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是（A）眼上静脉明显扩张（B）眼上静脉压力增高（C）眼上静脉反向血流（D）频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化（E）同侧颈动脉血流量增高7 颅内动脉中最难显示的动脉血管是（A）大脑前动脉（B）大脑中动脉（C
3、）大脑后动脉（D）前交通动脉（E）后交通动脉8 颈内动脉根据行程分为四段，正确的是（A）颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段（B）颈段、岩内段、前床突上段和海绵窦段（C）岩内段、颈段、前床突上段和海绵窦段（D）岩内段、颈段、海绵窦段和前床突上段（E）颈段、海绵窦段、岩内段和前床突上段9 下肢静脉的静脉瓣功能不全，观察有无反流及其速度快慢，首选下述哪种技术（A）彩色多普勒血流显像（B）二维灰阶超声显像（C）多普勒能量图（D）M 型超声（E）超声造影10 在行颅脑超声检查时，能较完整的显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是（A）颞窗（B）枕窗（C）眼窗（D）额窗（E）顶窗11
4、颈内动脉第一分支血管为（A）眼动脉（B）视网膜中央动脉（C）睫状后长动脉（D）睫状后短动脉（E）睫状前动脉12 眼科超声检查发现：一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带，前方的强回声带凸面向前，后面的强回声带凹面向前，两个强回声带下有无回声区。请指出患者患哪种疾病（A）部分视网膜脱离（B）完全视网膜脱离（C）陈旧性视网膜脱离（D）脉脱型视网膜脱离（E）牵引性视网膜脱离13 在测量眼球时，组成后壁的复合回声构成是（A）视网膜、角膜和巩膜（B）视网膜、脉络膜和巩膜（C）玻璃体、脉络膜和巩膜（D）玻璃体、眼房和脉络膜（E）视网膜、玻璃体和眼房14 正常甲状腺横切时的超声特征是（A）甲状腺包膜完整，呈蝶形，
5、强回声（B）甲状腺为蝶形，包膜完整，均质，中等回声（C）甲状腺包膜完整，呈圆形，均质弱回声（D）甲状腺包膜不完整，呈蝶形，均质弱回声（E）甲状腺包膜不完整，呈蝶形，不均质强回声15 下列乳腺癌中哪一种癌在超声显示上有特征性（A）黏液癌（B）导管内乳头状癌（C）未分化癌（D）腺癌（E）以上都不是16 精原细胞瘤的超声表现最可能是（A）睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整，呈中强回声（B）睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整，呈不均匀中强回声（C）睾丸增大，肿块呈圆形，轮廓整齐，呈无回声，后壁回声增强（D）睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整齐，呈强弱不等的混合性回声，并有囊性变（E）睾丸增大，肿块呈椭圆形，
6、轮廓整齐，呈中低回声17 乳腺癌的超声特征是（A）边界不整，呈锯齿状，无包膜（B）内部呈低回声区（C）后方回声呈衰减暗区（D）向组织及皮肤浸润（E）以上都是18 乳腺纤维腺瘤的超声特征是（A）边界光滑，有包膜，回声均匀，后方多增强（B）边界不光滑，有包膜，回声均匀，后方多增强（C）边界光滑，无包膜，回声均匀，后方多增强（D）边界光滑，有包膜，回声不均，后方多增强（E）边界光滑，有包膜，回声均匀，后方不增强19 乳腺外侧淋巴回流，首先流向（A）锁骨上（B）锁骨下（C）胸导管（D）腋下（E）颈侧方20 下列检查脑动脉的仪器条件中，哪项选择是正确的（A）高速度标尺（B）高滤波（C）长余辉（D）发射功
7、率低（E）取样容积小20 某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有“ 血栓浮动 ”21 以下观点哪项正确（A）说明为新鲜血栓（B）不易脱落危险（C）可用探头冲击性加压，以观察其活动度（D）操作要到位，用力加压（E）说明血栓来自心脏22 若为急性血栓，其发病的时间为（A）13 周的血栓（B）数周以后的血栓（C）数月到数年的血栓（D）12 周的血栓（E）以上都不对23 此种血栓最易发生的并发症是（A）肺梗死（B）动脉栓塞（C）脑栓塞（D）右心衰（E）以上都不对超声医学科主治医师相关专业知识（头颈、四肢和浅表器官）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】
8、D【试题解析】 软骨属于均质性的固体，通常呈低水平回声甚至无回声。所以“内部回声较多、较强”是不正确的，除非出现中心钙化或撕裂(半月板)才出现回声增多。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官2 【正确答案】 B【试题解析】 在颅脑检查的各检查窗中，以颞窗对颅内动脉的检查效果最好，因大脑中动脉离颞窗最近，最易显示，因此检测成功率最高。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官3 【正确答案】 D【试题解析】 颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。【
9、知识模块】 头颈、四肢和浅表器官4 【正确答案】 B【试题解析】 肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚，进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块，此病理改变是上述超声表现的基础。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官5 【正确答案】 D【试题解析】 动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉，再流入锁骨下动脉远端的病理过程是患侧椎动脉出现反向血流的原因。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官6 【正确答案】 D【试题解析】 颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动一静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及
10、眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官7 【正确答案】 E【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官8 【正确答案】 A【试题解析】 颈内动脉的走行分段：颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段，其中后两段走行呈 S 形弯曲，临床上称为虹吸部。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官9 【正确答案】 A【试题解析】 根据彩色多普勒血流显像可以判断反流及反流时间，从而判断瓣膜功能不全的程度，方法是挤压小腿或做 Valsalva 动作后观察测量静脉管腔内血流的反流时间，其参考标准是：级：反流时间持续 12 秒；级：反流时间持续23 秒；级：反流时
11、间持续 46 秒；级：反流时间大于 6 秒。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官10 【正确答案】 A【试题解析】 在颅脑检查的各检查窗中，以颞窗对颅内动脉的检查效果最好，检测成功率最高，可以全面显示颅内动脉。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官11 【正确答案】 A【试题解析】 颈内动脉的分支：在前床突上段分为眼动脉、后交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及前交通动脉等支。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官12 【正确答案】 D【试题解析】 是视网膜脱离同时伴有脉络膜脱离，其超声表现极具特征性。即同一眼球的玻璃体内出现两条强回声带，前面的强回声带凸面向前，是脱离的脉络膜，后方的强回声带凹面向前，是脱
12、离的视网膜。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官13 【正确答案】 B【试题解析】 眼球壁包括纤维膜(前面角膜和后面巩膜)、色素膜(虹膜、睫状体和脉络膜)和视网膜。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官14 【正确答案】 B【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官15 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺癌中有三种癌超声显示有特征性，乳头状导管癌，髓样癌，硬癌。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官16 【正确答案】 E【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官17 【正确答案】 E【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官18 【正确答案】 A【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官19 【正确答案】 D【试题解析】 乳腺淋巴回流
13、途径，外侧均首先回流到腋下，以后可以到其他处。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官20 【正确答案】 C【试题解析】 检测颅内动脉血流可选用彩色多普勒速度型和能量型血流显像技术，条件选择低速度标尺，低滤波和较大的取样容积及发射功率。排除法即可选 C。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官21 【正确答案】 A【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官22 【正确答案】 D【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官23 【正确答案】 A【试题解析】 考查新鲜血栓的特点，二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变，发病几小时或几天内可为无回声，有的新鲜血栓可能不吸附血管壁，而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为：急性血栓：12 周的血栓；亚急性血栓：数周以后的血栓；慢性血栓：数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查，需要做时，操作也要特别小心，切勿挤压。【知识模块】 头颈、四肢和浅表器官
