1、风湿与临床免疫学练习试卷 15 及答案与解析1 AANCABC-ANCACP-ANCADPR3-ANCA 阳性EMPO-ANCA1 是诊断小血管炎的标记，参与了血管炎的发病2 中性粒细胞浆呈荧光阳性3 中性粒细胞的细胞核周围呈荧光阳性4 A幼年型类风湿关节炎全身型(Still 病)B系统性红斑狼疮C反应性关节炎D败血症E干燥综合征根据下列病例的症状和检查，最可能的诊断是4 女性，32 岁，高热 6 周，弛张型，发热时躯干和颜面一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛，白细胞 1610 9/L，中性粒细胞 90%.，ESR 56mm/第 1 小时末，骨髓象感染性，ANA 阴性，RF 阴性，血培养阴性，胸
2、片无异常5 男性，26 岁，发热 2 周，体温 3839，左膝左踝关节肿痛，3 天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡 1 个，无皮疹，尿沉渣白细胞 1015/HP，红细胞03/HP6 女性，37 岁，多饮、夜间多尿 2 个月，四肢无力 1 周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作 1 次，化验尿糖(-)，血 pH7.32，血钾 3.2mmol/L，IG 29.2/L，抗 SSA(RO)抗体 (+)7 A轻微病变型B系膜病变型C局灶增殖型D弥漫增殖型E膜性病变型7 肾脏组织呈轻、中度慢性系膜组织增生属于8 肾脏组织在弥漫性系膜组织增生的基础上，少数肾小球有阶段性细胞增生并伴有纤维素样坏死，属于9
3、基地膜增厚，免疫荧光见基地膜周围有 Ig 和补体沉积10 A滑膜炎B附着点炎C关节软骨变性D中、小血管炎E关节腔炎症10 类风湿关节炎的病理特点是11 系统性红斑狼疮的病理特征是12 骨关节炎最基本的病理改变是13 A抗 Sm 抗体B类风湿因子C抗 SSA 抗体D抗磷脂抗体E抗 PR3 抗体13 对诊断 Wegener 肉芽肿有意义的抗体14 常见于类风湿关节炎的抗体15 对系统性红斑狼疮诊断具有标记意义的抗体16 A颊部蝶形红斑B口、眼干燥，猖獗龋齿C雷诺现象DGottron 皮疹E关节肿痛16 系统性红斑狼疮典型的皮疹是17 原发性干燥综合征的常见表现为18 皮肌炎典型的皮疹是19 A肌注
4、胃复安B口服地西泮C肌注东莨菪碱D口服茶苯拉明E静脉输液和补充电解质19 晕动病剧烈呕吐时可给予20 晕动病情绪不稳定者可给予21 晕动病剧烈呕吐引起脱水时应22 A一氧化碳B有机磷杀虫药C硫化氢D氰化物E重金属22 抑制胆碱酯酶的是23 抑制细胞色素氧化酶的是24 A继发性补体缺乏B继发性抗体(B 细胞)免疫缺陷C继发性细胞免疫缺陷D免疫无能综合征E继发性联合免疫缺陷24 慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染25 慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病，特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高 球蛋白血症，淋巴结活检提示反应性滤泡增生26 A电复律B心肺复苏C复温D药
5、物治疗E心肺复苏和相应药物治疗26 冻僵患者体温低于 28时出现心律失常，应进行的治疗是27 冻僵患者体温升至 28以上仍无脉搏，应给予的治疗是28 A头痛、胸闷、发憋、气短B唾液分泌、呕吐、心率减慢、血压下降、过度通气、出冷汗C眼球震颤D视物模糊、瞳孔缩小E眼睑震颤28 运动过度刺激前庭器产生神经冲动，经前庭神经传到前庭神经核，经前庭脊髓束至延髓外侧网状结构，引起29 运动过度刺激前庭器产生神经冲动，经前庭神经传到前庭神经核，再传至动眼神经核，引起30 ADiGeorge 综合征BWiskottAldrich 征C选择性免疫球蛋白减少症D艾滋病E严重联合免疫缺陷30 CD4/CD8 在 0.
6、5 以下属哪种免疫缺陷病31 外周血中 T 淋巴细胞对 PHA 及抗原增殖反应几乎测不到属于哪种免疫缺陷病32 A自身免疫性疾病B移植物排斥C感染性休克D恶性肿瘤E包括 A、B、C 三种32 细胞因子阻断/拮抗疗法适用于33 细胞因子补充/增加疗法适用于34 A口腔炎B急性胃肠炎C血红蛋白尿D脑水肿E呼吸道刺激症状34 吸入高浓度镉烟后发生35 吸入高浓度汞蒸气后发生36 吸入砷化氢后发生37 食入可溶性钡盐后发生38 A肌炎B小血管炎C动静脉炎D关节腔炎E滑膜炎38 系统性红斑狼疮的病理特点为39 血管炎病的病理特点为40 痛风的病理特点为41 皮肌炎的病理特点为42 A期B 期C 期D期E
7、期42 关节畸形、骨性强直属于关节病变的43 关节端骨质疏松时，属于关节病变的44 关节面出现虫凿样改变时，属于关节病变的45 关节间隙因软骨破坏而变窄时，属于关节病变的风湿与临床免疫学练习试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学2 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学3 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学4 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学5 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学6 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学7 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学8 【正确答案】 C【知识模块】 风湿
8、与临床免疫学9 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学10 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学11 【正确答案】 D【试题解析】 系统性红斑狼疮的主要病理改变为炎症反应和血管异常，可以出现在身体任何器官，中、小血管因免疫复合物的沉积或抗体直接的侵袭而出现管壁的炎症和坏死。【知识模块】 风湿与临床免疫学12 【正确答案】 C【试题解析】 软骨变性为骨关节炎的特征性病理改变，也是骨关节炎的最基本病理改变。【知识模块】 风湿与临床免疫学13 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学14 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学15 【正确答案】 A【试题解析】 1大约
9、 90%.的 Wegener 肉芽肿的患者 c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体)阳性，其滴度的高低与病情活动有关。c-ANCA 的抗原成分为丝氨酸蛋白酶(PR3)，因此，c-ANCA 也称为抗 PR3 抗体，可作为 Wegener 肉芽肿的诊断和观察疗效的重要参考指标。【知识模块】 风湿与临床免疫学16 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学17 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学18 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学19 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学20 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学21 【正确答案】 E【知识模块】
10、 风湿与临床免疫学22 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学23 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学24 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学25 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学26 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学27 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学28 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学29 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学30 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学31 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学32 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学33 【正
11、确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学34 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学35 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学36 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学37 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学38 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学39 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学40 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学41 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学42 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学43 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学44 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学45 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学
