1、临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（体液免疫球蛋白测定）模拟试卷 2 及答案与解析1 现代流式细胞仪多采用激光，其较弧光灯的优势叙述不正确的是（A）提供多波长检测（B）高能量（C）快速（D）可准确分析细胞微弱光（E）高稳定性2 关于散射光信号叙述错误的是（A）分为 FSC 和 SSC（B）前向散射光的强弱与细胞体积大小呈正比（C）侧向散射光的强弱与细胞内颗粒结构的质量呈正比（D）前向散射光检测的是细胞或其他颗粒的表面属相（E）散射光依赖于细胞样品的制备技术3 流式细胞术的特点不包括（A）速度快，测量速度可以达到每秒数千个甚至上万个细胞（B）灵敏度高，每个细胞上只需带有 10003000
2、 个荧光分子即能检测出来（C）多参数，多色荧光染色同时分析单个细胞或生物颗粒的多种特征（D）精度高，在细胞悬液中检测细胞，比其他技术的变异系数更小，分辨率更高（E）价格低廉，目前的流式细胞仪和试剂多采用配套式，适合多数实验室开展4 典型急性髓细胞性白血病(AML)的免疫表型特点不包括（A）M0：CD13 +、CD34 +、CD117 +、MPO +（B） M1：CD14 +、CD34 +、MPO （C） M2：CD13 +、CD33 +、CD11b 、CD14 （D）M3：CD13 +、CD33 +、CD11b 、CD14 、CD117 +、MPO +（E）M7：CD13 、CD11b 、CD
3、14 、HLA-DR +、CD34 +、MPO 5 以下关于流式细胞术常用英文缩写及其意义描述错误的是（A）FCM：流式细胞术（B） FS：前向散射光（C） SS：侧向散射光（D）FL：反映颗粒的内部结构复杂程度（E）Gate ：指在某一张选定参数的直方图上，根据图的细胞群分布选定其中想要分析的特定细胞群6 患者，女性，44 岁，近 2 个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白850 gL，检测以下那种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤（A）M 蛋白（B） IgG（C） ASO（D）CA153（E）RF7 血清中出现 M 蛋白见于（A）系统性红斑狼疮（B）类风湿关节炎（C）多发性骨
4、髓瘤（D）慢性粒细胞白血病（E）前列腺癌8 新生儿，男，3 天，因心率快、呼吸急促、发绀 2 天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高。（A）IgG（B） IgD（C） IgM（D）IgE（E）IgA9 患者，男性，45 岁，因骨盆骨折住院。X 线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占 25，红细胞沉降率 50 mmh，血红蛋白为 80 gL，血清蛋白电泳呈现 M 蛋白，血清免疫球蛋白 IgG8 gL、IgA 12 gL、IgM 02 gL，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是（A）一过性单克隆丙种球蛋白病（B）持续性多克隆丙种球蛋白病（C）多发性骨髓瘤（D）
5、冷球蛋白血症（E）原发性巨球蛋白血症9 男性，45 岁，因骨盆骨折住院。X 线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占 25，红细胞沉降率 50 mmh，血红蛋白为 80 gL，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现 M 蛋白，血清免疫球蛋白含量 IgG 8 gL、IgA 12 gL、IgM 02 gL 。10 该患者最可能的临床诊断是（A）一过性单克隆丙种球蛋白病（B）持续性多克隆丙种球蛋白病（C）多发性骨髓瘤（D）冷球蛋白血症（E）原发性巨球蛋白血症11 如进一步对该患者进行分型，则应为（A）IgG 型（B） IgA 型（C） IgD 型（D）IgE 型（E）非分泌型12 目前最常用的
6、鉴定 M 蛋白类型的方法为（A）免疫固定电泳（B）免疫扩散（C） ELISA（D）比浊法（E）对流电泳12 A酶联免疫斑点试验(ELISPOT)B双向免疫扩散C免疫电泳D单向琼脂扩散E免疫荧光13 IgG 含量测定14 抗原组成和两种抗原相关性分析15 组织中抗原的鉴定或定位15 A分泌型和膜型B血清型和分泌型C血清型和膜型D生物功能上的概念E化学结构上的概念16 免疫球蛋白 A 分为17 免疫球蛋白分为18 免疫球蛋白是18 A488 nm，525 nm，绿色B488 nm，575 nm，橙色C488 nm，670 nm，红色D488 nm，620 nm，橙红色E633 nm，670 nm，
7、红色对于流式细胞仪常用荧光染料激发光、发射光和颜色组合。19 FITC 特征是20 PE(RDI)特征是21 PECy5 特征是22 PI 特征是23 APC 特征是23 AIgGBIgMCIgADIgDEIgE24 个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是25 介导 I 型超敏反应，在正常人血液中含量最少的抗体是26 再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体是27 可以替代途径激活补体，并参与黏膜局部免疫的抗体是27 ACD55、CD59 B CD4+T 和 CD8+T 淋巴细胞 CHLA B27 抗原 DMDR ECD25 对于流式细胞仪常用标记抗原，描述正确的是28 艾滋病的诊断可以
8、检测外周血什么物质的变化，作为重要辅助诊断依据29 陈发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者其红细胞、粒细胞、淋巴细胞表面的哪种抗原明显减少或消失30 自身免疫性疾病通过检测什么的表达，作为强直性脊柱炎的一项重要辅助诊断指标31 淋巴细胞表达什么时，说明对化疗药物出现耐药性临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（体液免疫球蛋白测定）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 激光较弧光灯可以提供单波长、高能量、高稳定性的光照，是快、准确分析细胞微弱光的理想光源。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定2 【正确答案】 E【试题解析】 散射光不依赖于细胞样品的制备技术，是细胞的物理参数。【
9、知识模块】 体液免疫球蛋白测定3 【正确答案】 E【试题解析】 流式细胞术具有速度快、灵敏度高、多参数、精度高、纯度高、无害性等，但其不足是价格相对昂贵，仪器及试剂成本较高。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定4 【正确答案】 B【试题解析】 流式细胞术在白血病诊断中具有重要价值。M1 性 AML 的特点是：CD14 、CD34 + 、MPO +。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定5 【正确答案】 D【试题解析】 FL：反映颗粒被染上的荧光数量多少。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定6 【正确答案】 A【试题解析】 M 蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫
10、球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或恶性淋巴瘤。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定7 【正确答案】 C【试题解析】 M 蛋白即单克隆免疫球蛋白，见于多发性骨髓瘤患者血液中。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定8 【正确答案】 C【试题解析】 抗原刺激机体后，IgM 是体液免疫应答中最先产生的抗体，其升高说明近期感染。由于 IgM 分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中 IgM 升高提示宫内感染。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定9 【正确答案】 C【试题解析】 M 蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而 IgA 为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。【知识模块】
11、 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定10 【正确答案】 C【试题解析】 M 蛋白的增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而 IgA 为分泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定11 【正确答案】 B【知识模块】 体液免疫球蛋白测定12 【正确答案】 A【试题解析】 免疫固定电泳：类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳，分离后于其上覆盖抗入轻链或各类重链的抗血清滤纸，当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后，便形成复合物而沉淀，再漂洗、染色，呈现浓而狭窄的着色区带，可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重链型别。【知识模块】
12、 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定13 【正确答案】 D【试题解析】 IgG、IgA、IgM 的测定方法是：单向琼脂扩散法、速率散射比浊法等；IgD 的测定方法是：单向琼脂扩散法、ELISA 等；IgE 的测定方法是：ELISA、间接血凝试验、放射免疫法、化学发光免疫分析、免疫荧光测定法等。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定14 【正确答案】 B【试题解析】 在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析的为双向扩散试验。根据其平板法结果可做如下分析：抗原、抗体是否存在及其相对含量：一般沉淀线
13、靠近抗原孔，提示抗体量大，沉淀线靠近抗体孔，提示抗原量大；抗原抗体相对分子量的分析； 抗原性质的分析； 抗体效价的滴定。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定15 【正确答案】 E【试题解析】 以荧光物质标记抗体而进行抗原定位的技术为荧光免疫技术。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定16 【正确答案】 B【试题解析】 IgA 分为血清型和分泌型，分泌型 IgA(sI-gA)是参与黏膜局部免疫的主要抗体。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定17 【正确答案】 A【试题解析】 免疫球蛋白分为分泌型(sIg)和膜型(mIg)，sIg 存在于体液中，具有抗体的各种功能，mIg 作为抗
14、原受体表达于 B 细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定18 【正确答案】 E【试题解析】 免疫球蛋白是化学结构上的概念，而抗体是生物功能上的概念。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定19 【正确答案】 A【知识模块】 体液免疫球蛋白测定20 【正确答案】 B【知识模块】 体液免疫球蛋白测定21 【正确答案】 C【知识模块】 体液免疫球蛋白测定22 【正确答案】 D【知识模块】 体液免疫球蛋白测定23 【正确答案】 E【知识模块】 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定24 【正确答案】 B【知识模块】 体液免疫球蛋白测定25 【正确答案】 E【知识模块】 体液免疫球蛋白测定26 【正确答案】 A【知识模块】 体液免疫球蛋白测定27 【正确答案】 C【试题解析】 IgM 为发育过程中最早合成的抗体。IgE 是亲细胞抗体，在 I 型超敏反应中起作用。再次应答中产生的主要抗体为 IgG，可以通过胎盘。分泌型 IgA在膜免疫中起重要作用。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定28 【正确答案】 B【知识模块】 体液免疫球蛋白测定29 【正确答案】 A【知识模块】 体液免疫球蛋白测定30 【正确答案】 C【知识模块】 体液免疫球蛋白测定31 【正确答案】 D【知识模块】 体液免疫球蛋白测定
