1、临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（超敏反应性疾病及其免疫检测）模拟试卷 1 及答案与解析1 不能引起 I 型超敏反应的抗原是（A）花粉（B）螨（C）同种异型抗原（D）青霉素（E）真菌2 当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是（A）脱敏注射（B）减敏疗法（C）先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素（D）先服用抗过敏药物，再注射抗毒素（E）同时注射类毒素和足量抗毒素3 属于型超敏反应的疾病是（A）Arthus 反应（B）格雷夫斯病(Graves 病)（C）花粉症（D）接触性皮炎（E）血清病4 不属于型超敏反应的疾病是（A）类风湿性关节炎（B）血小板减少性紫癜（C）血清病（D
2、）全身性红斑狼疮（E）免疫复合物性肾小球肾炎5 无需抗体参与的超敏反应是（A）重症肌无力（B） Goodpasture 综合征（C）皮肤荨麻疹（D）类 Arthus 反应（E）传染性超敏反应6 属于 I 型超敏反应的疾病是（A）过敏性休克样反应（B）新生儿溶血症（C）系统性红斑狼疮（D）过敏性休克（E）传染性变态反应7 与型超敏反应无关的成分是（A）补体（B）抗体（C）巨噬细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）NK 细胞8 与类风湿因子特异性结合的是（A）自身 IgG 分子（B）自身 IgM 分子（C）自身变异性的 IgE 分子（D）自身变性的 IgM 分子（E）自身变性的 IgG 分子9 I 型超敏反
3、应不具有的特点是（A）有明显的个体差异和遗传倾向（B）无补体参与（C）特异性参与（D）免疫病理作用以细胞破坏为主（E）发生和消退迅速10 结合菌素试验应用的原理是（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）以上均非11 嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应的作用是（A）清除杀伤变应原（B）合成组胺（C）合成 IgE（D）释放 IL-4（E）以上均错12 免疫复合物性肾小球肾炎的病灶（A）依赖于红细胞和补体（B）致尿量增多（C）既需要补体，又需要中性粒细胞（D）依赖于巨噬细胞（E）需要抗体和补体的全部 9 种组分13 高亲和性的可结合到肥大细胞上的 IgE 分子部位是（
4、A）Fab 段（B） CH2 功能区（C） H 链恒定区（D）HVR 区（E）Fc 段14 防止对某种食物再次过敏的最好方法是（A）脱敏（B）食用后，服用抗过敏药（C）进行过敏反应试验（D）避免吃这种食物（E）食用烹调好的这种食物15 由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（A）组胺（B）激肽原酶（C） 5-羟色胺（D）LTs（E）磷脂酰肌醇16 引起支气管哮喘持续状态的物质是（A）组胺（B）白三烯（C） 5-羟色胺（D）前列腺素（E）激肽原酶17 与型超敏反应无关的成分是（A）IgMIgG（B）补体（C） NK 细胞（D）吞噬细胞（E）T 细胞18 不属于 I 型超敏反应的疾病是（A）荨麻疹（B
5、）支气管哮喘（C）血清过敏性休克（D）过敏性鼻炎（E）链球菌感染后的肾小球肾炎19 型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是（A）T 细胞（B）中性粒细胞（C）血小板（D）淋巴细胞（E）单核细胞20 对金属镍的皮肤过敏反应（A）是由 IgE 介导的（B）由嗜碱性粒细胞的浸润（C）可用 P-K 试验诊断（D）是由对镍和蛋白复合物致敏的 T 细胞引起（E）可用组胺拮抗药进行有效治疗21 补体活性片段中的趋化因子是（A）C2a（B） C5a（C） C4a（D）C4b（E）C3b22 初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D
6、）型超敏反应（E）V 型超敏反应23 多次使用抗毒素最主要的并发症是（A）血清病（B）严重免疫缺陷（C）皮肤肿瘤（D）GVH 反应（E）食物过敏24 与肥大细胞相似，可释放组胺等活性物质参与超敏反应的是（A）中性粒细胞（B）淋巴细胞（C）单核细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞25 I 型超敏反应主要是由哪种特异性抗体介导产生（A）IgA（B） IgD（C） IgG（D）IgM（E）IgE26 引起型超敏反应的抗原主要为（A）细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原（B）通过消化道、呼吸道进入机体的小分子抗原（C）循环中的可溶性抗原（D）某些微生物和寄生虫（E）胞内寄生菌27 不
7、参与 I 型超敏反应的是（A）补体（B）特异性 IgE（C）肥大细胞（D）嗜碱性粒细胞（E）嗜酸性粒细胞28 下列检测常用于型超敏反应的是（A）挑刺试验（B）直接 Coombs 试验（C）结核菌素皮试（D）斑贴试验（E）放射变应原吸附试验临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（超敏反应性疾病及其免疫检测）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 同种异型抗原引起交叉反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测2 【正确答案】 A【试题解析】 对抗毒素过敏当然就要进行脱敏治疗。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测3 【正确答案】 B【试题解析】 弥漫性甲状腺肿，又称 G
8、raves 病，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其确切机制尚不明确。患者血清中存在多种自身抗体，特别是针对 TSH 受体的甲状腺刺激抗体。所以 Graves 病属于型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测4 【正确答案】 B【试题解析】 血小板减少性紫癜自身免疫反应产生抗血小板抗体，使血小板迅速减少。所以，该疾病属于 II 型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测5 【正确答案】 E【试题解析】 传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原，在传染过程中发生的迟发型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测6 【正确答案】 D【试题解析】 过敏性休克属于严重的
9、 I 型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测7 【正确答案】 D【试题解析】 型超敏反应的本质为当 IgG 和 IgM 类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统而引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。所以无关成分只有嗜酸性粒细胞。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测8 【正确答案】 E【试题解析】 自身变性的 IgG 与类风湿因子特异性结合，形成免疫复合物。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测9 【正确答案】 D【试题解析】 超敏反应的免疫病理作用以细胞破坏为主。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检
10、测10 【正确答案】 D【试题解析】 结合菌素试验引起的局部组织损伤与迟发型超敏反应有关。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测11 【正确答案】 A【试题解析】 嗜酸性粒细胞在 I 型超敏反应中的作用是清除杀伤变应原。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测12 【正确答案】 C【试题解析】 免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测13 【正确答案】 E【试题解析】 IgE 通过 Fc 段结合到肥大细胞上。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测14 【正确答案】 D【试题解析】 避免接触过敏原。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测1
11、5 【正确答案】 D【试题解析】 白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物，作用于支气管平滑肌和毛细血管。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测16 【正确答案】 B【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测17 【正确答案】 E【试题解析】 型超敏反应由 IgMIgG 引起，存在于靶细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用(吞噬细胞)、ADCC 作用(NK 细胞)，破坏靶细胞。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测18 【正确答案】 E【试题解析】 链球菌感染后的肾小球肾炎属于型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测19 【正确答案】 B【试题解析】 型超敏反应
12、引起的损害是以中性粒细胞浸润为主的炎症。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测20 【正确答案】 D【试题解析】 对金属镍的皮肤过敏反应属于型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测21 【正确答案】 B【试题解析】 免疫复合物经过经典途径激活补体，产生 C3a、C5a 等过敏毒素和趋化因子。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测22 【正确答案】 C【试题解析】 血清病为常见的型超敏反应性疾病。通常在初次接受大剂量抗毒素(马血清 )1 2 周后，出现发热、皮疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大、荨麻疹等症状。主要是体内马血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫
13、复合物所致。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测23 【正确答案】 A【试题解析】 抗毒素是一种能中和相应的外毒素的抗体。在实践中，常以细菌的外毒素、类毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于马体，使马产生抗毒素后，取其血清经人工方法处理制成，用以防治相应的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测24 【正确答案】 E【试题解析】 嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等的嗜碱性颗粒，这些颗粒中含有丰富的组胺、肝素等活性物质，可参加超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测25 【正确答案】 E【试题解析】 I 型超敏反应主要由特异性 IgE 抗体介导产生，其发生速度最
14、快，常在第二次接触相同抗原后数分钟内即出现临床反应，又称速发型超敏反应，习惯上又称过敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测26 【正确答案】 A【试题解析】 型超敏反应又称为细胞毒型，抗体直接与靶细胞表面的抗原结合，在补体、吞噬细胞和 NK 细胞参与下，导致靶细胞溶解。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测27 【正确答案】 A【试题解析】 I 型超敏反应是由特异性 IgE 介导的速发型过敏反应，参与的细胞有肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测28 【正确答案】 B【试题解析】 直接 Coombs 试验是直接检测红细胞表面有无不完全抗体的试验，常用于新生儿溶血、溶血性输血反应等型超敏反应的检测。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测
