1、临床医学检验技师(初级)专业实践能力模拟试卷 8 及答案与解析1 制作血涂片时,与血涂片厚薄无关的是(A)血滴大小(B)推片速度(C)推片与载片夹角(D)血细胞形态(E)血细胞压积2 下列哪项不会引起红细胞沉降率加快(A)高胆固醇血症(B)恶性肿瘤(C)室温过低(D)急性细菌性炎症(E)严重贫血3 血小板直方图右侧呈脱尾状,MCV 低于正常,最有可能的是(A)血小板聚集(B)小红细胞干扰(C)大血小板增多(D)红细胞碎片(E)小血小板增多4 尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过(A)05 小时(B) 15 小时(C) 20 小时(D)25 小时(E)30 小时5 混浊尿加热加酸,混浊消失但无
2、气泡,提示尿中含有(A)尿酸盐(B)磷酸盐(C)碳酸盐(D)细胞(E)蛋白6 尿沉渣镜检时细胞应观察( )个 HPF,管型应观察 ( )个 LPF,正确选项是(A)5,10(B) 5,15(C) 10,15(D)10,10(E)10,207 乙酸纤维素膜电泳法检测尿本周蛋白时,如果其浓度较低,应预先将尿液浓缩(A)510 倍(B) 1050 倍(C) 50100 倍(D)100150 倍(E)150200 倍8 粪便标本采集后一般应于多长时间内检验完毕(A)1 小时(B) 2 小时(C) 15 小时(D)25 小时(E)3 小时9 在实验中发现脑脊液呈褐色,见于下列哪种疾病(A)脑膜黑色素瘤(
3、B)化脑(C)病毒性脑炎(D)中度核黄疸(E)结脑10 精液减少是指射精量少于多少毫升(A)1(B) 2(C) 3(D)4(E)611 阴道分泌物的检查不包括(A)阴道清洁度检查(B)寄生虫检查(C)真菌检查(D)pH 值检查(E)虫卵检查12 子宫颈癌早期诊断最常用的标本采集方法是(A)子宫颈刮片法(B)阴道穹隆后液(C)子宫内膜吸取法(D)子宫颈管吸取法(E)阴道壁刮取法13 铁染色常用于下列哪种疾病的诊断(A)巨幼细胞贫血(B)慢性疾病性贫血(C)缺铁性贫血(D)骨髓增生异常综合征(E)溶血性贫血14 诊断 PNH 应选的试验不包括下列哪一项(A)冷溶血试验(B)尿含铁血黄素试验(C)补
4、体溶血试验(D)酸化血清溶血试验(E)蔗糖溶血试验15 患者,男性,28 岁。因腿疼 3 个月,皮肤淤斑 1 个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等淤斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC 46210 9L,RBC 28510 12 L,PLT5510 9L;外周血涂片中小圆细胞90,其形态类似淋巴细胞,POX 阴性,PAS 阳性。此患者最有可能的诊断是(A)急性髓系白血病 M1(B)急性髓系白血病 M2(C)急性淋巴细胞白血病(D)多毛细胞白血病(E)慢性粒细胞白血病16 某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占 30,POX(+),
5、NAP积分 5 分,PAS 部分细胞呈颗粒状阳性,-NBE(一),其最可能的诊断为(A)急性粒细胞性白血病(B)慢性粒细胞性白血病(C)急性单核细胞性白血病(D)急性淋巴细胞性白血病(E)急性红白血病17 患者,男性,60 岁,全血细胞减少,脾肋下 1 cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞004,早幼粒细胞 010,环状铁粒幼红细胞 016,最大可能的诊断是(A)急性粒细胞白血病(B)骨髓增生异常综合征(MDS)(C)再生障碍性贫血(D)粒细胞缺乏症(E)红白血病18 下列属于骨髓增生性疾病的是(A)骨髓纤维化(B)骨髓增生异常综合征(C)多发性骨髓瘤(D)急性白血病(E)巨球蛋白血症19 启动外源
6、性激活途径的物质是(A)Ca 2+(B)因子 (C)因子 (D)血小板因子(E)因子20 血小板黏附率减低见于(A)血栓性疾病(B)糖尿病(C)妊娠高血压(D)巨大血小板综合征(E)肾小球肾炎21 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是(A)碘乙酸钠,EDTANa 2(B)叠氮钠,肝素锂(C)氟化钠,草酸钾(D)氟化钠,肝素钠(E)冰醋酸,肝素22 少量饮酒可使下列哪项升高(A)LDL-C(B) HDL-C(C) LpA(D)CETPP(E)VLDL-C23 某化验室收到一个血标本做脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观混浊,4过夜后血清外观混浊,液面有奶油盖,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后
7、呈现乳糜微粒区带。则诊断属于(A)I 型高脂蛋白血症(B) 型高脂蛋白血症(C) 型高脂蛋白血症(D)型高脂蛋白血症(E)V 型高脂蛋白血症24 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是(A)慢性淋巴细胞白血病(B)淋巴肉瘤(C)多毛细胞白血病(D)尼曼-匹克病(E)B 淋巴细胞25 下列关于转铁蛋白结构的描述,正确的是(A)分子量 795 Kd(B)含糖量 18(C)由 4 个亚基组成(D)为双链糖蛋白(E)含有 180 个氨基酸残基26 无黄疸患者血清 ALP 明显升高,应考虑(A)脂肪肝(B)胆囊炎(C)肝硬化(D)肝癌(E)慢性活动性肝炎27 除哪一项外,以下因素都能引起代谢性碱中毒(A)甲状腺
8、功能亢进(B)大量输血(C)醛固酮增多症(D)严重持续呕吐(E)大量持续性使用中、强效利尿药28 低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状,发病时应(A)及时检查血镁的含量(B)检查血镁对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义(C)有时缺镁患者也可表现为血镁正常,应密切注意观察(D)检查血镁意义不大(E)观察血钙与血镁比值29 反映肝纤维化的酶主要为(A)AST(B) -GT(C) ALT(D)MAO(E)ALP30 以下选项中,在肝性脑病时极少见的是(A)血氨升高(B)血糖升高(C)凝血酶原时间延长(D)AST 由高值转低值(E)血清清蛋白降低31 AST 广泛分布在多种组织中,按含量多少排列顺序正确
9、的是(A)肝脏心肌骨骼肌肾脏(B)心肌肝脏骨骼肌肾脏(C)心肌骨骼肌肝脏肾脏(D)肝脏心肌肾脏骨骼肌(E)心肌肾脏肝脏骨骼肌32 慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是(A)低钾血症(B)高钾血症(C)低钠血症(D)低钙血症(E)高镁血症33 以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是(A)血浆 pH 正常,HCO 3 升高,PaCO 2 下降(B)血浆 pH 正常,HCO 3 下降,PaCO 2 下降(C)血浆 pH 下降,HCO 3 下降,PaCO 2 升高(D)血浆 pH 正常,HCO 3 下降,PaCO 2 升高(E)血浆 pH 正常,HCO 3 升高,PaCO 2 升高34 患者,男性,19
10、岁,发热、牙龈出血 10 天,实验室检查:Hb 75 gL ,WBC 2010 9L,细胞分类示:中性粒细胞 70,淋巴细胞 25,单核细胞5,PLT 2310 9L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占 35,早幼粒细胞占 16。骨髓、血常规增生极度活跃,原始细胞 40,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP 积分 5 分,NBE(一)。该患者最可能的诊断是(A)急性粒细胞白血病(B)慢性粒细胞白血病(C)急性单核细胞白血病(D)急性淋巴细胞白血病(E)急性巨核细胞白血病35 对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是(A)抗心肌抗体(B)抗乙酰胆碱受体抗体(C)抗平滑肌抗体(D)抗甲状腺球蛋
11、白和微粒体抗体(E)抗线粒体抗体36 实验室制备抗血清时,以下哪项不属于免疫动物选择的基本要求(A)抗原与免疫动物种属差异越远越好(B)抗原与免疫动物种属差异越近越好(C)动物必须适龄、健壮、无感染(D)动物体重必须合乎要求(E)针对不同性质的抗原选择相应的动物37 制备细胞核与核膜抗原前需将细胞破碎,常用的方法有(A)研磨法(B)超声破碎法(C)自溶法(D)酶处理法(E)十二烷基磺酸钠处理38 实验:在琼脂板上相距 5 mill 打双排孔,A 排加入粗提纯人血清 IgG,B 排加入兔抗入血清抗体,放入湿盒内,置 37温育 48 小时后,A 排和 B 排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为(A)
12、单向扩散试验(B)双向扩散试验(C)絮状沉淀试验(D)凝胶凝集试验(E)双向凝集试验39 分立式生化分析仪与管道式生化分析仪在结构上的主要区别为(A)前者各个标本和试剂在各自的试管中起反应,后者在同一试管中起反应(B)后者各个标本和试剂在各自的试管中起反应,前者在同一试管中起反应(C)两者吸出血清的方式不同(D)两者添加试剂的方式不同(E)计算机数据处理系统不同40 在 ELISA 定性检测中,当弱阳性室内质控物检测为阴性时,以下处理当天的检测结果的方式最为正确的是(A)阳性结果可以发出,找到失控原因后,对阴性样本重新进行检测(B)先将结果发出,再查找原因(C)报告一律不发,找到失控原因后,对
13、所有样本重新进行检测(D)阴性结果可以发出,找到失控原因后,对阳性样本重新进行检测(E)发出全部报告,下次检测时更换质控品41 分离外周血单个核细胞,单次差速密度梯度离心法常用分层液是(A)明胶(B)右旋糖酐(C) Ficoll-Hypaque 分层液(D)Percoll 分层液(E)葡聚糖42 液氮深低温环境保存细胞时,加入以下哪种物质作为保护剂(A)NaCl(B)二甲亚砜(C)甘油(D)PEG(E)CO 243 下列不属于免疫测定法相对于生物活性测定法的优点的是(A)特异性高(B)操作简单(C)影响因子容易控制(D)敏感性高(E)易于实验室开展44 生物素与亲和素的结合部位位于(A)噻吩环
14、(B)咪唑酮环(C)咪唑酮环戊酸侧链的末端羧基(D)噻吩环戊酸侧链的末端羧基(E)马来酰亚胺45 下列有关 IgE 测定方法,错误的方法是(A)RIA(B) CLIA(C) ELISA(D)PCR(E)PETLA46 关于流式细胞仪液流驱动,下列叙述正确的是(A)包括细胞流,一般采用负压方面控制(B)鞘液以加速度通过流动室(C)整个液流系统运行流速逐渐加快,以促使细胞排列(D)包括压缩空气泵、压力传感器、鞘液过滤器和样本压力调节器等部件(E)鞘液流驱动与细胞流一样采用负压控制47 临床常选用测定尿液和血清中的( )及 IgG 含量,计算选择性蛋白尿指数 SPI(A)IgE(B) IgM(C)
15、TRF(D)1ea(E)IgM 或 IgA48 免疫溶血法测量单个补体成分时,使用的抗原是(A)流感病毒(B)致敏绵羊红细胞(SRBC)(C)白色念珠菌(D)中性粒细胞(E)单核细胞49 某患者进行实验室检查结果如下:ANA(+)、抗 dsDNA 抗体(一),进一步行抗ENA 抗体谱检测,抗 SSA 抗体(+) 、抗 SSB 抗体(+),则该患者实验室诊断为以下哪种疾病(A)RA(B) SLE(C) SS(D)MCTD(E)PM50 引起支气管哮喘持续状态的物质是(A)组胺(B)白三烯(C) 5-羟色胺(D)前列腺素(E)激肽原酶51 RA 常见的自身抗体不包括(A)IgM-RF(B)抗 CC
16、P 抗体(C)抗角蛋白抗体(D)抗核周因子(E)抗 ds-DNA 抗体52 2 微球蛋白含量最丰富的细胞是(A)淋巴细胞(B)成熟红细胞(C)胎盘滋养层细胞(D)上皮细胞(E)神经细胞53 原发性肝癌的肿瘤标志物是(A)甲胎蛋白(AFP)(B)本周蛋白(BJP)(C)癌胚抗原(CEA)(D)CA199(E)胚性硫糖蛋白(PSA)54 白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了(A)转化(B)转导(C)结合转移(D)溶原性转换(E)原生质体融合55 为观察细菌的运动情况,常用下列哪种方法(A)悬滴法(B)革兰染色法(C)抗酸染色法(D)鞭毛染色法(E)墨汁染色法56 脑脊液离心涂片染色,镜检发现
17、白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该患者可诊断为(A)结核性脑膜炎(B)流行性乙型脑炎(C)流行性脑脊髓膜炎(D)新型隐球菌性脑膜炎(E)脱髓鞘脑脊髓膜炎57 在制备培养基时,为有利于检出病原菌而抑制非病原菌,常加入一定量的抑制剂,下列属于抑制剂的是(A)维生素(B)氨基酸(C)胆盐(D)嘌呤(E)嘧啶58 目前,在传染病的预防接种中,使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍。关于其原因下述不正确的是(A)减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗(B)减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长(C)减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用,灭活疫苗则不能(D)减毒活疫苗可诱导机体产生分泌
18、型 IgA,故适用于免疫缺陷或低下的患者(E)减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果,而灭活疫苗需接种多次59 下列哪种细菌感染一般不侵入血液(A)葡萄球菌(B)淋球菌(C)脑膜炎球菌(D)伤寒杆菌(E)链球菌60 下列细菌中既为尿路感染最常见的病原菌,又可产 ESBL 的是(A)阴沟肠杆菌科(B)肺炎克雷伯菌(C)大肠埃希菌(D)铜绿假单胞菌(E)葡萄球菌61 下列哪项不是铜绿假单胞菌所产生的毒素和酶(A)铜绿假单胞菌外毒素 A(B)蛋白分解酶(C)胞外酶 S(D)弹性蛋白酶(E)红疹毒素62 对霍乱弧菌进行培养,选用的培养基是(A)SS 平板(B) EMB 平板(C)中国蓝平板(D)T
19、CBS(E)KVL 血平板63 未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验阳性。下列哪种说法不正确(A)需要接种卡介苗(B)不需要接种卡介苗(C)对结核病有免疫力(D)细胞免疫功能正常(E)感染过结核杆菌64 用于治疗钩端螺旋体病的抗生素主要是(A)磺胺类(B)青霉素(C)氯霉素(D)金霉素(E)链霉素65 易使外斐反应呈现假阳性的疾病是(A)流感(B)变形杆菌感染(C)肺炎(D)痢疾(E)沙眼66 鉴定多细胞真菌使用的检查方法主要是(A)革兰染色后镜检(B)墨汁负染色后镜检(C)血清学检查(D)生化反应检查(E)小培养检查菌丝和孢子67 麻疹疫苗的接种对象为(A)新生儿(B) 2 月龄婴儿(
20、C) 4 月龄婴儿(D)6 月龄婴儿(E)8 月龄婴儿68 为预防风疹和先天性风疹综合征,禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是(A)育龄期女青年(B)婚前女青年(结婚登记时)(C)注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非孕妇(D)妊娠期妇女(E)1 岁以上少年儿童69 在儿童初次感染时表现为水痘,老年人复发则引起带状疱疹的是(A)HSV(B) CMV(C) VZV(D)EB 病毒(E)HHV-670 血清标本的除菌可用(A)煮沸法(B)紫外线照射法(C)滤过除菌法(D)高压蒸汽灭菌法(E)消毒剂法71 产气荚膜梭菌感染可造成局部组织严重水肿,水气夹杂,形成气性坏疽是由于(A)细菌形成了“ 汹涌发酵”(B)细
21、菌产生透明质酸酶(C)细菌产生多种外毒素(D)细菌产生多种侵袭性酶类(E)细菌产生 DNA 酶72 加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据不包括(A)可见线索细胞(B) pH45(C)胺试验阳性(D)无乳酸杆菌5个油镜视野(E)细菌培养必须有加德纳菌73 K-B 法试验中,头孢他定的抑菌环直径为 20 mm,头孢噻肟的抑菌环直径为 22 mm。正确判断是(A)报告头孢他定和头孢噻肟都敏感(B)报告头孢他定耐药,头孢噻肟敏感(C)可排除该菌产生 ESBLs(D)怀疑该菌产生 ESBLs(E)可确认该菌为 ESBLs 菌株74 下列属于偶然寄生虫的是(A)棘阿米巴(B)蚊(C)粪类圆线虫(D)蝇蛆(E)
22、血吸虫75 下列哪项不属于丝虫病患者的临床表现(A)微丝蚴血症(B)慢性期阻塞性病变(C)夜现周期性(D)急性期过敏和炎症反应(E)隐性丝虫病76 下列对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时必须注意的情况不包括(A)及时送检标本(B)冬季注意标本保温(C)注意防止尿液、药物等对采集标本的影响(D)取脓血便中脓血部分,采用生理盐水涂片法检查(E)必须采集发热患者的粪便才能检出病原体76 某心肌梗死患者,排出尿液为粉红色,经离心后上血清仍为红色,尿隐血试验阳性,镜下无红细胞,能溶于 80的饱和硫酸铵。77 该尿液最可能为(A)血尿(B)血红蛋白尿(C)肌红蛋白尿(D)假性血尿(E)高铁血红蛋白尿78
23、 下列哪一项检查可诊断患者为肌红蛋白尿(A)邻联甲苯胺法(B)尿液中加入 80的饱和硫酸铵,再进行隐血试验(C)对甲苯磺酸法(D)热沉淀溶解法(E)胶体金单克隆抗体法78 患者,男性,62 岁。骨折入院。血红蛋白 63 gL,血清蛋白电泳呈现 M 蛋白带,血清 IgG 53 gL ,IgA326 gL ,IgM 037gL 。X 线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。79 该患者最可能的临床诊断为(A)原发性巨球蛋白血症(B)多发性骨髓瘤(C)淀粉样变性(D)冷球蛋白血症(E)一过性的单克隆丙种球蛋白病80 为证实该诊断,还应进行的实验室检查是(A)ELISA(B)免疫扩散试验(C)对流免疫电泳(
24、D)免疫固定电泳(E)免疫比浊试验80 患者,男性,51 岁。尿频、尿痛间断发作 2 年,下腹隐痛、肛门坠胀 1 年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为 176 mmolL,B 超显示前列腺增大。81 该患者最可能的诊断是(A)急性前列腺炎(B)慢性前列腺炎(C)前列腺癌(D)良性前列腺增生(E)前列腺结核82 为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑检查的肿瘤标志物是(A)PSA(B) CEA(C) SCC(D)CA125(E)CA19982 A尿溶菌酶(LYS)B尿 -谷氨酰转肽酶C尿 N-乙酰-葡萄糖酶(NAG)D尿乳酸脱氢
25、酶 E尿碱性磷酸酶83 对肾小管病变有较大意义的是84 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高的是85 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是85 A抗 dsDNA 抗体BASMAC抗 Ro52 抗体 DAnuA E抗 Sm 抗体86 在 SLE 中特异性较高者为87 自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是88 目前认为不具有疾病特异性的抗体是88 A痔疮BF缺乏症C血友病DFX缺乏症EDIC89 临床有出血症状且 APTT 正常和 PT 延长可见于90 临床有出血症状且 APTT 延长和 PT 正常可见于91 临床有出血症状且 APTT 和 PT 均延长可见于92 临床有出血症状且 APTT、和 PT 均正常可见于92 A流感嗜血杆菌B副流感嗜血杆菌 C埃及嗜血杆菌D杜克嗜血杆菌E溶血嗜血杆菌93 常引起肺炎的是94 常引起儿童上呼吸道感染的是95 可引起急性结膜炎的是96 软性下疳的病原菌是96 A1010 9L B0510 9L C0110 9L D 0510 9L E1010 9L97 漏出液白细胞一般98 渗出液白细胞一般98 AT 细胞免疫缺陷B体液免疫缺陷C吞噬细胞功能缺陷D联合免疫缺陷E补体系统缺陷99 Di-George 综合征100 Bruton 综合征