1、临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）模拟试卷 12 及答案与解析1 患儿，男，5 岁。因发热、咽痛、呼吸困难 2 天入院，查体：T386 ，P100 次/分，咽部可见一层灰白色膜状物，白细胞 23109/L，诊断：白喉。为患儿选择最佳治疗方案。（A）注射白喉抗毒素（B）注射青霉素（C）注射丙种球蛋白（D）注射白喉抗毒素及抗生素（E）注射丙种球蛋白及抗生素1 A盐析沉淀法B有机溶剂沉淀法C凝胶过滤D离子交换层析E亲和层析2 根据抗原分子大小进行纯化分离的方法为3 根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离的方法为3 A多点注射B静脉注射C皮内接种D淋巴结内微量注射法E肌内注射4 初次免疫一般
2、选择5 皮内或皮下免疫时一般选择6 宝贵抗原可选择7 加强免疫和颗粒型抗原一般选择7 A木瓜蛋白酶B胃蛋白酶C胰蛋白酶D限制性核酸内切酶E-内酰胺酶8 可将 IgG 裂解成个 Fc 和两个 Fab 片段的酶是9 可将 IgG 裂解成 F(ab)2 和数个小片段的酶是10 可将 IgG 裂解成不规则肽链的酶是11 制备免疫球蛋白片段的方法错误的是（A）非共价键解离法（B）温共价键解离法（C）溴化氰裂解法（D）自溶法（E）酶解法12 纯化可溶性抗原的方法错误的是（A）低速离心法（B）选择性沉淀法（C）凝胶过滤法（D）离子交换层析法（E）亲和层析法13 不属于抗原或抗体与支持物的结合方法的是（A）载
3、体结合法（B）中和法（C）物理吸附法（D）交联法（E）网络法14 IgG 类抗体的纯化方法不包括（A）亲和层析法（B）离子交换层析法（C）电泳法（D）凝胶过滤法（E）盐析法15 抗血清的鉴定包括哪几方面（A）抗体特异性鉴定（B）抗体效价的鉴定（C）抗体纯度的鉴定（D）抗体亲和力的鉴定（E）以上均是16 动物免疫中最常用的佐剂是（A）卡介苗（B）明矾（C）弗氏佐剂（D）脂多糖（E）吐温-2017 单克隆抗体技术在疾病诊断和治疗以及生命科学研究中具有广泛应用。下列关于单克隆抗体的叙述，错误的是（A）特异性强、灵敏度高（B）与抗癌药物结合可制成“生物导弹”（C）体外培养 B 淋巴细胞可大量分泌单克隆
4、抗体（D）由效应 B 细胞与骨髓瘤细胞融合而成的杂交瘤细胞分泌（E）生物活性专一18 关于杂交瘤细胞特点的错误描述是（A）具备了双亲细胞的特点（B）分泌人源性单克隆抗体（C）分泌鼠源性单克隆抗体（D）体外繁殖快速（E）能分泌抗体19 杂交瘤细胞保存最好在（A）室温（B）一 4（C）一 20（D）一 70（E）一 19620 单克隆抗体是由下列何种细胞产生的（A）杂交瘤细胞（B） T 细胞（C） B 细胞（D）骨髓瘤细胞（E）脾细胞21 多发性骨髓瘤细胞是 B 淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞，其原因不包括下列哪项（A）稳定和易培养（B）自身无分泌功能（C）改变细胞恶性变化（D）融合度高（E）HGP
5、RT 缺陷22 在用小鼠制备单克隆抗体时常选用哪类细胞作为饲养细胞（A）中性粒细胞（B）腹腔细胞（C） K 细胞（D）成纤维细胞（E）肥大细胞23 在杂交瘤技术中常用的选择性培养基是（A）氨甲蝶呤培养基（B）次黄嘌呤培养基（C） HAT 培养基（D）嘧啶核苷培养基（E）胸腺嘧啶核苷培养基24 下列哪种疾病可出现单克隆的免疫球蛋白（A）系统性红斑狼疮（B）多发性骨髓瘤（C）类风湿性关节炎（D）慢性粒细胞白血病（E）前列腺癌25 杂交瘤技术中使用的细胞融合剂是（A）乙醇（B）聚乙二醇（C）甲醛（D）硫酸铵（E）聚丙烯酰胺26 实验室最常用的细胞克隆化方法是（A）有限稀释法（B）显微操作法（C）荧光
6、激活细胞分选仪（D）软琼脂平板法（E）动物体内诱生法27 免疫小鼠脾细胞采取时的免疫途径多为（A）皮下多点注射（B）静脉注射（C）肌内注射（D）腹腔内或皮内多点注射（E）淋巴结注射28 单克隆抗体的特性是（A）高度特异性（B）高度均一性和可重复性（C）弱凝集反应和不呈现沉淀反应（D）对环境敏感性（E）以上全对临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白，具有强烈的毒性和免疫原性，应及时注射白喉抗毒素(抗血请的中和反应)及抗生素。【知识模块】 临床免疫学及检验【知识模块】 临床免疫学及检验2 【正确
7、答案】 C【试题解析】 凝胶过滤法可通过凝胶分子筛的作用，将大、中、小 3 类分子分开。【知识模块】 临床免疫学及检验3 【正确答案】 D【试题解析】 离子交换层析是利用一些带电离子基团的凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原。【知识模块】 临床免疫学及检验【知识模块】 临床免疫学及检验4 【正确答案】 C【知识模块】 临床免疫学及检验5 【正确答案】 A【知识模块】 临床免疫学及检验6 【正确答案】 D【知识模块】 临床免疫学及检验7 【正确答案】 B【试题解析】 免疫途径包括皮内、皮下、肌内、静脉、腹腔、淋巴结等。皮内或皮下免疫时一般采用多点注射。初次免疫一般选择皮内接种，加强免疫和颗
8、粒性抗原一般选择静脉注射。宝贵抗原可选择淋巴结内微量注射法。【知识模块】 临床免疫学及检验【知识模块】 临床免疫学及检验8 【正确答案】 A【知识模块】 临床免疫学及检验9 【正确答案】 B【知识模块】 临床免疫学及检验10 【正确答案】 C【试题解析】 木瓜蛋白酶水解片段：2 个相同的 Fab 段即抗原结合片段和 1 个 Fc段，Ig 同种型的抗原性主要存在于 Fc 段。胃蛋白酶水解 IgG 片段：获得一个F(ab)2 片段，该片段为双价，与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应。 Ig 的 Fc段被胃蛋白酶裂解为若干小分子片段，被称为 pFc，失去生物学活性。胃蛋白酶水解 IgG 后的 F(ab
9、)2 片段，既保存了结合抗原的生物学活性，又避免了 Fc 段抗原性可能引起的不良反应。胰蛋白酶为非特异性裂解。限制性核酸内切酶和 -内酰胺酶不能裂解蛋白质。【知识模块】 临床免疫学及检验11 【正确答案】 D【试题解析】 五种免疫球蛋白都具抗原性，皆可提取及纯化，但如分解成片段作为免疫原可制备出分辨力更高的特异性抗血清。制备方法有：非共价键解离法、温共价键解离法、溴化氰裂解法、酶解法。【知识模块】 临床免疫学及检验12 【正确答案】 A【试题解析】 可溶性抗原的纯化方法有超速离心法(分为差速离心法和密度梯度离心法)、选择性沉淀法、凝胶过滤法(又称分子筛层析)、离子交换层析法、亲和层析法。【知识
10、模块】 临床免疫学及检验13 【正确答案】 B【试题解析】 亲和层析法可将抗原和抗体、酶和酶抑制物、酶蛋白和辅酶、激素和受体、DNA 和 RNA 等之间有特殊亲和力的生物分子紧密结合成复合物，如将复合物的一方固定于固相载体上，则可从溶液中分离和提纯另一方。抗原或抗体与支持物结合方法很多，可归纳为载体结合法、物理吸附法、交联法、网络法。【知识模块】 临床免疫学及检验14 【正确答案】 C【试题解析】 IgG 类抗体的纯化方法有盐析法、凝胶过滤法、离子交换层析法、亲和层析法等。【知识模块】 临床免疫学及检验15 【正确答案】 E【试题解析】 抗血清的鉴定包括抗体特异性鉴定、抗体效价的鉴定、抗体纯度
11、的鉴定、抗体亲和力的鉴定四个方面。【知识模块】 临床免疫学及检验16 【正确答案】 C【试题解析】 最常用于免疫动物的佐剂是弗氏佐剂，分为弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂两种。弗氏完全佐剂中加入卡介苗可提高佐剂的性能。【知识模块】 临床免疫学及检验17 【正确答案】 C【试题解析】 抗体是由 B 淋巴细胞分泌的，每一种 B 淋巴细胞只能分泌一种抗体。要想获得大量单一抗体，需要将某一种 B 淋巴细胞大量克隆，但是在体外培养的条件下，B 淋巴细胞不能无限增殖。由效应 B 细胞与骨髓瘤细胞融合而成的杂交瘤细胞，能在体外培养的条件下大量增殖，并分泌单克隆抗体。单克隆抗体与常规抗体相比，特异性强、灵敏度高，
12、与抗癌药物结合可制成“生物导弹”，直接作用于癌细胞。【知识模块】 临床免疫学及检验18 【正确答案】 B【试题解析】 杂交瘤细胞是两个不同特性的细胞融合成一个异型核细胞，这两种细胞分别是小鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞，分泌鼠源性单克隆抗体。【知识模块】 临床免疫学及检验19 【正确答案】 E【试题解析】 杂交瘤细胞保存最好在一 196的液氮中。【知识模块】 临床免疫学及检验20 【正确答案】 A【试题解析】 借助化学手段，将 2 个不同特性的细胞融合成一个异型核细胞为杂交细胞。杂交细胞经无限繁殖可形成克隆。由一个细胞系衍生而来的称为“单克隆”，由单克隆细胞分泌的抗体称为“单克隆抗体”。【知识模块】
13、 临床免疫学及检验21 【正确答案】 C【试题解析】 多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，细胞由恶性变化。【知识模块】 临床免疫学及检验22 【正确答案】 B【试题解析】 在制备单克隆抗体过程中，许多环节需要加饲养细胞，如：在杂交瘤细胞筛选、克隆化和扩大培养的过程中，加入饲养细胞是十分必要的。常用的饲养细胞有：小鼠腹腔巨噬细胞(较为常用)、小鼠脾脏细胞或小鼠胸腺细胞。【知识模块】 临床免疫学及检验23 【正确答案】 C【试题解析】 细胞杂交瘤技术中细胞融合的选择培养基含有三种关键成分：次黄嘌呤(H)、氨基蝶呤 (A)、胸腺嘧啶核苷 (T)，缩写为 HAT 培养基。【知识模块】 临床免疫学及
14、检验24 【正确答案】 B【试题解析】 多发性骨髓瘤时产生大量结构、性质均一的免疫球蛋白。【知识模块】 临床免疫学及检验25 【正确答案】 B【试题解析】 细胞融合是产生杂交瘤细胞的中心环节。聚乙二醇可能导致细胞膜上脂类物质的物理结构重排，使细胞膜容易打开而有助于细胞融合。【知识模块】 临床免疫学及检验26 【正确答案】 A【试题解析】 有限稀释法不需特殊设备，克隆出现率高，为实验室最常用的方法。显微操作法直观可靠，但操作时间长，容易增加污染机会。荧光激活细胞分选仪法是当前分离细胞最先进的方法。本法筛选效率高，纯度高达 90。但仪器价格昂贵。软琼脂平板法的缺点是琼脂融化温度较难掌握，过高会导致细胞死亡，过低使细胞分布不均匀，操作较复杂，克隆出现率不稳定。【知识模块】 临床免疫学及检验27 【正确答案】 D【试题解析】 免疫小鼠脾细胞所用抗原尽量提高其纯度和活性，免疫途径多用腹腔内或皮内多点注射法。如为珍贵微量抗原，可用脾脏内直接注射法进行免疫。【知识模块】 临床免疫学及检验28 【正确答案】 E【试题解析】 单克隆抗体的特性包括：高度特异性、高度均一性和可重复性、弱凝集反应和不呈现沉淀反应、对环境敏感性(单克隆抗体易受环境的 pH、温度和盐类浓度的影响，使其活性降低，甚至丧失)。【知识模块】 临床免疫学及检验
