1、临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）模拟试卷 29 及答案与解析0 A准确度B阳性预检值C阴性预检值D阳性似然比E阴性似然比1 表示阳性试验结果中患病者比率的是2 表示阴性试验结果中的非患病者比率的是3 真阳性率和假阳性率的比值与实验结果理想呈正相关的是4 假阴性率和真阴性率的比值与实验结果理想呈负相关的是4 A一级标准品B二级标准品C三级标准品D四级标准品E五级标准品5 国际标准品属于6 实验室常用的校准品属于6 A愈小愈好B先进设备C室内质控D在允许误差内E质控试剂7 临床实验室定量分析测定结果的误差应该是8 室间质控应在下列哪项基础上进一步实施9 感染性疾病早期出现的特异性抗体
2、是（A）IgA（B） IgG（C） IgM（D）IgD（E）IgE10 由化脓性链球菌引起的疾病不包括（A）风湿热（B）猩红热（C）急性肾小球肾炎（D）亚急性细菌性心内膜炎（E）皮下软组织感染11 全血干扰素测定法检测结核分枝杆菌感染的说法不正确的是（A）全血与 PPD 和植物血凝素共同孵育后，致敏的淋巴细胞可分泌 IFN-，通过检测 IFN-的含量来鉴定菌种（B）该方法检测结果受 BCG 接种史影响小（C）该方法可以与非结核分枝杆菌区分（D）可以避免在结核菌素试验在操作和结果判断上存在的多种主观或人为因素的影响（E）本实验阴性一定可以排除结核分枝杆菌的感染12 免疫血清学方法检测深部真菌感染
3、时的优点包括哪些（A）简便（B）快速（C）敏感性高（D）特异性高（E）以上均是13 抗链球菌溶血素“O”(ASO) 临床常用的检测方法是（A）酶联免疫吸附试验（B）免疫层析法（C）免疫散射比浊法（D）免疫荧光检测（E）免疫组化14 下列关于流感病毒的描述，不正确的是（A）流感病毒为单负链 RNA 病毒（B）根据糖蛋白 HA 和 NA 抗原性不同，可分为甲、乙、丙三型（C）病毒抗原检测具有快速和灵敏度高的优点，有助于早期诊断（D）血凝抑制试验或补体结合试验可以检测急性期和恢复期患者血清总抗体，效价 4 倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，但不能用于早期诊断（E）目前发现的高致病性禽流感亚型多为
4、 H5 或 m 血清型15 衡量乙肝疫苗预防接种效果的主要指标是（A）抗-HBs（B）抗 -HBe（C）抗 -HBc（D）抗-HBc-IgM（E）Pre-S116 肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值（A）1：40（B） 1：80（C） 1：160（D）1：320（E）1：64017 引起胎儿先天性感染的病原微生物不包括（A）弓形虫（B）巨细胞病毒（C）风疹病毒（D）单纯疱疹病毒（E）EB 病毒18 临床上用于确诊疟疾的检测方法是（A）间接荧光抗体试验（B）间接红细胞凝集试验（C） ELISA 法（D）显微镜检疟原虫（E）斑点免疫结合试验19 机体在感染病毒或者接种
5、疫苗后能产生对病毒多种抗原成分的各类特异性抗体，它们可通过以下方法发挥作用，但除外（A）中和作用是机体灭活游离病毒的主要方式（B）促进吞噬（C）激活补体（D）通过 ADCC 作用或通过激活补体，使靶细胞溶解（E）释放淋巴因子，作用于巨噬细胞，使吞噬能力增加20 关于乙肝病毒核心抗体 IgM 临床意义叙述不正确的是（A）急性乙肝（B）效价降低提示预后较好（C）可区分慢活肝和非活动性肝炎（D）与前 S1 抗原有一定相关性（E）有助于急性重型肝炎的早期诊断21 以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是（A）血凝抑制试验（B）神经氨酸抑制试验（C）琼脂免疫扩散试验（D）间接红细胞凝集试验（E）EL
6、ISA 法及抗体斑点 -EIJSA 法22 以下关于轮状病毒感染正确的说法是（A）人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染（B）用 ELISA 法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染（C）通常轮状病毒感染 15 天后患者血清中可测出 IgM 抗体水平的升高（D）轮状病毒血清 IgM 抗体检测通常不用于早期诊断（E）轮状病毒 IgG 抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行23 乙肝病毒存在的直接标志是（A）HBsAg（B） HBeAg（C） HBcAg（D）HBcAb（E）HBeAb24 患者，女性，1 个月前因外伤手术输血 1000ml，近 1 周出现乏
7、力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U/L，抗 HCV(+)，HCVRNA(+) ，抗 HBC(+)。诊断为（A）慢性丙型肝炎（B）急性乙型、丙型肝炎（C）乙型、丙型肝炎病毒合并感染（D）急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒（E）急性乙型肝炎25 患者，女性，48 岁。因外阴出现水疱及溃疡前来就诊，拟诊为生殖器疱疹，最有可能导致该病的病原体是（A）HSV-1（B） HSV-2（C） HSV-6（D）细菌性感染（E）人巨细胞病毒26 某新生儿，出生 10 天后出现黄疸、全身瘀点状皮疹，小腿伸直困难，肝、脾肋下 2cm，考虑先天性巨细胞病毒感染。下列指标可协助诊断新生儿先天性 CNV
8、感染的是（A）抗 CMV-IgM（B）抗 CMV-IgG（C）抗 CMV-IgA（D）CMV-IgA 抗原（E）CMV-tgG 抗原临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）模拟试卷 29 答案与解析【知识模块】 临床免疫学及检验1 【正确答案】 B【知识模块】 临床免疫学及检验2 【正确答案】 C【知识模块】 临床免疫学及检验3 【正确答案】 D【知识模块】 临床免疫学及检验4 【正确答案】 E【试题解析】 准确度包括敏感度和特异度两种属性，用于评价两个诊断试验的一致性；阳性预检值表示阳性试验结果中的患病者的比率，阴性预检值表示阴性试验结果中的非患病者的比率；阳性似然比是真阳性率和假阳性
9、率的比值，比值与实验结果理想程度呈正相关。阴性似然比是假阴性率和真阴性率的比值，比值与实验结果理想程度呈负相关。【知识模块】 临床免疫学及检验【知识模块】 临床免疫学及检验5 【正确答案】 A【知识模块】 临床免疫学及检验6 【正确答案】 C【试题解析】 标准品可分为一、二、三 3 个等级，国际标准品为一级标准品，国家标准品为二级标准品，商品校准品为三级标准品。【知识模块】 临床免疫学及检验【知识模块】 临床免疫学及检验7 【正确答案】 D【知识模块】 临床免疫学及检验8 【正确答案】 C【试题解析】 临床实验值定量分析测定结果的误差应该在允许误差内；室间质控应在室内质控基础上进一步实施。【知
10、识模块】 临床免疫学及检验9 【正确答案】 C【试题解析】 IgM 类抗体出现早，消失快，常作为感染的早期诊断指标。【知识模块】 临床免疫学及检验10 【正确答案】 D【试题解析】 化脓性链球菌所致疾病分三类：急性化脓性感染，如皮下软组织感染；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和急性肾小球肾炎。草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性细菌性心内膜炎相关。【知识模块】 临床免疫学及检验11 【正确答案】 E【试题解析】 全血与 PPD 和植物血凝素共同孵育后，致敏的淋巴细胞可分泌IFN-，通过检测 IFN-的含量来鉴定菌种。本实验所得结果与结核菌素试验相当，且具有受 BCG 接种史影响
11、小，又能与非结核分枝杆菌进行区分的优点，同时还可以避免在结核菌素试验的操作和结果判断上存在的多种主观或人为因素的影响。本实验阴性不一定可以排除结核分枝杆菌的感染。【知识模块】 临床免疫学及检验12 【正确答案】 E【试题解析】 免疫血清学方法具有简便、快速、敏感性和特异性相对较高的优点，为临床提供了更多信息。【知识模块】 临床免疫学及检验13 【正确答案】 C【试题解析】 ASO 临床常用的检测方法是胶乳凝集试验免疫散射比浊法。【知识模块】 临床免疫学及检验14 【正确答案】 B【试题解析】 流感病毒为单负链 RNA 病毒，根据核蛋白抗原性的不同，可分为甲、乙、丙三型。病毒抗原检测具有快速和灵
12、敏度高的优点，有助于早期诊断。血凝抑制试验或补体结合试验可以检测急性期和恢复期患者血清总抗体，效价 4 倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，但不能用于早期诊断。目前发现的高致病性禽流感亚型多为 H5 或 H7 血清型。【知识模块】 临床免疫学及检验15 【正确答案】 A【试题解析】 在接受乙肝疫苗接种后，血中可出现抗-HBs 阳性。HBV 疫苗接种者血中能否检出抗-HBs，是衡量预防接种效果的最主要指标。【知识模块】 临床免疫学及检验16 【正确答案】 B【试题解析】 肥达反应产生凝集时抗体效价1：80 为阳性，或双份血清效价呈4 倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。【知识模块】 临床
13、免疫学及检验17 【正确答案】 E【试题解析】 先天性感染指的是胎儿在母体内受到的感染。尤其当母体感染了弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒时，可导致流产、死胎、胎儿畸形等。因此临床上将上述 4 种病毒统称为“TORCH”，并列为产前检查的重点检测项目。EB 病毒是同传染性单核细胞增多症和鼻咽癌相关的病原体。【知识模块】 临床免疫学及检验18 【正确答案】 D【试题解析】 显微镜检疟原虫是确诊疟疾的“金标准”。其他四项均为疟原虫抗体的检测方法。【知识模块】 临床免疫学及检验19 【正确答案】 E【试题解析】 机体在感染病毒或者接种疫苗后能产生对病毒多种抗原成分的各类特异性抗体，它们可通过
14、以下方法发挥作用：中和作用是机体灭活游离病毒的主要方式；促进吞噬； 激活补体；通过 ADCC 作用或通过激活补体，使靶细胞溶解。【知识模块】 临床免疫学及检验20 【正确答案】 D【试题解析】 HBcIgM 为急性乙肝早期感染或者慢活肝的指标，而 preS1Ag 则是乙肝复制性血清标志物之一，两者无特定关系。【知识模块】 临床免疫学及检验21 【正确答案】 D【试题解析】 禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性 IgM 和 IgG 抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。【知识模块】 临床免疫学及检验22 【正确答案】 E【试题解析】 人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主
15、要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染 5 天后患者血清中可测出IgM 抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断。【知识模块】 临床免疫学及检验23 【正确答案】 C【试题解析】 作为乙肝传染性、活动性病变的标志：HB-sAg 、HBeAg、HBcAb等指标是体内存在乙型肝炎病毒颗粒的间接标志，而乙肝病毒存在的直接标志是HBcAg。【知识模块】 临床免疫学及检验24 【正确答案】 D【试题解析】 抗 HCV(+)，抗 HBC(+)说明既往感染过乙肝， HCVRNA(+)，且有输血史，说明感染 HCV。【知识模块】 临床免疫学及检验25 【正确答案】 B【试题解析】 生殖器疱疹多见于单纯疱疹病毒型(HSV-2)，也可见于 HSV-1。【知识模块】 临床免疫学及检验26 【正确答案】 A【试题解析】 从新生儿脐带血中检出 HCMV 特异性 IgM，可诊断新生儿先天性感染。母体双份血清 HC-MV 抗体阳转可诊断为原发感染，胎儿发生先天性感染的机会就高。【知识模块】 临床免疫学及检验
