1、临床医学检验技术初级（士）（临床化学）模拟试卷 2 及答案与解析1 关于糖酵解途径的正确描述是( )（A）是在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程（B）是在有氧条件下，葡萄糖分解生成乳酸的过程（C）是在无氧条件下，葡萄糖分解生成乙酰 CoA 的过程（D）是在有氧条件下，葡萄糖分解生成乙酰 CoA 的过程（E）是在无氧条件下，葡萄糖最终生成水及二氧化碳的过程2 下列关于 1 型糖尿病的叙述，错误的是( )（A）多发于青少年（B）不需依靠胰岛素治疗（C）胰岛 j3 细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤（D）与人类白细胞组织相容性抗原(HLA)有很强的关系（E）易发生酮症酸中毒3 生长激素在糖代谢方面的
2、主要作用是( )（A）刺激糖酵解（B）刺激糖异生（C）刺激糖有氧氧化（D）刺激糖原分解（E）刺激糖原合成4 关于胰岛素作用的叙述错误的是( )（A）促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞（B）加速葡萄糖的利用（C）激活糖原合成酶（D）抑制磷酸化酶（E）促进糖异生作用5 对胰岛素受体的描述错误的是( )（A）是特殊的脂类物质（B）广泛分布于哺乳动物细胞表面（C）胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的胰岛素受体结合（D）胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力有关（E）受体降解可能在溶酶体中进行6 关于糖化蛋白描述错误的是( )（A）可作为糖尿病控制与否的一个检测指标（B）反映测定前一段时间内血糖的总
3、体水平（C）可以反映血糖浓度的急性或瞬间变化（D）与糖尿病血管并发症呈正相关（E）由葡萄糖与蛋白质结合形成的7 空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是( )（A）CM（B） LDL（C） VLDL（D）HDL（E）Lp(a)8 食物中的脂肪被肠道消化吸收后，在小肠组织内组成富含甘油三酯的大分子是( )（A）乳糜微粒（B） VLDL（C） TDI（D）脂蛋白受体（E）载脂蛋白9 能将胆同醇从肝外组织转运至肝脏进行代谢的脂蛋白是( )（A）CM（B） VLDL（C） LDL（D）HDL（E）LD(a)10 脂蛋白中的蛋白质部分称为( )（A）脂质转运蛋白（B）载脂蛋白（C）脂质（D）脂蛋白受体（E
4、）脂酶11 下列关于脂蛋白(a)捕述错误的是( )（A）含有一个富含碳水化合物和高度亲水性的 ap0(a)蛋白（B）和纤溶酶原有同源性（C）可以减少动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性（D）在电泳图谱中，和 VLDL 相似（E）在超速离心中，在 LDL 和 HDL 范围内12 目前我国测定 TC 的参考方法是( )（A）电泳法（B）匀相测定法（C）超速离心法（D）HPLC 法（E）聚乙烯硫酸盐沉淀法13 人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是( )（A）白蛋白（B） 1 球蛋白（C） 2 球蛋白（D） 球蛋白（E） 球蛋白14 下列对双缩脲比色法测定血清总蛋白的描述错误的是( )（A）
5、操作简单（B）干扰物质少（C）重复性好（D）灵敏度高（E）为首选的常规方法15 双缩脲比色法测定蛋白质浓度的原理是( )（A）蛋白质分子中的肽键在酸性条件下与二价铜离子作用生成蓝紫色化合物（B）蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与二价铜离子作用生成蓝紫色化合物（C）蛋白质分子中的肽键在酸性条件下与二价铁离子作用生成蓝紫色化合物（D）蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与二价铁离子作用生成蓝紫色化合物（E）蛋白质分子中的氢键在酸性条件下与二价铜离子作用生成蓝紫色化合物16 下列关于 CK 的描述错误的是( )（A）由两个亚单位组成（B）仅二聚体有活性（C）骨骼肌及心肌中 CK-MM 占优势（D）CK-MB
6、 主要分布于心肌中（E）正常血清中绝大部分为 CK-MB 的活性17 疾病时大多数血清酶增高的主要机制错误的是( )（A）酶合成异常（B）细胞酶的释放（C）酶在细胞外间隙的分布和运送（D）血液中酶的清除（E）酶活性测定的方法不同18 正常成年人血清 LD 同工酶含量存在如下规律( )（A）LD1LD2LD3LD4LD5（B） LD2LD1LD3LD4LD5（C） LD1LD2LD4LD3LD5（D）LD5LD2LD3LD4LD1（E）LD1LD2LD3LD5LD419 阴离子间隙是指( )（A）细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差（B）细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差（C）细胞
7、外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和（D）细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和（E）血浆中所测的阳离子总数和阴离子总数之和20 不参与血液 pH 平衡调节的是( )（A）神经系统的调节（B）血液的缓冲系统调节（C）肺对 CO2 排出的调节（D）每日饮水量、尿的调节（E）肾脏对酸碱物质排出的调节21 血液中 HbO2 量与 Hb 总量之比称为( )（A）P 50（B）血氧饱和度（C）氧解离曲线（D）Bobr 效应（E）HbO 2 解离曲线22 血液 pH 是下列某种离子的负对数，这种离子是 ( )（A）钠（B）钾（C）氢（D）氯（E）钙23 低钾血症是指血清钾低于( )（A）25mmol
8、L（B） 30mmolL（C） 35mmolL（D）40mmolL（E）20mmolL24 临床用 AG(白蛋白球蛋白)比值来衡量( )（A）肝脏疾病的严重性（B）肺脏疾病的严重性（C）肾脏疾病的严重性（D）心脏疾病的严重性（E）脾脏疾病的严重性25 药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程称为( )（A）药物分布（B）药物吸收（C）药物转化（D）药物排泄（E）治疗药物检测26 下列关于 B 钠尿肽(BNP)的说法不正确的是( )（A）BNP 是由心、脑分泌的一种含 32 个氨基酸的多肽激素（B） BNP 是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不相一致（C） BNP 有很高
9、的阴性预测价值， BNP（D）每日饮水量、尿的调节（E）肾脏对酸碱物质排出的调节27 血液中 HbO2 量与 Hb 总量之比称为( )（A）P 50（B）血氧饱和度（C）氧解离曲线（D）Bobr 效应（E）HbO 2 解离曲线28 血液 pH 是下列某种离子的负对数，这种离子是 ( )（A）钠（B）钾（C）氢（D）氯（E）钙29 低钾血症是指血清钾低于( )（A）25mmolL（B） 30mmolL（C） 35mmolL（D）40mmolL（E）20mmolL30 肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最少的是( )（A）多巴（B）多巴胺（C）肾上腺素（D）肾上腺皮质激素（E）去甲肾上腺素31 肾上腺素
10、的分泌部位是( )（A）由腺垂体分泌（B）由肾上腺髓质分泌（C）由肾上腺皮质分泌（D）由甲状腺分泌（E）由胰腺分泌临床医学检验技术初级（士）（临床化学）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 糖酵解是在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。2 【正确答案】 B【试题解析】 1 型糖尿病多发于青少年，是胰岛 8 细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤所致。这种类型的糖尿病与人类白细胞组织相容性抗原有很强的关系，易发生酮症酸中毒，患者需依靠胰岛素治疗才能生存。3 【正确答案】 B【试题解析】 生长激素属于升高血糖的激素，主要是刺激糖异生提供血糖来源。4 【正确答案】 E【试题解析】 胰
11、岛素是主要的降血糖激素，主要作用为：促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞，加速葡萄糖的利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖异生作用。5 【正确答案】 A【试题解析】 胰岛素受体是存在于细胞表面的特殊蛋白受体，胰岛素发挥作用时首先与之结合，胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力有关，受体降解可能在溶酶体中进行。6 【正确答案】 C【试题解析】 血中的己糖主要是葡萄糖，可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促反应，形成糖化蛋白。由于糖化蛋白是反映测定前一段时间内血糖的总体水平，所以不能反映血糖浓度的急性或瞬间变化。7 【正确答案】 C【试题解析】 由肝合成的 VLDL 是在空腹时血液中携带甘
12、油三酯的主要脂蛋白。8 【正确答案】 A【试题解析】 食物中的脂肪被肠道消化吸收后，在小肠组织内组成富含甘油三酯的大分子的新生乳糜微粒，在乳糜微粒进入血液的过程中，其载脂蛋白组分迅速改变，最后完成脂蛋白的代谢。9 【正确答案】 D【试题解析】 HDL 从周围组织得到胆固醇并在 LCAT 作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢。10 【正确答案】 B【试题解析】 脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白。11 【正确答案】 C【试题解析】 Lp(a)是 CHD 的一个独立危险因素，有增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性。12 【正确答案】 D【试题解析】 目前我国测定 TC 的参考方法
13、是 HPLC 法。13 【正确答案】 E【试题解析】 人血清蛋白质经醋酸纤维素薄膜电泳可分出 5 条带，泳动速度从快到慢的顺序是白蛋白、 1 球蛋白、 2 球蛋白、J3 球蛋白和 球蛋白。14 【正确答案】 D【试题解析】 双缩脲比色法测定血清总蛋白虽然灵敏度低，但操作简单，干扰物质少，重复性好，仍然为首选的常规方法。15 【正确答案】 B【试题解析】 双缩脲比色法测定蛋白质浓度的原理是蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与二价铜离子作用生成蓝紫色化合物。16 【正确答案】 E【试题解析】 正常血清中绝大部分为 CK-MM 的活性。17 【正确答案】 E【试题解析】 疾病时大多数血清酶活性改变与酶合
14、成异常、细胞酶的释放、酶在细胞外间隙的分布和运送、血液中酶的清除有关，而与酶活性测定的方法无关。18 【正确答案】 B【试题解析】 正常成年人血清 LD 存在 5 种同工酶，分别为LD1、LD2 、LD3 、LD4、LD5 。其含量由大至小排列为LD2、LD1 、LD3 、LD4、LD5 。19 【正确答案】 A【试题解析】 阴离子间隙是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清钠离子、钾离子之和与碳酸氢根离子、氯离子之和的差值为阴离子间隙。20 【正确答案】 D【试题解析】 参与血液 pH 平衡调节的主要有神经系统的调节、血液的缓冲系统调节、肺对 C O2 排出的调节、肾脏对
15、酸碱物质排出的调节。每日饮水量可调节尿量，但不参与血液 pH 的调节。21 【正确答案】 B【试题解析】 血液中 HbO2 量与 Hb 总量之比称为血氧饱和度。若以 PO2 值为横坐标，血氧饱和度为纵坐标作图，求得血液中 HhO2 的 O2 解离曲线，称为 HbO2解离曲线。血氧饱和度达到 50时相应的 PO2 称为 P50。22 【正确答案】 C【试题解析】 血液 pH 是氢离子的负对数。23 【正确答案】 C【试题解析】 人正常血清钾正常范围为 3555mmolL，血清钾低于35mrnolL 为低钾血症。24 【正确答案】 A【试题解析】 白蛋白是在肝脏中合成的，肝脏疾病时白蛋白的合成减少
16、，导致AG 比值降低或倒置，可用来衡量肝脏疾病的严重性。25 【正确答案】 B【试题解析】 药物体内转运的基本过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程称为药物吸收。药物吸收对药物药效作用的开始、作用强度、持续时间起着重要作用。26 【正确答案】 D【试题解析】 参与血液 pH 平衡调节的主要有神经系统的调节、血液的缓冲系统调节、肺对 C O2 排出的调节、肾脏对酸碱物质排出的调节。每日饮水量可调节尿量，但不参与血液 pH 的调节。27 【正确答案】 B【试题解析】 血液中 HbO2 量与 Hb 总量之比称为血氧饱和度。若以 PO2 值为横坐标，血氧饱和度为纵坐标作图，求得血液中 HhO2 的 O2 解离曲线，称为 HbO2解离曲线。血氧饱和度达到 50时相应的 PO2 称为 P50。28 【正确答案】 C【试题解析】 血液 pH 是氢离子的负对数。29 【正确答案】 C【试题解析】 人正常血清钾正常范围为 3555mmolL，血清钾低于35mmol L 为低钾血症。30 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺髓质分泌的激素中肾上腺素约为去甲肾上腺素的 4 倍，仅分泌微量多巴胺。31 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的。
