1、临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）模拟试卷 16 及答案与解析0 A尿酮体B尿糖C尿胆红素D尿蛋白E尿隐血1 加热乙酸法可用于测定2 丽春红 S 法可用于测定2 A白蛋白 B球蛋白 C 2 微球蛋白 D 球蛋白 E T-H 糖蛋白3 肾小球性蛋白尿主要为4 肾小管性蛋白尿主要为5 关于尿 HCG 的检测，下列哪种试验的灵敏度最高（A）免疫胶体金法（B）血凝抑制试验（C）胶乳凝集抑制试验（D）放射免疫试验（E）以上都是6 下列哪种尿经加热后浑浊可消失（A）脓尿（B）菌尿（C）乳糜尿（D）尿酸盐结晶尿（E）碳酸盐结晶尿7 肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主（A）球蛋白（B）清蛋白（C）血红蛋
2、白（D）纤维蛋白原（E）黏蛋白8 检测尿中 2-微球蛋白是监测（A）恶性肿瘤（B）泌尿系感染（C）良性肿瘤（D）肾小球蛋白（E）肾小管功能9 尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是（A）氧化物（B）氨水（C）维生素 C（D）青霉素（E）链霉素10 试带法测尿糖采用（A）葡萄糖氧化酶法（B）双缩脲法（C）亚硝基铁氯化钠法（D）重氮试剂法（E）吲哚酚法11 血浆中游离血红蛋白达多少可以随尿排出（A）10mg/L（B） 100mg/L（C） 200mg/L（D）500mg/L（E）1000mg/L12 试带法测尿酮体采用（A）葡萄糖氧化酶法（B）双缩脲法（C）亚硝基铁氯化钠法（D）重氮试剂法（E
3、吲哚酚法13 正常人的肾糖阈为（A）620mmol/L（B） 686mmol/L（C） 888mmol/L（D）1080mmol/L（E）1186mmol/L14 乳糜尿常见于（A）血栓形成（B）泌尿系统感染（C）肾脏肿瘤（D）丝虫病（E）肾移植排斥15 下列哪种疾病不会引起肾前性蛋白尿（A）多发性骨髓瘤（B）糖尿病肾病（C）多发性肌炎（D）重症胰腺炎（E）巨球蛋白血症16 下列关于尿液试带法检测亚硝酸盐的说法错误的是（A）阴性可排除泌尿系统感染（B）尿液中须含有硝酸盐还原酶（C）体内有适量硝酸盐存在（D）是用于尿路细菌感染的快速筛检试验（E）单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查17 下列关
4、于尿液试带法检测原理错误的是（A）尿糖检测采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法（B）胆红素检测采用氧化法（C）酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法（D）白细胞采用白细胞酯酶法（E）蛋白质检测采用 pH 指示剂蛋白质误差法18 关于酮体的叙述，错误的是（A）酮体是乙酰乙酸、丙酮和 -羟丁酸的总称（B）丙酮来自乙酰乙酸（C）酮体是脂肪氧化代谢的中间产物（D）乙酰乙酸占 2，丙酮占 20，B-羟丁酸占 78（E）血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿19 尿十联不包括下列哪项测定（A）尿糖（B）尿蛋白（C）尿酸碱度（D）维生素 C（E）尿胆原20 干化学法测定尿蛋白说法错误的是（A）采用指示剂的蛋白误差原理（B）对清蛋白
5、敏感，对球蛋白及黏蛋白不敏感（C）当尿液 pH90 时，会出现假阳性结果（D）当 pH30 时，会出现假阴性结果（E）试带浸入尿液时间过长，会出现假阴性结果21 尿干化学试带法测定白细胞是检测（A）单核细胞（B）嗜酸性粒细胞（C）淋巴细胞（D）嗜碱性粒细胞（E）中性粒细胞22 肾功能检查时尿液中的指标不包括下列哪项（A）尿比重（B）尿蛋白质（C）尿隐血（D）尿酮体（E）尿白细胞23 尿中维生素 C 含量高会对哪些项目的检测产生负干扰（A）血红蛋白（B）胆红素（C）葡萄糖（D）亚硝酸盐（E）以上均是24 粪便外观为白陶土色，主要见于（A）消化道出血（B）阻塞性黄疸（C）胃癌（D）服用铁剂、炭粉（
6、E）肠道寄生虫感染25 溃疡性结肠炎常可出现（A）柏油样便（B）米泔样便（C）脓血便（D）稀汁样便（E）黏液便26 出现鲜红色血样便，最可能的诊断是（A）十二指肠球部溃疡（B）直肠癌（C）胃溃疡（D）胃癌（E）食管出血27 排便后有鲜血滴落的疾病多为（A）痔疮（B）上消化道出血（C）结肠癌（D）直肠息肉（E）直肠癌28 粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是（A）淋巴细胞（B）上皮细胞（C）中性粒细胞（D）巨噬细胞（E）红细胞29 不属于正常粪便成分的是（A）食物残渣（B）消化道分泌物（C）寄生虫及其虫卵胞囊（D）大肠埃希菌（E）肠球菌临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）模拟试卷 1
7、6 答案与解析【知识模块】 临床检验基础1 【正确答案】 D【知识模块】 临床检验基础2 【正确答案】 D【试题解析】 加热乙酸法为传统的经典方法，可用于测定尿蛋白。丽春红 S 法可用于测定尿蛋白。【知识模块】 临床检验基础【知识模块】 临床检验基础3 【正确答案】 A【知识模块】 临床检验基础4 【正确答案】 C【试题解析】 肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，以及少量相对分质量小的蛋白质。肾小管性蛋白尿以小相对分子质量蛋白为主，主要有 2 微球蛋白、 1 微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等增多为主。【知识模块】 临床检验基础5 【正确答案】 D【试题解析】 放射免疫试验(砒 A)的灵敏度高，可半定量。
8、知识模块】 临床检验基础6 【正确答案】 D【试题解析】 浑浊尿在试管内加热后混浊消失的为尿酸盐；浑浊增加但加乙酸后浑浊消失的为盐类结晶；无变化或浑浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。【知识模块】 临床检验基础7 【正确答案】 B【试题解析】 肾小球性蛋白尿以清蛋白为主，及少量相对分子量小的蛋白质。【知识模块】 临床检验基础8 【正确答案】 E【试题解析】 尿液 2-微球蛋白测定主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。增高见于肾小管-间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。【知识模块】 临床检验基础9 【正确答案】 C【试题解析】 维生素 C 可使尿液检查的班氏法呈假
9、阳性，使试带法呈假阴性。【知识模块】 临床检验基础10 【正确答案】 A【试题解析】 试带法测尿糖采用的是葡萄糖氧化酶法。【知识模块】 临床检验基础11 【正确答案】 E【试题解析】 生理情况下，人血浆中仅有微量血红蛋白，且与结合珠蛋白形成复合物，尿中无游离血红蛋白，当血管内溶血时，红细胞破坏，血红蛋白释放入血，当血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合量时，血浆中出现大量游离血红蛋白，当其量超过 1000mg/L 时，可随尿排出。其特点为外观浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，隐血试验阳性。【知识模块】 临床检验基础12 【正确答案】 C【试题解析】 试带法测尿糖采用的是亚硝基铁氯化钠法。【知识模块】 临床检
10、验基础13 【正确答案】 C【试题解析】 正常人尿液中几乎不含或仅含微量葡萄糖，当血糖浓度超过肾糖阈888mmol/L 时或肾小管重吸收能力下降时，尿中才会出现葡萄糖。【知识模块】 临床检验基础14 【正确答案】 D【试题解析】 乳糜尿常见于累及淋巴循环疾病和丝虫病。【知识模块】 临床检验基础15 【正确答案】 B【试题解析】 肾前性蛋白尿常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠型血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎、进行性肌萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高、胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。【知识模块】 临床检验基础16 【正确答案】 A【试题解析】 亚硝酸盐采用硝酸
11、盐还原法。阳性结果的产生具备 3 个条件：尿中致病菌具有硝酸盐还原酶；体内有适量的硝酸盐； 尿液在膀胱内有足够的停留时间(4h)。阴性结果不能排除泌尿系统感染，单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查。【知识模块】 临床检验基础17 【正确答案】 B【试题解析】 胆红素检测采用偶氮反应法。【知识模块】 临床检验基础18 【正确答案】 D【试题解析】 尿酮体是尿液中乙酰乙酸(占 20)、-羟丁酸(占 78)及丙酮(占2)的总称。丙酮来自乙酰乙酸，为不可逆反应，而后者与 -羟丁酸之间还原一氧化反应则为可逆反应。酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间代谢产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增高，酮体产生速度超过机
12、体组织利用速度时，可出现酮血症，酮体血浓度一旦超越肾阈值，就可产生酮尿。【知识模块】 临床检验基础19 【正确答案】 D【试题解析】 尿十联包括尿酸碱度、比密、尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿红细胞或血红蛋白、亚硝酸盐和白细胞，不包括维生素 C。【知识模块】 临床检验基础20 【正确答案】 E【试题解析】 干化学法测定采用指示剂的蛋白误差原理，主要测定尿中的清蛋白，对球蛋白及黏蛋白不敏感。尿液 pH 值是影响测试结果的重要因素之一，当尿液pH190 时，会出现假阳性结果；当 pH30 时，会出现假阴性结果。【知识模块】 临床检验基础21 【正确答案】 E【试题解析】 尿干化学试带法测
13、定白细胞是利用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物，试剂模块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。【知识模块】 临床检验基础22 【正确答案】 D【试题解析】 尿比重主要用于了解尿液中固体物质的浓度；尿蛋白质主要用于肾脏疾病及相关疾病的诊断、治疗、预后等；尿酮体主要用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化的疾病或状态的诊断及其他相关疾病的诊断、治疗；尿隐血主要用于肾脏、泌尿道疾病及其他相关疾病的诊断、治疗；尿白细胞主要用于肾脏、泌尿系疾病的诊断、治疗等。【知识模块】 临床检验基础23 【正确答案】 E【试题解析】
14、 尿液中维生素 C 含量的高低会对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐产生严重的负干扰。干扰程度随维生素 C 浓度的增加而增加。【知识模块】 临床检验基础24 【正确答案】 B【试题解析】 胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。【知识模块】 临床检验基础25 【正确答案】 C【试题解析】 黏液便出现提示肠道受刺激或炎症，鲜血便提示有下消化道出血，柏油样便提示有上消化道出血；脓血便见于菌痢、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌；稀汁样便见于各种腹泻。【知识模块】 临床检验基础26 【正确答案】 B【试题解析】 鲜血便的出现提示有下消化道的出血。可能的原因有肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌。【知识模块】 临床检验基础27 【正确答案】 A【试题解析】 排便后有鲜血滴落，说明出血的部位非常靠近消化系统的末端，最可能的原因是痔疮。【知识模块】 临床检验基础28 【正确答案】 D【试题解析】 巨噬细胞可作为细菌性痢疾的诊断指标细胞。【知识模块】 临床检验基础29 【正确答案】 C【试题解析】 正常粪便中水分约占 3/4，固体成分约占 l/4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。【知识模块】 临床检验基础
