1、临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）模拟试卷 2 及答案与解析1 血液离心后，最靠近血浆层的细胞是( )（A）带氧红细胞（B）白细胞（C）血小板（D）网织红细胞（E）还原红细胞2 关于血细胞比容测定，下述正确的是( )（A）温氏法要求 2264g 离心 30 分钟（B）以 106mmolL 枸橼酸钠溶液为抗凝剂（C）为缩短时间，温氏法可用 3000rpm 离心 15 分钟（D）微量法要求 10 000rpm 离心 5 分钟（E）结果观察，离心后血液分四层3 巨幼细胞贫血时，网织红细胞计数值( )（A）贫血越严重，升高越明显（B）贫血越严重，降低越明显（C）基本正常（D）先升高，后降低（E
2、）治疗后升高，贫血被纠正后逐渐恢复正常4 嗜碱性点彩红细胞多见于( )（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）大失血（D）苯中毒（E）铅中毒5 显微镜计数法进行外周血白细胞计数时，若镜下数得的四个大方格内的白细胞数(N)为 300 个，则经换算求得该标本的白细胞数为( )（A）1510 9L（B） 3109L（C） 30109L（D）7510 9L（E）375X10 9L6 患者白细胞计数为 12109L，但分类 100 个白细胞中遇到有核红细胞为 20 个，校正后白细胞应报告( )（A）1010 9L（B） 12109L（C） 15109L（D）1810 9L（E）2010 9L7 退行性
3、核左移可见于( )（A）急性失血性贫血（B）再生障碍性贫血（C）溶血性贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）急性中毒8 下列关于核右移的说法，错误的是( )（A）外周血液中性分叶核粒细胞增多（B）是造血功能衰退的表现（C）与造血物质、DNA 合成障碍和骨髓造血功能减退有关（D）炎症的恢复期，一过性的核右移属病理现象（E）5 叶核以上的中性粒细胞39 单核细胞病理性增多见于( )（A）急性感染的恢复期（B）组织移植排斥反应（C）传染性淋巴细胞增多症（D）过敏性鼻炎（E）结核病10 外周血嗜酸性粒细胞增加，多见于( )（A）伤寒感染（B）淋巴细胞白血病（C）寄生虫感染及皮肤病（D）。肾上腺皮质功能亢进（E
4、）长期使用促肾上腺皮质激素11 缺铁性贫血患者，红细胞直方图常表现为( )（A）波峰右移、峰底变宽（B）波峰右移、峰底不变（C）波峰左移、峰底变宽（D）波峰左移、峰底不变（E）直方图不变12 MCV、RDW，常见的疾病是( )（A）再生障碍性贫血（B）轻型地中海性贫血（C）缺铁性贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）骨髓增生异常综合征13 父母血型基因型为 AA 和 BO，则其子女血型只可是( )（A）A 型或 O 型（B） A 型或 B 型或 O 型（C） O 型（D）AB 型或 O 型（E）AB 型或 A 型14 低温冰冻红细胞通常贮存的时间为( )（A）21 天（B） 35 天（C） 24 天（
5、D）1 年（E）10 年15 洗涤红细胞最常用于( )（A）因输血而发生严重过敏的患者（B）反复发热的非溶血性输血反应的患者（C）慢性贫血的患者（D）心功能不全的患者（E）预防输血传播性疾病16 输血的适应证不包括( )（A）出血（B）严重贫血（C）严重感染（D）高蛋白血症（E）凝血障碍17 尿蛋白定量检查应采用的尿标本为( )（A）晨尿（B）餐后尿（C） 3 小时尿（D）12 小时尿（E）24 小时尿18 尿糖定性测定的最适宜的尿标本为( )（A）首次晨尿（B）随机尿（C）餐后 2 小时尿（D）3 小时尿（E）12 小时尿19 尿三杯试验中，三杯均有血尿，推测出血部位可能在( )（A）肾脏（
6、B）膀胱（C）尿道（D）肝脏（E）脾脏20 区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是( )（A）尿沉渣镜检（B）隐血试验（C）尿胆红素测定（D）尿三杯试验（E）尿蛋白定性21 区别脓尿和结晶尿的主要方法是( )（A）加热法（B）隐血试验（C）尿胆红素测定（D）尿三杯试验（E）乳糜试验22 NCCLS 推荐尿比密测定的参考方法是 ( )（A）尿比密计法（B）称量法（C）折射仪法（D）化学试带法（E）超声波法23 管型中的颗粒超过整个面积(或体积)多少时可判断为颗粒管型( )（A）15（B） 14（C） 13（D）12（E）占据整个管型24 下列关于尿粗颗粒管型的叙述，错误的是( )（A）来自细胞的变性分
7、解（B）可见于急性肾炎（C）可见于慢性肾炎（D）正常人尿中有少量粗颗粒管型（E）提示肾实质病变25 尿沉渣中某种结晶呈无色、六边形，边缘清晰，折光性强，薄片状，这种结晶大量出现是尿路结石的征兆，该结晶是( )（A）磷酸钙结晶（B）尿酸结晶（C）胱氨酸结晶（D）草酸钙结晶（E）胆固醇结晶26 试带法对哪种蛋白检测最敏感( )（A）清蛋白（B）球蛋白（C）糖蛋白（D）本-周蛋白（E）血红蛋白27 磺基水杨酸法测定尿蛋白，错误的说法是( )（A）高浓度尿酸可导致假阳性（B）有机碘造影剂可导致假阳性（C）灵敏度高（D）结果显示快（E）高浓度尿酸或尿酸盐可致假阴性28 导致加热乙酸法呈假阴性的原因有(
8、)（A）操作过程中加酸过多（B）应用含碘造影剂（C）超大剂量青霉素（D）尿液中含大量细菌分解的蛋白质（E）尿 pH 接近蛋白质等电点29 磺基水杨酸法测定尿蛋白，絮状混浊，有大凝块下沉，可报告为( )（A）（B） +（C） 2+（D）3+（E）4+30 尿中高浓度维生素 C 对尿糖试带法可造成( )（A）不影响（B）假阳性（C）假阴性（D）影响同班氏法（E）正干扰30 AA 型或 O 型BAB 型或 A 型CO 型DAB 型或 B 型EAB 型或 A 型或 B 型或 O 型31 父母血型基因型为 AA 和 BO，则其子女血型只可是( )32 父母血型基因型为 AO 和 BB，则其子女血型只可是
9、( )33 父母血型基因型为 AO 和 BO，则其子女血型只可是( )33 A晨尿B随机尿C餐后尿D24 小时尿E无菌尿34 最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为( )35 最适用于糖尿病临床诊断的标本为( )36 最适用于总蛋白质定量分析的标本为( )临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 血液被分离成五个层次，自上至下为：淡黄色血浆层、乳白色血小板层，灰红色有核细胞层(含白细胞及有核红细胞)，暗红色含二氧化碳血红蛋白的红细胞层，最底层为鲜红色含氧合血红蛋白的红细胞层。2 【正确答案】 A【试题解析】 温氏法：以不改变红细胞体积
10、及血容量的抗凝剂处理的全血注入特制的 Wintrobe 管内，2264g 离心 30 分钟后，读取红细胞层的高度。3 【正确答案】 E【试题解析】 网织红细胞计数可作为疗效评价：缺铁性或巨幼细胞贫血治疗有效，710 天网织红细胞可达 10，2 周以后逐渐降至正常水平，若居高不下，提示未达到治疗效果。4 【正确答案】 E【试题解析】 嗜碱性点彩红细胞，瑞一吉染色条件下，成熟红细胞或幼稚红细胞胞质内出现形态不一的灰蓝色点状物，其颗粒大小不一、多少不等。正常人极少见(110 000)。常作为铅中毒的筛选指标，贫血时也增加，表示骨髓造血功能旺盛。5 【正确答案】 A【试题解析】 WB=四个大方格中白细
11、胞总数(N)4102010 6=N20 10 96 【正确答案】 A【试题解析】 在某些疾病时，周围血中可出现大量有核红细胞，由于它不能被白细胞稀释液溶解破坏，计数时就与白细胞一同被计数，从而使白细胞计数结果偏高。必须按下列公式校正，将有核红细胞数扣除。校正后白细胞数L=x100(100Y) 式中 X：未校正前白细胞数；y：在进行白细胞分类计数时，计数 100 个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。7 【正确答案】 B【试题解析】 退行性核左移是指核左移而白细胞总数不增高，甚至减低者，见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染等。8 【正确答案】 D【试题解析】 核右移：中性粒细胞核分叶 5 叶
12、以上者超过 3则为核右移，常伴有白细胞总数减低，为造血物质、DNA 合成障碍和骨髓造血功能减退所致。9 【正确答案】 A【试题解析】 单核细胞：增多是指成人外周血单核细胞绝对值0810 9L。见于： 某些感染，如亚急性感染性心内膜炎、疟疾等，常见单核细胞增多，急性感染的恢复期也可见增多； 某些血液病。10 【正确答案】 C【试题解析】 嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病及寄生虫感染、某些皮肤病、急性传染病恢复期、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、皮肤病、高嗜酸性粒细胞增多综合征、脑垂体前叶功能减低和肾上腺皮质功能减低。11 【正确答案】 C【试题解析】 直方图曲线峰左移，峰底变宽
13、，显示小细胞不均一性。12 【正确答案】 D【试题解析】 直方图曲线峰变低、右移，峰底明显变宽，显示明显的大细胞不均一性。13 【正确答案】 E【试题解析】 父母的基因型为 AA，表型为 A；基因型为 BO，表型为 B 和 O；子女表现型为 AB 和 AO，O 基因为无效基因，它没有相应的应答物质。14 【正确答案】 E【试题解析】 低温冰冻红细胞通常贮存的时间为 10 年，贮存温度小于-65。15 【正确答案】 A【试题解析】 洗涤红细胞最常用于因输血而发生严重过敏的患者。16 【正确答案】 D【试题解析】 输血的适应证主要有：出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。17 【正确答案
14、】 E【试题解析】 由于在一日 24 小时不同时间内，尿液中某些成分的排泄浓度不同，如蛋白质等，为了较准确地定量分析这些成分，必须采集 24 小时尿。18 【正确答案】 C【试题解析】 因为进餐后，胃肠道的负载加重，减低了尿糖的肾阈值，故有助于对糖尿病的诊断。19 【正确答案】 A【试题解析】 尿三杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血。20 【正确答案】 A【试题解析】 血红蛋白尿显微镜下不见红细胞或有极少量红细胞碎片，离心沉淀后上清液仍为红色，隐血试验阳性；血尿离心后上清液呈淡黄色，隐血试验阴性，沉淀物显微镜下可见到大量红细胞。21 【正确答案】 A【试题解析】 加热法：混浊消失多为结晶尿，产
15、生沉淀可能是脓尿。22 【正确答案】 C【试题解析】 折射仪法标本用量小，可重复测定，尤其适用于少尿患者。结果精确可靠，还可测算总固体量，应用较为普遍，NCCLS 推荐为尿比密测定的参考方法。23 【正确答案】 C【试题解析】 颗粒管型内含大小不同的颗粒物，其量超过 13 面积时称为颗粒管型。颗粒来自崩解变性的细胞残渣，也可由血浆蛋白及其他物质直接聚集于 T-H 糖蛋白基质中形成。24 【正确答案】 D【试题解析】 正常人尿中无粗颗粒管型，粗颗粒管型的出现增多，提示肾脏有实质性病变。25 【正确答案】 C【试题解析】 胱氨酸结晶呈无色、六边形，边缘清晰，折光性强，薄片状，由蛋白分解而来，正常尿
16、中少见，大量出现多为肾或膀胱结石的征兆。26 【正确答案】 A【试题解析】 试带法对清蛋白较敏感，与球蛋白反应很弱，与血红蛋白、肌红蛋白、黏蛋白及本一周蛋白基本不反应。27 【正确答案】 E【试题解析】 尿内含尿酸或尿酸盐过多，可出现假阳性，但反应较为缓慢，15 秒后出现混浊，由弱渐强。28 【正确答案】 A【试题解析】 尿液偏碱(pH9)或偏酸(pH3)均会导致加热乙醋法呈假阴性。29 【正确答案】 E【试题解析】 磺基水杨酸法测定尿蛋白，阳性(4+)，絮状混浊，有大凝块下沉，相当蛋白质含量50gL。30 【正确答案】 C【试题解析】 尿中含有维生素 C 等还原性物质可竞争性抑制葡萄糖而呈假
17、阴性。31 【正确答案】 B【试题解析】 父母的基因型为 AA，表型为 A；基因型为 BO，表型为 B 和 O；子女表现型为 AB 和 AO，O 基因为无效基因，它没有相应的应答物质。32 【正确答案】 D【试题解析】 父母的基因型为 AO，表型为 A 和 O；基因型为 BB，表型为 B；子女表现型为 AB 和 BO，O 基因为无效基因，它没有相应的应答物质。33 【正确答案】 E【试题解析】 父母的基因型为 AO，表型为 A 和 O；基因型为 BO，表型为 B 和O；子女表现型为 AB、AO、BO、OO，O 基因为无效基因，它没有相应的应答物质。34 【正确答案】 A【试题解析】 晨尿标本中的成分较为浓缩和恒定，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分结构也较为完整。35 【正确答案】 C【试题解析】 餐后尿有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。36 【正确答案】 D【试题解析】 尿中的某些成分 24 小时不同时间内的排泄浓度不同，如肌酐、总蛋白质、电解质等，为了较准确地定量分析这些成分，必须采集 24 小时尿。
