1、临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）模拟试卷 6 及答案与解析1 婴幼儿皮肤采血常用的部位是( )（A）手背（B）足跟（C）颈部（D）手指（E）耳垂2 常用彩色真空采血器，淡绿色盖子的容器用于( )（A）血培养（B）钾测定（C）血沉测定（D）铅测定（E）葡萄糖测定3 ICSH 建议血细胞计数用抗凝剂是( )（A）EDTA-K 2（B） EDTA-Na2（C）草酸钠（D）肝素（E）枸橼酸钠4 肝素作为抗凝剂，下列叙述错误的是( )（A）具有较强的抗凝能力（B）不影响血细胞体积（C）过量使用可引起白细胞凝集（D）适用于研究细胞结构及形态（E）适用于做生化或免疫检测5 适用于红细胞沉降率的抗凝
2、剂是( )（A）双草酸盐（B） EDTA-Na2（C）草酸钠（D）肝素（E）枸橼酸钠6 关于瑞氏染色法的原理，错误的是( )（A）细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用（B）染液中亚甲蓝带正电荷，伊红带负电荷（C）细胞在偏碱环境中正电荷增多（D）酸性颗粒为碱性物质，与伊红结合染粉红色（E）细胞核蛋白为酸性物质，与亚甲蓝结合染蓝色7 关于 HiCN 法原理，下列叙述错误的是( )（A）在标准条件下，HiCN 摩尔消光系数为 44L (mol.cm)（B）除 SHb 外，各种 Hb 均可被高铁氧化钾氧化成高铁血红蛋白（C）高铁血红蛋白与 CN-结合成稳定的 HiCN，呈棕红色（D）HiC
3、N 在 540nm 处有一吸收峰（E）在标准分光光度计上测得吸光度，经换算得 Hb 浓度(gL)8 红细胞大小不均，大细胞易见，提示( )（A）缺铁性贫血（B）珠蛋白生成障碍性贫血（C）巨幼细胞性贫血（D）遗传性球型红细胞增多症（E）再生障碍性贫血9 关于聚焦小体的叙述，错误的是( )（A）可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质（B）可能是胞浆中脂蛋白变性所致（C）可能是核碎裂或核溶解后所剩之残核部分（D）可与卡波环同时存在（E）见于脾切除后10 聚焦小体不常见于( )（A）脾切除后（B）脾萎缩（C）巨幼细胞性贫血（D）红白血病（E）溶血性贫血11 卡波环可能是( )（A）核膜残余物（B）
4、核残余物（C）白蛋白变性物（D）血红蛋白聚集（E）胞质发育异常12 不属于红细胞中的异常结构的是( )（A）嗜碱性点彩红细胞（B）染色质小体（C）卡波环（D）嗜多色性红细胞（E）寄生虫13 下述不是网织红细胞计数时可选用染料的是( )（A）煌焦油蓝（B）新亚甲蓝（C）结晶紫（D）天青 B（E）甲苯胺蓝14 关于网织红细胞(Ret)，说法不确切的是( )（A）是幼稚的红细胞（B）是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞（C）是尚未完全成熟的红细胞（D）是具有线网状结构的无核红细胞（E）是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞15 瑞氏染色后，红细胞胞质内出现形态不一的蓝色颗粒，该细胞称为( )（A）网织红
5、细胞（B）嗜碱性点彩红细胞（C）含染色质小体红细胞（D）嗜多色性红细胞（E）靶形红细胞16 不属中性粒细胞生理性增高的是( )（A）急性中毒（B）早晨较低、下午较高（C）剧烈运动后（D）严寒刺激（E）热水浴17 关于嗜酸性粒细胞的叙述，错误的是( )（A）正常人白天计数结果较夜间低（B）寄生虫病时嗜酸性粒细胞数减少（C）猩红热急性期嗜酸性粒细胞数增高（D）嗜酸性粒细胞白血病时增高（E）可用来了解肾上腺皮质功能18 Pelger-Huet 畸形的特点是( )（A）细胞核呈圆形或椭圆形（B）染色质聚集成小块或条索网状（C）细胞核常分 59 叶（D）细胞质内含有数个包涵体（E）通常为常染色体隐 I
6、生遗传性异常19 三分群血液分析仪是指( )（A）将血细胞分为白细胞、红细胞、血小板（B）将白细胞分为小细胞、中间细胞、大细胞（C）将血细胞分为成熟红细胞、有核红细胞、网织红细胞（D）将血小板分为正常、大血小板、小血小板（E）分为血细胞、血浆及其他20 临床上称 Rh 阴性，是指红细胞不含( )（A）d 抗原（B） E 抗原（C） D 抗原（D）e 抗原（E）C 抗原21 血液保存液主要成分不包括( )（A）枸橼酸三钠（B）枸橼酸（C）葡萄糖（D）氯化钠（E）磷酸盐22 血液保存液常用种类配方为( )（A）ACD（B） APD（C） CPA（D）CDD（E）ACC23 正常情况下，原尿中不含(
7、 )（A）尿胆原（B）尿胆红素（C）葡萄糖（D）肌酐（E）血细胞24 最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为( )（A）随机尿（B）餐后尿（C）首次晨尿（D）12 小时尿（E）24 小时尿25 为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是( )（A）甲醛（B）麝香草酚（C）甲苯（D）冰醋酸（E）浓盐酸26 适用于尿 17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇检查的防腐剂是( )（A）甲苯（B）甲醛（C）浓盐酸（D）戊二醛（E）麝香草酚27 影响尿液颜色最大的因素是( )（A）尿糖（B）尿 pH（C）尿卟啉（D）尿色素（E）尿量28 用折射仪测定尿液比重，正确的说法是( )（A）每次测定前应按室温进行温度补偿
8、调校（B）温度不会影响测定结果（C）混浊尿液不会对测定结果产生影响（D）若尿液中含蛋白质，每增加 10gL 蛋白质，比重应减去 0003（E）若尿液中含糖，每增加 10gL 糖，比重应减去 000529 可准确分辨出尿液有形成分中的各类管型，常用的检查方法为( )（A）光学显微镜法（B）相差显微镜法（C）偏振光显微镜法（D）透射电镜法（E）尿沉渣分析仪29 A手背静脉B肘正中静脉C颈静脉D左手无名指内侧E耳垂30 成人静脉采血推荐的采血部位是( )31 婴幼儿静脉采血推荐的采血部位是( )32 成人末梢采血推荐的采血部位是( )临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）模拟试卷 6 答案与解析
9、1 【正确答案】 B【试题解析】 世界卫生组织推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集大拇指或足跟内外侧缘血液，严重烧伤者可选择皮肤完整处采血。2 【正确答案】 B【试题解析】 淡绿色盖子容器内含分离胶肝素锂，用于钾测定。3 【正确答案】 A【试题解析】 EDTA 盐抗凝剂对血细胞形态和血小板计数影响很小，室温下 6 小时红细胞体积不改变，EDTA-K 2 特别适合于血液分析仪用血、血细胞比容测定和血小板计数，使用量为 1ml 血液需 EDTA-K23.2H2O 1522mg。EDTA 盐影响血小板聚集，不适合用于凝血功能检验和血小板功能试验。4 【正确答案】 D【试题解析】 肝素抗凝力强
10、、不影响血细胞体积、不易溶血，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。因其能引起白细胞聚集和使血涂片产生蓝色背景，不适合用于凝血功能检验、白细胞计数和分类计数。5 【正确答案】 E【试题解析】 枸橼酸钠适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。6 【正确答案】 C【试题解析】 细胞的着色原理既有化学的亲和作用，又有物理的吸附作用。细胞中的碱性物质与酸性染料伊红结合而染成红色，该物质称嗜酸性物质。细胞中的酸性物质与碱性染料亚甲蓝结合而染成蓝紫色，该物质称嗜碱性物质。中性颗粒与伊红、亚甲蓝均结合，染淡紫红色，为中性物质。另外细胞核主要含有脱氧核糖核酸和强碱性的组蛋白。组蛋白与伊红结合，脱氧核糖核
11、酸等其他少量弱酸性物质与亚甲蓝作用，故细胞核被染成紫红色。7 【正确答案】 A【试题解析】 HiCN 毫摩尔消光系数为 44L(mmol.cm)。8 【正确答案】 C【试题解析】 巨红细胞：直径15m，多见于叶酸或维生素 B12 缺乏所致的巨幼细胞性贫血。9 【正确答案】 B【试题解析】 聚焦小体为成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为12m 的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。10 【正确答案】 E【试题解析】 聚焦小体见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血(如巨幼细胞性贫血)。11 【正确答案】 A【试题解析】 卡波环呈紫红色线圈状或 8 字形，存
12、在于成熟或幼稚红细胞胞质内。可能是纺锤体的残余物或脂蛋白变性所致，常与染色质小体并存，见于巨幼细胞性贫血、铅中毒及脾切除后。12 【正确答案】 D【试题解析】 红细胞中的异常结构包括嗜碱性点彩红细胞、染色质小体、卡波环和寄生虫。13 【正确答案】 C【试题解析】 网织红细胞计数的染料碱性着色基团(带正电荷)与网织红细胞 RNA的磷酸基(带负电荷) 结合，使 RNA 胶体间的负电荷减少而发生凝缩，形成有色的点状、线状甚至连缀成网状结构。染料有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红、天青 B、甲苯胺蓝。要求采用试管内染色，Miller 窥盘计数。14 【正确答案】 E【试题解析】 网织红细胞是介于晚幼红细胞和
13、成熟红细胞之间的过渡阶段细胞。15 【正确答案】 B【试题解析】 嗜碱点彩红细胞，瑞一吉染色条件下，成熟红细胞或幼稚红细胞胞质内出现形态不一的灰蓝色点状物，其颗粒大小不一、多少不等。16 【正确答案】 A【试题解析】 中性粒细胞生理性增多见于：年龄变化；日间变化；运动，疼痛，情绪变化；妊娠与分娩等。17 【正确答案】 B【试题解析】 嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病及寄生虫感染、某些皮肤病、急性传染病恢复期、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、皮肤病、高嗜酸性粒细胞增多综合征、脑垂体前叶功能减低和肾上腺皮质功能减低。18 【正确答案】 B【试题解析】 Pelger-Huet 畸形
14、：细胞核为杆状或分 2 叶，呈肾形或哑铃形，染色质聚集成块或条索网状。为常染色体显性遗传性异常。19 【正确答案】 B【试题解析】 血细胞分析仪通常在 35450fl 的范围内分析白细胞。根据正常白细胞在溶血剂作用后体积的大小，在直方图上从左至右可确认其相应的三个细胞群：小细胞群、中间细胞群、大细胞群。20 【正确答案】 C【试题解析】 D 抗原是非 ABO 红细胞抗原中免疫性最强的抗原，可以引起抗 D的产生，抗 D 与 D 红细胞产生严重的溶血反应。习惯将 D 阴性者认为是 Rh 阴性。21 【正确答案】 D【试题解析】 血液保存液主要成分有枸橼酸盐。枸橼酸、葡萄糖、腺嘌呤、磷酸盐。22 【
15、正确答案】 A【试题解析】 血液保存液常用种类配方为 ACD 和 CPD。23 【正确答案】 E【试题解析】 原尿中除了无血细胞和含极少蛋白质外，其他物质与血浆基本相同。24 【正确答案】 C【试题解析】 晨尿标本中的成分较为浓缩和恒定，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分结构也较为完整。25 【正确答案】 C【试题解析】 甲苯为一种有机溶剂，能在尿标本表面形成一薄层，阻止标本与空气接触，起到防腐作用。甲苯可保持尿液化学成分的稳定，常用于尿糖、尿蛋白等定量测定。26 【正确答案】 C【试题解析】 浓盐酸可降低 pH，保持尿液中某些物质在酸性环境中的稳定性，有助于保护尿中的 17-酮
16、类固醇、17-羟皮质类固醇等成分。27 【正确答案】 D【试题解析】 生理情况下，影响尿液颜色的主要代谢产物是尿色素、尿胆素、尿胆原及尿卟啉等，尤其以尿色素的含量影响最大。28 【正确答案】 A【试题解析】 手提折射仪有温度补偿装置，座式临床折射仪用调整基准线的方法来减少温度的影响；每增加 10gL 尿蛋白，折射仪法减去 0005；尿中每增加10gL 葡萄糖，折射仪法需将测定值减去 0004。29 【正确答案】 D【试题解析】 利用电子束作为照明波源，可明显提高分辨率，将尿沉渣标本切成超薄片在电子显微镜下观察，可准确分辨出各类管型。30 【正确答案】 B【试题解析】 成人静脉采血推荐的采血部位是肘正中静脉。31 【正确答案】 C【试题解析】 婴幼儿静脉采血推荐的采血部位是颈静脉。32 【正确答案】 D【试题解析】 WHO 推荐成人末梢采血的采血部位是左手无名指内侧。
