1、临床医学检验技术初级（师）临床免疫学及检验模拟试卷 12 及答案与解析1 有关低 Ig 血症常见病因，错误的是（A）体液免疫缺陷病（B）联合免疫缺陷病（C）肾病综合征（D）肺结核（E）霍奇金病2 下列有关尿液 Ig 定量的临床意义，错误的是（A）机体的免疫功能或反应的异常，是引起各种肾脏疾病的重要病因（B）基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgG、IgE 滤过起主要屏障作用（C）单纯性膜孔径增大时，尿液中以 IgG 滤出增多为主（D）4050的 IgA 肾病患者，血清 IgA 明显高于正常（E）尿液中游离轻链的检测，对诊断轻链病是不可缺少的步骤3 下列有关 IgE 测定方法，错误的是（A）RIA（
2、B） CUA（C） ELISA（D）PCR（E）PETLA4 下列关于免疫球蛋白定量测定，错误的是（A）免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂扩散法与免疫比浊法（B） M 蛋白含量高，提示病情恶化（C） Ig 定量测定，有助于对良、恶性丙种球蛋白血症的鉴别（D）Ig 定量检测结果较稳定，经有效治疗后，患者 M 蛋白逐渐下降（E）以上都不对5 不属于免疫固定电泳(IFE)特点的是（A）周期短（B）敏感性高（C）分辨清晰（D）费用低（E）结果易于分析6 有关本周蛋白，下列说法错误的是（A）本周蛋白在尿中为游离的免疫球蛋白轻链（B）本周蛋白又称为凝溶蛋白（C）轻链病患者尿中可测得本周蛋白（D）轻链病
3、患者血中本周蛋白呈阳性（E）可用抗 K、 抗血清进行免疫电泳分析7 免疫球蛋白各组分的定量测定可采用（A）单向琼脂扩散法（B）散射免疫比浊法（C） ELlSA 法（D）RIA 法（E）以上 4 种方法均可8 IgM 的结构为（A）单体（B）二聚体（C）三聚体（D）四聚体（E）五聚体9 激活补体能力最强的 Ig 是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA10 将人 IgG 给家兔免疫后可得（A）抗 链抗体（B）抗 K 链抗体（C）抗 Fc 段抗体（D）抗 链抗体（E）以上均可能产生11 人类 IgD 的主要分布细胞是（A）T 细胞（B） B 细胞（C）单核巨噬细胞（D）D
4、C 细胞（E）肥大细胞12 人体 IgA 分子的主要特征是（A）能通过胎盘（B）通常在分泌液中是双聚体（C）通过经典途径活化补体（D）是血清中含量最多的免疫球蛋白（E）在分泌液中是五聚体13 血清中出现 M 蛋白见于（A）系统性红斑狼疮（B）类风湿关节炎（C）多发性骨髓瘤（D）慢性粒细胞性白血病（E）前列腺癌14 在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值（A）IgG（B） IgM（C） IgA（D）IgD（E）IgE15 在体内负责黏附防御的免疫球蛋凸是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA16 5 种免疫球蛋白的划分是（A）H 链和 L 链均不同（B）
5、V 区不同（C） L 链不同（D）H 链不同（E）连接 H 链的二硫键的位置和数目不同17 下列哪一类细胞产生 IgE（A）T 淋巴细胞（B） B 淋巴细胞（C）巨噬细胞（D）肥大细胞（E）嗜碱性粒细胞18 人的 IgM 分子的主要特征是（A）个体发育过程中最晚合成的免疫球蛋白（B）能通过胎盘（C）成人接受抗原刺激后最先出现的抗体（D）比 IgG 移向阳极快（E）分子量小19 M 蛋白的实质是（A）多克隆免疫球蛋白（B）纤维蛋白原（C）单克隆免疫球蛋白（D）C 反应蛋白（E）单克隆清蛋白20 为提取高纯度特异性的 IgG 常用的方法是（A）亲和层析（B）区带电泳（C）凝胶过滤（D）选择性沉淀（
6、E）超速离心21 免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA22 下列说法错误的是（A）所有抗体均是免疫球蛋白（B）所有免疫球蛋白均是抗体（C）多数 Ig 具有抗体活性（D）抗体是生物学功能上的概念，免疫球蛋白上是化学结构上的概念（E）Ig 是由浆细胞产生，具有抗体活性和(或) 抗体样结构的球蛋白23 下列哪些类型的免疫球蛋白不是以单体的形式存在（A）IgE（B） IgG（C） sIgA（D）IgM（E）C+D24 再次免疫应答的主要抗体是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA25 血型中天然凝集素和冷凝集素的抗
7、体类型是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA26 当分泌物中 IgA 缺陷时，哪种免疫球蛋白可结合分泌片替代 IgA（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA27 是 B 细胞上的主要表面膜 Ig，作为抗原受体而引发免疫应答的是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA28 被称为亲细胞抗体的免疫球蛋白是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA29 可介导型变态反应的免疫球蛋白是（A）IgE（B） IgG（C） IgD（D）IgM（E）IgA30 抗原抗体复合物激活补体时，抗体最先与补体的那一组分结
8、合（A）C1（B） C1q（C） C1r（D）C1s（E）C331 本身具有调理作用的 Ig 是（A）IgA（B） IgG（C） IgM（D）IgD（E）IgE32 可提高婴儿出生后局部免疫屏障的是（A）IgA（B） IgG（C） IgM（D）IgD（E）IgE32 男，45 岁，因骨盆骨折住院。x 线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占 25，血沉 50mmh，血红蛋白为 80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现 M 蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g L、IgA12gL、 IgM02gL。33 该患者最可能的临床诊断是（A）一过性单克隆丙种球蛋白病（B）持续性多克隆丙种球
9、蛋白病（C）多发性骨髓瘤（D）冷球蛋白血症（E）原发性巨球蛋白血症34 如进一步对该患者进行分型，则应为（A）IgG 型（B） IgA 型（C） IgD 型（D）IgE 型（E）非分泌型35 目前最常用的鉴定 M 蛋白类型的方法为（A）免疫固定电泳（B）免疫扩散（C） ELISA（D）比浊法（E）对流电泳35 A IgGB IgMC IgAD IgDE IgE36 个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是37 介导 1 型超敏反应，在正常人血液中含量最少的抗体是38 再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体是39 可以替代途径激活补体，并参与黏膜局部免疫的抗体是临床医学检验技术初级（师）临
10、床免疫学及检验模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 肺结核由于结核分枝杆菌的感染，其体内 Ig 是升高的。2 【正确答案】 B【试题解析】 基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgE 滤过无直接作用。3 【正确答案】 D【试题解析】 PCR 方法检测的为核酸，所以无法定性或定量检测 IgE。4 【正确答案】 D【试题解析】 Ig 定量检测结果较稳定，经有效治疗后，患者 M 蛋白含量稳定。5 【正确答案】 D【试题解析】 免疫固定电泳所用的设备要求较高，成本不低。6 【正确答案】 D【试题解析】 轻链病患者血中本周蛋白呈阴性。7 【正确答案】 E【试题解析】 免疫球蛋白常用散射免
11、疫比浊法，但单向琼脂扩散法、ELISA 法、RIA 法都可以用来检测免疫球蛋白。8 【正确答案】 E9 【正确答案】 D【试题解析】 IgM 为五聚体，故激活补体能力最强。10 【正确答案】 E【试题解析】 具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。11 【正确答案】 B【试题解析】 B 细胞表面 Ig(smIg)是特异性识别抗原的受体，成熟 B 细胞主要表达 SmlgM 和 SmIgD。12 【正确答案】 B【试题解析】 分泌型 IgA 是二聚体。13 【正确答案】 C【试题解析】 多发性骨髓瘤体内产生大量结构均一的活性很低的免疫球蛋白。14 【正确答案】 E【试题解析】 在寄生虫感染时 IgE
12、常升高。15 【正确答案】 E【试题解析】 分泌型 IgA 在膜免疫中起重要作用。16 【正确答案】 D【试题解析】 免疫球蛋白根据重链区的不同分为 5 类。17 【正确答案】 B【试题解析】 抗体或免疫球蛋白由 B 细胞产生。18 【正确答案】 C【试题解析】 IgM 不能通过胎盘，在感染或疫苗接种后最先出现的抗体是 IgM。19 【正确答案】 C【试题解析】 M 蛋白是结构均一的单克隆免疫球蛋白。20 【正确答案】 A21 【正确答案】 A【试题解析】 IgE 是亲细胞抗体，在 I 型超敏反应中起作用。22 【正确答案】 B【试题解析】 免疫球蛋白家族包括多种物质，抗体只是其中一部分。23
13、 【正确答案】 E【试题解析】 IgM 为五聚体，sIgA 为二聚体。24 【正确答案】 B【试题解析】 初次应答产生的主要是 IgM，再次应答产生的主要是 IgG。25 【正确答案】 D【试题解析】 天然凝集素和冷凝集素为 IgM 类抗体。26 【正确答案】 D【试题解析】 当分泌物中 IgA 缺陷时，IgM 也和 IgA 一样可结合分泌片而替代IgA。27 【正确答案】 D【试题解析】 IgM 是 B 细胞上的主要表面膜 Ig。28 【正确答案】 A【试题解析】 IgE 的 Fc 段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导 I型变态反应，称为亲细胞抗体。29 【正确答案】 A30 【
14、正确答案】 B【试题解析】 C1q 与游离的 Ig 分子结合非常微弱，而与免疫复合物中的 IgG 或IgM(经典途径 )或凝聚 Ig(替代途径) 结合则更强。Clq 与 IgG Fc 段的 CH2 功能区起反应，其结合位点在 3 个氨基酸侧链上。31 【正确答案】 B【试题解析】 IgG 是再次免疫应答的主要抗体，具有吞噬调理作用、中和毒素作用、介导 AD-CC、激活补体经典激活途径，并可通过胎盘传输给胎儿。32 【正确答案】 A【试题解析】 母乳中的分泌型 IgA 提高了婴儿出生后 46 个月内的局部免疫屏障，常称为局部抗体。33 【正确答案】 C【试题解析】 M 蛋白的增高又称单克隆增高，
15、主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而 IgA 为分泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。34 【正确答案】 B35 【正确答案】 A【试题解析】 免疫固定电泳：类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳，分离后于其上覆盖抗人轻链或各类重链的抗血清滤纸，当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后，便形成复合物而沉淀，再漂洗、染色，呈现浓而狭窄的着色区带，可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重链型别。36 【正确答案】 B37 【正确答案】 E38 【正确答案】 A39 【正确答案】 C【试题解析】 IgM 为发育过程中最早合成的抗体。IgE 是亲细胞抗体，在 I 型超敏反应中起作用。再次应答中产生的主要抗体为 IgG，可以通过胎盘。分泌型 IgA在膜免疫中起重要作用。
