1、临床医学检验技术初级(师)临床免疫学及检验模拟试卷 1 及答案与解析1 属于中枢免疫器官的是(A)胸腺、脾脏(B)脾脏、骨髓、(C)骨髓、淋巴结(D)胸腺、骨髓(E)胸腺、淋巴结2 免疫应答过程分为(A)识别阶段、活化阶段、效应阶段(B)识别阶段、活化阶段、细胞阶段(C)识别阶段、活化阶段、抗体阶段(D)基因阶段、抗体阶段、细胞阶段(E)活化阶段、细胞阶段、抗体阶段3 免疫的三大功能是(A)免疫稳定+免疫监视 +免疫识别(B)免疫防御+ 免疫自稳+ 免疫监视(C)免疫监视+ 免疫识别+ 免疫应答(D)免疫应答+免疫耐受 +免疫防御(E)免疫耐受+免疫防御 +免疫稳定4 免疫监视功能低下的机体易
2、发生(A)移植物排斥反应(B)肿瘤(C)反复感染(D)超敏反应(E)自身免疫病5 B 淋巴细胞特异性识别抗原的受体是(A)IgG Fc 受体(B) E 受体(C) C3 受体(D)SmIg 受体(E)IgE Fc 受体6 人体最大的免疫器官是(A)骨髓(B)法氏囊(C)脾脏(D)胸腺(E)黏膜伴随的淋巴组织7 切除胸腺的新生动物的淋巴结中缺乏何种细胞(A)巨噬细胞(B) T 淋巴细胞(C)粒细胞(D)B 淋巴细胞(E)NK 细胞8 表达于全部 T 细胞表面的 CD 抗原是(A)CD2 和 CD3(B) CD4(C) CD8(D)CD4 和 CD8(E)CD199 由甘露聚糖结合凝集素与病原体结
3、合后启动的补体激活途径是(A)经典途径(B)替代途径(C) MBL 途径(D)终末途径(E)唯一途径10 T 细胞特有的表面标志是(A)CD 8(B) CD4(C) TCR(D)CD 2(E)CD 1011 关于免疫球蛋白的描述不正确的是(A)免疫球蛋白是 B 细胞经抗原刺激后增殖分化为浆细胞后所产生的一种蛋白质(B)正常人血清免疫球蛋白的 K: 约为 1:1(C)免疫球蛋白分子由两条相应的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成四肽结构(D)免疫球蛋白主要存在于血清等体液中,约占血浆蛋白总量的 20(E)血清中含量最高的免疫球蛋白是 IgG12 成熟淋巴细胞定居的部位是(A)周围免疫器官(B)
4、淋巴结(C)脾脏(D)骨髓(E)胸腺13 新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高示宫内感染(A)IgG(B) IgM(C) IgD(D)IgE(E)IgA14 补体活化替代途径开始于(A)C1 的活化(B) C2 的活化(C) C3 的活化(D)C4 的活化(E)C5 的活化15 NK 细胞主要杀伤(A)肿瘤细胞(B)微生物感染细胞(C)自身衰老细胞(D)病毒感染细胞(E)肿瘤细胞和病毒感染细胞16 正常人血清中含量最少的免疫球蛋白是(A)IgG(B) IgA(C) IgM(D)IgE(E)IgD17 实验室常用的补体灭活条件是(A)56,30 分钟(B) 52,30 分钟(C) 45,30 分钟
5、(D)50, 25 分钟(E)37 ,25 分钟18 关于补体的描述错误的是(A)补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质(B)体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞(C)正常人血清中含量最高的补体成分为 C1 分子,C3、C4 次之(D)补体的三条激活途径是经典途径,旁路途径和 MBL 途径(E)补体系统是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统19 常用于淋巴细胞转化率试验以了解细胞免疫功能情况的有丝分裂原是(A)植物血凝素(B)脂多糖(C)肽聚糖(D)酵母多糖(E)以上都是20 可以介导 I 型超敏反应,在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高的
6、抗体是(A)IgG(B) IgM(C) IgD(D)IgE(E)IgA21 与细胞免疫密切相关的细胞是(A)大单核细胞(B)中性粒细胞(C) T 淋巴细胞(D)B 淋巴细胞(E)嗜碱性细胞22 下列细胞属于 CD4+亚群的是(A)抑制性 T 细胞(B)辅助性 T 细胞(C)细胞毒性 T 细胞(D)总 T 细胞(E)B 细胞23 以下哪一项不属于 B 细胞的主要免疫功能(A)产生抗体(B)递呈抗原(C)分泌细胞因子(D)参与免疫调节(E)细胞毒作用24 以下哪一项不属于淋巴结的主要功能(A)淋巴细胞栖息和增殖的场所(B)淋巴细胞增殖分化的场所(C)监视清除病原体异物的过滤监控站(D)免疫应答发生
7、的场所(E)T 淋巴细胞分化成熟的场所25 决定 Ig 的类和亚类的部位是(A)VL 一 VH(B) VLCL(C)铰链区(D)CH(E)CL26 免疫应答的重要特征不包括(A)识别自己(B)识别异己(C)特异性(D)记忆性(E)遗传性27 中和试验的原理是(A)抗原的破坏(B)抗原亲和性(C)特异性受体与病毒结合(D)特异性抗体抑制病毒的感染力(E)细胞膜的选择性28 淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是(A)骨髓(B)胸腺(C)中枢免疫器官(D)外周免疫器官及外周淋巴组织(E)脾和淋巴结29 患者,女,24 岁,近期流鼻涕,不断打喷嚏,有时感觉呼吸困难,诊断为过敏性鼻炎,以下哪种免疫
8、球蛋白升高(A)IgA(B) IgG(C) IgE(D)IgM(E)IgD30 患者,男,45 岁。刺激性咳嗽 2 个月,痰中带血 1 个月。胸片显示肺部有团块状阴影,痰中可见肿瘤细胞,诊断:肺癌。患者全身免疫状态属于(A)免疫防御过高(B)免疫监视低下(C)免疫自稳失调(D)免疫耐受增强(E)免疫防御低下31 患者,女,22 岁。2 个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温 3738。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。体格检查:体温 375,面部红斑呈蝶状。实验室检查:ANA、抗 dsDNA 和抗 Sm 均阳性,诊断:SLE。患者全身免疫状态属于(A)免疫防御过高(B)免疫监视低下(C)
9、免疫自稳失调(D)免疫耐受增强(E)免疫防御低下31 细胞表面分子于其功能密切相关,其表面分子包括CD2、CD3 、CD4 、CD5、CD7 、CD8、TCR 以及一些协同信号分子等。32 T 淋巴细胞上的抗原识别受体为(A)CD2(B) CD3(C) CD4(D)CD8(E)TCR33 T 淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过(A)CD3(B) CD4(C) CD5(D)CD7(E)CD834 可用于鉴定 Th 细胞的抗原是(A)CD2(B) CD3(C) CD4(D)CD7(E)CD834 A IgGB IgMC IgDD IgEE IgA35 免疫球蛋白中唯一能通过胎盘的抗体是36 免疫球
10、蛋白中参与黏膜免疫的主要抗体是37 免疫球蛋白中分子量最大的是38 正常人血清中含量最低的是38 A 骨髓B 胸腺C 脾脏D 扁桃体E 淋巴结39 属于黏膜相关淋巴组织的是40 体内最大的外周免疫器官是40 A 免疫耐受B 免疫自稳C 免疫防御D 免疫识别E 免疫监视41 机体抵抗微生物感染的基本免疫功能是42 机体识别和清除自身衰老组织、细胞的功能是43 机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是临床医学检验技术初级(师)临床免疫学及检验模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 中枢免疫器官包括胸腺和骨髓,是免疫细胞产生、发育、分化、成熟的场所,对外周免疫器官的发育和全身免疫功能起调
11、节作用。2 【正确答案】 A【试题解析】 适应性免疫应答可人为地分为以下 3 个部分:识别活化阶段:是指抗原提呈抗原细胞加工处理、提呈抗原和抗原特异性 TB 细胞识别抗原后在细胞间黏附分子协同作用下,启动活化的阶段,又称抗原识别阶段;活化阶段:是指抗原特异性 TB 淋巴细胞接受相应抗原刺激后,在细胞间共刺激分子和细胞因子协同作用下,活化、增殖,分化为免疫效应细胞的阶段;效应阶段:是浆细胞分泌抗体和效应 T 细胞释放细胞因子和细胞毒性介质,并在固有免疫细胞和分子参与下产生免疫效应的阶段。3 【正确答案】 B【试题解析】 免疫的三大功能为免疫防御:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体和有害的生
12、物性分子;免疫自稳:清除体内衰老的细胞; 免疫监视:监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤并予以清除。4 【正确答案】 B【试题解析】 免疫监视是指机体免疫系统可识别和清除体内表达新生抗原的突变细胞和病毒感染细胞的一种功能。该功能失调可致肿瘤发生和持续性病毒感染。5 【正确答案】 D【试题解析】 膜免疫球蛋白又称:BCR,是 B 细胞最具特性的表面标志,主要作用是结合抗原。6 【正确答案】 C【试题解析】 脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的 25,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。7 【正确答案】 B【试题解析】 胸腺是 T 细胞发育的中枢器官,切除胸腺
13、后导致 T 细胞发育障碍、T 细胞缺失。8 【正确答案】 A【试题解析】 CD3 是 T 细胞共同的表面标志;CD2 表达于全部 T 细胞和 NK 细胞表面。9 【正确答案】 C【试题解析】 补体激活途径有经典途径、替代途径和 MBL 途径,其中 MBL 途径是由甘露醇结合凝集素与病原体结合后启动的补体激活。10 【正确答案】 C【试题解析】 CD 分子均不是 T 细胞特有的表面标志,而 TCR 仅存在于 T 细胞表面。11 【正确答案】 B【试题解析】 不同种属生物体内两型轻链的比例不同,正常人血清免疫球蛋白K: 约为 2: 1。12 【正确答案】 A【试题解析】 免疫细胞是在中枢免疫器官(
14、骨髓、胸腺等)发育成熟,并在外周免疫器官聚集增殖和发生免疫应答。13 【正确答案】 B【试题解析】 IgM 是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体,IgM 升高说明近期感染,同时由于分子量大不能通过胎盘屏障,故新生儿脐血中升高提示宫内感染。14 【正确答案】 C【试题解析】 替代途径与经典途径的不同之处主要是越过 C1、C4 和 C2,直接激活 C3。15 【正确答案】 E【试题解析】 NK 细胞又称自然杀伤细胞,无需抗原刺激,非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染的靶细胞。16 【正确答案】 D【试题解析】 正常人血清中含量最高的免疫球蛋白是 IgG,最低为 IgE。17 【正确答案】 A【试题解
15、析】 补体性质不稳定,易受各种理化因素的影响,加热 56,30 分钟可使血清中大部分补体组分丧失活性。18 【正确答案】 C【试题解析】 补体系统包括 30 多种活性成分,其中 C3 含量最高,C2 含量最低。19 【正确答案】 A【试题解析】 可用于 T 淋巴细胞转化试验的促有丝分裂原有植物血凝素、美洲商陆、刀豆素 A 等,其中植物血凝素最常用;脂多糖可刺激 B 细胞发生转化。20 【正确答案】 D【试题解析】 IgE 为亲细胞抗体,通过吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面来介导 I 型超敏反应,并在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。21 【正确答案】 C【试题解析】 T 细胞是在
16、胸腺中成熟的淋巴细胞,故称胸腺依赖淋巴细胞,外周血中 T 细胞占淋巴细胞的 7075。其主要功能有:抗原识别、细胞免疫、免疫调节,T 细胞功能检测主要用于判断细胞免疫功能。22 【正确答案】 B【试题解析】 CIMCD8 表达于外周血不同 T 细胞亚群表面,是区别 T 细胞亚群的重要标志,表达 CD4 主要是辅助性 T 细胞,表达 CD8 主要是细胞毒性 T 细胞。23 【正确答案】 E【试题解析】 B 细胞通过 BCR 结合抗原,受抗原刺激后分化为产生抗体的浆细胞,分泌细胞因子,并通过 FCR 参与免疫调节。24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D【试题解析】 免疫球蛋白重链恒定区氨基酸
17、组成及排列顺序不同,抗原性质各不相同,按重链抗原性将免疫球蛋白分为 IgG、IgA、IgM、IgD、IgE 五类。按同一类免疫球蛋白分子铰链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置差异又可分成亚类,如 IgG 可分为 IgG1、IgG2 、IgG3 、IgGg;IgM 可分为 IgM1、IgM2;IgA 可分为IgA1、IgA2 。26 【正确答案】 E【试题解析】 免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。这个过程包括抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应等一系列的生理反应。其特点包括识别自己、非己、特异性、耐受性和记忆性。27 【正确答案】 D【试题解析】 中和
18、试验是将病毒与特异性抗体进行免疫反应,使病毒失去感染性,在细胞内培养和活的机体内不出现病变的试验。28 【正确答案】 D【试题解析】 淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及全身器官组织。外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞,是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地,这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站,也是归巢的终点。29 【正确答案】 C【试题解析】 IgE 又称反应素或亲细胞抗体,主要在呼吸道、消化道黏膜固有层中的浆细胞合成。IgE 升高可见于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、寄生虫感染等。30 【正确答案】 B【试题
19、解析】 免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视,保持机体内环境稳定。当免疫监视功能发生低下时,因不能杀伤并及时清除体内突变细胞,可导致肿瘤的发生。31 【正确答案】 C【试题解析】 免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。这种能力过高,会把正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除,导致自身免疫性疾病的发生。32 【正确答案】 E【试题解析】 TCR 又叫 T 细胞表面受体。33 【正确答案】 A【试题解析】 CD3 的主要功能是转导 TCR 特异性识别抗原所产生的活化信号,促进 T 细胞活化。34 【正确答案】 C【试题解析】 CD4 T 细胞主要为辅助性 T 细胞(
20、Th)。35 【正确答案】 A36 【正确答案】 E37 【正确答案】 B38 【正确答案】 D39 【正确答案】 D【试题解析】 黏膜伴随的淋巴组织包括扁桃体、小肠派氏集合淋巴结和淋巴小结、阑尾等淋巴组织等。40 【正确答案】 C【试题解析】 脾脏是富含血管的最大的外周淋巴器官。41 【正确答案】 C【试题解析】 免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染免疫作用。42 【正确答案】 B【试题解析】 免疫自稳是指机体阻止外来异物侵人、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受,并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。43 【正确答案】 E【试题解析】 免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能,称为免疫监视。