1、临床医学检验技术（中级）专业实践能力模拟试卷 10 及答案与解析1 红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽见于（A）球形红细胞增多症（B）铁粒幼细胞性贫血（C）小细胞均一性贫血（D）缺铁性贫血（E）巨幼细胞性贫血2 患者女性，68 岁，头晕一年，贫血史，Hb75glL ，RBC3.110 12L，HCT0.28，血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大，其红细胞直方图曲线可显示为（A）主峰左移，RDW 正常（B）主峰左移，RDW 增宽（C）主峰右移，RDW 正常（D）主峰正常，RDW 增宽（E）主峰正常，RDW 正常3 临床上称 Rh 阴性，是指红细胞不含（A）d 抗原（B） E 抗原（C）
2、D 抗原（D）e 抗原（E）C 抗原4 导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括（A）红细胞为 A 抗原和 B 抗原的亚型（B）红细胞悬液存放过久（C）过量的血型特异性可溶性物质（D）老人或婴幼儿（E）红细胞悬液浓度过低5 影响病理性临界浓度的判断和有形成分的漏检，造成临床结果对比混乱的是（A）晨尿（B）随机尿（C）餐后尿（D）24 小时尿（E）中段尿6 利于检查出病理性糖尿、蛋白尿的标本（A）3 小时尿（B） 12 小时尿（C） 24 小时尿（D）餐后尿（E）晨尿7 尿液中发现少量透明管型的意义是（A）表示一定有肾小球的损害（B）表示肾炎活动（C）表示有肾盂肾炎活动（D）表示一定有肾小管损伤
3、（E）不一定代表有实质性肾损伤8 尿液中对急性黄色肝坏死有辅助诊断意义的结晶是（A）磺胺结晶（B）胱氨酸结晶（C）亮氨酸结晶（D）尿酸铵结晶（E）尿酸结晶9 试带法检测尿蛋白时反应敏感的蛋白是（A）本周蛋白（B）球蛋白（C）黏蛋白（D）清蛋白（E）血红蛋白10 下列对尿酮体检测描述不正确的是（A）Rothera 法能检出乙酰乙酸（B） Rothera 法能检出丙酮（C） Rothera 法能检出 p 羟丁酸（D）Rothera 法对乙酰乙酸最敏感（E）不同厂家的试剂带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不一11 检测 BJP 的确证试验是（A）热沉淀法（B）对甲苯磺酸法（C）免疫速率散射浊度法（D）酶免疫
4、分析法（E）免疫固定电泳法12 尿中药物对 BJP 检查影响呈假阳性的是（A）大量青霉素（B）利福平类抗结核药物（C）大量 VitC（D）大量 VitK（E）阿司匹林13 下列对酮体检测描述不正确的是（A）室温保存乙酰乙酸易丢失（B）试验中阴性和阳性对照是获得可靠结果的重要保证（C）陈旧性尿会出现假阳性（D）室温保存，丙酮易丢失（E）冷藏保存后的标本应恢复室温后再检测14 患者女性，42 岁，因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)、镜检白细胞(+)HP、红细胞(+) HP，该患者最可能的诊断是（A）尿道综合征（B）急性间质性肾炎（C）急性肾盂肾
5、炎（D）急性膀胱炎（E）肾病综合征15 对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是（A）血清运铁蛋白饱和度减低（B）血清铁蛋白20 （D）外周血原始细胞20（E）白血病裂孔现象21 确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是（A）血清铁蛋白（B）转铁蛋白（C）可溶性转铁蛋白受体（D）血清铁（E）血清总铁结合力22 患者 APTT 及 PT 同时延长，提示有缺陷的凝血因子是（A）因子 X、V、工（B）因子 、（C）因子 PK、HMWK（D）因子、TF（E）因子、23 纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（A）APTT、PT（B） BT、PL
6、T（C） FDP、 D-二聚体（D）ELT、TT（E）BT、ACT、24 影响出血时间的因素是（A）因子和减少（B）血小板数量和功能异常（C） vWF 和因子减少（D）因子和减少（E）因子和减少25 血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾病（A）血友病（B）血小板无力症（C）血栓性血小板减少性紫癜（D）原发性血小板减少性紫癜（E）巨大血小板综合征26 下列不符合原发性血小板增多症患者做血小板功能测定的结果的是（A）血小板致密颗粒减少（B）对胶原的反应减低（C）对 ADP 诱导的聚集反应减低（D）血小板膜 -肾上腺素受体减少（E）花生四烯酸代谢异常27 参与 I 型超
7、敏反应的抗体是（A）IgE、Ig63（B） IgG4、IgA（C） IgE、IgG4（D）IgE、IgA（E）Igg2、 IgA28 工型超敏反应的主要特点包括（A）由抗体 IgG 引起（B）发生快、消失慢（C）引起效应器官实质性病理损害（D）补体参与（E）具有遗传倾向29 制备单克隆抗体通常采用（A）体外培养（B）小鼠腹腔内接种（C）大白鼠皮下接种（D）小鼠肌肉内接种（E）小鼠静脉内接种30 免疫浊度法测定 Ig 中引起测量误差的最大因素（A）灵敏度低（B）重复性差（C）准确度低（D）钩状效应（E）精密度低31 在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体是（A）IgG（B） IgA（C） IgM（
8、D）IgE（E）IgD32 间接血凝试验阳性（A）红细胞溶解（B）红细胞不溶解（C）红细胞凝集（D）红细胞不凝集（E）乳胶颗粒不凝集33 下列抗体是 SLE 的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是（A）抗 SSA 抗体（B）抗 dsDNA 抗体（C）抗 Sm 抗体（D）抗体 ssDNA 抗体（E）抗 Jo 一 1 抗体34 多功能造血干细胞的鉴别标志是（A）CD34（B） CD38（C） CD2（D）CD4（E）CD835 引起型超敏反应的抗原主要为（A）细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原（B）通过消化道、呼吸道进入机体的小分子抗原（C）循环中的可溶性抗原（D）某些微生物和寄生
9、虫（E）胞内寄生菌36 下列属于凝胶内沉淀反应的是（A）絮状沉淀试验（B）环状沉淀反应（C）单向扩散试验（D）免疫透射比浊法（E）速率散射比浊法37 超急性排斥反应主要由（A）ABO 血型抗体或抗 MHCI 类分子引起（B）移植物供血不足引起（C）中性粒细胞浸润引起（D）T DTH 和 Tc 细胞引起（E）增强抗体引起38 尿液中 IgM 增多表示（A）血中 IgM 含量增多（B）肾小球滤过膜轻度受损（C）肾小球滤过膜严重受损（D）肾小球重吸收功能轻度受损（E）肾小球重吸收功能正常39 实验本身即可避免内源性非特异性荧光干扰的检测方法为（A）时间分辨荧光免疫测定（B）荧光偏振免疫测定（C）荧光
10、酶免疫测定（D）直接荧光抗体染色法（E）间接荧光抗体染色法40 下列因素中不会影响免疫电泳时蛋白质分离的是（A）电场强度（B）溶液 pH（C）离子强度（D）电渗（E）电泳迁移率41 女性，60 岁，慢性咳喘 18 年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO 255mmHg，PaCO 274mmI-Ig，AB42mmolL，血钾 2.8mmolL，血氯 80mmolL，考虑诊断为（A）代谢性酸中毒失代偿（B）呼吸性酸中毒失代偿（C）呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒（D）呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒（E）呼吸性酸中毒代偿期42 目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（A）己糖激酶法（B）葡
11、萄糖脱氢酶法（C）葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法（D）福林一吴法（E）邻甲苯法43 某患者检测空腹血糖为 11.0mmolL，HbAlc 为 6.5，则该患者很可能为（A）新发生的糖尿病患者（B）误饮高糖饮料的健康人（C）无糖尿病（D）糖耐量受损的患者（E）以上均不正确44 检测血糖时实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（A）方便同时检测其他生化指标（B）血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低（C）血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高（D）细菌污染使血中葡萄糖浓度升高（E）细菌污染使血中葡萄糖浓度降低45 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（A）肾小球重吸收不足（B）肝合成白蛋白不足（C
12、）白蛋白分解代谢增强（D）蛋白质摄人量减少（E）肾小球滤过膜通透性增强46 碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应，下列哪种物质不与其发生显色反应（A）葡萄糖（B）肌酸（C）丙酮（D）丙酮酸（E）肌酐47 下列疾病不可见血尿酸增高的是（A）痛风（B）肾功能损害（C）白血病（D）恶性肿瘤（E）肝硬化48 下列原因可造成血尿素含量增高，不包括（A）急性黄色肝萎缩（B）休克（C）慢性肾小球肾炎（D）泌尿道严重梗阻（E）激烈呕吐或腹泻49 下列哪项不是影响血尿素浓度的原因（A）循环血容量异常（B）肝功能状态（C）机体肌肉总量（D）蛋白质摄人量（E）肾功能状态50 慢性肾炎患者，近十天来出现厌倦、恶心、乏
13、力，首先应查（A）内生肌酐清除率（B） HBsAg（C）钡餐检查（D）血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力（E）肝功能化验检查51 分子量为 200 的某种有机物配成 2mmolL 的水溶液，用 0.5cm 光径的比色杯使用某一波长光源测得吸收光度为 0.100，问摩尔吸光度为（A）100（B） 200（C） 50（D）0.2（E）1052 以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是（A）血清铁增高（B）血清铁降低（C）总铁结合力降低（D）总铁蛋白饱和度增高（E）血清铁正常53 细菌菌落由光滑型变为粗糙型是因为细胞壁中缺乏（A）脂质 A（B）核心多糖（C）磷壁酸（D）特异多糖（E）脂蛋白54 下列属于酶类
14、试验的是（A）吲哚试验（B）胆汁溶菌试验（C）明胶液化试验（D）硫化氢试验（E）尿素分解试验55 VISA 是指金黄色葡萄球菌的 MIC 为（A）24ugml（B） 28ugml（C） 48ugml（D）816ugml（E）832ugml55 一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温 39。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大，压痛。血象检查：白细胞 28109L，中性粒细胞占0.86(杆状核细胞为 0.08)，伴有中毒颗粒、空泡。56 正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为（A）0.10.3（B） 0.20.3（C） 0.30.4（D）0.50.7（E）0.70.857 下列一般不引起
15、白细胞增高的是（A）粒细胞性白血病（B）化脓性感染（C）病毒性感染（D）急性失血（E）急性溶血58 根据以上资料，下列解释正确的是（A）感染轻，抵抗力强（B）感染轻，抵抗力差（C）中度感染，抵抗力差（D）感染严重，抵抗力强，预后好（E）感染严重，抵抗力差，预后差58 患儿，8 岁。血液检查显示：Hb64gL；HCT25；RBC3.2010 12L 。59 根据上述资料患儿的贫血属于（A）单纯小细胞性贫血（B）小细胞低色素性贫血（C）正常细胞性贫血（D）大细胞正色素性贫血（E）大细胞低色素性贫血60 进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著减低，该患者造成贫血的原因最可能
16、是（A）海洋性贫血（B）慢性病性贫血（C）再生障碍性贫血（D）白血病（E）缺铁性贫血61 该患儿外周血涂片常见到（A）白细胞胞内出现中毒颗粒（B）棘形红细胞（C）靶形红细胞（D）异型淋巴细胞（E）巨型红细胞62 血红蛋白电泳：HbA67，HbA 24，IIbF21，该患者可能（A）轻型 珠蛋白生成障碍性贫血（B）重型 珠蛋白生成障碍性贫血（C） HbH 病（D）HbBarts 病（E）、 混合型62 患者男性，60 岁。高烧，咳嗽，口腔溃疡 l 周，体温 39.2，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白 90g/L，白细胞 13109L ，中性粒细胞 0.86，淋巴细胞 0.21，未见幼稚细胞，PLT3
17、510 9L，凝血酶原时间 18 秒(对照 12 秒)，血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。63 患者最可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）急性白血病（C）特发性血小板减少性紫癜（D）肺炎并发弥漫性血管内凝血（E）维生素 K 缺乏64 该病有哪些特异性指标会增高（A）D-二聚体（B）因子 X 活性（C）血小板表面抗体（D）网织红细胞（E）PLG 活性64 患者男性，29 岁。婚后 2 年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B 超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。65 精液检查的目的有（A）计划生育科研（B）输精管接扎术疗效观察（C）辅助诊断男性生殖系统疾病（D）评估男性生育功能（E）为精子库筛选优质
18、精子66 下列关于精液标本采集说法正确的是（A）标本采集前禁欲 10 天（B）最理想的方法是体外排精法（C）一般应连续检查 23 次（D）标本采集后应装在洁净的塑料试管内（E）标本采集后应注意保温67 结果属正常的是（A）精液量（B）精子形态（C）精液颜色（D）精子密度（E）精子活率68 下列因素会导致精液检查异常的有（A）精索静脉曲张（B）服用环磷酰胺（C）放射性物质（D）先天性精囊缺如（E）前列腺炎68 患者女性，39 岁。5 个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血。每日约用卫生护垫 12 张。产后 2 个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。69
19、 患者下一步应进行的检查有（A）腹腔镜检查（B）宫颈脱落细胞学检查（C）活检（D）妇科 B 超（E）阴道镜检查70 目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关（A）人巨细胞病毒（B）人乳头瘤病毒（C）单纯疱疹病毒（D）EB 病毒（E）柯萨奇病毒71 患者最可能的诊断是（A）低度鳞状上皮内病变（B）高度鳞状上皮内病变（C）宫颈腺癌（D）宫颈鳞腺癌（E）角化型宫颈鳞癌71 患者，女性，31 岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近 2 年。平时月经量多，生育1 胎，小孩 1 岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检，发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率 100 次分。RBC3.1510 12L ，Hb75gL
20、，MCV69fl ，网织红细胞1.8，白细胞 5.3109L ，血小板 1201012L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。72 本例最可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）巨幼细胞性贫血（D）溶血性贫血（E）骨髓病性贫血73 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（A）红细胞呈小细胞低色素性改变（B）血清叶酸、VitB 12 含量减低（C）血清铁减少（D）血清铁蛋白减低（E）骨髓铁粒幼细胞减少74 本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（A）血片观察红细胞形态（B）细胞内铁增加（C）红细胞数量增高（D）骨髓增生明显活跃（E）网织红细胞升高74 患者，男，53 岁。头
21、痛，头晕半年。1 周来，视物不清，恶心。查体：T：36.9C，P90 次分，R 次分，BPl95 120mint_Ig，重病容，眼睑水肿，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛和反跳痛，肝脾助下未及，肠鸣音犹在。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmolL，Cr845umol/L，Ccrloml/min。75 由上述结果可知，患者肾功能属于（A）肾功能正常期（B）肾功能不全代偿期（C）肾储蓄能力下降期（D）氮质血症期（E）肾衰竭期76 为明确病因，了解病情，应进行检查（A）双肾及肾动脉 B 超（B）纤维胃镜（C）颅脑 CT（D）血电解质（E）血糖77 该患者监护中，可能出
22、现的电解质紊乱（A）低钠血症（B）高钠血症（C）低钙血症（D）高钙血症（E）低磷血症77 患者，男 50 岁。因食欲亢进易饥，心慌，多汗 2 个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较焦躁，皮肤较潮湿，甲状腺不明显。心率 124 次分，血压14070mmHg，双手无震颤78 由上述结果可知。正确的是（A）可能存在糖尿病（B）可能存在糖耐量异常（C）可以除外甲状腺功能亢进（D）可能存在高胰岛素血症（E）可能存在低血糖79 为明确病因，了解病情，应进行检查（A）糖化血红蛋白（B）胰岛素及 C 肽水平测试（C） 24 小时尿 VMA 测定（D）OGTT（E）甲状腺功能测定80 为进一步诊断，需要检查的项目是
23、（A）血浆渗透压（B）血糖（C）血酮体（D）血气分析（E）血尿素氮、肌酐80 测定细胞内电解质含量很困难，所以临床都以细胞外液的血浆或血清的电解质含量作为诊疗的参考依据81 血清钠、钾的测定方法有（A）化学法（B）离子选择电极法（C）火焰光度法（D）原子吸收分光光度法（E）免疫比浊法82 与火焰光度法相比较，离子选择电极法测 K+、 Na+的优点在于（A）自动化程度高，操作简便（B）标本用量少（C）寿命长，可永久使用（D）电极法属于经典的标准参考方法（E）不需用燃料，安全82 随着检验仪器的发展，自动生化分析仪在我们日常工作中担当着重要角色83 全自动生化分析仪为避免交叉污染采用了以下技术（A
24、）化学惰性“ 液囊式技术”（B）试剂冲洗技术（C）标本冲洗技术（D）纯水冲洗技术（E）生理盐水冲洗技术84 生化自动分析仪在临床生化分析中得到广泛应用是由于这类仪器具有以下特点（A）灵敏（B）准确（C）快速（D）微量（E）但不易标准化84 患者男性，45 岁，发现皮肤黄色斑块 12 年，胸闷 2 年，反复发作胸痛 1 年，心电图检查提示心肌缺血。血压 13990mmHg,心率 76 次分，节律齐、无杂音，双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定，TC：12.3mmolL，TG：1.5mmolL，HDL；1.2mmol L ，LDL；8mmol L。其
25、母有冠心病，其父有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。85 结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（A）家族性高乳糜微粒血症（B）家族性异常高脂蛋白血症（C）家族性高三酰甘油血症（D）家族性混合型高脂血症（E）家族性高胆固醇血症86 该患者诊断为哪型高脂血症（A）I 型（B） 型（C） 型（D）型（E）V 型86 患儿男，9 岁，因不规则发热一个月，发现心脏杂音 1 周人院，既往体健，否认先天性心脏病史，体检：T37.8，R22 次分，扁桃体度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率 120 次分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，四肢关节无红肿。87 该患儿诊断考虑（A）风湿病（B）先天性心脏病（C）系统性红斑狼疮（D）类风湿性关节炎（E）病毒性心肌炎88 为进一步诊断，需要做的实验室检查是
