1、临床医学检验技术(中级)专业实践能力模拟试卷 22 及答案与解析1 间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者(A)红细胞表面的不完全抗体(B)红细胞表面的完全抗体(C)血清中的不完全抗体(D)血清中的完全抗体(E)血清中的寒冷性溶血抗体2 下列哪种情况会导致病理性高血糖(A)腹泻(B)饮酒(C)运动(D)情绪紧张(E)喝了浓糖水后3 某病人检测空腹血糖为 11.0mmolL,GHb 为 6.5,则该病人很可能为(A)新发生的糖尿病病人(B)未控制的糖尿病病人(C)糖尿病已经控制的病人(D)无糖尿病(E)糖耐量受损的病人4 关于转氨酶的临床意义,下列说法错误的是(A)慢性迁延型肝炎 ALT、AST 轻
2、度上升,一般不超过参考值的 3 倍(B)脂肪肝转氨酶轻度上升或正常(C)肝硬化和肝癌 ALT、AST 均明显升高(D)急性肝炎血中 ALT 升高程度大于 AST,ASTALT 比值降低(E)胆道梗阻时,可使 ALT 中度升高5 了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是(A)血清蛋白电泳(B)总蛋白定量(C)白蛋白定量(D)特殊蛋白测定(E)脂蛋白电泳6 -HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性(A)LD 1(B) LD2 和 LD3(C) LD3 和 LD4(D)LD 4 和 LD5(E)LD 5 和 LD17 低钠血症是指血清钠低于(A)35mmolL(B) 55mmolL(C) 130m
3、molL(D)150mmolL(E)155mmolL8 某患者,近日少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率为 25mlmin,诊断应考虑(A)肾功能正常(B)早期肾衰竭(C)肾功能不全氮质血症期(D)晚期肾衰竭(E)终末期肾衰竭9 急性心肌梗死时,下列血中哪项指标持续时问最长(A)Mb(B) CK-MB(C) cTn(D)AST(E)CK-MM3CK-MMl10 测定 ALT 的底物是(A)-酮戊二酸和丙氨酸(B) -酮戊二酸和天冬氨酸(C)丙酮酸和仅一酮戊二酸(D)丙酮酸和天冬氨酸(E)乙酰乙酸和丙氨酸11 CK 作为心肌损伤标志物,下列哪项叙述不正确(A)快速、经济、有效,是当今应用最广泛的
4、心肌损伤标志物(B)其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围(C)诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感(D)能用于测定心肌再梗死(E)能用于判断再灌注12 尿素氮测定时,无蛋白血滤液的尿素经尿素酶作用后可产生(A)氨基硫脲(B)硫酸钠(C)碳酸钠(D)氨(E)以上都不是13 女性,52 岁,10 年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,引起该病人高钙血症的病因最有可能为(A)继发性甲状旁腺功能亢进(B)甲状腺功能亢进(C)维生素 D 摄入过量(D)乳腺癌骨转移(E)维生素 A 摄入过量14 PTH 对尿中钙磷排泄的影响是(A)增加肾小管对钙
5、的重吸收,减少对磷的重吸收(B)增加肾小管对磷的重吸收,减少对钙的重吸收(C)增加肾小管对钙、磷的重吸收(D)减少肾小管对钙、磷的重吸收(E)只调节钙的排泄15 克山病是由于缺乏微量元素(A)铜(B)硒(C)锌(D)铁(E)碘16 关于钙磷的叙述哪项是错误的(A)钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐(B)降钙素可使血钙降低(C)佝偻病时血钙升高和血磷下降(D)甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断(E)甲状旁腺功能亢进时血钙可升高17 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断(A)流行性腮腺炎(B)急性胰腺炎(C)急性阑尾炎(D)肠梗阻(E)肾功能障碍18 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目
6、有(A)血清(浆) 皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律(B) 17-KS 和血浆 ACTH(C) ACTH 兴奋试验和 DMT 抑制试验(D)17-KS 和 ACTH 兴奋试验(E)血浆 ACTH 和 DMT 抑制试验19 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是(A)检测精密度(B)检测灵敏度(C)临床特异度(D)检测准确度(E)临床敏感度20 下列不属于生物传感器的为(A)Na +电极(B)酶电极(C)组织电极(D)微生物电极(E)免疫电极21 血清蛋白电泳从正极到负极分成的五条区带,依次为(A)白蛋白、-、 1-、 2-、-球蛋白(B)白蛋白、 1-、-、 2-、-球蛋白(C)白蛋白、- 、 2-
7、、 1-、-球蛋白(D)-、-、 2-、 1-球蛋白、白蛋白(E)白蛋白、 1-、 2-、-、-球蛋白22 测定酶活性推荐采用速率法是因为(A)固定时间法或终点法重复性差(B)固定时间法或终点法无特异性(C)速率法较固定时间法或终点法对仪器读取吸光度的准确度要求低(D)速率法测定较终点法测定所需样本量少(E)速率法用于酶活性测定较准确23 艾滋病患者的 T4 和 T8 淋巴细胞数以及 T4T8 比值为(A)T4 ,T8 ,T4T8(B) T4,T8,T4T8(C) T4,T8,T4T8(D)T4 ,T8,T4T8 正常(E)T4 正常,T8 正常, T4T8 正常24 GVHR 可分急性和慢性
8、两种,其类型划分特征正确的是(A)急性型为发生于移植后 3 个月内(B)急性型多发生于移植后 6 个月以内(C)慢性型多见于移植后 6 个月以后(D)急性型多见于移植后 2 个月以内(E)慢性型多见于移植后 1 个月以内25 关于反向间接凝集抑制反应,正确的是(A)诊断试剂为抗原致敏的载体及相应的抗体(B)试验时将标本、试剂抗体和抗原混合后,37孵育(C)出现凝集现象为阳性结果(D)用于检测标本中的抗体(E)用抗体检测标本中的抗原26 用于临床评价病人免疫状况的试验中,评价 T 细胞功能的试验是(A)血清免疫球蛋白检测(B)溶血空斑试验(C)淋巴细胞转化试验(D)膜表面 Ig 测定(E)EA
9、花环试验27 用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原,应将荧光素标记(A)抗原(B)相应抗体(C)抗免疫球蛋白抗体(D)抗原一抗体复合物(E)抗 C3 抗体28 补体结合试验的叙述,下列哪项是错误的(A)新鲜豚鼠血清作为补体(B)补体、SRBC 和溶血素应预先定量(C)不出现溶血反应即为反应阳性(D)出现溶血反应即为反应阴性(E)待测定系统中的抗原与抗体相对应,形成复合物激活补体,出现溶血29 化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为(A)FITC(B)鲁米诺(C) HRP(D)三联吡啶钌(E)AP30 结核菌素皮肤试验用于检测(A)工型超敏反应(B) 型超敏反应(C) 型超敏反应(D)型超敏反应(
10、E)非超敏反应31 怀疑 Bruton 型丙种蛋白缺陷症的患者,应做哪项检查(A)T 细胞亚群检测(B) E 花环试验(C)免疫球蛋白检测(D)淋巴细胞转化试验(E)细胞毒试验32 关于 ELISA 竞争法正确的是(A)用于检测抗原(B)被检测与酶标记物的免疫活性各不相同(C)被测物多则标记物被结合的机会少(D)待测管的颜色比参加管的淡表示被测物量少(E)只用于检测抗体33 目前认为,下列属于肿瘤特异抗原的是(A)MAGE-1(B) AFP(C) CEA(D)EB 病毒蛋白(E)HPV(人乳头瘤状病毒)蛋白34 用 125I 标记抗原,不正确的说法是(A)直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物(B
11、)间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白(C)间接标记法对蛋白质的损伤较小(D)氯胺 T 标记法是最常用的直接标记法(E)间接法标记蛋白质的比较放射性高于直接法35 由 PHA 激发的淋巴细胞转化试验,仅反映 T 细胞的增殖功能,一般正常人外周血的淋巴细胞转化率为(A)3050(B) 5070(C) 6080(D)7090(E)8010036 可溶性抗原定量测定用(A)免疫印迹法(B) ELISA(C)直接凝集试验(D)ELISA( 间接法)(E)免疫荧光技术37 MHC 是指(A)移植抗原(B)同种异型抗原(C)主要组织相容性抗原(D)主要组织相容性复合体(E)人类白细胞抗原38 目前测
12、定量蛋白质激素和药物的首选方法是(A)RIA(B) FIA(C) EIA(D)ELISA(E)FPIA39 粒红比例减低常见于(A)再生障碍性贫血(B)纯红再障(C)溶血性贫血(D)急性粒细胞白血病(E)急性淋巴细胞白血病40 区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时,最重要的标志是(A)胞体直径的大小(B)核染色质粗细情况(C)细胞核的凹陷程度(D)胞质中颗粒的多少(E)核质比的大小41 骨髓增生极度活跃,原始细胞占 50,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),NAP 积分为 2 分,PAS 部分细胞呈颗粒状阳性, -NBE(一),则下述最有可能的诊断是(A)急性粒细胞白血病(B)急性单核细
13、胞白血病(C)慢性粒细胞白血病(D)急性淋巴细胞白血病(E)慢性淋巴细胞白血病42 骨髓片做过碘酸一雪夫染色,大多数白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列与此相符的是(A)急性粒细胞白血病(B)急性淋巴细胞白血病(C)急性单核细胞白血病(D)浆细胞白血病(E)慢性粒细胞白血病43 女性,40 岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白 90gL,白细胞85109L,分类计数中性中幼粒细胞 10、中性晚幼粒细胞 10、中性杆状核细胞 30、中性分叶核细胞 30、嗜碱性分叶核细胞 2、嗜酸性粒细胞 5、淋巴细胞 10、单核细胞 3,血小板 95109L; NAP 积分为 0 分。该病例最可能的诊
14、断是(A)严重细菌感染(B)严重病毒感染(C)类白血病反应(D)慢性粒细胞白血病(E)急性白血病44 下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是(A)再生障碍性贫血(B)慢性粒细胞白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)缺铁性贫血(E)多发性骨髓瘤45 骨髓中淋巴细胞比例相对增多,并见较多非造血细胞,粒、红、巨三系细胞下降(A)急性非淋巴细胞白血病-M6 型(B)急性非淋巴细胞白血病-M5 型(C)巨幼细胞贫血(D)急性非淋巴细胞白病-M3 型(E)再生障碍性贫血46 符合急性粒细胞白血病 M2a 型特点的是(A)白血病细胞 a-丁酸萘酚酯酶染色阳性(B)白血病细胞形态变异,核质发育不平衡(
15、C) PMLRARa 融合基因(D)白血病细胞 S-核苷酸酶染色阳性(E)CBF-MYH11 融合基因47 WHO 将 MDS 新型中,不含(A)RARS(B) RAS(C) RCMD(D)5q- 综合征(E)不能分类48 下列较多出现 t(8;14)特异性畸形核型的是(A)AML-Ml(B) AML-M2(C) AML-M3(D)AML-M7(E)Burkitt 淋巴瘤49 关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是(A)细胞形态有病态造血改变可诊断 MDS(B)出现环形铁粒幼红细胞,即可诊断 MDS(RARS 型)(C)骨髓中原始粒细胞24,可诊断 MDS(RAEB-T 型)(D)RAEB-
16、T 型 MDS 可作为早期白血病对待(E)贫血时间较长可诊断为 MDS50 绿色瘤最常见于哪一型白血病(A)急性淋巴细胞白血病(B)急性粒细胞白血病(C)急性巨核细胞白血病(D)急性单核细胞白血病(E)红白血病51 男性,30 岁,血管性血友病,凝血因子活性为 3,血管性血友病因子抗原含量为 32.5,瑞斯脱霉素辅因子活性为 0。血浆和血小板中无多聚体,染色体检查:血管性血友病因子基因部分缺失,故该患者分型为(A)血管性血友病型(B)血管性血友病A 亚型(C)血管性血友病B 亚型(D)血管性血友病M 亚型(E)血管性血友病型52 下列哪项不符合 DIC 二的试验诊断(A)3P 试验阴性(B)
17、PT 较正常对照缩短(C) AT水平增高(D)Fg18gL(E)FV:C42 53 冠心病患者长期服用阿司匹林(A)血小板抗体 PAIgG 明显增高(B)血小板聚集功能减低(C) 3P 试验(+)(D)血小板聚集功能增高(E)简易凝血活酶生成试验延长时间54 微生物学实验过程中防止微生物污染与实验室感染的方法称为(A)消毒(B)灭菌(C)防腐(D)无菌(E)无菌操作55 尿路感染标本,分离出革兰阴性杆菌,进行生化反应,得到如下结果:氧化酶(一),吲哚试验 (+),脲酶试验(一),则最有可能的菌为(A)大肠埃希菌(B)产气肠杆菌(C)奇异变形杆菌(D)肺炎克雷伯杆菌(E)铜绿假单胞菌56 细菌学
18、检查时,临床采集的最适尿液标本应为(A)随机尿(B)全天尿液(C)晨尿(D)尿道口拭子(E)清洁中段尿57 下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样腹泻症状(A)ETEC(B) EIEC(C) EAggEC(D)EPEC(E)EHEC58 在一般环境中细菌带负电荷,易与(A)中性染料结合(B)碱性染料结合(C)以上都不对(D)姬姆萨染料结合(E)酸性染料结合59 志贺菌属中可迟缓分解乳糖的是(A)痢疾志贺菌(B)鲍氏志贺菌(C)宋内志贺菌(D)福氏志贺菌(E)以上均不是60 配备生物安全柜,但不配备特殊防护服的生物安全水平级别为(A)一级生物安全水平(B)二级生物安全水平(C)三级生物安全水
19、平(D)四级生物安全水平(E)五级生物安全水平61 分析前阶段的质量保证的主要目的是保证检验结果(A)重复性(B)反映患者当前病情的真实性(C)灵敏度(D)特异度(E)精确度62 假定血糖在常规实验室 20d 测定的质控结果的均数为 56mmolL,标准差为05mm01L,第 1 个月在控数据的平均数为 56mmolL,标准差为02mmolL。累积数据计算的平均数为 55mmol L,标准差为03mmolL,第 1 个月的室内质量控制数据中 72 应判断为(A)在控(B)失控(C)警告(D)均值25s 范围内(E)均值3s 范围内63 室内质控图中 3SD 表示百分之多少的质控结果在此范围内(
20、A)6827(B) 90(C) 955(D)99(E)997364 精浆果糖浓度降低常见于(A)尿道炎(B)膀胱炎(C)附睾炎(D)精囊炎(E)前列腺炎65 若白细胞总数1510 9L,应分类的白细胞数是(A)50 个(B) 100 个(C) 200 个(D)300 个(E)500 个66 血小板直方图峰右侧离横坐标较高,呈拖尾状,提示(A)小血小板增多(B)小红细胞(C)红细胞碎片(D)灰尘(E)棉花丝67 渗出液白细胞数常超过(A)00510 9L(B) 0110 9L(C) 0210 9L(D)0510 9L(E)110 9L68 红细胞分布宽度可用于估计(A)红细胞数(B)血红蛋白浓度
21、(C)红细胞体积异质性(D)血细胞比容(E)血红蛋白量69 脑脊液浑浊并出现凝块多为(A)化脓性脑膜炎(B)结核性脑膜炎(C)病毒性脑炎(D)乙型脑炎(E)蛛网膜下腔出血70 血性 CSF、离心后,取上清液作隐血试验呈阴性,最可能是(A)基底节区出血(B)小脑出血(C)蛛网膜下腔出血(D)穿刺损伤出血(E)脑室出血71 细菌性痢疾时,粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞,不符合吞噬细胞的特点是(A)胞体是中性粒细胞的 3 倍或以上(B)直径大约为 20m以上(C)可呈圆形、卵圆形、不规则形(D)有伪足伸出者,内外质界限清晰(E)常有吞噬的颗粒72 正常粪便显微镜检查可见到下列成分,但除外(A)中性粒
22、细胞(B)巨噬细胞(C)淀粉颗粒(D)脂肪颗粒(E)植物纤维73 患有菌群交替症的病人,粪便的致病菌常为(A)固定一种菌(B)固定两种细菌(C)正常菌群的比例失调(D)固定多种细菌(E)以上均不对74 判断胎儿开放性神经管缺陷的检查是(A)羊水葡萄糖测定(B)羊水胆红素测定(C)羊水淀粉酶测定(D)羊水糖醛酸半定量测定(E)羊水甲胎蛋白测定75 采集支气管肺泡灌洗液检查,哪项叙述不正确(A)行纤维支气管镜检查时采集(B)先用单层纱布过滤,800rmin 离心 10min 后分离标本(C)上清液用于生化和免疫检测(D)沉淀物只用于细胞学检查(E)沉淀物用于显微镜检查76 胃液呈现棕褐色,可能为(
23、A)胆汁反流(B)插管引起的恶心和呕吐(C)胃癌(D)幽门闭锁不全(E)尿毒症77 指出下列哪种不是 Rh 血型的鉴定方法(A)聚凝胺法(B)酶介质法(C)低离子强度盐水试验(D)普通盐水法(E)C00mbs 试验78 A2 型红细胞抗原性较弱,容易误定为(A)A 型(B) B 型(C) O 型(D)AB 型(E)Rh 型79 管型检查时至少应观察多少个低倍视野(A)5 个(B) 10 个(C) 15 个(D)20 个(E)25 个80 急性大出血患者,对其抢救性治疗首先应该(A)防止急性肾衰竭(B)立即输血(C)防止 DIC(D)保持血容量(E)防止急性心力衰竭81 不能体现 HCG 临床价
24、值的是(A)早期妊娠诊断(B)子宫肌瘤诊断(C)异位妊娠诊断(D)流产诊断与监测(E)滋养细胞疾病诊断82 不会引起尿液 pH 升高的是(A)进食较多的蔬菜(B)服用碳酸氢钠或碳酸钾(C)尿内含大量血液(D)尿液被细菌污染(E)进食蛋白质较高的食物过多83 尿液 pH 增高见于(A)酸中毒,慢性肾小球肾炎(B)代谢性疾病(C)发热,服用氯化铵等药物(D)白血病,呼吸性酸中毒(E)肾盂肾炎84 关于尿液检验质控要求,错误的是(A)可以不考虑药物对检验结果的影响(B)尿液检验记录本应存档 2 年以上(C)不能直接用敏纸打印的结果贴在报告单上(D)电脑定期备份检测数据结果(E)必须做好室内、室问质控
25、的数据记录85 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是(A)电子计算机断层摄影检查(B)细胞化学染色检查(C)免疫表型检查(D)骨髓组织病理检查(E)遗传学和分子生物学检查86 贫血患者,轻度黄疸,肝肋下 2cm,Hb70gL,网织红细胞 8,血清铁80gdl ,ALT 正常,Coombs 试验阳性,诊断首先考虑为(A)自身免疫性溶血性贫血(B)黄疸型肝炎(C)早期肝硬化(D)缺铁性贫血(E)肝炎合并继发性贫血87 女性,30 岁,因子宫肌瘤月经过多已经 2 年,Hb60gL ,RBC310 12L,MCV81fl。外周血象可见(A)靶形红细胞(B)镰形红细胞
26、(C)红细胞淡染区扩大(D)口形红细胞(E)棘形红细胞87 AESBLsBMRSCHLARDVREEPRP88 头孢西丁检测法用于检测89 苯唑西林纸片筛选试验用于检测90 以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌作为质控菌株的筛选试验用于检测91 庆大霉素和链霉素用于检测92 万古霉素耐药的肠球菌为93 与遗传因素有关的糖尿病是(A)特发性 1 型糖尿病(B) 2 型糖尿病(C)妊娠期糖尿病(D)线粒体基因突变糖尿病(E)成年发病型糖尿病94 下列哪些是b 型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷(A)VLDL 合成旺盛(B) VLDLLDL 转换亢进(C) LPL 异常(D)ApoB 异常(E)Ap0D 异常95 下列哪些是继发性高脂血症的常见病因(A)糖尿病