1、临床医学检验技术(中级)相关专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 下列属于大细胞高色素性贫血的是(A)缺铁性贫血(B)球形红细胞增多症(C)再生障碍性贫血(D)巨幼红细胞性贫血(E)白血病2 缺铁性贫血红细胞直方图特点(A)峰值右移,底变宽(B)峰值右移,底变窄(C)峰值左移,底变窄(D)峰值左移,底变宽(E)峰值右移,底无改变3 正常精液液化时间不超过(A)10 分钟(B) 15 分钟(C) 20 分钟(D)25 分钟(E)30 分钟4 中性粒细胞的毒性变化不包括(A)中毒颗粒(B)空泡(C)杜勒小体(D)染色质小体(E)退行性变5 临床复查白细胞计数,评价其准确性的参考方法是(A)变异百分
2、率评价法(B)两差比值评价法(C)双份计数标准差评价法(D)重复计数标准差评价法(E)常规考核标准6 嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是(A)破坏白细胞,红细胞,并促进嗜酸性粒细胞着色(B)保护嗜酸性粒细胞(C)抗凝剂(D)为嗜酸性粒细胞保护剂(E)染料使嗜酸性粒细胞着色7 中性粒细胞空泡变性认为是(A)细胞脂肪变性(B)糖原颗粒变性(C)染色不佳(D)胞浆溶解(E)内质网变性8 渗出液蛋白质定量值应大于(A)10gL(B) 20gL(C) 30gL(D)35gL(E)50gL9 下列说法正确的是(A)尿蛋白定性阴性,则尿中不应该有管型物质存在(B)正常人清晨尿液中不可能见到透明管
3、型(C)典型的上皮细胞管型中,上皮细胞是同心圆排列(D)变性管型一般不包括血细胞管型(E)DIC 患者尿中可见血小板管型10 不属于未完全成熟的红细胞为(A)嗜多色性红细胞(B)网织红细胞(C)有核红细胞(D)含染色质小体韵红细胞(E)点彩红细胞11 用煌焦油蓝乙醇溶液做染液计数网织红细胞时,哪一步是错误的(A)取血液和染液各一滴,混匀后推片(B)染色时间 510 分钟(C)在室温低时,染色时间还应适当延长(D)在油镜下计数;1000 个红细胞中的网织细胞数(E)为了便于计数,可用 Miller 窥盘12 漏出液白细胞分类时,以下列哪种细胞为主(A)淋巴细胞伴中性粒细胞(B)淋巴细胞及间皮细胞
4、(C)淋巴细胞伴少量红细胞(D)中性粒细胞为主(E)嗜酸性粒细胞13 下列哪项不属于红细胞计数的技术误差(A)取血部位不当(B)稀释倍数不准(C)使用相同的计数板,不同的操作者(D)充液外溢(E)稀释血液混合不均14 患者白细胞计数为 1.5109L,但分类 100 个白细胞中遇到有核红细胞为 20 个,校正后白细胞应报告(A)1.410 9L(B) 1.35109L(C) 1.25109L(D)1.2010 9L(E)1.8010 9L15 血细胞发育过程中细胞核染色质比例形态演变的一般规律为(A)大小(B)圆 凹陷分叶(C)细致 粗糙、疏松紧密(D)不明显明显(E)淡紫色深紫色16 血细胞
5、发育过程细胞核形态演变的一般规律为(A)大小(B)圆 凹陷分叶(C)细致 粗糙(D)疏松紧密(E)淡紫色深紫色17 临床首选的骨髓穿刺部位为(A)胸骨(B)棘突(C)胫骨(D)髂骨(E)腰椎18 骨髓检查的禁忌证(A)有不明原因发热,肝脾及淋巴结肿大的患者(B)出现不明原因骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜的患者(C)怀疑微生物感染骨髓的患者(D)怀疑寄生虫感染骨髓的患者(E)有凝血因子缺乏,易引起出血性疾病的患者及晚期妊娠的孕妇19 目前仅见于 AML-M3 型白血病,可作为 M3 诊断标准的染色体异常为(A)t(8 ;21)(q22;q22)(B) Ph 染色体 t(9;22)(q34
6、;q11)(C) t(8;14)(q24 ;q32)(D)t(3 ;3)(q21;q26)(E)t(15;17)(q22;q12)20 慢性粒细胞白血病患者最重要的特异标记染色体为(A)t(8 ;21)(q22;q22)(B) Ph 染色体 t(9;22)(q34;q11)(C) t(8;14)(q24 ;q32)(D)t(3 ;3)(q21;q26)(E)t(15;17)(q22iq12)21 大多数 Burkitt 淋巴瘤染色体为(A)t(8 ;21)(q22;q22)(B) Ph 染色体 t(9;22)(q34;q11)(C) t(8;14)(q24 ;q32)(D)t(3 ;3)(q2
7、1;q26)(E)t(15;17)(q22;q12)22 根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类,骨髓增生异常综合征属于(A)失血(B)骨髓造血功能障碍(C)红细胞破坏过多(D)造血物质缺乏或利用障碍(E)其他:如脾功能亢进23 根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类,铁粒幼细胞性贫血属于(A)失血(B)骨髓造血功能障碍(C)红细胞破坏过多(D)造血物质缺乏或利用障碍(E)其他:如脾功能亢进24 下列哪种载脂蛋白能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)(A)载脂蛋白 A(B)载脂蛋白 B(C)载脂蛋白 C(D)载脂蛋白 D(E)载脂蛋白 E25 以下关于蛋白尿的描述,正确的是(A)肾小管性蛋白尿 2-M 增高
8、(B)肾小球性蛋白尿仅 2-M 增高(C)肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主(D)肾小球性蛋白尿 2-M 及白蛋白均不增高(E)肾小球性蛋白尿 2-M 及白蛋白均增高26 采用生物芯片对样本进行分离采用的方法是(A)离子交换(B)超速离心(C)活性炭吸附(D)介电电泳(E)薄层层析27 为减少偶然误差可采用(A)对照试验(B)增加平行试验次数(C)校正仪器(D)做试剂空白(E)样本空白28 下列指标中哪些是确诊甲状腺功能紊乱的常规指标(A)TBG(B)总 T3,T 4(C) TSH(D)TRH(E)游离 T3、T 429 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是(A)胆固醇(B)三酰甘油(C)磷脂(D)载
9、脂蛋白(E)脂肪酸30 胰岛素的产生是由胰岛中的(A) 细胞(B) 细胞(C) 细胞(D) 细胞(E) 细胞31 可使血糖浓度下降的激素是(A)甲状腺素(B)胰岛素(C)生长素(D)胰高血糖素(E)肾上腺激素32 如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是(A)防止溶血(B)防止糖代谢(C)防止血浓缩(D)防止氧丧失(E)防止 CO2 丧失33 严重创伤时,血钾(A)无改变(B)明显降低(C)明显升高(D)变化随血钠而定(E)变化随尿量而定34 抗血细胞抗体检测主要用于检测超敏反应的类型是(A)I 型(B) 型(C) 型(D)型(E)35 不属于型超敏反应的疾病的是(A)输血反
10、应(B)新生儿溶血症(C)自身免疫性溶血性贫血(D)药物过敏性血细胞减少症(E)接触性皮炎36 当机体患过敏性疾病时,可将何种细胞计数作为 I 型超敏反应诊断的参考(A)嗜酸性粒细胞(B)单核细胞(C)中性粒细胞(D)B 淋巴细胞(E)T 淋巴细胞37 关于超敏反应正确的理解是(A)初次接触 Ag 就可能发生(B)发生速度快,消失也快(C)非特异性(D)属于正常免疫应答(E)属于异常免疫应答38 工型超敏反应的主要特点包括(A)IgE 与 IgG 介导(B)发生速度快,消失也快(C) NK 细胞为效应细胞(D)引起功能紊乱与组织损伤(E)造成组织损伤39 属于 I 型超敏反应的疾病是(A)肾小
11、球肾炎(B)风湿病(C)过敏性休克(D)免疫性溶血性贫血(E)接触性皮炎40 关于细胞因子的特征以下说法正确的是(A)一种细胞只能产生一种细胞因子(B)细胞因子分泌增加在病理情况下是局部病变的结果(C)细胞因子具有功能的多样性(D)细胞因子具有组织细胞的特异性(E)细胞因子在病理情况下是局部病变的原因41 患者男性,54 岁。2 个月前因胃癌手术,术中输血感染了丙型肝炎病毒,下列哪种细胞因子具有抑制病毒增殖作用(A)IFN-a(B) TNF-a(C) IL-1(D)IL-6(E)IL-842 单克隆抗体的特异性取决于(A)抗原的纯度(B)融合细胞的选择(C) HAT 中的培养(D)克隆细胞的筛
12、选(E)培养基中细胞的抗原刺激43 一般在移植后的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是(A)超急性排斥反应(B)急性排斥反应(C)慢性排斥反应(D)GVHR(E)ADCC44 淋巴细胞交叉配合试验的目的主要是检测(A)受者血清中有无抗供者淋巴细胞的抗体(B)供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体(C)受者淋巴细胞 HLA-DR 抗原(D)供者淋巴细胞 HLA-DR 抗原(E)供者淋巴细胞 HLA-DP 抗原45 与 IgE 具有高亲和力的细胞是(A)嗜酸性和中性粒细胞(B)毛细血管基底膜细胞(C) M 细胞(D)嗜碱性粒细胞和肥大
13、细胞(E)NK 细胞46 出生后,人造血干细胞的主要来源是(A)肝(B)脾(C)骨髓(D)胸腺(E)淋巴结47 百日咳杆菌是经哪种途径感染的(A)呼吸道感染(B)消化道感染(C)创伤感染(D)接触感染(E)多途径感染48 衣原体与细菌不同点是(A)有细胞壁,可用革兰染色法染色(B)有核糖体(C)对多种抗生素敏感(D)专性细胞内寄生(E)含有 DNA、RNA 两种核酸49 能杀死衣原体的方法(A)病人用过的器械-20冷冻过夜(B)污染的手用 75酒精消毒 1min(C)污染的毛巾加热 80,10min(D)A+B(E)B+C50 关于梅毒(A)病原体是螺旋体(B)病后可获得终身免疫(C)可通过动
14、物传播(D)呼吸道传播(E)以上均对51 下列微生物染色方法正确的是(A)新型隐球菌革兰染色(B)钩端螺旋体镀银染色(C)立克次体碘液染色(D)结核分枝杆菌Giemsa 染色(E)沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色52 下列消毒灭菌法正确的是(A)排泄物漂白粉(B)金属器械漂白粉(C)饮水 过滤除菌(D)人和动物血清氯气(E)含糖培养基过滤除菌53 关于淋球菌(A)女性感染者比男性更严重(B) G+肾形双球菌(C)空气传播(D)无垂直传染(E)人是惟一宿主54 下列有鉴别意义的细菌代谢产物是(A)靛基质(B)色素(C) H2S(D)酸性气体(E)以上均是55 湿热灭菌法中效果最好的是(A)高压
15、蒸气灭菌法(B)流通蒸气法(C)间歇灭菌法(D)巴氏消毒法(E)煮沸法56 一般不由沙门菌引起的疾病为(A)肠热症(B)暴发性腹泻(C)败血症(D)慢性肠炎(E)化脓性脑脊髓炎57 下列哪种病原体不能通过滤菌器(A)解脲脲原体(B) L 型细菌(C)肺炎支原体(D)生殖道支原体(E)钩端螺旋体58 下列微生物何种不具有细胞壁结构的是(A)军团菌(B)支原体(C)衣原体(D)分枝杆菌(E)螺旋体59 有关霍乱弧菌特性叙述错误的为(A)革兰阴性弧形,有极端鞭毛,运动活泼(B)氧化酶阳性(C)发酵葡萄糖(D)耐碱(E)对庆大霉素敏感60 以下是已知毒物中毒性最强者是(A)肉毒毒素(B)破伤风痉挛毒素
16、(C)白喉外毒素(D)霍乱肠毒素(E)金黄色葡萄球菌肠毒素61 墨汁染色主要用于检测(A)白色念珠菌(B)新型隐球菌(C)热带念珠菌(D)烟曲霉菌(E)镰刀菌62 伤寒发病第一周时阳性检出率最高的是(A)粪便培养(B)血液培养(C)尿液培养(D)肥达反应(E)呕吐物培养63 慢性迁延型中耳炎的脓性分泌物,具有恶臭时,应采取下列哪种方法进行培养(A)需氧菌培养(B)厌氧菌培养(C)需氧菌+ 厌氧菌培养(D)为需氧菌培养(E)CO 2 培养64 在室内质控过程中,若质控血清的检测结果超出 x2s,一般常认为(A)不能判断(B)在控(C)警告(D)失控(E)难以确定65 关于准确度与精密度的关系,下
17、列说法错误的是(A)测定精密度好,准确度不一定好(B)测定精密度不好,准确度偶尔也可能好(C)测定精密度是保证良好准确度的先决条件(D)当不存在系统误差时,精密度和准确度是一致的(E)测定精密度好准确度一定好66 Levey.Jennings 质控图中用来确定控制界限的是(A)标准差(B)标准误(C)变异系数(D)平均值和标准差(E)极差67 当分析不同浓度水平的质控品时,可制作单个质控图来显示所有质控测定值的“Z-分数”。如果平均值为 5.2,标准差为 0.4 的控制物的测定值为 5.6,则 Z-分数为(A)+1(B) -1(C) +2(D)-2(E)068 下列关于常用质控规则的说法中正确
18、的是(A)R 4s:同批两个质控结果之差值超过 4s,即一个质控结果超过 j+2s,另一个质控结果超过 x-2s,此规则主要对系统误差敏感(B) 10x:十个连续的质控测定值在平均数的同一侧,此规则主要对系统误差敏感(C) 41s:一个质控品连续四次测定结果均超过 x+1s 或 x-1s,再加上两个质控品连续两次测定都超过 x+1s 或 i-1s,此规则主要对随机误差敏感(D)2 2s:两个连续质控结果同时超过 x+2s 或 x-2s,表示存在随机误差(E)1 2s:一个质控结果超过 x+2s 或 x-2s,提示失控69 ISO15189:2007“医学实验室质量和能力认可准则” 中,不属于管
19、理要求的要素是(A)质量管理体系(B)合同的评审(C)设施和环境条件(D)不符合的识别和控制(E)质量和技术记录70 在统计学中,误差检出概率相当于(A)a 概率(B) 1-a 概率(C) -1 概率(D)1- 概率(E)a- 概率71 下面关于实验室检验误差说法正确的是(A)实验室质量控制的核心是杜绝实验误差(B)实验室的检验误差是很难避免的,它是客观存在的(C)运用精密的仪器,先进的方法,可以保证实验室结果无误差(D)误差是测定结果与某个三级医院实验室测定结果之间的差值(E)误差大小反映了结果的精密程度72 较理想的临床化学质控物应具备以下特性,说法错误的是(A)人血清基质,无传染性(B)
20、瓶间变异小,酶类项目一般瓶间 CV应小于 1(C)添加剂和调制物的数量尽可能少(D)冻干品复溶后稳定,2-8时不少于 24 小时(E)到实验室后的有效期应在 1 年以上72 A/骨髓增生极度减低 B/骨髓增生减低 C/骨髓增生活跃 D/骨髓增生明显活跃 E/骨髓增生极度活跃73 急性重度再生障碍性贫血的骨髓74 正常骨髓象75 缺铁性贫血贫血期的骨髓76 急性白血病76 A.空泡变性 B.卡波环 C.Russell 小体 D.中毒颗粒 E.棒状小体77 见于浆细胞异常形态改变的是78 见于红细胞异常形态改变的是78 A/ApoAl B/ApoE C/ApoC D/ApoC E/ApoB79 激
21、活脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是80 抑制脂蛋白脂肪酶活性的载脂蛋白是80 A/运动刺激试验 B/高血糖抑制试验 C/TRH 兴奋试验 D/高血糖素激发试验 E/ACTH 兴奋试验81 判断肾上腺皮质功能亢进病变可选取82 诊断嗜铬细胞瘤可选取82 A,pH7.30,PaCO 264mmHg,BE+2mmolL B,pH7.20,PaCO 270mmHg,EE-5mmolL C,pH7.45,PaCO 260mmHg,BE+15retoolL D,pH7.48,PaCO 230mmHg,BE-8mm01L E,pH7.38,PaCO 254minHg,BE-4mmolL 83 呼吸性碱中毒84 代偿
22、性呼吸性酸中毒84 A、IgA B、IgE C、IgG D、IgM E 、M 蛋白85 部分选择性肾小球性蛋白尿,尿中免疫球蛋白以哪种为主86 轻链病患者尿中增高的主要为87 类风湿性关节炎患者血清中增高的主要为88 寄生虫感染患者血清中增高的主要为89 呼吸道反复感染患者血清中最多见的是缺乏89 A、能在高盐 6.5的 NaCl 生长的细菌 B、生长需要 V 因子+X 因子的细菌 C、可进行冷增菌的细菌 D、在 pH 值 6.010.0 均能生长的细菌 E、菌落形态呈黏液状,互相融合,接种已拉成丝的细菌90 流感杆菌91 肠球菌92 霍乱弧菌93 克雷伯菌94 产单核李斯特菌94 A/EDT
23、A 盐 B/ 草酸钠 C/枸橼酸钠 D/肝素 E/双草酸盐95 进行全血细胞分析时使用的抗凝剂为96 进行血沉试验时使用的抗凝剂为97 做 PT 和 APTT 试验时使用的抗凝剂为97 A、假失控概率 B、误差检出概率 C、真失控 D 、假失控 E 、真在控98 指质量控制方法对无误差分析批作出了在控判断99 在临床检验质量控制中,相当于评价诊断试验特异性的指标是100 在临床检验质量控制中,相当于评价诊断试验敏感性的指标是临床医学检验技术(中级)相关专业知识模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸、维生素 B12 而导致 DNA 合成障碍引起细
24、胞发育失衡,导致贫血。2 【正确答案】 D【试题解析】 正常红细胞直方图在 50360fl 范围内分布两个群体,从 50125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细胞;从 125200fl 区域内有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红细胞。缺铁性贫血时,为小细胞低色素性贫血,红细胞分布宽度 RDW 增高,相应的红细胞直方图为峰值左移,底变宽。3 【正确答案】 E4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B【试题解析】 两差比值评价法是同一标本在短时间内重复两次测定之差与 2 次细胞计数标准差的比值。6 【正确答案】 A7 【正确答案】 A【试题解析】 中性粒细胞空泡变性被认为是细
25、胞脂肪变性的结果,可单个或多个出现。8 【正确答案】 C9 【正确答案】 E10 【正确答案】 D【试题解析】 染色质小体可位于成熟或幼红细胞的胞浆中,常见于巨幼红细胞贫血,溶血性贫血及脾切除后。11 【正确答案】 A12 【正确答案】 B【试题解析】 漏出液有核细胞分类以淋巴细胞为主,可见间皮细胞;渗出液分类以中性粒细胞为主,慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主。13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C【试题解析】 因血细胞稀释液不能破坏有核红细胞,因此在外周血中大量出现有核红细胞时,将使 WBC 计数结果偏高,应给予校正。公式为WBCL :A100(100+B),其中,A 表示校正前的白细
26、胞数, B 表示在血涂片上分类计数 100 个白细胞时,遇到的有核红细胞数。15 【正确答案】 C【试题解析】 血细胞发育过程细胞核染色质形态演变的一般规律为:细致-粗糙、疏松-紧密。16 【正确答案】 B【试题解析】 血细胞发育过程细胞核形态演变的一般规律为:圆-凹陷-分叶。17 【正确答案】 D【试题解析】 髂骨后上棘,此处骨皮质薄,骨髓腔大,进针容易,骨髓液丰富,被血液稀释的可能性小,为临床上首选的穿刺部位。18 【正确答案】 E【试题解析】 有出血倾向或凝血时间延长者不宜做,如为了明确疾病诊断也可做,但完成穿刺后必需局部压迫止血 510 分钟。严重血友病患者禁忌;晚期妊娠的孕妇要慎重。
27、19 【正确答案】 E【试题解析】 目前仅见于 AML-M3 型白血病,可作为 M3 诊断标准的染色体异常为:t(115; 17)(q22;q12)。20 【正确答案】 B【试题解析】 慢性粒细胞白血病患者最重要的特异标记染色体为:Ph 染色体t(9;22)(q34 ;q11) 。21 【正确答案】 C【试题解析】 大多数 Burkitt 淋巴瘤染色体为:t(8;14)(q24;q32)。22 【正确答案】 B【试题解析】 根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类:骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障碍、红细胞破坏过多、失血、其他:如脾功能亢进。骨髓造血功能障碍又分为:干细胞增殖分化障碍、骨髓被
28、异常组织侵害、骨髓造血功能低下。再生障碍性贫血、纯红细胞性再障、骨髓增生异常综合征等属于干细胞增殖分化障碍。23 【正确答案】 D【试题解析】 根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类:骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障碍;红细胞破坏过多、失血、其他:如脾功能亢进,其中造血物质缺乏或利用障碍又分为:铁缺乏和铁利用障碍如:缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血;维生素 B12 或叶酸缺乏如:巨幼红细胞性贫血。2424 【正确答案】 C【试题解析】 体内能激活或在 LPL 活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白C。25 【正确答案】 A【试题解析】 尿 2M 增高反映肾小管重吸收功能受损,尿白蛋白增高反映肾小
29、管滤过膜屏障功能受损。26 【正确答案】 D【试题解析】 在芯片上制作微型样本处理系统,如介电电泳,可大大提高分离的效率。27 【正确答案】 B【试题解析】 分析误差分为偶然误差和系统误差;偶然误差可通过增加平行试验次数来减少。28 【正确答案】 E【试题解析】 血清游离 T3、T 4 是确诊甲状腺功能紊乱的常规指标。甲状腺功能紊乱的生化诊断中血清 TSH 测定是首选筛查项目。29 【正确答案】 B【试题解析】 极低密度脂蛋白中甘油三酯(己酰甘油)占 55%,。游离胆固醇占7,胆固醇脂占 12,磷脂占 18,蛋白质占 8。30 【正确答案】 A【试题解析】 胰岛素是由胰岛的 细胞产生的,是主要的降糖激素。31 【正确答案】 B【试题解析】 胰岛素是由胰岛的 细胞产生的,是主要的降糖激素。32 【正确答案】 B