1、临床外科基础练习试卷 24 及答案与解析1 纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时应该（A）先补 Cl-（B）经静脉快速滴入（C）根据血钾浓度（D）口服补钾（E）尿量大于 40ml/h 时补钾2 外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是（A）等渗性脱水（B）低渗性脱水（C）高渗性脱水（D）急性水中毒（E）慢性水中毒3 下列哪项不是休克时的常规监测项目（A）精神状态（B）血压（C）尿量（D）中心静脉压（E）肺动脉楔压4 休克的根本问题是（A）低血压（B）酸中毒（C）组织细胞缺氧（D）心功能不全（E）尿少5 酸中毒是时，血钾浓度变化趋向是（A）无变化（B）升高（C）降低（D）先高后低（E）先低后高6 创伤性
2、休克即刻采取的扩容措施最好为（A）输全血（B）输浓缩红细胞（C）输血浆（D）输平衡液（E）输葡萄糖液7 纠正酸中毒的治疗中，如过快输入 5%碳酸氢钠，可能导致（A）低氯血症（B）高钾血症（C）低钠血症（D）高钠血症（E）由酸中毒变成碱中毒8 休克病人，经补足液量，血压、脉搏仍未改善，CVP16cmH 2O，若无心衰现象应考虑（A）应用血管收缩剂（B）应用血管扩张剂（C）应用皮质激素（D）补液试验（E）纠正酸中毒9 休克经处理后，下列哪项是临床上微循环改善的最重要指标（A）血压回升（B）肢端变暖（C）皮肤红润（D）尿量增多（E）神志恢复清楚10 下列哪项对中心静脉压影响最小（A）血容量（B）静脉
3、回心血量（C）静脉血管张力（D）右心室排血能力（E）肺动脉楔压11 关于低渗性脱水，下列哪项是正确的（A）口渴、尿量少、比重高（B）口渴、尿量少、比重低（C）无口渴、尿量少、比重高（D）无口渴、尿量少、比重低（E）无口渴、尿量少、比重不变12 诊断浅表脓肿的可靠依据是（A）局部红、肿、热、痛（B）有波动感（C）体温升高（D）患处功能障碍（E）WBC 升高，核左移13 高渗性缺水病人，输液首选（A）5% 葡萄糖液（B） 10%葡萄糖液（C） 5%碳酸氢钠（D）生理盐水（E）复方氯化钠溶液14 幽门梗阻可发生哪项代谢改变（A）呼吸性碱中毒（B）呼吸性酸中毒（C）代谢性碱中毒（D）代谢性酸中毒（E）
4、低氯高钾碱中毒15 能引起转移性脓肿的是（A）葡萄球菌（B）链球菌（C）大肠杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）变形杆菌16 为提高脓毒血症的血培养阳性率，最好在何时抽血作细菌培养（A）寒战时（B）寒战后（C）发热时（D）寒战发热将发生前（E）寒战发热时17 各型休克的共同点是（A）血压下降（B）中心静脉压下降（C）有效循环血量的急剧减少（D）四肢冰冷，皮肤苍白（E）烦躁不安18 外科急性感染是指病程在（A）1 周以内（B） 2 周以内（C） 3 周以内（D）1 月以内（E）2 月以内19 关于甲状腺乳头状癌，正确的是（A）多见于 3045 岁男性（B）恶性度高（C）较早出现颈淋巴结转移（D）预后差（
5、E）生长速度快20 为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在（A）寒战开始时（B）寒战结束时（C）发热开始时（D）发热结束时（E）预计寒战发热前21 成人双手占体表面积的（A）3%.（B） 5%.（C） 27%.（D）9%.（E）11%.22 烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外（A）度烧伤面积（B） 度烧伤面积（C） 度烧伤面积（D）体重（E）一个常数23 正常血钾值的范围（A）2.52.8mmol/L（B） 3.05.0mmol/L（C） 3.55.5mmol/L（D）5.56.5mmol/L（E）6.57.5mmol/L24 低阻力型休克最常见于（A）低血容量休克（B）感
6、染性休克（C）神经源性休克（D）心源性休克（E）过敏性休克25 治疗小腿丹毒应首选（A）土霉素（B）红霉素（C）庆大霉素（D）氨苄青霉素（E）青霉素26 破伤风的潜伏期一般是（A）23 天（B） 26 天（C） 612 天（D）714 天（E）710 天27 休克病人，经补足液量，血压、脉搏仍未改善，CVP16cmH 2O，若无心衰现象应考虑（A）应用血管收缩剂（B）应用血管扩张剂（C）应用皮质激素（D）补液试验（E）纠正酸中毒28 破伤风病人死亡的常见原因是（A）肺部感染（B）窒息（C）全身衰竭（D）惊厥（E）心力衰竭29 下列哪项是属于闭合伤（A）擦伤（B）撕裂伤（C）切割伤（D）挫伤（E
7、）刺伤30 在影响创伤愈合的局部因素中最常见的原因是（A）局部制动（B）包扎过紧（C）血循环障碍（D）伤口感染（E）伤口异物31 有效循环血量是指（A）单位时间内经循环系统循环的血量（B）维持正常血压所需循环系统内的血量（C）全身的总血量（D）循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量（E）单位时间内循环系统存在的总血量32 等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致（A）低氯血症（B）高氯性酸中毒（C）高钾血症（D）高钙血症（E）高钠血症33 低渗性缺水，当血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠（A）正常（B）时高时低（C）略高（D）由低升高（E）减少或缺乏34 甲状腺 131I 扫描显
8、示为冷结节，边界较模糊，最大可能是（A）甲状腺瘤（B）甲状腺炎（C）甲状腺癌（D）甲亢（E）单纯性甲状腺肿35 甲状腺癌晚期发生声嘶一般是肿瘤侵犯至（A）喉上神经内支（B）喉上神经外支（C）喉返神经（D）气管受压（E）声带直接受侵犯36 在静脉补液中，下列哪项是错误的（A）低渗性脱水应补等渗或高渗盐水（B）等渗性脱水最好用平衡盐溶液（C）高渗性脱水最好补等渗盐水（D）等渗性脱水用等渗盐水补充可致高氯血症（E）估计缺水量后，先补计算量之 1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量37 挤压伤，下列哪项描述是错误的（A）乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致（B）伤处有较广泛的组织破坏（C）常有局部明显肿
9、胀，甚至静脉回流受障（D）有大量红细胞和肌细胞破坏（E）可并发休克和急性肾功能衰竭38 血浆约占体重的比例是（A）5%.（B） 10%.（C） 15%.（D）20%.（E）25%.39 在治疗失血性休克中补充血容量时，最佳的晶体液为（A）5% 葡萄糖溶液（B） 5%葡萄糖盐水（C）平衡盐溶液（D）10% 葡萄糖溶液（E）4%苏打溶液40 在感染早期，渗出以中性粒细胞为主的原因是（A）中性粒细胞数量增多（B）中性粒细胞体积小（C）中性粒细胞移动迅速（D）中性粒细胞可塑性大（E）中性粒细胞只需低浓度超化因子刺激临床外科基础练习试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 A3 【正确
10、答案】 E4 【正确答案】 C5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答案】 E17 【正确答案】 C18 【正确答案】 C19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E21 【正确答案】 B22 【正确答案】 A23 【正确答案】 C24 【正确答案】 B25 【正确答案】 E26 【正确答案】 C27 【正确答案】 B28 【正确答案】 B29 【正确答案】 D30 【正确答案】 D31 【正确答案】 A32 【正确答案】 B33 【正确答案】 E34 【正确答案】 C35 【正确答案】 C36 【正确答案】 C37 【正确答案】 D38 【正确答案】 A39 【正确答案】 C40 【正确答案】 C
