1、临床执业助理医师（生理学）模拟试卷 15 及答案与解析1 血液中 H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是（A）支气管壁内肺牵张感受器（B）颈动脉窦和主动脉弓（C）延髓腹侧面化学感受器（D）肺毛细血管旁感受器（E）颈动脉体和主动脉体2 心室肌有效不应期的长短主要取决于（A）动作电位 0 期去极的速度（B）动作电位 1 期的长短（C）动作电位 2 期的长短（D）动作电位 3 期的长短（E）阈电位水平的高低3 在骨骼肌兴奋收缩偶联中起关键作用的离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Mg 2+（E）Cl 4 下列关于甲状腺激素的作用，哪项错误（A）增加组织耗氧量，促进产热（B）促进婴
2、幼儿脑和骨的发育（C）引起黏液水肿（D）增加糖原分解和糖异生（E）提高神经系统的兴奋性5 胆汁中与消化有关的最重要的物质是（A）消化酶（B）胆盐（C）卵磷脂（D）胆色素（E）脂肪酸6 下列哪项属于副交感神经的作用（A）瞳孔增大（B）糖原分解增加（C）逼尿肌收缩（D）骨骼肌血管舒张（E）消化道括约肌收缩7 雌激素和孕激素作用的共同点是（A）使子宫内膜腺体分泌（B）使子宫内膜增生（C）加强子宫、输卵管平滑肌收缩（D）减少宫颈黏液分泌（E）刺激机体产热8 血液中 CO2 的主要运输形式是（A）和水结合形成碳酸（B）形成碳酸氢盐（C）形成一氧化碳血红蛋白（D）形成氨基甲酸血红蛋白（E）物理溶解9 关于
3、肝素，哪项是错误的（A）肝素过量能引起骨质疏松（B）肝素不能口服（C）肝素是通过抗凝血酶起作用（D）肝素用量越大，其抗凝活性 t1/2 越长（E）肝素只在体外有抗凝血作用10 当细胞膜内的静息电位负值加大时，称为膜的（A）极化（B）超极化（C）复极化（D）反极化（E）去极化11 AB 型血的人红细胞膜上和血清中分别含（A）A、B 凝集原和抗 A、抗 B 凝集素（B） B 凝集原和抗 B 凝集素（C） A 凝集原和抗 B 凝集素（D）B 凝集原和抗 A 凝集素（E）A 、B 凝集原，不含抗 A、抗 B 凝集素12 肺泡通气量是指（A）进入肺泡能与血液进行交换的气体量（B）每分钟进出肺的气体量（C
4、）每次进出肺的气体量（D）每次吸入或呼出的气体量（E）尽力吸气后所能呼出的气体量13 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（A）内因子（B）肠激酶（C）辅酯酶（D）组织液（E）胃液14 与基础代谢率成正比的是（A）身高（B）体重（C）腰围（D）体表面积（E）体重指数15 正常成年人每昼夜排出的尿量为（A）100ml 以下（B） 100499ml（C） 500999ml（D）10002000ml（E）2000ml 以上16 抑制性突触后电位是（A）去极化局部电位（B）超极化局部电位（C）具有全或无特性（D）突触后膜 Na+通透性增加所致（E）突触前膜递质释放减少所致17 维持躯体姿势最基本的反射
5、活动是（A）屈肌反射（B）对侧伸肌反射（C）腱反射（D）肌紧张（E）节间反射18 关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是（A）动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化（B）在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负（C）动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变（D）动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变（E）不同的细胞，动作电位的幅值都相同19 机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是（A）钠离子浓度（B）钾离子浓度（C）电解质渗透压（D）胶体渗透压（E）总渗透压20 血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是（A）蛋白质钠盐/蛋白质（B） Na2HPO4/NaH2PO4
6、（C） NaHCO3/H2CO3（D）K 2HPO4/KH2PO4（E）KHCO 3/H2CO321 下列哪种情况下，可使心输出量增加（A）心迷走神经兴奋时（B）动脉窦压力升高时（C）动脉血压升高时（D）使用去甲肾上腺素时（E）使用肾上腺素时22 下列关于胸内负压生理意义的叙述，错误的是（A）维持肺的扩张状态（B）使肺随胸廓张缩而张缩（C）降低肺泡表面张力（D）有利于淋巴液的回流（E）可降低中心静脉压23 肺换气时气体通过的部位是（A）支气管（B）细支气管（C）肺泡壁（D）肺泡小管（E）呼吸膜24 促进胃排空的主要因素是（A）大量食物入胃的机械和化学刺激（B）十二指肠内的酸性刺激（C）十二指肠
7、内的脂肪增加（D）十二指肠内渗透压增高（E）促胰液素25 在一昼夜中，体温最低的时间是（A）清晨 26 时（B）早晨 79 时（C）午后 15 时（D）傍晚 67 时（E）睡前 910 时26 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是（A）钠离子（B）氨基酸（C）甘露醇（D）葡萄糖（E）血浆白蛋白27 在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（A）感受器（B）传入神经元（C）反射中枢中的突触（D）传出神经元（E）效应器28 非特异性感觉投射系统的生理功能是（A）产生各种内脏感觉和痛觉（B）维持和改变大脑皮质兴奋状态（C）抑制大脑皮质的兴奋活动（D）激发大脑皮质的传出活动（E）建立大脑皮质与丘脑间的反
8、馈联系29 下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是（A）骨骼肌运动神经纤维（B）全部交感神经节前纤维（C）多数交感神经节后纤维（D）全部副交感神经节前纤维（E）多数副交感神经节后纤维29 A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉压E体循环平均充盈压30 心动周期中主动脉血压最低值称为31 舒张压加 1/3 脉压称为32 收缩压与舒张压之差称为32 A窦房结B心房肌C房室交界D心室肌E浦肯野纤维33 传导速度最慢的是34 传导速度最快的是35 自律性最高的是临床执业助理医师（生理学）模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 外周化学感受器主要为颈动脉体和主动脉体。【知识模块】 生理学2 【
9、正确答案】 C【试题解析】 心肌的有效不应期是指心肌由 0 期去极化开始至复极到膜电位60mV 这一段时间。包括去极化 0 期、1 期、2 期和 3 期的前半部分。其中 2 期又叫平台期，此期复极缓慢，耗时较长，其长短决定了心肌的有效不应期的长短。【知识模块】 生理学3 【正确答案】 C【知识模块】 生理学4 【正确答案】 C【试题解析】 缺乏甲状腺激素引起黏液水肿。【知识模块】 生理学5 【正确答案】 B【试题解析】 胆汁中的胆盐能促进脂肪吸收。【知识模块】 生理学6 【正确答案】 C【试题解析】 其他答案都属于交感神经兴奋的作用。【知识模块】 生理学7 【正确答案】 B【试题解析】 雌激素
10、和孕激素都可以刺激子宫内膜增生，其中孕激素除了可以刺激子宫内膜增生外，还可以引起子宫内膜由增生期向分泌期转变。【知识模块】 生理学8 【正确答案】 B【试题解析】 CO 2 的运输形式有物理溶解和化学结合两种形式，最重要的是化学结合方式，化学结合包括碳酸氢盐和形成氨基甲酸血红蛋白，前者占 88，后者占 7。【知识模块】 生理学9 【正确答案】 E【试题解析】 肝素在体内外都具有抗凝作用。【知识模块】 生理学10 【正确答案】 B【试题解析】 细胞膜内静息电位负值加大，称为超极化。极化即内负外正的电位状态。复极化指细胞在发生去极化后，膜电位再向静息电位方向，恢复的过程。反极化可理解为内正外负。去
11、极化与超极化相反。【知识模块】 生理学11 【正确答案】 E【试题解析】 【知识模块】 生理学12 【正确答案】 A【知识模块】 生理学13 【正确答案】 E【试题解析】 胃液包括水、盐酸、胃蛋白酶、黏液、HCO 3和内因子，其中盐酸可激活胃蛋白酶原成为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。【知识模块】 生理学14 【正确答案】 D【试题解析】 基础代谢率(BMR)指在基础状态下，单位时间内的能量代谢。基础代谢率随着性别、年龄等不同而有生理变动，与体表面积成正比。【知识模块】 生理学15 【正确答案】 D【试题解析】 正常成年人每昼夜排出的尿量为 10002000ml 。【知识模块】 生理
12、学16 【正确答案】 B【试题解析】 突触后膜在递质作用下发生超极化，使该突触后神经元的兴奋下降，这种电位变化称为抑制性突触后电位(IPSP)。其产生机制为抑制性递质作用于突触后膜，使后膜上的配体门控 Cl通道开放，引起 Cl内流，突触后膜发生超极化。为局部电位。【知识模块】 生理学17 【正确答案】 D【试题解析】 肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动。【知识模块】 生理学18 【正确答案】 C【试题解析】 动作电位是快速可逆的、其大小不随刺激强度和传导距离的改变而改变的电位变化。在其去极相，膜电位由内负外正变为内正外负，并且在不同的细胞，动作电位的幅值是不相同的。【知识模块】 生理学19
13、【正确答案】 E【试题解析】 细胞内液钾离子浓度高；组织液钠离子浓度高；细胞内液蛋白质含量高于组织液，故胶体渗透压细胞内液高于组织液。细胞内液和细胞外液总渗透压相等。设想如果两者总渗透压不等，细胞会发生脱水或者吸水，从而不能维持正常形态、结构和功能。【知识模块】 生理学20 【正确答案】 C【试题解析】 碳酸氢盐缓冲体系在缓冲酸和碱中最为重要，因为它在体内含量最多，所以缓冲能力最强，是缓冲体系中维持血液 pH 相对稳定的关键因素。【知识模块】 生理学21 【正确答案】 E【试题解析】 心输出量等于每搏输出量心率。肾上腺素可使心率加快，心肌收缩力量加强，从而使心输出量增加。动脉窦压力增高，刺激迷
14、走神经兴奋，从而减慢心率，造成心输出量减少；动脉血压升高、使用去甲肾上腺素均可以使心脏后负荷增高，每搏输出量减少，使心输出量减少。【知识模块】 生理学22 【正确答案】 C【试题解析】 胸内压是指胸膜腔内的压力，正常人平静呼吸过程中胸内压都低于大气压，故胸内压又称为胸内负压。胸内负压有利于肺保持扩张状态，不至于由自身回缩力而缩小萎陷。由于吸气时胸内负压加大，可降低中心静脉压，促进肺静脉血和淋巴液的回流。降低肺泡表面张力是肺表面活性物质的作用。【知识模块】 生理学23 【正确答案】 E【试题解析】 肺换气指肺泡气与肺泡毛细血管之间通过扩散而进行的气体交换，肺泡与肺泡毛细血管之间的屏障称为呼吸膜。
15、【知识模块】 生理学24 【正确答案】 A【试题解析】 影响胃排空的因素主要有两种抑制因素和促进因素：促进因素：胃内容物增多，使胃扩张，食物的机械和化学刺激通过神经反射，引起胃运动加强，使胃排空加快；抑制因素：十二指肠壁上有多种感受器，食糜中的酸、脂肪、渗透压或食糜对十二指肠的机械扩张，可刺激这些感受器，反射性地抑制胃运动，使胃排空减慢。另外，食糜对十二指肠、空肠上部的刺激，引起小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等，能抑制胃运动，使胃排空减慢。【知识模块】 生理学25 【正确答案】 A【试题解析】 在一昼夜中人体体温最低的时间是清晨 26 时，因为此时人体体内的新陈代谢水平最低，产生的热量最少。【知
16、识模块】 生理学26 【正确答案】 E【试题解析】 肾小球滤过膜具有一定的“有选择性”的通透性。这是因为滤过膜各层的孔隙只允许一定大小的物质通过。滤过膜所带电荷对其通透性有很大影响。另外，正常时滤过膜表面覆盖一层带负电荷的蛋白多糖，使带负电荷的较大分子不易通过。血浆白蛋白为带负电荷的较大分子，正常情况下不能通过肾小球滤过膜。【知识模块】 生理学27 【正确答案】 C【试题解析】 突触部位易受内环境理化因素变化的影响，突触部位也是反射弧中最易发生疲劳的环节，可能与递质耗竭有关。【知识模块】 生理学28 【正确答案】 B【试题解析】 非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路，其
17、主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态。【知识模块】 生理学29 【正确答案】 C【试题解析】 释放去甲肾上腺素，以其作为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。大部分交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌舒血管纤维）均为肾上腺素能纤维。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学30 【正确答案】 B【知识模块】 生理学31 【正确答案】 D【知识模块】 生理学32 【正确答案】 C【试题解析】 心动周期中主动脉血压最低值称为舒张压；舒张压加 1/3 脉压称为平均动脉压；收缩压与舒张压之差称为脉压。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学33 【正确答案】 C【知识模块】 生理学34 【正确答案】 E【
18、知识模块】 生理学35 【正确答案】 A【试题解析】 心肌细胞具有传导兴奋的特性。正常心脏的节律起搏点是窦房结，它所产生的自动节律性兴奋可依次通过心脏的起搏传导系统，先后传到心房肌和心室肌的工作细胞，使心房和心室依次产生节律性的收缩活动。心肌的兴奋在窦房结内传导的速度较慢，约 005m/s；房内束的传导速度较快，为 1012m/s；房室交界部的结区的传导速度最慢，仅有 002005m/s；房室束及其左右分支的浦肯野纤维的传导速度最快，分别为 1220m/s 及 2040m/s。在生理情况下，哺乳动物心脏的起搏传导系统中，自律性最高的是窦房结起搏细胞，其起搏节律在整体情况下，因受神经的调节而保持于每分钟 70 次左右（在成年人）的窦性心律水平。房室交界部和浦肯野纤维的自律性次之，分别为 4055 次/分及2540 次/分；心房肌和心室肌无自律性。【知识模块】 生理学
