[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷147(无答案).doc

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1、临床执业医师模拟试卷 147(无答案)1 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是(A)加单氧酶(B)加双氧酶(C)水解酶(D)胺氧化酶(E)醇脱氢酶 2 下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全(A)交替脉(B)奇脉(C)水冲脉(D)短绌脉(E)脱落脉 3 医德良心对每个医务人员有(A)教育作用(B)反省作用(C)评价作用(D)动力作用(E)激励作用 4 心理应激概念的核心强调(A)生理反应(B)心理反应(C)生理刺激物(D)心理刺激物(E)适应和应对“ 过程” 5 执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是 3 个月至(A)5 个月(B)

2、6 个月(C) 7 个月(D)8 个月(E)9 个月 6 触诊时语音震颤增强最常见于(A)大叶性肺炎(B)胸壁皮下气肿(C)上腔静脉阻塞综合征(D)支气管肺炎(E)慢性支气管炎 7 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是(A)术后用冬眠合剂镇静(B)吸氧(C)术后给予氢化可的松(D)术后补钙(E)术前使基础代谢率降至正常范围 8 界限性遗忘常见于(A)脑外伤(B)颅内器质性疾病(C)精神分裂症(D)心因性遗忘(E)情感性精神障碍 9 甲巯咪唑(他巴唑) 治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是(A)抑制 TSH 与甲状腺滤泡细胞的受体结合(B)抑制甲状腺球蛋白的分解(C)抑制甲状腺过氧化物酶活

3、性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联(D)抑制甲状腺释放 T3、T4(E)抑制 T4 周围组织中转化为 T3 10 阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是(A)X 线示右下肺动脉干略增宽(B)心电图示顺钟向转位(C)叩诊心浊音界缩小(D)动脉血二氧化碳分压升高(E)最大通气量降低 11 不是肺脓肿手术指征的是(A)急性肺脓肿(B)反复大咯血(C)支气管胸膜瘘(D)合并支气管扩张者(E)内科积极治疗无效的慢性肺脓肿 12 早期妊娠的确诊依据是(A)停经史(B)早孕反应(C)尿妊娠试验(D)黑加征(E)B 型超声检查 13 对于子宫内膜异位症,下列哪项不正确:(A)病变具有远处转移能力(B)病变具有种植侵蚀能

4、力(C)异位子宫内膜的 EGF、FGF 及其受体表达明显高于正常(D)绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收(E)发病机制与子宫腺肌病基本相同 14 凝血酶原时间(PT)正常见于(A)血友病(B)维生素 K 缺乏(C)口服双香豆素(D)先天性 V 因子缺乏(E)慢性肝病肝功能失代偿 15 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗(A)维拉帕米(B)利多卡因(C)普鲁卡因胺(D)奎尼丁(E)普萘洛尔 16 根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(A)X 线胸片(B)超声波(C)胸部 CT(D)胸部 MRI(E)血常规 17 下列哪种因素肯定与血栓闭塞性脉

5、管炎的发生、发展密切相关(A)病原体感染(B)外伤(C)寒冷潮湿的环境(D)吸烟(E)酗酒 18 细菌性肝脓肿的主要治疗措施是(A)理疗(B)内引流术(C)抗生素治疗(D)切开引流(E)穿刺抽脓,脓腔注入抗生素 19 为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是(A)以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血(B)以胶体溶液为主(C)等张生理盐水加代血浆(D)葡萄糖溶液加代血浆(E)全血配合葡萄糖 20 猩红热的皮疹出现在发热后(A)12 小时之内(B) 1248 小时(C) 4960 小时(D)6172 小时(E)大于 72 小时 21 下述可用缩宫素的指征是(A)头盆不称(B)

6、子宫不协调收缩(C)子宫颈水肿(D)低张性宫缩乏力(E)迟发性胎心减慢 22 存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为(A)表位(B)异嗜性抗原(C)抗原结合价(D)类属抗原(E)Forssman 抗原 23 下述机构中的医师不适用执业医师法的是(A)计划生育技术服务机构(B)药品生产经营机构(C)医疗机构(D)预防机构(E)保健机构 24 慢性支气管炎典型病变中没有(A)粘膜上皮鳞状化生(B)支气管腺体和杯状细胞增生(C)支气管内有多量泡沫细胞(D)支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润(E)支气管软骨变性、萎缩 25 不符合慢性炎症的病变是(A)大量纤维素渗出(B)炎症性息肉(C

7、)炎性假瘤(D)多量纤维组织增生(E)炎性肉芽肿形成 26 心理评估常用的方法不包括(A)会谈法(B)调查法(C)实验法(D)作品分析法(E)心理测验法 27 下列属于增生性改变的是(A)乳腺发育(B)室壁瘤(C)动脉瘤(D)赘生物(E)脓肿 28 出血性梗死常发生于(A)肾、肠(B)脾、肺(C)肺、肠(D)心、肠(E)肾、心 29 决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是(A)愈合部位胶原的含量(B)愈合过程中肉芽组织的量(C)是否伴有感染(D)创面大小和深度(E)创伤愈合的过程 30 新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(A)甘露醇(B)地塞米松(C)苯巴比妥钠(D)苯妥英钠(E)呋塞

8、米 31 肺通气的原动力是(A)胸内压的变化(B)肺主动舒缩(C)呼吸肌的舒缩(D)外界环境与肺内压力差(E)肺表面活性物质的作用 32 以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是(A)骨性关节炎(B)类风湿性关节炎(C) SLE(D)强直性脊柱炎(E)痛风性关节炎 33 早期发现肺结核的最主要方法是(A)病史(B) X 线检查(C)血沉检查(D)痰菌检查(E)结核变态反应 34 抑郁症的主要临床表现是(A)情绪低落、思维迟缓、意志活动减退(B)情绪低落、思维贫乏、意志活动减退(C)情绪淡漠、思维贫乏、意志活动减退(D)情绪高涨、思维加快、意志活动增强(E)情绪低落、思维迟缓、意志活动增强 35

9、在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素(A)缺氧(B)肺血管解剖结构改变(C)血容量增高(D)血液粘稠度增加(E)电解质紊乱 36 诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的(A)直接疼痛(B)局部肿胀(C)间接疼痛(D)皮下气肿(E)伤部皮下瘀血 37 对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是(A)介入治疗(B)全身性化疗(C)局疗放射治疗(D)免疫治疗+中医中药(E)肿瘤局部注射无水酒精 38 腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的(A)不随便搬动病人,以免加重伤情(B)不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染(C)可注射止痛剂,以减轻病人痛苦(D)积极补充血容量,并防

10、治休克(E)注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染 39 不能异生为糖的是(A)甘油(B)乳酸(C)脂肪酸(D)氨基酸(E)丙酮酸 40 剧烈运动时,少尿的主要原因是(A)肾小球毛细血管血压增高(B)抗利尿激素分泌增多(C)肾小动脉收缩,肾血流量减少(D)醛固酮分泌增多(E)肾小球滤过膜面积减少 41 属于骨折早期并发症的是(A)关节僵硬(B)坠积性肺炎(C)骨筋膜室综合征(D)创伤性关节炎(E)缺血性骨坏死 42 关于激素的代谢,下述何项正确(A)卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素(B)雌酮是雌二醇的降解产物(C)雌酮是雌三醇的降解产物(D)卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇(E)孕二醇的降解产

11、物是孕酮 43 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过(A)1 小时(B) 2 小时(C) 2.5 小时(D)3 小时(E)4 小时 44 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为(A)降低血钙浓度,升高血磷浓度(B)升高血钙浓度,降低血磷浓度(C)升高血钙浓度,不影响血磷浓度(D)降低血钙浓度,不影响血磷浓度(E)升高血钙、血磷浓度 45 孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的(A)3140 天(B) 5160 天(C) 4150 天(D)6170 天(E)以上都不是 46 关于脐带,下列哪项错误(A)妊娠足月,脐带长度平均 50cm 左右(B)脐带有两根脐动

12、脉和一根脐静脉(C)脐带表面由羊膜包围(D)脐带静脉之氧分压低于脐动脉(E)脐带杂音之速率与胎心音率相同 47 X 线表现为易变性的肺炎为(A)呼吸道合胞病毒肺炎(B)腺病毒肺炎(C)肺炎支原体肺炎(D)流感嗜血杆菌肺炎(E)金黄色葡萄球菌肺炎 48 妇科检查时,下述哪项是不对的(A)避免月经期内诊检查(B)每检查一个患者应更换臀垫(C)查内诊前应消毒外阴(D)盆腔检查前应首先排空膀胱(E)未婚者禁内诊检查 49 为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院对患者采取强制隔离治疗措施的是下列哪个部门(A)卫生行政部门(B)司法部门(C)民政部门(D)疾病控制中心(E)公安部门 50 限制性内切酶是一种

13、(A)核酸特异的内切酶(B) DNA 特异的内切酶(C) DNA 序列特异的内切酶(D)RNA 特异的内切酶(E)RNA 序列特异的内切酶 51 下列叙述中不属于医学心理学基本观点的是(A)认知的评价(B)心身统一性(C)具有个性特征(D)情绪的作用(E)被动调节 52 一碳单位的载体是下列哪一项(A)叶酸(B)二氢叶酸(C)四氢叶酸(D)维生素 B12(E)维生素 B6 53 桡骨远端 Colles 骨折手法复位后应固定于(A)掌屈尺偏位(B)背屈尺偏位(C)掌屈桡偏位(D)背屈桡偏位(E)极度旋后位 54 急性颅内压增高有脑疝征象时,应立即进行的处理是(A)快速静脉滴注高渗降颅内压药物(B

14、)禁食(C)吸氧(D)抗生素(E)导尿 55 对白血病化疗的表达不正确的是(A)目的是达到完全缓解并延长生存期(B)目前多采用联合化疗(C)儿童急淋患者的诱导缓解治疗,常用 VP 方案(D)急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是: DA 方案(E)VP 方案中:P 指的是柔红霉素 56 克雷白杆菌肺炎的 X 线表现出现叶间隙下坠,其原因是(A)细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成(B)病变中的炎性渗出液黏稠而重(C)肺泡内的渗出液是由 Cohn 孔向周围肺泡蔓延所致(D)肺泡内的纤维蛋白渗出较多(E)肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞 57 测定孕妇尿中以下哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能(

15、A)雌二醇(B)雌三醇(C)雌激素/肌酐(D)孕酮(E)雌酮 58 IgA 肾病通常见于哪种临床类型肾炎(A)急性肾小球炎的一种类型(B)慢性肾小球肾炎的一种类型(C)肾病综合征的一种类型(D)糖尿病肾病(E)隐匿性肾炎 59 肿瘤的良性与恶性在病理上诊断指标主要是(A)生长方式(B)生长速度(C)肿瘤大小(D)肿瘤的异型性(E)有无出血坏死 60 不引起肝脂肪变性的是(A)酒精中毒(B)高脂饮食(C)四氯化碳中毒(D)一氧化碳中毒(E)大叶肺炎 61 临床上诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(A)血清钙(B)血清脂肪酶(C)空腹血糖(D)血清淀粉酶(E)血清淀粉酶的同工酶 62 预防肺结核

16、最关键、最有效的措施是(A)控制传染源(B)切断传播途径(C)锻炼身体、增强免疫力(D)早期发现、早期隔离并治愈病人(E)婴儿出生后接种卡介苗 63 以下关于意志品质的描述不包括(A)自觉性(B)坚韧性(C)整体性(D)果断性(E)自制力 64 关于型超敏反应的特征正确的是(A)由抗体介导(B)发生进展迅速(C)有单个核细胞浸润(D)需激活补体(E)一般不引起炎性坏死 65 小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应(A)立即快速给予补钾(B)纠正脱水不必补钾(C)纠正脱水同时以 0.5%浓度缓慢补钾(D)口服氯化钾(E)纠正酸中毒同时缓慢补钾 66 个体处于应激状态时,表现出心率加快、血压增高、呼吸加速

17、、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是(A)下丘脑-垂体- 甲状腺轴(B)下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(C)交感 -肾上腺髓质轴(D)下丘脑-垂体- 性腺轴(E)下丘脑- 垂体后叶轴系 67 被动转运和主动转运的共同特点是(A)消耗能量(B)顺浓度梯度(C)借助膜蛋白帮助(D)转运的物质都是小分子(E)转运的物质都是脂溶性 68 十二指肠内脂肪酸抑制胃液分泌主要通过(A)肠抑胃素(B)迷走 迷走反射(C)促胃液素(D)促胰液素(E)肠胃反射 69 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是(A)通气功能(B)支气管激发试验(C)峰流速变异率(D)嗜酸细胞阳离子蛋白(E)皮肤

18、过敏原试验 70 对人体而言,ABO 血型抗原是(A)异种抗原(B)自身抗原(C)异嗜性抗原(D)共同抗原(E)同种异型抗原 71 高血压患者常有舒张功能减退,其主要影响因素为(A)患者年龄(B)血压升高(C)左室肥厚(D)体内儿茶酚胺分泌增多(E)肾素及血管紧张素系统作用 72 对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是(A)血象检查了解嗜酸性粒细胞比例(B)粪便检查虫卵(C) B 超检查肝脾情况(D)血清学方法检测抗体(E)肠镜观察肠黏膜改变 73 循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符(A)心脏完全停搏(B)心机械分离,心电图有心室融合波(C)心室颤动(D)一

19、侧心室颤动而另一侧心室完全停搏(E)心跳微弱 74 病毒性脑炎脑脊液的特点是(A)白细胞数(50200)10 6/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多(B)白细胞数1010 6/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低(C)白细胞数1010 6/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多(D)白细胞数(50200)10 6/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多(E)白细胞数100010 6/L,糖量减少,氯化物稍降低,蛋白量降低 75 月经来潮后子宫内膜再生来自(A)致密层(B)海绵层(C)基底层(D)功能层(E)黏膜层 76 应该建议就诊者采取的预防措施是(A)流感疫苗接种(B)肺炎链球菌疫苗接种(C

20、)戒烟,适当的体力活动和合理膳食(D)冬令进补(E)冷水浴锻炼 77 只有一个开口的病理性盲管称为(A)窦道(B)糜烂(C)溃疡(D)瘘管(E)空洞 78 服盐类泻药引起腹泻的原因是(A)肠黏膜分泌增多(B)肠腔内渗透压增高(C)肠黏膜吸收障碍(D)肠蠕动过快(E)肠腔内渗透压低 79 支气管哮喘典型的临床症状是(A)胸闷(B)胸痛(C)咯血(D)干咳(E)反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 80 肱骨中下 1/3 骨折最可能导致(A)桡神经损伤(B)坠职性肺炎(C)尺动脉损伤(D)缺血性骨坏死(E)创伤性关节炎 81 哪组液体是 2/3 张含钠液?(A)6:2:1 液(B) 9:2:1 液

21、(C) 3:2:1 液(D)4:3:2 液(E)2:1 液 82 在腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的(A)内口为内环,外口为皮下环(B)上壁为腹外斜肌的弓状下缘(C)下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带(D)前壁为腹外斜肌腱膜(E)后壁为腹横筋膜和腹膜 83 内痔的早期症状是(A)黏液血便(B)便血(C)便秘(D)疼痛(E)痔核脱出 84 妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠,主要根据(A)患者年龄(B)胎儿大小(C)心脏病种类(D)心功能分级(E)病变发生部位 85 先天性甲状腺功能减低症最大的危害造成(A)运动功能发育迟缓(B)生理功能低下(C)消化功能低下(D)智力发育低下(E)造血功能低下 86

22、 宫颈癌扩展超出真骨盆,按 FIGOI 临床分期,应属于(A)b 期(B) a 期(C) b 期(D)a 期(E)b 期 87 男,60 岁,身高 170cm,体重 65kg,每日基础能量消耗约是(A)1000kcal(B) 1200kcal(C) 1400kcal(D)1600kcal(E)1800kcal 88 男,31 岁。不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由 71kg降到 70kg,3 年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是(A)检测抗 HIV(B)大便培养(C)胸部 X 线片(D)取血分离 HIV(E)查血疟原虫 89 男,58 岁,患肝炎已 10 余年

23、,因无力、食欲不振、腹胀 20 天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期) 入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白减少,球蛋白增多,清蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是(A)全血(B)新鲜冷冻血浆(C)普通冷冻血浆(D)冷沉淀(E)清蛋白 90 初产妇,27 岁。妊娠 39 周临产,规律宫缩 10h,破膜 9h。胎心 140 次/分。肛查宫口开大 6cm,S+1 。本例应诊断为(A)胎膜早破(B)正常潜伏期(C)正常活跃期(D)潜伏期延长(E)第一产程延长 91 20 岁,女性,1 小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应(A)胸部皮瓣移植(B)三角皮瓣移植(C)单纯缝合皮肤(D)鱼际皮瓣移植(E)游离周围软组织予以覆盖 92 一脓胸患者,反复胸腔穿刺后发现脓汁变稠,不易抽出,查体胸下部仍大片叩诊浊音区。此时应考虑(A)加大抗生素剂量(B)改用大号针头穿刺

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