1、临床执业医师模拟试卷 20（无答案）1 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（A）CT（B） X 线片（C） MRI（D）神经系统检查（E）腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查2 高钾血症的心电图表现不应为（A）QRS 波变宽（B）出现 U 波（C） P-R 间期延长（D）高而尖的 T 波（E）Q-T 间期延长3 肺癌常见的组织学类型是（A）鳞状细胞癌（B）小细胞癌（C）大细胞癌（D）腺癌（E）细支气管肺泡癌4 细胞外液中最主要的阳离子是（A）Na +（B） K+（C） Mn2+（D）Mg 2+（E）Ca 2+5 内痔好发部位多在截石位的（A）3、5、10 点（B） 1、5、9 点（
2、C） 1、6、11 点（D）3、7、9 点（E）3、7、11 点6 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥（A）压痛点醋酸泼尼松龙注射（B）理疗（C）加强腕关节背伸抗阻运动练习（D）伸肌总腱起点剥离松解术（E）伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术7 胃癌最好发的部位是（A）胃窦大弯侧（B）幽门管（C）胃体大弯侧（D）胃窦小弯侧（E）贲门小弯侧8 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（A）纠正水、电解质紊乱（B）使用足量有效的广谱抗生素（C）改善和维持主要脏器功能（D）恢复血容量（E）紧急手术9 关于精索静脉曲张，不正确的是（A）原发性精索静脉曲张左侧多于右侧（B）继发性精索静脉曲张平卧位曲
3、张静脉不消失（C）精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量（D）继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致（E）长期病例同侧睾丸可发生纤维化10 在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键（A）使用破伤风抗毒素中和游离的毒素（B）彻底清创，引流伤口，消除毒素来源（C）控制和解除痉挛，预防窒息（D）给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌（E）积极支持治疗11 形成脑疝的根本条件是（A）剧烈头痛（B）过量、过快补液（C）高压灌肠（D）频繁呕吐（E）颅内各分腔压力不均衡12 休克时限速 510min 静脉滴注生理盐水 250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示（A）血容量过多（B）心功能不全（
4、C）容量血管过度收缩（D）血容量不足（E）以上都不对13 关于心脏复苏，以下哪项是恰当的（A）房颤是心跳骤停的一种类型（B）心脏复苏时，首选心内注射给药（C）胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部(成人)（D）心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素（E）电除颤是治疗室颤最有效的方法14 诊断胆道蛔虫病的主要依据是（A）典型症状和特征（B）静脉胆管造影（C）内镜逆行胆管检查（D）X 线钡剂造影（E）大便找虫卵15 施行肠外营养最严重的并发症是（A）气胸（B）空气栓塞（C）高血糖致高渗性非酮性昏迷（D）低钾血症（E）导管性脓毒症16 在进行乳房物理检查中，不恰当的是（A）先检查健侧再检查患侧乳房（B）应按外上、
5、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房（C）用手指轻捏乳房及肿物，以体会肿物情况（D）用手指掌面检查腋窝淋巴结情况（E）乳头溢液需观察溢液量及色泽等17 急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是（A）出现发热（B）有白细胞显著升高（C）脐区及右下腹均有压痛、反跳痛（D）脐区压痛及反跳痛（E）右下腹固定压痛18 男性泌尿生殖器结核初发灶多在（A）肾（B）输尿管（C）尿道（D）膀胱（E）前列腺19 下列关于休克的叙述，哪项是恰当的（A）失血性休克时，应首先快速输入 10% 50%葡萄糖溶液，继之大量输血（B）通常在迅速失血超过全身总血量的 10%时即出现休克（C）损伤性休克不属
6、于低血容量性休克（D）感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克（E）感染性休克的治疗原则是首先控制感染20 下列哪项不是股疝的常见特点（A）疝块较小（B）多见于中老年妇女（C）疝块呈半球形（D）咳嗽冲击感明显（E）易嵌顿、易绞窄21 下列哪项不影响术后伤口的愈合（A）伤口的张力过大（B）术中过多使用电灼止血（C）止血不充分（D）留置引流（E）伤口边缘内翻22 肾癌常见的三大症状是（A）疼痛、包块、低热（B）血尿、疼痛、包块（C）消瘦、血尿，低热（D）血尿、包块、高血压（E）血尿、疼痛、乏力23 关于羊水过少的诊治恰当的是（A）可给予解痉、扩容治疗（B）羊水量少于 100ml
7、可做诊断（C）妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗（D）阴道分娩比剖宫产更安全（E）无论胎儿是否畸形均应剖宫产终止妊娠24 母儿血型不合的诊断，以下哪项不正确（A）孕妇有早产、死胎病史（B）新生儿的表现有贫血、水肿、肝脾大（C）孕妇血型为 O 型，配偶血型非 O 型（D）新生儿的表现有病理性黄疸（E）母儿血型不合在 ABO 血型少于 Rh 血型25 关于高危妊娠的描述，以下哪项不正确（A）确定孕龄对处理高危妊娠很有价值（B）高危妊娠几乎包括所有病理产科（C）妊娠图可反映产妇及胎儿情况（D）胎儿心电图在胎儿监护项目中没有价值（E）NST 和 OCT 可预测胎儿宫内储备能力26 胎儿窘迫时，下列哪项措施恰当
8、（A）产程中一旦发现胎心异常，应立即剖宫产（B）非足月妊娠出现胎儿窘迫，均应保守治疗延长孕周（C）第二产程出现胎儿窘迫，应行剖宫产（D）尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施（E）及时处理胎儿窘迫，就可避免新生儿窒息27 患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为（A）剖宫产分娩（B）阴道助产分娩（C）心力衰竭与感染（D）羊水栓塞（E）产后出血28 关于胎儿在宫内姿势的描述，以下哪项恰当（A）胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式（B）胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系（C）纵产式的胎先露为头先露（D）胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位（E）头先露的指示点为枕骨和囟门29 关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗
9、，下列哪项不正确（A）葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常（B）多发生在葡萄胎术后 6 个月内（C）葡萄胎术后 8 周 HCG 下降不满意或又升高（D）早期以血行转移为主（E）有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点30 关于恶性滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（A）包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌（B）均表现为 HCG 异常持续升高（C）不可能继发于流产或正常分娩之后（D）X 线胸片、B 超、CT 对诊断无帮助（E）治疗以手术为主，化疗为辅31 妇科检查的注意事项，以下哪项不正确（A）阴道流血必须检查时，应在消毒条件下检查（B）取膀胱截石位，先排空膀胱，必要时导尿（C）做官颈细胞
10、学检查或分泌物细菌培养时，应先检查后取材（D）未婚者，一般应行直肠腹壁检查（E）检查用器械必须消毒，臀部下垫清洁单，每人一块及时更换32 电子胎心监护，以下哪项提示胎儿缺氧（A）加速（B） NST 反应型（C）变异减速（D）早期减速（E）晚期减速33 关于痛经的描述，以下哪项恰当（A）凡在行经前后出现下腹痛者为痛经（B）继发痛经系指盆腔器质性疾病引起（C）痛经不受精神、神经因素影响（D）继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关（E）宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法34 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病，以下哪项不正确（A）子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在宫腔以外的部位（B）子宫腺肌病是子
11、宫内膜侵入子宫肌层（C）内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病（D）异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血（E）内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同35 腹部及阴道 B 超检查的临床应用，以下哪项恰当（A）用于早孕及各种病理妊娠的诊断（B）可诊断盆腔各部位的子宫内膜异位症（C）可诊断各种异常子宫出血的原因（D）可代替官腔镜检查诊断宫内病变（E）可诊断多囊卵巢和监测排卵36 关于女性生殖器官的血管供应，以下哪项不正确（A）子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下两支（B）子宫动脉为髂内动脉前干的分支（C）卵巢动脉来自髂总动脉(左侧可来自肾动脉)（D）阴道下段主要由阴部内动脉和痔动脉供应（E）盆腔静脉
12、丛互相吻合，感染易于蔓延37 关于外阴上皮内非瘤样病变以下哪项不正确（A）其发病因素与遗传及自身免疫有关（B）可有外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓及其他皮肤病三种（C）其增生型有发展为外阴癌的危险（D）见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌（E）睾酮对硬化性苔藓局部治疗常有效38 关于肩先露的描述，以下哪项恰当（A）胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断（B） B 超检查可确定肩先露具体胎位（C）孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产（D）不容易发生胎膜早破或脐带脱垂（E）如胎儿已死亡，均应经阴道分娩39 与子宫脱垂的相关因素，以下哪项不正确（A）分娩损伤和产褥早期过劳（B）长期慢性咳嗽（C）经常超重负荷劳动（
13、D）长期大便干燥（E）不可能发生于未产妇或处女40 关于巨大胎儿，下列描述哪项恰当（A）胎儿体重达到或超过 4000g（B）主要与遗传因素有关（C）一经诊断，临产前均应剖宫产（D）B 超对估计胎儿体重无帮助（E）与宫缩乏力、产后出血无关41 关于孕激素的生理作用，以下哪项恰当（A）使宫颈黏液清稀透亮，利于精子通过（B）能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎（C）促使阴道上皮细胞增生和角化（D）可用于预防和治疗骨质疏松（E）使子宫内膜发生增殖期变化42 关于子宫破裂的描述，以下哪项恰当（A）子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产容易发生（B）缩复环高达平脐且有压痛，应考虑先兆子宫破裂的可能（C）子宫破裂时应
14、迅速从阴道娩出胎儿（D）阴道分娩时易发生子宫下段破裂（E）有血尿即可诊断子宫破裂43 梅毒的传播途径，以下哪项恰当（A）性行为直接接触感染（B）输入污染的血制品（C）阴道分娩，胎儿通过软产道被传染（D）通过胎盘传染给胎儿(垂直传播)（E）以上均可传染44 关于胎盘早剥的处理，以下哪项恰当（A）确诊为轻型早剥者，应行期待疗法（B）纠正休克，应大量补液（C）经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素（D）确诊为重型早剥者，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产（E）应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍45 下列哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状（A）皮下埋植（B）长效口服避孕药（C） IUD（D）
15、避孕套（E）短效口服避孕药46 关于妊娠期母体的变化，以下哪项恰当（A）血浆白蛋白增加（B）每分钟肺通气量减少（C）心脏移位、搏出量减少（D）肾小球滤过率减少（E）凝血因子增加，纤溶活性降低47 关于子宫内膜癌的描述，下列哪项不正确（A）子宫内膜腺瘤样增生过长属于癌前病变（B）子宫内膜不典型增生属于癌前病变（C）子宫内膜癌前病变包括原位癌（D）子宫内膜上皮肉瘤样病变分三级（E）轻度子宫内膜上皮肉瘤样病变可自行逆转为正常内膜48 关于羊水过多的描述，以下哪项恰当（A）B 超探测最大羊水暗区垂直深度7cm（B）急性羊水过多常发生在妊娠 28 周后（C）慢性羊水过多孕妇常出现呼吸困难（D）慢性羊水过
16、多常发生在妊娠 28 周前（E）急性羊水过多常并发妊娠期高血压、胎位异常49 下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证（A）妊娠 14 周（B）妊娠呕吐（C）手术当天体温超过 37.5（D）慢性疾病的急性期（E）急性生殖道炎症50 急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关（A）A 组 溶血性链球菌（B）肺炎链球菌（C）草绿色链球菌（D）葡萄球菌（E）B 组 溶血性链球菌51 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（A）体温升高、体重减轻（B）呼吸困难、发绀明显（C）前囟隆起、骨缝分离（D）肢体痉挛、角弓反张（E）拒乳、嗜睡、肌张力低52 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（A）甲状腺反应
17、迟钝（B）甲状旁腺反应迟钝（C）肾上腺皮质反应迟钝（D）脑垂体反应迟钝（E）肾上腺髓质反应迟钝53 急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（A）高热惊厥（B）低钙惊厥（C）低血糖（D）低钠惊厥（E）高血压脑病54 维生素 D 缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（A）方颅（B）肋膈沟(赫氏沟)（C） “O”形腿或“X”形腿（D）鸡胸或漏斗胸（E）脊椎后突或侧弯55 维生素 D 缺乏性佝偻病激期(活动期)血生化的特点是（A）血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低（B）血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高（C）血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低（D）血清钙降低，血清磷正常，
18、碱性磷酸酶增高（E）血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高56 维生素 D 缺乏性佝偻病不恰当的预防措施（A）适当多晒太阳（B）提倡母乳喂养（C）及时添加辅食（D）孕母补充维生素 D 及钙剂（E）早产儿 2 个月开始补充维生素 D57 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（A）布鲁津斯基征（B）巴宾斯基征（C）面神经征（D）凯尔尼格(克尼格) 征（E）踝阵挛58 急性肾炎的病理变化特点是（A）局灶节段性病变（B）毛细血管外增生性肾炎（C）致密沉积物肾炎（D）硬化性肾炎（E）弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎59 观察小儿结核菌素试验结果的时间是（A）7296h（B） 4872h（C） 1223h
19、（D）2447h（E）111h60 以下关于结核菌素试验不正确的是（A）PPD0.1ml（B）含有 5 个结核菌素单位（C）硬结直径20mm 者为强阳性（D）4872h 看结果（E）硬结直径10mm 者为阴性61 肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（A）狼疮性肾炎（B）急性链球菌感染后肾炎（C） IgA 肾病（D）膜性肾病（E）反流性肾病62 接种卡介苗后 PPD 试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是（A）23 年（B） 12 年（C） 35 年（D）5 一 10 年（E）10 年以上63 肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体的选择（A）生理维持液（B） 0.9%氯化钠溶液（C） 2:
20、2:1 液（D）5% 葡萄糖液（E）5%碳酸氢钠液64 新生儿硬肿症重度临床表现，哪项是不正确的（A）硬肿范围 25%50%（B）休克（C）肺出血（D）DIC（E）低体温65 小儿前囟过早闭见于（A）佝偻病（B）克汀病（C）小头畸形（D）极度消瘦者（E）脑炎66 小儿原发型肺结核，以下哪项不常见（A）发热（B） PPD 试验阳性（C）肺部中小水泡音（D）X 线示肺门淋巴结肿大（E）食欲缺乏、乏力、盗汗67 小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据（A）肺部体征少，未闻细湿啰音（B）起病急，突然高热（C）胸片示大小一致分布均匀粟粒状阴影（D）浅表淋巴结和肝脾大（E）咳嗽、气促、呼吸困难68 结核病预
21、防性化疗通常选用的药物是（A）异烟肼（B）利福平（C）吡嗪酰胺（D）链霉素（E）乙胺丁醇69 小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（A）5 岁（B） 6 岁（C） 10 岁（D）8 岁（E）12 岁70 鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行（A）尿蝶呤分析（B） Guthrie 细菌生长抑制试验（C）血有机酸分析（D）尿三氯化铁试验（E）尿 2，4- 二硝基苯肼试验71 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，不正确的是（A）位于心尖区或肺动脉瓣区（B）有震颤（C）性质柔和，一般为级（D）卧位比坐位清楚（E）杂音局限不传导72 新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（A）保温（B）喂养（C
22、）护理（D）清洁卫生（E）预防传染病73 小儿采用刺激迷走神经的方法可以纠正心律失常的是（A）窦性心动过缓（B）阵发性室性心动过速（C）窦性心律不齐（D）阵发性室上性心动过速（E）室性期前收缩74 脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄75 21三体综合征是（A）常染色体畸变（B）常染色体显性遗传（C） X 连锁显性遗传（D）常染色体隐性遗传（E）X 连锁隐性遗传76 我国规定出生 2 个月内必须完成的计划免疫是（A）卡介苗（B）乙脑疫苗（C）流感疫苗（D）流脑疫苗（E）甲肝疫苗77 关于小儿免疫系统，不正确的是（
23、A）新生儿 B 淋巴细胞发育已完善（B）新生儿时期各种 T 细胞亚群功能均显不足（C） IgG 不能通过胎盘（D）脐血 IgM 水平过高，提示可能有宫内感染（E）小儿血清补体浓度在生后 612 个月达成人水平78 铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（A）网织红细胞计数达高峰即可（B） Hb 正常后（C）网织红细胞和 Hb 达正常水平（D）Hb 达正常水平后 2 个月左右（E）总疗程达 1 个月时79 易并发脑血栓的先天性心脏病是（A）动脉导管未闭（B）室间隔缺损（C）房间隔缺损（D）法洛四联症（E）卵圆孔未闭80 风湿热最常见的皮肤表现是（A）猩红热样皮疹（B）荨麻疹（C）多形红斑（D）结节性红斑（E
24、）皮下小结81 有关神经系统发育，不正确的是（A）3 岁时神经细胞已基本分化完成（B）出生时神经细胞的数目已与成人相同（C）神经纤维 4 岁时完成髓鞘化（D）出生后皮质细胞的数目逐渐增加（E）大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚82 小儿腹泻时口服补液盐(ORS 液)的电解质渗透压是含钠钾液的（A）1/4 张（B） 1/3 张（C） 1/2 张（D）2/5 张（E）2/3 张83 小儿可自动控制排尿的年龄约为（A）1 岁（B） 0.5 岁（C） 1.52 岁（D）2.5 岁（E）3 岁84 45 岁妇女，功血患者，用性激素止血方案，下列哪项恰当（A）用雌激素治疗黄体功能不足（B）用雌激素治疗子宫内膜
25、不规则脱落（C）用孕激素治疗子宫内膜增生过长（D）更年期功血可用雌、孕激素序贯方案止血（E）无排卵型功血不宜用克罗米芬促排卵85 一产妇孕 41 周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常，现已临产 8h，宫口开大 4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现 112/min，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫（A）CST 提示胎心率早期减速（B）胎儿心电监护提示晚期减速（C）头先露破膜羊水黄绿（D）胎动 12/h（E）胎儿头皮血 pH7.2586 15 岁女中学生，月经周期 710d/2045d。本次月经持续 10 多天未净，量多，基础体温呈“ 单相” 型，首选（A）止血敏肌内注射（B）雌、孕激素序贯疗
26、法（C）大量孕激素治疗（D）大量雄激素治疗（E）诊断性刮宫术87 60 岁女性，既往体健，已绝经 10 年。近 3 个月自觉乏力、腹胀、体重下降5kg。内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8cm9cm 囊实性包块，不活动，CA125 300U/ml。该病例的诊断和处理以下哪项恰当（A）考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗（B）应选择手术和必要的化疗（C）因已绝经，宜首选激素治疗（D）应选择放射治疗（E）应给予免疫治疗88 25 岁已婚女性，原发闭经来诊，医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查，以了解其卵巢功能，关于阴道脱落细胞检查的意义，下列解释哪项恰当（A）体内雌激素水
27、平越低，阴道细胞越成熟（B）阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高（C）阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内赘生物的性质（D）阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高（E）阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内炎症89 32 岁女性，原发不孕，痛经 5 年逐渐加重，经前 12d 开始下腹痛、腰痛，经后渐消失，检查：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径 56cm 之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断（A）结核性盆腔炎（B）慢性盆腔炎（C）盆腔子宫内膜异位症（D）双侧输卵管卵巢囊肿（E）卵巢癌90 30 岁已婚女性，因 3 个月来脓性白带量多、有异味，偶有性交出血就
28、诊，妇科检查发现宫颈重度糜烂，医生准备为她做宫颈细胞学检查，在向她做以下的解释中哪项不恰当（A）宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变（B）此方法简便易行、无创、准确（C）细胞病理学报告有传统的巴氏分级和 TBS 分级（D）宫颈细胞学检查最好每 12 年 1 次（E）如果细胞学异常应阴道镜检查和必要的活检91 40 岁妇女，前置胎盘患者，腹部检查以下哪项恰当（A）阵发性规律子宫收缩、胎心音好（B）子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清（C）无子宫收缩、胎先霹高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音（D）阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱（E）子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失92 33 岁女性，3 年前宫外孕保守治疗，此后 2 年未避孕、未怀孕，月经规律，最近输卵管通液提示通而不畅，准备给予子宫输卵管碘油造影，关于此项检查下述哪项不恰当
