1、临床执业医师（综合练习）模拟试卷 101 及答案与解析1 新生儿出生后 1 分钟的 Apgar 评分及其意义，错误的是（A）应于出生 15 分钟时再次评分（B） 3 分以下缺氧严重，应紧急抢救（C） 7 分以上只需进行一般处理（D）满分为 10 分，属正常新生儿（E）评分根据呼吸、心率及皮肤颜色2 月经周期规则，末次月经第一日是 2010 年 4 月 18 日，推算预产期应是（A）2011 年 1 月 27 日（B） 2011 年 1 月 22 日（C） 2011 年 1 月 23 日（D）2011 年 1 月 25 日（E）2011 年 1 月 24 日3 足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟
2、（A）1317 次（B） 90130 次（C） 100140 次（D）120160 次（E）1015 次4 女性胎儿卵巢分化发育开始于妊娠的（A）810 周（B） 1418 周（C） 4 周（D）12 周（E）1112 周5 月经周期规则，末次月经 2010 年 1 月 28 日，预产期应是（A）2011 年 11 月 5 日（B） 2011 年 11 月 1 日（C） 2011 年 11 月 2 日（D）2011 年 11 月 4 日（E）2011 年 11 月 3 日6 子宫底在脐上 3 横指说明怀孕（A）20 周末（B） 8 周末（C） 4 周末（D）12 周末（E）28 周末7 妊娠期
3、母体循环血容量达到高峰在（A）810 周（B） 234 周（C） 2224 周（D）2022 周（E）3234 周8 葡萄胎随访，正确的是（A）如第 2 年未妊娠，可每 1 年 4 次，共随访 2 年。（B）葡萄胎清官后每周 2 次行 -HCG 定量测定，直至降到正常水平（C）随后 6 个月内仍每周测定 4 次（D）定期阴道检查（E）以后每 4 周 1 次持续 3 个月，冉每个月 1 次持续至少半年9 由宫颈上皮内瘤变发展成浸润癌需要（A）1015 年（B） 1520 年（C） 510 年（D）1213 年（E）1112 年10 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过（A）5 小
4、时（B） 13 小时（C） 2 小时（D）1.5 小时（E）1 小时11 卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（A）2526 天（B） 910 天（C） 1517 天（D）1112 天（E）1314 天12 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（A）22 小时 30 分（B） 10 小时（C） 2 小时（D）1 小时 30 分（E）15 小时13 正常妊娠 38 周时的羊水量约为（A）120ml（B） 150ml（C） 1000ml（D）800ml（E）500ml14 丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过（A）35mg（B） 15mg（C） 200mg（D）3
5、00mg（E）250rag15 孕妇开始自觉胎动的时间是（A）妊娠 30 周以上（B）妊娠 1820 周（C）妊娠 1517 周（D）妊娠 3536 周（E）妊娠 2324 周16 阴道 B 型超声最早在宫腔发现妊娠环的时间是（A）810 周（B） 45 周（C） 1314 周（D）1617 周（E）1718 周17 足月妊娠时的羊水量约为（A）1300ml（B） 800ml（C） 1000ml（D）600ml（E）1400ml18 新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（A）12.5 倍（B） 13 倍（C） 2 倍（D）1.5 倍（E）11 倍19 男，2 岁。诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗
6、的疗程应持续至体温正常后（A）1418 天（B） 57 天（C） 2224 天（D）810 天（E）1113 天20 婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（A）脊髓灰质炎疫苗 2 个月以上（B）乙型脑炎疫苗 918 个月（C）牛痘 618 个月（D）卡介苗 23 个月（E）麻疹疫苗 45 个月21 女，1 岁。发热伴咳喘 3 天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（A）0.51Lmin（B） 4.56Lmin（C） 3.55Lmin（D）1.52Lmin（E）2.53Lmin22 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于（A）4 个（B） 15 个（C） 3 个（D）12 个（E
7、）10 个23 早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的（A）18（B） 15（C） 110（D）18（E）1324 5 岁小儿每日每千克体重所需总热量是（A）400kJ(100kCal)（B） 590kJ(140kCal)（C） 800kJ(130kCal)（D）460kJ(110kCal)（E）500kJ(120kCal)25 小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为（A）1314 周（B） 45 周（C） 23 周（D）1112 周（E）1 周以内26 1 岁以内婴儿总能量约需每日每千克体重（A）12kCal（B） 8kCal（C） 90kCal（D）110kCal（E）1
8、00kCal27 小儿腹泻发病率高的年龄组是（A）1314 岁（B） 56 岁（C） 6 个月2 岁（D）35 个月（E）13 个月28 男，3 个月。健康婴儿。体重 5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予 8糖牛奶和另给水分的量分别是（A）600ml 和 1000ml（B） 6500ml 和 200ml（C） 550ml 和 200ml（D）5000ml 和 300ml（E）4500ml 和 200ml29 DG 易位型 21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为（A）48，XX，-21，+t(14q21q)（B） 49，XX，-21，+t(14q21q)。（C） 45，XX，-1
9、4，-21，+t(14q21q)（D）46，XX，-14，+t(14q21q)（E）46，XX30 孕 40 周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占（A）38（B） 18（C） 13（D）23（E）1231 酶活性中心的叙述，恰当的是（A）均由亲水氨基酸组成（B）必需基团存在的唯一部位（C）由一级结构上相互邻近的氨基酸组成（D）均由疏水氨基酸组成（E）含结合基团和催化基团32 一碳单位代谢的辅酶是（A）FADH（B） NADH（C）四氢叶酸（D）二氢叶酸（E）叶酸33 糖酵解的关键酶是（A）HMGCoA 还原酶（B）己糖激酶（C）丙酮酸羧化酶（D）果糖二磷酸酶
10、（E）葡萄糖-6-磷酸酶34 抗凝血酶作用是（A）封闭凝血因子活性中心（B）增加溶解（C）抑制 TXA 形成（D）抑制 PG（E）抑制血小板聚集35 凝血酶原时间(PT)正常见于（A）服用双香豆素（B）先天性 V 因子缺乏（C）血友病（D）慢性肝病失代偿（E）维生素 K 缺乏36 灭菌的目的（A）杀灭真菌（B）杀灭所有微生物（C）指杀灭病原微生物和其他有害微生物（D）杀灭条件致病菌（E）杀灭病毒37 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（A）改善肝功能（B）预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血（C）治疗腹水（D）治疗肝性脑病（E）治疗脾功能亢进38 麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)
11、的主要目的是下述哪项（A）降低耗氧量（B）镇静（C）抑制肠管运动（D）稳定血压（E）止呕39 给尿毒症患者含必需氨基酸为主的蛋白饮食，主要目的是（A）改善机体一般状况（B）辅助提高二氧化碳结合力，改善酸中毒（C）利用体内非蛋白氮合成蛋白质（D）改善肾小球的滤过功能，使尿毒症好转（E）以上都不是40 急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的（A）减少毒素吸收，防止感染性休克发生（B）增加肺活量，减少肺部并发症（C）渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿（D）腹肌松弛，减少切口疼痛（E）减少膈下脓肿发生的机会41 门静脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（A）减少腹水（B）
12、提高机体免疫力（C）防止肝癌发生（D）治疗及预防曲张静脉破裂出血（E）改善肝功能42 基因工程中，将目的基因与载体 DNA 拼接的酶是（A）DNA 聚合酶（B） DNA 聚合酶（C）限制性内切核酸酶（D）DNA 连接酶（E）反转录酶43 手术前准备的最根本目的是（A）促进切口愈合（B）防止切口感染（C）提高病人对手术的耐受力（D）预防术中各种并发症（E）促进术后康复44 可发生坏疽的器官是（A）阑尾（B）肾（C）脾（D）心（E）肝45 下述关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（A）血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤（B）高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转（C）是促使冠状动脉硬化的
13、病因之一（D）长期持久高血压可致进行性肾硬化（E）严重高血压可并发主动脉夹层46 哪些器官发生的梗死属于贫血性梗死（A）心、肺、肠（B）心、脾、肠（C）心、脾、肾（D）心、肾、肺（E）心、肾、肠47 下列关于器官移植的叙述，错误的是（A）心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠状动脉硬化（B）肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的（C）胰腺移植的适应证是药物治疗无效的 1 型糖尿病（D）肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染（E）小肠移植后预防排斥反应较容易48 调节器官血流量的主要血管是（A）毛细血管（B）微动脉（C）静脉（D）动-静脉吻合支（E）毛细血管后静脉49 静息状态时，体内耗
14、糖量最多的器官是（A）肝（B）心（C）脑（D）骨骼肌（E）红细胞50 急性、慢性(急性变) 粒细胞性自血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色，可称为（A）白色瘤（B）黄色瘤（C）绿色瘤（D）棕色瘤（E）黑色瘤51 在人体处于安静状态时，下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大（A）脑（B）心脏（C）肾脏（D）皮肤（E）骨骼肌52 急进型高血压病病人，下列哪种器官的功能损害最为严重（A）肾脏（B）脑（C）心脏（D）眼底病变（E）肺53 支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛与（A）内脏小神经（B）第 2 腰神经（C）内脏大神经（D）第 11 胸神经（E）第 12 胸神经54
15、 神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是（A）树突（B）胞体（C）轴突（D）始段（E）轴突末梢55 交感神经兴奋可引起（A）瞳孔缩小（B）逼尿肌收缩（C）消化道括约肌舒张（D）妊娠子宫收缩（E）支气管平滑肌收缩56 锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（A）根（B）干（C）股（D）束（E）支57 下列关于神经纤维膜上 Na+通道的叙述，哪一项是不正确的（A）是电压门控的（B）在去极化达阈电位时，可引起正反馈（C）有开放和关闭两种状态（D）有髓纤维，主要分布在朗飞结处（E）与动作电位的去极相有关58 交感神经系统功能活动的意义在于（A）促进消化（B）保存能量（C）加速排泄（D）生殖（
16、E）应付环境急骤变化59 在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是不正确的（A）单向传递（B）中枢延搁（C）总和（D）兴奋节律不变（E）易受内环境改变的影响临床执业医师（综合练习）模拟试卷 101 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 主要考察考生对新生儿出生后 Apgar 评分的正确认识记忆与理解。Apgar 评分是根据呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力、喉反射五项综合进行评分，每项 0.2 分，答案 E 显然错误，Apgar 评分是在新生儿出生后 1 分钟、5 分钟进行，不少考生对于出生后 5 分钟再次评分显然不够理解，约有 15的考生对于 Apgar评分及其意义不清楚，采取了随机
17、选择。【知识模块】 综合练习2 【正确答案】 D【试题解析】 月经周期规则，末次月经第一日是 2005 年 4 月 18 日，推算预产期应是 2006 年 1 月 25 日。【知识模块】 综合练习3 【正确答案】 D【试题解析】 足月妊娠时的胎心率正常值应为 120160 次分，如果胎心率160 次分，尤其是胎心率180 次分，为胎儿缺氧的初期表现。【知识模块】 综合练习4 【正确答案】 E【试题解析】 男性胎儿睾丸于妊娠第 9 周开始分化发育，睾丸于妊娠 32 周降至阴囊内，女性胎儿卵巢于妊娠 1112 周开始分化发育，妊娠 16 周，睾丸开始下降，外生殖器已发生完全，据此可辨认胎儿性别。妊
18、娠 32 周，睾丸已降入阴囊，超声检查可诊断胎儿性别。【知识模块】 综合练习5 【正确答案】 D【试题解析】 预产期推算方法是按末次月经第一日算起，月份减 3 或加 9，日数加 7。【知识模块】 综合练习6 【正确答案】 E【试题解析】 12 周末耻骨联合上 23 横指；16 周末脐耻之间；20 周末脐下 1 横指；24 周末脐上 1 横指；28 周末脐上 3 横指；32 周末脐与剑突之间；36 周末剑突下 2 横指；40 周末脐与剑突之间或稍高。【知识模块】 综合练习7 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠期血容量变化：循环血容量于妊娠 68 周开始增加；妊娠3234 周达高峰，增加 4045
19、，维持此水平直至分娩；出现血液稀释；血浆平均增加 1000ml；红细胞平均增加 450ml。【知识模块】 综合练习8 【正确答案】 D【试题解析】 葡萄胎排空后血清 HCG 稳定下降，首次降至阴性的平均时间约为9 周，最长不超过 14 周。若葡萄胎排空后血清 HCG 持续异常，应考虑滋养细胞肿瘤。部分性葡萄胎无明显临床和病理高危因素，发生子宫局部侵犯的概率为24，但完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和远处转移的概率约为 15和 4。因此，对葡萄胎进行随访有重要意义：葡萄胎清官后每周 1 次行 -HCG 定量测定，直至降到正常水平。随后 3 个月内仍每周测定 1 次，以后每 2 周 1 次持续 3 个
20、月，再每个月 1 次持续至少半年。如第 2 年未妊娠，可每半年 1 次，共随访 2 年。每次随访应注意有无异常阴道流血，咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查、B 超检查，胸部 X 线检查等。葡萄胎排空后必须严格避孕 1 年，首选避孕套，也可选择口服避孕药。【知识模块】 综合练习9 【正确答案】 C【试题解析】 宫颈原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界之间所形成的区域称移行带区，为宫颈癌好发部位。宫颈移行带形成过程中，其表面被覆的柱状上皮通过鳞状上皮化生和鳞状上皮化逐渐转化为鳞状上皮。这些未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一些致病因素(如HPV)刺激下，可发生细胞异型性及组织异型性改变，形成宫颈上皮内
21、瘤变(CIN) 。CIN 有三种转归： 消退(或逆转) ；持续不变(或病情稳定)；进展(或癌变)。宫颈癌的发生是一连续发展的过程，由 CIN 转变为浸润癌约需510年的时间。【知识模块】 综合练习10 【正确答案】 C【试题解析】 活跃期停滞其意义为进入活跃期后宫口不再扩张超过 2 小时，60的考生选择正确。另外 40的考生记忆不清，概念不明属随机选择。【知识模块】 综合练习11 【正确答案】 B【试题解析】 卵子未受精，排卵 910 日黄体开始萎缩，血管减少，细胞呈脂肪变性，黄色消退，一般黄体寿命为 1216 日，平均 14 日。【知识模块】 综合练习12 【正确答案】 C【试题解析】 初产
22、妇进入活跃期后宫口不再扩张达 2 小时以上称活跃期停滞。【知识模块】 综合练习13 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠 20 周时羊水量约 400ml，38 周时羊水量约 1000ml，此后羊水量逐渐减少，足月时约 800ml。【知识模块】 综合练习14 【正确答案】 D【试题解析】 雄激素用以对抗雌激素，使宫内膜萎缩，可作用于平滑肌，使其收缩而减少出血。常用甲睾酮 5mg 舌下含服，每日 2 次。每月总量不宜超过300mg。【知识模块】 综合练习15 【正确答案】 B【试题解析】 胎动最早出现胎动的时间约为妊娠 1820 周。正常胎动每小时约35 次。【知识模块】 综合练习16 【正确答案】
23、 B【试题解析】 辅助检查：B 型超声显像法：在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环，妊娠环内为液性暗区(羊水) 。最早在妊娠 5 周时见到妊娠环。阴道 B 超比腹部 B 超可以早1 周发现。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠活胎。超声多普勒法：在增大的子宫区内，用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音，胎心率多在每分钟 150160 次。妊娠试验：若为阳性，表明受检者尿中含有 HCG，可以协助诊断早期妊娠。阴性结果可在 1 周后复测。宫颈黏液检查：宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体，则早期妊娠的可能性大。基础体温测定：具有双相型体温的妇女，停经后高温
24、相持续 18 日不下降，则早期妊娠的可能性大。黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，每日肌内注射黄体酮 20mg，连用 3 日，停药后观察 27 日，若超过 7日仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。【知识模块】 综合练习17 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠 38 周时羊水量约 1000ml，此后羊水量逐渐减少。足月时羊水量约 800ml。【知识模块】 综合练习18 【正确答案】 C【试题解析】 换血量 150180mlkg(约为患儿全血量的 2 倍)，常用导管插入脐静脉换血，每次出入量相等，即抽出 1020ml，输入 1020ml 。【知识模块】 综合练习19 【
25、正确答案】 B【试题解析】 用药时间持续至体温正常后 57 天，症状、体征消失后 3 天停药。【知识模块】 综合练习20 【正确答案】 A【试题解析】 婴儿期计划免疫，正确的接种时间是脊髓灰质炎疫苗 2 个月以上。【知识模块】 综合练习21 【正确答案】 A【试题解析】 用鼻前庭导管吸氧，氧流量为 0.51Lmin。氧浓度不超过40。氧流量为 24Lmin，氧浓度为 5060。【知识模块】 综合练习22 【正确答案】 C【试题解析】 正常儿童新鲜尿沉渣镜检，红细胞小于 3 个HP，白细胞小于 5个HP，管型不出现。【知识模块】 综合练习23 【正确答案】 E【试题解析】 早产儿鼻管喂养减量的依
26、据是残留奶占前次奶量的 13。【知识模块】 综合练习24 【正确答案】 A【试题解析】 5 岁小儿每日每千克体重所需总热量是 400kJ(100kCal)。【知识模块】 综合练习25 【正确答案】 C【试题解析】 前驱感染后经 13 周无症状的间歇期而急性起病。皮肤感染见于病前 1428 天(平均 20 天)。【知识模块】 综合练习26 【正确答案】 D【试题解析】 1 岁以内婴儿总能量约需每日每千克体重 110kCa。【知识模块】 综合练习27 【正确答案】 C【试题解析】 小儿腹泻发病率高的年龄组是 6 个月2 岁。【知识模块】 综合练习28 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿一般按每日能
27、量需要计算：婴儿每 El 需能量 110kCalkg，需水分 150mlkg。100ml 含 8糖的牛乳约供能量 lOOkCal，其中牛乳 100ml 供能 70kCal，糖 8g 供能 32kCal，故婴儿每日需加糖牛奶 110mlkg 。一个 3 个月婴儿体重 5kg.每日需喂 8糖牛奶量为 550ml(550ml 鲜牛奶，44g 蔗糖)，每日需水750m1，除牛乳外，尚需分次供水 200ml。【知识模块】 综合练习29 【正确答案】 C【试题解析】 DC 易位型 21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为 45，XX，-14，-21，+t(14q21q)。【知识模块】 综合
28、练习30 【正确答案】 D【试题解析】 胎儿肺内充满液体，足月时约 3035mlkg，出生时经产道挤压，13 肺液由口鼻排出，其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。【知识模块】 综合练习31 【正确答案】 E【试题解析】 酶活性中心含结合基团和催化基团。【知识模块】 综合练习32 【正确答案】 C【试题解析】 一碳单位代谢的辅酶是四氢叶酸。【知识模块】 综合练习33 【正确答案】 B【试题解析】 糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有 3 个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1 和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的 3 个调节点，所以被称为关键酶。在体内，关键酶的
29、活性受到代谢物(包括 ATP、ADP) 和激素 (如胰岛素和胰高血糖素)等的周密调控。【知识模块】 综合练习34 【正确答案】 A【试题解析】 正常情况下血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，并不蔓延到其他部位，这是因为正常血管内皮是光滑完整的，血液内也不含有因子，因此，内源性和外源性凝血途径均得不到启动。另外，血浆中有许多抗凝物质，如抗凝血酶、肝素、蛋白质 C 和组织因子途径抑制物等。其中最重要的是抗凝血酶和肝素。抗凝血酶是肝脏合成的一种脂蛋白，它能封闭凝血因子a、Xa、a 和 a 的活性中心，使这些凝血因子灭活，而起抗凝作用。肝素是一种酸性黏多糖，
30、主要由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生。肝素是一种强抗凝剂，其主要的抗凝机制是：与血浆中的一些抗凝蛋白质结合(如抗凝血酶和肝素辅助因子)，增强抗凝蛋白质的抗凝活性。当肝素与抗凝血酶结合后，可使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增强 100 倍，对凝血因子a、a、a 和a 的抑制作用大大增强，从而达到抗凝目的。外科手术时常用温热盐水纱布等压迫止血，这是因为纱布可激活因子及血小板，加之适当地加温可使凝血反应加速而促进止血。此外，在临床工作中可采用柠檬酸钠、草酸铵和草酸钾与 Ca2+结合而除去血浆中的 Ca2+而进行体外抗凝。【知识模块】 综合练习35 【正确答案】 C【试题解析】 测试考生对临床与实验室测定的理解能
31、力。在某些凝血障碍性疾病中，PT 正常，在备选答案中唯有血友病为正确答案。因其为内源性途径凝血障碍，故 PT 正常。在其他备选答案中为、 及 V 因子缺乏，主要属外源性途径凝血障碍，故其 PT 延长。【知识模块】 综合练习36 【正确答案】 B【试题解析】 灭菌是指杀灭一切活的微生物。而消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽孢等)。灭菌和消毒都必须能杀灭所有病原微生物和其他有害微生物，达到无菌术的要求。【知识模块】 综合练习37 【正确答案】 B【试题解析】 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的均是为了达到止血。前者降低门静脉压，后者阻断反常血流，都只
32、为预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血，而其他几项均非此类手术所能解决或为主要目的。【知识模块】 综合练习38 【正确答案】 B【试题解析】 麻醉前应用麻醉性镇痛剂可使病人安静合作，而镇痛剂本身无降低耗氧量，抑制肠管运动，稳定血压及止呕等作用。【知识模块】 综合练习39 【正确答案】 C【试题解析】 给尿毒症患者含必需氨基酸为主的蛋白饮食，主要目的是利用体内非蛋白氮合成蛋白质，使血液中尿素氮降低(BUN)。【知识模块】 综合练习40 【正确答案】 C【试题解析】 急性化脓性腹膜炎的病人即使是术后，腹腔内也仍会有些残余的炎症和渗出，术后如无休克，应让病人采用半卧位，其好处是促使腹腔内脏下移，腹肌松
33、弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环。减少肺部并发症，减轻切口疼痛。残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔，减少膈下脓肿发生的机会，因盆腔腹膜吸收力差，可利于减轻全身中毒症状，有利于炎症局限和引流。【知识模块】 综合练习41 【正确答案】 D【试题解析】 门静脉高压症食管静脉曲张手术治疗主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。【知识模块】 综合练习42 【正确答案】 D【试题解析】 重组 DNA 技术又称基因工程，在重组 DNA 技术中，构建重组DNA 分子时，必须在 DNA 连接酶催化下，才能使 DNA 片段(目的基因)与载体DNA 共价相连，此外，还有一些工具酶也是重组 DNA 时不可缺少的，如 DNA 聚合酶、限制性核酸内切酶、反转录酶等，但它们不直接参与目的基因与载体DNA 的拼接。而 DNA 聚合酶在重组 DNA 技术中是不需要的。【知识模块】 综合练习43 【正确答案】 C【试题解析】 手术是治疗外科疾病的重要手段，但手术和麻醉都具有一定的创伤性，应充分做好术前心理和生理等各方面的准备，使病人具有充分的思想准备和良好的机体条件，以便更安全地耐受手术，所以术前准备的根本目的就是要提高病人对手术的耐受力。【知识模块】 综合练习44 【正确答案】 A【试题解析】 可以发生坏疽的器官是阑尾。【知识模块】 综合练习
