[医学类试卷]全科医学主治医师专业知识模拟试卷23及答案与解析.doc

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1、全科医学主治医师专业知识模拟试卷 23 及答案与解析1 不宜用于幽门梗阻的药物是(A)颠茄(B)西沙必利(C)奥美拉唑(D)地西泮(E)丙谷胺2 风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是(A)二尖瓣及主动脉瓣(B)二尖瓣及三尖瓣(C)二尖瓣及肺动脉瓣(D)主动脉瓣及肺动脉瓣(E)三尖瓣及肺动脉瓣3 支气管哮喘的典型表现是(A)发作性呼吸困难(B)不可逆性喘息(C)咳嗽,大量泡沫痰(D)活动后喘息,休息后缓解(E)心前区闷、憋感4 结核病最主要的传染源是(A)浸润性肺结核患者(B)原发型结核病患者(C)结核性胸膜炎患者(D)急性血型播散型肺结核患者(E)慢性纤维空洞型肺结核患者5 下列对心源性呼吸困难的描述

2、中,不正确的是(A)劳累时发生或加重(B)睡眠时缓解或减轻(C)发作时可有发绀(D)严重时咳粉红色泡沫痰(E)休息时缓解或减轻6 心肺复苏时最常用的首选药是(A)利多卡因(B)肾上腺素(C)异丙肾上腺素(D)去甲肾上腺素(E)阿托品7 消化性溃疡复发和治愈的关键因素是(A)饮食(B)幽门螺杆菌感染(C)应激因素(D)吸烟(E)非甾体类抗炎药8 关于深度烧伤的特点,错误的是(A)表皮棕黄,水疱较少(B)有拔毛痛(C)愈后不留瘢痕(D)感觉迟钝,皮温可稍低(E)可见局部肿胀9 老年男性尿潴留最常见的原因是(A)尿道狭窄(B)尿道结石(C)前列腺增生(D)肿瘤(E)尿道感染10 双胍类降糖药物最常见

3、的副作用是(A)乳酸性酸中毒(B)低血糖(C)胃肠道反应(D)过敏性皮疹(E)肝功能异常11 下列病因中因产热过多引起体温升高的是(A)心功能不全(B)广泛性皮炎(C)甲状腺功能亢进(D)严重脱水(E)大量热饮12 患者意识障碍,对各种强刺激无反应,且一侧瞳孔散大,可能为(A)休克(B)癫痫(C)脑疝(D)低血压(E)吗啡中毒13 当患者血清中抗HBs、抗HBe、抗HBc 阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于(A)急性乙型肝炎(B)慢性乙型肝炎(C)重型乙型肝炎(D)急性乙型肝炎恢复期(E)急性乙型肝炎潜伏期14 甲状腺功能亢进导致机体出现高代谢综合征是由于(A)甲状旁腺分泌增多所致

4、(B)甲状旁腺分泌减少所致(C)多种原因致血中甲状腺素减少(D)多种原因致血中甲状腺素过多(E)多种原因致血中促甲状腺素减少15 诊断急性肾盂肾炎的必备条件是(A)尿频、尿急、尿痛,膀胱刺激征(B)高血压,头晕(C)蛋白尿(D)清洁中段尿细菌培养菌落数10 5ml(E)水肿16 下肢静脉曲张患者,下列哪种情况适合手术治疗(A)轻度静脉曲张(B)妊娠妇女(C)近期脑梗死患者(D)下肢大隐静脉瓣膜功能不全(E)下肢深静脉血栓形成17 抢救过敏性休克的首要措施是(A)去甲肾上腺素心室内注入(B) 10葡萄糖酸钙 1020ml 静脉注射(C)地塞米松 10mg 静脉注射(D)01肾上腺素 051mg

5、静脉注射(E)扑尔敏 10mg 肌内注射18 血性溢液最常见于(A)乳腺结核(B)乳腺囊性增生病(C)正常月经期(D)乳管内乳头状瘤(E)急性乳腺炎19 右心功能不全最早出现的临床表现是(A)上腹胀满(B)肝大(C)水肿(D)颈静脉怒张(E)发绀20 煮沸消毒法杀死芽胞细菌所需时间为(A)10 分钟(B) 20 分钟(C) 30 分钟(D)45 分钟(E)60 分钟21 糖化血红蛋白反映最近多久的血糖水平(A)23 周(B) 34 周(C) 12 个月(D)34 个月(E)23 个月22 关于糖尿病饮食治疗的描述正确的是(A)病情轻可以不用饮食治疗(B)有并发症者不用饮食治疗(C)用药治疗时,

6、可不用饮食治疗(D)肥胖者宜给高热量饮食治疗(E)不论病情轻重都应饮食治疗23 治疗社区获得性肺炎首选的抗生素是(A)青霉素类(B)三代头孢菌素(C)碳青霉烯类(D)抗真菌类(E)甲硝唑24 肺气肿、肺源性心脏病患者的 X 线胸片表现不会出现(A)升主动脉增宽,明显“靴形心”(B)肺动脉圆锥膨隆(C)右室增大或心尖上翘(D)肺野周围血管纤细(E)右下肺动脉增宽25 组织学检查为鳞状上皮癌的癌症多见于(A)食管癌(B)胃癌(C)大肠癌(D)原发性肝癌(E)胰腺癌26 下列哪种疾病痰量多时可出现分层现象(A)支气管扩张(B)慢性支气管炎(C)慢性咽炎(D)肺癌(E)肺结核27 属于肺源性呼吸困难的

7、疾病是(A)肺淤血(B)慢性阻塞性肺气肿(C)代谢性酸中毒刺激呼吸中枢致呼吸困难(D)血压下降刺激呼吸中枢致呼吸困难(E)低氧血症刺激呼吸中枢致呼吸困难28 口服敌百虫中毒时不能用来洗胃的溶液是(A)高锰酸钾溶液(B)碳酸氢钠溶液(C)生理盐水(D)饮用水(E)温清水29 查科(Charcot) 三联征对哪种疾病有诊断意义(A)急性胰腺炎(B)急性胆管炎(C)急性胃炎(D)急性憩室炎(E)急性胆囊炎30 不作为高血压治疗常用药物的是(A)利尿剂(B)硝酸酯(C)钙拮抗剂(D) 受体阻滞剂(E)血管紧张素受体抑制剂31 导致恶性贫血的疾病是(A)慢性浅表性胃炎(B)慢性萎缩性胃炎(C)嗜酸细胞性

8、胃炎(D)急性糜烂出血性胃炎(E)放射性胃炎32 治疗痛风时,常用的抑制尿酸生成药物是(A)秋水仙碱(B)别嘌醇(C)丙磺舒(D)吲哚美辛(E)碳酸氢钠33 反映肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是(A)血尿素氮测定(B)内生肌酐清除率测定(C)血浆肌酐测定(D)尿素清除率测定(E)尿 K+、 Na+和 Cl-测定34 绝大多数上呼吸道感染的病原是(A)衣原体(B)病毒(C)金黄色葡萄球菌(D)支原体(E)流感嗜血杆菌35 胸膜炎引起的胸痛特点是(A)灼热痛(B)胸侧部痛(C)胸骨后痛(D)仰卧位减轻(E)运动时减轻36 哮喘患者禁用(A)吡罗昔康(B)对乙酰氨基酚(C)布洛芬(D)吲哚美辛

9、(E)萘普生37 幽门梗阻所致的呕吐常发生在(A)餐后立即呕吐(B)餐后 1 小时内呕吐(C)餐后数小时呕吐(D)活动后呕吐(E)体位改变时呕吐38 作用时间最长、最容易发生低血糖的降糖药是(A)格列吡嗪(B)瑞格列奈(C)格列本脲(D)格列齐特(E)格列喹酮39 糖尿病最具特征性的血管病变是(A)合并高血压(B)冠状动脉粥样硬化(C)微血管病变(D)胃轻瘫(E)脑动脉硬化40 对急性重症类风湿关节炎患者的首选治疗措施是(A)抗炎药(B)柳氮磺吡啶(C)肾上腺皮质激素(D)滑膜切除术(E)理疗41 阿尔茨海默病(AD)的确诊依据是(A)病史(B)智力量表检查(C)头部 MRI(D)病理检查(E

10、)脑电图检查42 治疗癫痫持续状态的首选药物是(A)冬眠灵(B)非那根(C)硫喷妥钠(D)地西泮(E)水合氯醛43 禁忌使用洋地黄的心力衰竭是(A)风湿性心脏病合并心力衰竭(B)冠心病合并心力衰竭(C)扩张型心肌病伴心力衰竭(D)肥厚梗阻型心肌病伴心力衰竭(E)心肌梗死合并心力衰竭44 甲亢早期诊断最敏感的指标是(A)基础代谢率(BMR)(B)甲状腺摄碘率(C)游离三碘甲状腺原氨酸(fT 3)(D)促甲状腺素(TSH)(E)甲状腺刺激抗体(TSAb)45 炎性肠病患者合并糖尿病,不应选择的治疗是(A)甲硝唑(B)质子泵抑制剂(C)雷尼替丁(D)肾上腺皮质激素(E)免疫抑制剂46 无痛性、进行性

11、左颈部淋巴结肿大,首先考虑的疾病是(A)颈淋巴结炎(B)传染性单核细胞增多症(C)颈淋巴结核(D)淋巴瘤(E)急性白血病47 以下关于帕金森病的叙述,正确的是(A)脑脊液检查很有诊断价值(B) MRI 检查有特征性表现(C)一经确诊应首选左旋多巴治疗(D)美多巴疗效优于左旋多巴(E)服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药48 下列检查方法对慢性胃炎分型无意义的是(A)胃酸测定(B)血清胃泌素测定(C)纤维胃镜及胃黏膜活检(D)上消化道造影(E)血清壁细胞抗体检查49 治疗创伤引起的低血容量休克时,输液比例要求晶体液:胶体液为(A)1:1(B) 1:2(C) 1:3(D)1:4(E)2:150

12、 腹部叩诊移动性浊音阳性,腹水量至少为(A)150ml(B) 500ml(C) 800ml(D)1000ml(E)1200ml51 治疗原发性肾病综合征首选药物是(A)ACTH(促肾上腺皮质激素)(B)肠溶阿司匹林(C)利福平(D)ACEI( 血管紧张素转换酶抑制剂 )(E)泼尼松( 肾上腺皮质激素 )52 哮喘持续状态时的紧急处理措施中,不正确的是(A)吸氧(B)经静脉使用支气管扩张剂(C)雾化吸入 2 受体激动剂(D)静脉或口服糖皮质激素(E)经静脉使用 受体阻滞剂52 患儿,男,6 岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1 小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血 100ml 后出

13、血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。53 该患儿最可能的诊断是(A)特发性血小板减少性紫癜(B)血友病(C)过敏性紫癜(D)弥散性血管内凝血(E)血栓性血小板减少性紫癜54 该患儿可能缺乏下列哪种物质(A)凝血因子(B)维生素 K(C)维生素 D(D)纤维蛋白原(E)叶酸54 患者,男,65 岁。3 小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右6mm:3mm,BP 210100mmHg,右肢肌力 0 级,右巴宾斯基征阳性。55 立即采取的治疗措施是(A)降血压治疗(B)甘

14、露醇快速滴注(C)止血治疗(D)尿激酶治疗(E)抗生素治疗56 该患者脑 CT 图像应为(A)起病后即可见高密度异常影(B)起病 2448 小时后可见异常高密度影(C)起病 2448 小时后可见异常低密度影(D)可见脑室扩大(E)起病后即可见低密度异常影56 患者,女,55 岁。糖尿病家族史阳性。口渴伴乏力 4 个月。肥胖体型,空腹血糖 75mmolL,饭后 2 小时血糖 120mmolL,尿糖()。57 本病可能诊断是(A)1 型糖尿病(B) 2 型糖尿病(C)肾性糖尿病(D)妊娠糖尿病(E)可疑糖尿病58 该型糖尿病主要死于(A)心脑血管疾患(B)酮症酸中毒(C)糖尿病肾病(D)感染(E)

15、非酮症糖尿病高渗昏迷58 患者,男,52 岁。有烧心、反酸、反胃病史 3 个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻,查血红蛋白为 60gL。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,最近症状呈进行性加重,伴黑便。59 可能的诊断是(A)反流性食管炎(B)胃溃疡(C)十二指肠溃疡(D)贲门失弛缓症(E)食管癌60 黑便原因是(A)食管癌出血(B)结肠癌出血(C)消化性溃疡出血(D)药物干扰(E)食物干扰60 患者,男,56 岁。吸烟 30 余年,20 支日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热、胸痛 1 个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。61 确诊最有效的检查方

16、法是(A)痰培养(B)血免疫全项(C)磁共振(D)纤维支气管镜(E)胸部 B 超62 不应采用的治疗方案是(A)抗感染治疗(B)抗结核治疗(C)止痛药(D)手术治疗(E)对症止血63 最可能的诊断是(A)肺结核(B)肺化脓症(C)肺癌(D)大叶性肺炎(E)膈疝63 患者,男,30 岁。体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。64 首选的检查是(A)中段尿培养(B)肾小球功能检测(C)尿相差镜检(D)肾小管功能检测(E)尿查癌细胞65 最可能的诊断是(A)慢性肾炎(B)尿路结石(C)尿路感染(D)隐匿型肾炎(E)膀胱炎66 合理的处理方法是(A)动态观察(B)抗生

17、素治疗(C)抗凝治疗(D)激素治疗(E)雷公藤治疗66 患者,男,52 岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐。体检:T 37,BP 13585mmHg,嗜睡,瞳孔右 6mm,左 3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。67 最可能的诊断是(A)癫痫(B)蛛网膜下腔出血(C)脑栓塞(D)脑膜炎(E)脑出血68 错误的处理是(A)溶栓治疗(B)抗纤维蛋白溶解剂(C)脱水治疗(D)钙通道阻滞剂(E)卧床 46 周68 患者,女,40 岁。双下肢水肿 2 年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常,肝不大,腹水() ,双下肢水肿() ,尿常规无异常。69 该患者的

18、水肿最可能是(A)黏液性水肿(B)肾源性水肿(C)特发性水肿(D)经前期紧张综合征(E)肝源性水肿70 随着病情发展,该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重,其心血管改变为(A)右心衰竭(B)左心衰竭(C)全心衰竭(D)心肌病变(E)中心静脉压降低70 患者,男,58 岁。查体时发现空腹血糖 69mmolL,尿糖()。1 周后复查空腹血糖 66mmolL,尿糖()。71 该患者初步诊断为(A)2 型糖尿病(B) 1 型糖尿病(C)糖耐量受损(D)空腹血糖受损(E)肾性糖尿72 为明确诊断,最简单的方法是(A)餐后 2 小时血糖(B)餐后 2 小时尿糖(C)空腹血糖(D)随机血糖(E)测糖化血红

19、蛋白72 患者,男,56 岁。患肝炎后肝硬化 5 年。腹泻 3 个月余,为消化不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大,无移动性浊音。B 超示肝右叶占位性病变,甲胎蛋白()。73 最可能的诊断是(A)慢性肝炎(B)肝硬化(C)原发性肝癌(D)胰腺癌(E)肝血管瘤74 确诊最重要的检查是(A)胃镜(B)腹部 CT(C)选择性腹腔动脉造影(D)AFP(E)结肠镜74 A偏心空洞,内有洞壁结节B双肺网状影伴蜂窝状C双上肺尖钙斑伴密度不均斑片影D双肺弥漫大小不等团块影E肺动脉段凸出,右下肺动脉增宽75 肺结核 X 线胸片示76 肺转移癌 X 线胸片示76 A大量失水B大量盐类丢失C多量失钾D大量失钙E酸中毒7

20、7 霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是78 霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是78 A尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿B无痛性血尿C血尿伴尿急、尿频、尿痛D尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压E腰痛向大腿内侧或会阴部放射79 急性膀胱炎临床表现为80 慢性肾小球肾炎临床表现为80 A硝普钠B 受体阻滞剂C毛花苷 C(西地兰)D地西泮E间羟胺81 患者,男,62 岁。急性心肌梗死后第 2 天,胸闷、心悸、咳嗽。BP 14090mmHg,心率 96 次分,双肺底中小水泡音。选择哪一种治疗最好82 患者,女,30 岁。风湿性心脏病 2 年,胸闷、心悸 1 周。BP 12070mmHg

21、,心率 126 次分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双肺底中小水泡音。心电图示心房颤动。选择哪一种治疗最好82 A疼痛随月经呈周期性改变B多为哺乳期妇女C乳房皮肤橘皮样改变D好发于 1820 岁青少年女性E无乳头溢液83 乳房囊性增生病84 乳腺癌84 A盐酸苯海索B金刚烷胺C左旋多巴D普萘洛尔E溴隐亭85 抗胆碱能药物86 多巴胺受体激动剂86 A乳头状腺癌B未分化癌C滤泡状癌D髓样癌E腺瘤癌变87 发病率最高的甲状腺癌为88 恶性度最高的甲状腺癌为88 AX 线胸片:单个薄壁圆形阴影BX 线胸片:一侧下肺多发囊状影,内伴液平CX 线胸片:双下肺网状阴影DX 线胸片:双肺透光度增大,膈肌低平E颜

22、面、颈部水肿、颈静脉充盈89 上腔静脉阻塞综合征90 肺纤维化91 肺气肿91 A疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄B疝内容物常可还纳,可发生绞窄C疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D疝内容不进入阴囊,绞窄少见E咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动92 腹股沟直疝的临床表现为93 股疝的临床表现为93 A癌性空洞B肺气肿C上腔静脉综合征D慢性支气管炎E支气管扩张94 患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈,考虑为95 患者胸片示右上肺空洞影,洞壁厚,内壁有结节,呈偏心空洞,考虑为96 下列对水肿的描述,正确的是(A)丝虫病水肿常因淋巴回流受阻引起(B)黏液性水肿系全身性水肿(C)水肿伴肝大者可为心源性水肿(D)心源性水肿主因是低蛋白血症(E)药物性水肿与水、钠潴留无关97 慢性阻塞性肺疾患,常用的康复治疗法是(A)超声雾化吸入(B)体位引流(C)按摩治疗(D)腹式呼吸运动(E)适宜运动98 克罗恩病发生腹痛的原因是(A)肠梗阻(B)肠痉挛(C)肠穿孔(D)肠蠕动过快(E)腹水99 流行性感冒的临床类型包括(A)普通感冒型(B)肺炎型(C)中毒型(D)胃肠型(E)咽炎型100 血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括(A)主要侵犯下肢的中小动静脉(B)病理特点为血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞(C)发病与酒精中毒有关(D)患者多数为青壮年女性(E)发病与吸烟及寒冷有关

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