1、全科医学主治医师专业知识（传染病）模拟试卷 1 及答案与解析1 病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（A）机体的保护性免疫（B）病原体的侵入途径与特异性定位（C）病原体的毒力与数量（D）机体的天然屏障作用（E）病原体的致病力与机体的免疫功能2 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是（A）机会性感染（B）潜伏性感染（C）隐性感染（D）显性感染（E）病原携带状态3 传染病流行过程的基本条件是（A）患者病原携带者、受感染的动物（B）周围性、地区性、季节性（C）散发、流行、暴发流行（D）传染源、传播途径
2、、易感人群（E）自然因素、社会因素4 影响流行过程的因素，最重要的是（A）地理气候（B）生态环境（C）自然因素（D）传染源、传播途径、易感人群（E）社会因素5 下列哪项不属于传染源（A）患者（B）病原携带者（C）隐性感染者（D）易感者（E）受感染的动物6 传染病的基本特征是，除外（A）有特异病原体（B）有传染性（C）有感染后免疫（D）有流行病学特征（E）有感染中毒症状7 接种下列制剂可获主动免疫，堕处（A）活疫苗（B）灭活疫苗（C）抗毒素（D）类毒素（E）菌苗8 在我国新修订的传染病防治法中，把 SARS 划定为（A）甲类传染病（B）乙类传染病（C）丙类传染病（D）乙类传染病，但按照甲类传染病
3、进行管理病人（E）甲类传染病，但按照乙类传染病进行管理病人9 有关传染病流行的三个基本环节，错误的是（A）传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的三个条件（B）这三个条件相互联系（C）只有当这三个环节同时存在时，才会出现传染病的传播及蔓延（D）传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物（E）传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等10 下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）丙型肝炎（D）丁型肝炎（E）戊型肝炎11 下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）丙型肝炎（D）丁型肝炎（E）自身免疫性肝炎12 慢性肝炎的原因不包括（A
4、）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）丙型肝炎（D）丁型肝炎（E）自身免疫性肝炎13 对重型肝炎的判断下列哪项最重要（A）ALT 500UL（B）总胆红素171molL（C） PTA 40（D）电解质紊乱（E）乏力、腹胀、腹水14 病毒性肝炎的临床类型不包括（A）肝炎肝硬化（B）慢性肝炎（C）重型肝炎（D）淤胆型肝炎（E）药物性肝损害15 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项（A）生活规律、适当休息、加强营养（B）可用保肝、降酶、退黄药物（C）应用免疫调节药物（D）抗病毒治疗（E）注射乙肝疫苗16 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（A）护肝片（B） -干扰素（C） -干扰素（D）核苷类
5、药物（E）某些中药17 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（A）是一个艰难而长期的过程（B）可以联合用药，如干扰素、中药（C）改善和恢复肝功能（D）抑制病毒复制（E）完全清除 HBV，包括 HBSAg18 重型肝炎的治疗中不宜（A）卧床休息，清淡饮食（B）脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗（C）应用干扰素抗病毒治疗（D）保肝、促进肝细胞再生（E）防治消化道出血等并发症19 下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（A）肝掌（B）蜘蛛痣（C）脾大（D）肝大（E）男性乳房发育19 患者，男性，35 岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查：BP110 70mmHg，神清
6、，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下 15cm，脾肋下 15cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。20 不符合肝硬化代偿期的表现是（A）恶心（B）腹胀（C）食欲减退（D）疲乏无力（E）经常便血21 肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（A）腹水、脾大、颈静脉怒张（B）腹水、脾大、腹壁静脉曲张（C）腹水、脾大、下肢静脉血栓形成（D）腹水、脾大、门静脉癌栓形成（
7、E）腹水、脾大、肝静脉阻塞22 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（A）腹水（B）肝掌（C）低热（D）出血（E）蜘蛛痣22 患者，男性，48 岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心 10 天，意识模糊、烦躁不安1 天由急诊入院。有乙肝病史 8 年。查体：BP11070mmHg ，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90gL ，WBC3210 9L ，PLT8010 9L，血糖 70mmolL，尿糖(+)，尿酮(一)，尿镜检 (一)。23 最可能的诊断是（A）肝硬化，并发肝性脑病（B）高渗性非酮症糖尿病昏迷（C）糖尿病
8、酮症酸中毒（D）脑血管病（E）尿毒症24 可暂缓的辅助检查是（A）肝功能（B）凝血酶原活动度（C）血氨（D）电子胃镜（E）腹部 B 超25 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（A）高蛋白饮食（B）口服乳果糖（C）静滴精氨酸（D）纠正电解质紊乱（E）补充支链氨基酸25 A粪一口传播B飞沫传播C血液传播D母婴传播E虫媒传播26 甲型病毒性肝炎的传播途径27 婴儿，6 个月。HIV 抗体阳性，最可能的感染途径是28 患者，女性，30 岁。既往曾输血，现丙型肝炎抗体阳性，其感染传播途径是29 霍乱的传播途径是30 细菌性痢疾的传播途径是31 麻疹的主要传播途径是全科医学主治医师专业知识（传染病）模拟
9、试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 传染病2 【正确答案】 B【知识模块】 传染病3 【正确答案】 D【知识模块】 传染病4 【正确答案】 E【知识模块】 传染病5 【正确答案】 D【知识模块】 传染病6 【正确答案】 E【知识模块】 传染病7 【正确答案】 C【知识模块】 传染病8 【正确答案】 D【知识模块】 传染病9 【正确答案】 D【知识模块】 传染病10 【正确答案】 B【试题解析】 除乙型肝炎病毒为 DNA 病毒外，其余甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒均为 RNA 病毒。【知识模块】 传染病11 【正确答案】 A【试题解析】 甲型肝炎和戊型肝
10、炎以粪一口途径传播。【知识模块】 传染病12 【正确答案】 A【试题解析】 甲型肝炎和戊型肝炎常有季节性，可引起暴发流行，无慢性病例。【知识模块】 传染病13 【正确答案】 C【试题解析】 重型肝炎才会出现凝血酶原活动度(PTA)低于 40，其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。【知识模块】 传染病14 【正确答案】 E【试题解析】 病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化五型。药物性肝损害不属病毒性肝炎分型。【知识模块】 传染病15 【正确答案】 E【试题解析】 慢性病毒性肝炎的治疗包括：合理的休息和营养； 抗病毒治疗；调节免疫； 改善和恢复肝功能； 抗纤维化
11、治疗。而注射乙肝疫苗为预防性治疗。【知识模块】 传染病16 【正确答案】 A【试题解析】 乙型肝炎患者抗病毒治疗：目前抗 HBV 药物分为干扰素类和核苷类药物，应在专科医生的指导下选择好适应证、药物、剂量、时机、疗程，并做规范的随访。而护肝片不属抗病毒治疗。【知识模块】 传染病17 【正确答案】 E【试题解析】 病毒性肝炎的治疗包括：合理的休息和营养； 抗病毒治疗；调节免疫； 改善和恢复肝功能； 抗纤维化治疗等。目前的治疗方法尚无法完全清除 HBV。【知识模块】 传染病18 【正确答案】 C【试题解析】 重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生，预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、
12、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗，急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。【知识模块】 传染病19 【正确答案】 C【知识模块】 传染病【知识模块】 传染病20 【正确答案】 E【试题解析】 肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期症状轻、无特异性，经常便血已经是失代偿期肝功能减退的表现，故不属于早期症状。【知识模块】 传染病21 【正确答案】 B【试题解析】 脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现，临床重要的侧支循环包括：食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉
13、扩张。 【知识模块】 传染病22 【正确答案】 A【试题解析】 脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现，腹水是肝硬化最突出的临床表现。【知识模块】 传染病【知识模块】 传染病23 【正确答案】 A【知识模块】 传染病24 【正确答案】 D【知识模块】 传染病25 【正确答案】 A【试题解析】 48 岁男性，8 年前发现有乙肝，皮肤黄染、食欲不振、恶心 10 天，意识模糊、烦躁不安 1 天，神志恍惚、巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，脾脏肿大，白细胞减少，符合肝硬化并发肝性脑病；由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低，应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部 B 超检查，而电子胃镜可暂缓检查。【知识模块】 传染病【知识模块】 传染病26 【正确答案】 A【知识模块】 传染病27 【正确答案】 D【知识模块】 传染病28 【正确答案】 C【知识模块】 传染病29 【正确答案】 A【知识模块】 传染病30 【正确答案】 A【知识模块】 传染病31 【正确答案】 B【知识模块】 传染病
