1、全科医学主治医师专业知识(泌尿系统疾病)模拟试卷 2 及答案与解析1 隐匿性肾炎的无症状是指无水肿,无高血压,无肾功能损害,蛋白尿为(A)一过性蛋白尿(B)功能性蛋白尿(C)体位性蛋白尿(D)病理性蛋白尿(E)生理性蛋白尿2 下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是(A)可无蛋白尿(B)可无血尿(C)无高血压(D)无水肿(E)肾脏病理肾小球无异常3 关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确(A)仅少数转变成慢性肾小球肾炎(B)血尿为肾小球源性(C)多可自愈(D)蛋白尿以白蛋白为主(E)无需特殊治疗4 隐匿性肾炎患者的治疗原则是(A)激素治疗(B)免疫抑制剂治疗(C)使用抗菌药物(D)不可用中医药(E)
2、保护肾功能、避免肾损伤的因素5 肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是(A)蛋白质摄入过多(B)肾小管回吸收蛋白质的能力降低(C)肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损(D)肝脏合成蛋白能力增加(E)肾血流量增加6 肾病综合征的诊断标准不含下列哪项(A)大量尿蛋白超过 35gd(B)高血压(C)低白蛋白血症(血清白蛋白30gL,儿童白蛋白 25gL)(D)高脂血症(血清胆固醇65mmolL)(E)水肿,多为高度水肿7 下列哪项不属于继发性肾病综合征(A)狼疮性肾炎(B)过敏性紫癜性肾炎(C)糖尿病肾病(D)乙型肝炎病毒相关性肾炎(E)系膜增生性肾炎8 治疗原发性肾病综合征的主要药物是(A)静脉滴注
3、白蛋白(B)泼尼松(C)吲哚美辛(D)地高辛(E)青霉素9 原发肾病综合征患者,泼尼松的使用原则正确的是(A)起始足量(B)快速减药(C)分次口服(D)不可长期维持(E)小剂量口服10 原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则,哪项不正确(A)始量要足(B)减药慢稳(C)无效时改用泼尼松龙(D)抗菌药物预防感染(E)维持用药半年至一年或更长11 原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确(A)成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗(B)初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗(C)出现并发症,如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗(D)并要注意预防感冒,经
4、常使用抗菌药物预防感染(E)已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发,要指导患者定期或不定期检查12 尿路感染是常见病,发病率约占人口的(A)05(B) 7(C) 1(D)15(E)213 尿路感染最常见的致病菌是(A)大肠杆菌(B)副大肠杆菌(C)变形杆菌(D)金黄色葡萄球菌(E)肠链球菌14 关于尿路感染临缶床表现的描述,丕鱼堑下列哪项(A)急性膀胱炎(B)急性肾盂肾炎(C)慢性肾盂肾炎(D)无症状细菌尿(E)前列腺炎15 尿路感染的易感因素丕鱼堑下列哪一项(A)尿路梗阻、膀胱一输尿管反流(B)导尿、膀胱镜检查(C)妊娠、性生活损伤和月经期(D)青年男性(E)糖尿病、各
5、种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者16 诊断尿路感染下列哪项最有意义(A)畏寒、发热、白细胞增高(B)尿频、尿急、尿痛(C)清洁中段尿白细胞5 个HP(D)尿培养菌落计数105ml(E)尿亚硝酸盐还原试验阳性17 肾盂肾炎最常见的感染途径为(A)由尿路黏膜上行感染(B)由盆腔炎症引起感染(C)淋巴道感染(D)直接感染(E)血行感染18 诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项(A)尿急、尿频、尿痛(B)腰痛、尿中自细胞增多(C)发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型(D)发热、寒战、腰痛(E)尿急、尿频、尿白细胞增多19 尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括(A)
6、近 7 天内使用过抗菌药物(B)尿液在膀胱内停留时间不足 6 小时(C)消毒药混人尿标本中(D)病灶和尿路不相通(E)取清晨第一次尿作为送检标本19 患者,女性,40 岁。15 年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3 周前出现恶心、呕吐。查:BP190120mmHg,轻度水肿,血肌酐 360molL,B 超示双肾缩小。20 下列检查项目中不应进行的是(A)血常规(B)内生肌酐清除率(C)血电解质(D)静脉肾盂造影(E)心电图检查21 下述生化异常不应出现的是(A)高血钾(B)低血钙(C)低血钠(D)低血磷(E)酸中毒22 该患者最可能的原发病是(A)慢性肾小球肾炎(B)慢性肾盂肾炎(C)慢性间质
7、性肾炎(D)糖尿病肾病(E)高血压肾病22 患者,女性,42 岁。间歇性水肿 10 余年,伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白80gL,BP155110mmHg ,尿蛋白(+) ,颗粒管型 23 个HP ,尿比重10101012。23 可能的诊断是(A)肝炎后肝硬化(B)原发性高血压(C)慢性肾盂肾炎(D)慢性肾小球肾炎(E)肾病综合征24 上例患者还应立即做的检查项目是(A)24 小时尿蛋白定量(B)乙肝病毒全套(C)肝功能全套(D)血肌酐、尿素氮(E)血胆固醇25 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是(A)静脉肾盂造影 13(B) ECT(C) CT(D)同位素肾图(E)B 超25
8、患者,男性,29 岁,颜面和双下肢水肿伴少尿 5 个月,查血压14095mmHg,尿蛋白(+),红细胞+HP,血 Hb105gL,胆固醇102mmolL,白蛋白 21gL,补体 C3 下降,血 Cr145molL。24 小时尿蛋白定量为 5g。26 本例最可能的诊断为(A)急性肾小球肾炎(B)系统性红斑狼疮(C)肾病综合征(D)慢性肾小球肾(E)糖尿病肾病27 为确诊,应首选下列哪项检查(A)自身抗体(B)静脉肾盂造影(C)双肾 B 超(D)双肾 CT(E)肾活检28 该患者的治疗中应首选下列哪种药物(A)环磷酰胺(B)泼尼松(C)环孢素(D)呋塞米(E)青霉素28 A原发性肾病综合征B狼疮性
9、肾炎CIgA 肾病D急进性肾炎E急性肾小球肾炎29 患者,女性,18 岁。2 周前发热咽痛,近 3 天尿少,水肿。尿蛋白21g24h,伴镜下血尿。临床拟诊30 患者,男性,24 岁。少尿 3 周。尿红细胞 2030 个HP,尿蛋白(+),BP14292mmHg,Hb102g L,血肌酐第 1 周 102molL ,第 3 周648molL。现临床拟诊全科医学主治医师专业知识(泌尿系统疾病)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病
10、5 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病12 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】
11、 泌尿系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病29 【正确答案】 E【试题解析】 患者感染后 24 周发病,水肿、血尿、蛋白尿,符合急性肾炎表现,正确答案为 E。【知识模块】 泌尿系统疾病30 【正确答案】 D【试题解析】 患者青年男性,临床表现为急性肾炎综合征,且肾功能进行性恶化,故综合考虑为急进性肾炎,正确答案为 D。【知识模块】 泌尿系统疾病