1、全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 6 及答案与解析1 病人 25 岁，停经 56 天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕 4 个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是（A）诊断性刮宫（B）腹部 X 线平片（C） B 超（D）HCG 测定（E）超声多普勒2 女性，30 岁，婚后 2 年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕 2 月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(一)。该病人治疗选择（A）随访观察（B）甲基睾丸素治疗（C）子宫切除术（D）炔诺酮治疗（E）以上都不是3 28 岁女性，已
2、婚，停经 2 个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体：贫血貌，脉率 120 次分，细弱，血压 10666kPa(8050mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约 50 天妊娠大小，双侧附件阴性，恰当处理为（A）边纠正休克边刮宫（B）纠正休克后再行刮宫（C）输血，静脉内滴入缩宫素（D）即刻刮宫（E）肌肉注射缩宫素后刮宫4 初产妇，孕 37 周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压117kPa(8353mmHg) ，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开。应作如何处理最为妥当（A）输血，补液，家属谈话（B）人工破膜引产（C） B 型超声检查（D
3、）立即剖宫产（E）胎儿监护仪监测有无胎心5 24 岁孕妇，现妊娠 40 周，LOA，自述近 3 天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊。为查明原因应首选的检查方法是（A）OCT 试验（B）胎心多普勒检查（C） NST 试验（D）B 超检查胎盘成熟度（E）12 小时胎动自我计数6 33 岁妇女，因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适（A）保留生育功能手术（B）假绝经疗法（C）高效孕激素周期疗法（D）保留卵巢功能手术（E）假孕疗法7 28 岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，
4、双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断（A）盆腔结核（B）慢性盆腔炎（C）盆腔腹膜炎（D）卵巢癌（E）子宫内膜异位症8 30 岁初孕妇，患二尖瓣关闭不全，现妊娠 28 周，LOA。心功能级，来围生期门诊检查，咨询对于心脏负担最重的时期，应为下述哪项（A）孕 3537 周（B）孕 2931 周（C）孕 3234 周（D）孕 2728 周（E）孕 3840 周9 妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度（A）尿中白细胞数（B）血中钙离子浓度降低（C） 24 小时尿蛋白定量（D）末梢血白细胞升高（E）血浆白蛋白10 对异位
5、妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（A）末梢血白细胞升高（B）附件区可触及有触痛的包块（C）尿 HCG 阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血（D）腹部触诊有明显的肌紧张（E）血红蛋白降低11 妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是（A）踝部凹陷性水肿（B）心尖部闻及二级收缩期杂音（C）心界扩大（D）肺底部持续性湿啰音（E）休息时心率110 次分12 重度妊娠高血压综合征的病人，首选的治疗方法是（A）利尿药（B）降压药（C）扩容药（D）镇静药（E）解痉药13 产程中，以下列何项判断胎头的高低（A）耻骨联合上与胎头的关系（B）胎头双顶径与坐骨结节的关系（C）胎头双顶径与坐骨棘平面的关系（D）胎头颅骨最低点与
6、坐骨棘平面的关系（E）胎头与阴道口的关系14 26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天，出现寒战，高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是（A）急性盆腔腹膜炎（B）急性输卵管炎（C）急性盆腔结缔组织炎（D）急性子宫内膜炎（E）弥漫性腹膜炎15 初产妇，24 岁，妊娠 38 周临产，产程进展顺利，官口开全 1 小时，左枕前位，羊水度污染，间隔 5 分钟听 2 次胎心，胎心率听诊 8090 次分。此时应采取恰当处置是（A）立即静滴葡萄糖液（B）产钳结束分娩（C）立即行剖宫产术（D）立即静滴缩宫素（E）等待自然分娩16 初产
7、妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重 420，总产程 21 小时。产后 2 小时内阴道出血约 400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是（A）胎盘残留（B）产后宫缩乏力（C）宫颈裂伤（D）产妇疲劳（E）膀胱充盈17 24 岁患者，停经 2 个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如两个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛。临床诊断为（A）不全流产（B）先兆流产（C）异位妊娠（D）难免流产（E）过期流产18 39 周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好。应考虑为（A）胎盘滞留（B）胎盘剥离不全（C）软产道裂伤（D）宫缩乏力（E）完全性植入胎盘19 28 岁妇女，停经
8、40 天，阴道不规则少量流血 7 天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是（A）功能失调性子宫出血（B）异位妊娠（C）先兆流产（D）炎性子宫出血（E）葡萄胎20 初产妇，40 孕周临产，子宫颈口已开全 3 小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率 160 次分，不规则。首选措施是（A）产钳助产（B）胎头吸引助产（C）静滴缩宫素（D）剖宫产（E）肌注阿托品20 20 岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约 10cm 直径大。21 为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊断（A）盆腔 B 超检查（B）盆腔 CT
9、 检查（C）盆腔 MRI 检查（D）盆腔空气造影（E）腹腔镜检查22 为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义（A）测血清 CA（B）测血清 AFP（C）测血清 PRL（D）测血清 -HCG（E）测血清 LDH22 3l 岁妇女，已婚 6 年，5 年前行人流一次，月经规律，现停经 3 个月，停经 40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿 HCG(+)，用维生素 E 及黄体酮一周血止，近 2 日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。23 下述除哪项检查外对诊断均有意义（A）血绒毛膜促性腺激素测定（B）血胎盘泌乳素测定（C）尿雌三醇
10、测定（D）血雌二醇测定（E）B 型超声显像24 本例最可能的诊断是（A）早孕先兆流产（B）不可避免流产（C）过期流产（D）不全流产（E）正常妊娠25 本例最易发生的并发症是（A）继发感染（B）腹腔内失血（C）凝血机制障碍（D）习惯性流产（E）继发不孕25 住院农村患者，36 岁，婚后 8 年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以“ 盆腔包块”收入院，血红蛋白 50g L。26 为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是（A）骨盆平片（B）子宫
11、输卵管碘油造影（C） B 型超声检查（D）CT 检查（E）刮取子宫内膜组织送病理检查27 子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是（A）止血（B）止血，纠正贫血（C）立即手术（D）止血，纠正贫血后手术（E）激素治疗28 对该患者最佳手术方式是（A）子宫肌瘤摘除术（B）子宫次全切除术（C）子宫全切加双侧附件切除术（D）子宫次全切加双附件切除术（E）经阴道子宫肌瘤切除术28 65 岁妇女，绝经 15 年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结()。29 宫颈活检为鳞癌，正确
12、的诊断是（A）宫颈鳞癌期（B）宫颈鳞癌A 期（C）宫颈鳞癌B 期（D）宫颈鳞癌A 期（E）宫颈鳞癌B30 患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的（A）减少阴道流血（B）为下步手术做准备（C）姑息治疗（D）根治治疗（E）减少阴道分泌31 患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（A）放疗早期副作用（B）放疗晚期副作用（C）病情进一步发展（D）老年性骨质疏松症（E）并发肾脏疾病31 35 岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。32 在询问病史最应注意的是（A）分泌物的性状（B）有无行房后出血（C）是否有不洁性生活史（D）月经有无改变（E）是否哺乳期3
13、3 妇检发现宫颈失去常态，易出血，此时最应做哪项检查（A）刮片找瘤细胞（B）宫颈多点活检（C）阴道镜检查（D）碘试验（E）刮取颈管34 若病理证实为宫颈鳞癌，如何进行临床分期（A）双合诊（B）三合诊（C）肛腹诊（D）B 超检查（E）阴式 B 超34 A急性子宫内膜炎B盆腔内栓塞性静脉炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E盆腔脓肿35 第一胎，足月住院分娩，产后第 3 天，体温 38左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，混浊，该产妇应诊断为36 产妇，5 天前由农村接生员接产，产后第 5 天出现高热达 40，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为37 产妇在家自娩一男婴，产后 3
14、周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗后T 38一 39，妇科检查子宫约 3 月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm7cm7cm 囊性包块，触痛明显，应诊断为37 A血中绒毛膜促性腺激素测定B尿中孕二醇测定C血中胎盘生乳素测定D血清中雌二醇测定E血清中 AFP 测定下述病例应选哪项检查38 一早孕妇女，既往流产 2 次，现又有点滴阴道流血，除上述哪项外均有助于判断能否再次流产39 一 36 孕周妇女，既往有死胎史，现又觉胎动减弱，为判断预后首选哪项检查40 一妇女 28 岁反复早期流产 3 次，做哪项检查有助于查明流产原因40 患者女性，23 岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经
15、34 天，阴道出血淋漓 7 天，下腹痛 3 小时就诊。41 为确诊，首先应做的检查是（A）B 超了解子宫及双附件情况（B）妇科检查（C）尿妊娠试验（D）血 HCG（E）拍腹平片42 应与下列哪些疾病鉴别（A）功血（B）不全流产（C）子宫肌瘤（D）盆腔炎复发（E）先兆流产43 最可能的诊断是（A）先兆流产（B）异位妊娠（C）不全流产（D）子宫肌瘤（E）功血44 下一步应做的处理是（A）保胎治疗（B）立即行剖腹探查术（C）行吸刮宫术，将刮出物送病理（D）绝对卧床休息观察（E）输抗炎止血药物全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病2
16、【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病12 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病16
17、 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病28 【正
18、确答案】 A【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病36 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病39 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病41 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 妇科疾病42 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 妇科疾病43 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病44 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病
