1、全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 9 及答案与解析1 孕 38 周，孕 1 产 0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为“均小骨盆” 转院复诊，下述除了哪项外均应检查（A）B 超检查（B）骨盆内测量（C）骨盆外测量（D）X 线骨盆测量（E）测量体重2 24 岁初产妇，妊娠 38 周，LOA，规律宫缩 8 小时，宫口开大 3cm，先露即 S，宫高 32cm，腹围 90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查，请判断下列哪项检查与诊断“中骨盆狭窄” 无关（A）骶棘韧带宽度（B）坐骨棘间径（C）后矢状径（D）粗隆间径（E）骶骨前面凹度3 一经产妇，35 岁，两年前
2、自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息而死亡，现妊娠 38 周 IDA 定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因（A）分娩过程中应用哌替啶(度冷丁)（B）呼吸阻塞（C）胎儿肺发育不良（D）胎儿宫内窘迫（E）产程中应用吗啡4 下述哪项不是胎盘剥离征象（A）外露之脐带下降（B）宫底变硬呈球形（C）宫底升高（D）于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩（E）阴道少量流血5 高张性宫缩乏力患者，胎心 160170 次分，宫开 2cm。先露 S-1。禁止使用（A）025普鲁卡因穴位封闭（B）三联疗法(葡萄糖、维生素 C、尼可刹米)（C）哌替啶 100mg 肌注（D）缩宫素点滴（
3、E）静脉补液6 女性，28 岁，已婚，转移性右下腹痛 8 小时。查体：体温 385，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞 15109L，初步诊断急性阑尾炎。询问病史哪项是需要的（A）腹泻和便秘（B）腹痛与发热的关系（C）月经史及闭经时间（D）以上都是（E）以上都不是7 滴虫性阴道炎的确诊方法是（A）外阴瘙痒（B）分泌物豆渣或凝乳状（C）分泌物泡沫状（D）取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫（E）分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞8 下述哪项与痛经的治疗无关（A）应用解痉镇痛药（B）应用口服避孕药（C）应用前列腺素合成酶抑制剂（D）应用抗生素（E）精神安慰9 对霉菌
4、性阴道炎的恰当治疗措施是（A）诺氟沙星阴道局部用药（B） 002高锰酸钾溶液冲洗阴道和外阴（C）甲硝唑阴道局部用药（D）口服甲硝唑（E）克霉唑阴道局部用药10 病人，女性，50 岁，已婚，既往月经规则。因停经 2 个月后阴道不规则出血 25天来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。最可能的疾病是（A）更年期功能失调性子宫出血（B）子宫肌瘤（C）不全流产（D）宫颈癌（E）子宫内膜异位症11 自查乳房应在什么时间查（A）月经结束后 710 天查最好（B）与月经无关（C）月经前 710 天查最好（D）经期查准确度高（E）经期结束后马上查最好12 关于功血，下列说法恰当的是（A）需排除器
5、质性疾病后才能诊断（B）青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血（C）多为青春期或更年期，大多是排卵性功血（D）更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血（E）不规则阴道出血即为功血13 女性，28 岁，怀孕 6 个月，右下肢静脉曲张，应首先实施怎样治疗措施最适合（A）弹力袜压迫治疗（B）硬化剂注射压迫治疗（C）手术治疗，大隐静脉高位结扎（D）口服药物治疗（E）局部热疗14 女性，28 岁，闭经 42 天，阴道少量出血 2 天，突发下腹痛 3 小时，以左下腹为重，伴肛门憋坠，血压 8050mmHg，脉搏 120 次分，尿妊娠试验阳性，最可能的诊断是（A）先兆流产（B）滋养细胞疾患（C）异位妊娠（D
6、）功血（E）排卵期出血15 女性，56 岁，月经不规律半年，现阴道出血 20 天，首先要做的是（A）抗炎 3 天后，刮宫（B）给予激素治疗（C）给抗生素治疗（D）抗生素、激素同时给予（E）刮片检查15 26 岁孕妇，第一胎，停经 38 周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。16 首先做的处置应是（A）B 超检查（B）测生命体征（C） NST 试验（D）收入院（E）OCT 试验17 如果血压 156110mmHg，尿蛋白(+)，胎心率 145 次分，应做的处置是（A）可以回家，院外观察（B）在门诊留观（C）收入院治疗（D）请内科会诊（E）立即剖宫产18 如行胎心监护为有反应型，应选择
7、什么处理方案（A）立即剖宫产（B）积极治疗一周，考虑终止妊娠（C）积极治疗 2448 小时，考虑终止妊娠（D）积极治疗，等待自然分娩（E）立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产19 降压过程中，应用 25硫酸镁 40ml 静脉滴注。患者出现膝反射减弱，呼吸低于 16 次分，应做的处置是（A）继续静脉滴注，不必担心此种改变（B）放慢滴数，观察 2 小时（C）立即拔下滴流，给予吸氧、半卧位（D）立即停止静滴，静推 10葡萄糖酸钙 10ml（E）请呼吸内科会诊19 女性，28 岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒20 可能诊断是（A）滴虫性阴道炎（B）细菌性阴道病（C）霉菌性阴
8、道炎（D）淋菌性阴道炎（E）宫颈炎21 哪项病源学检查可能阳性（A）分泌物中找到芽孢（B）分泌物中找到滴虫（C）分泌物中找到假菌丝（D）分泌物中找到淋菌（E）阴道细胞学检查可见线索细胞21 女性，30 岁，已婚，未生育，停经 2 个月余，阴道少量出血 4 天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查：阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕 50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。22 应考虑为（A）先兆流产（B）难免流产（C）不全流产（D）完全流产（E）习惯性流产23 患者入院后恰当的处理是（A）立即行刮宫术（B）输血（C）缩宫素静脉滴注（D）后穹窿穿刺术（E）保胎治疗24 12
9、小时后，出血量增加，下腹阵发性疼痛。妇科检查：宫口已扩张，可容一指，并见有胚胎样组织排于阴道内，子宫似 2 个月妊娠大小，两侧附件阴性，此时的诊断是（A）先兆流产（B）难免流产（C）不全流产（D）完全流产（E）习惯性流产25 此时恰当的处理为（A）立即行刮宫术（B）输血（C）缩宫素静脉滴注（D）后穹窿穿刺（E）保胎治疗25 产后 5 天，发热，右乳下方红，硬结。26 首先应做的是（A）热敷患侧，尽量吸空患侧（B）抗生素治疗（C）切开引流（D）催乳中药（E）回乳27 1 个月后，患者左乳头皲裂，疼痛，应做的处理是（A）建议停止哺乳，回乳（B）给予止痛药物（C）先喂健侧乳房，后喂患侧，喂毕在乳头上
10、涂一滴乳汁（D）患侧涂甲紫（E）患侧涂鱼石脂软膏27 女，32 岁，平素月经规律，现闭经 52 天，出现恶心、厌油 5 天，阴道出血伴腹痛 3 天，尿妊娠试验阳性。28 最不可能的诊断是（A）先兆流产（B）滋养细胞疾患（C）宫外孕（D）功血（E）难免流产29 下一步的处理原则是（A）刮宫术（B）进一步询问病史，以除外宫外孕（C）给予抗生素后再进一步治疗（D）不用给抗生素，观察 3 天后再做处理（E）给抗生素后再刮宫29 女性患者，36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。查体：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC1810
11、9 L，中性粒细胞 90。30 本病例考虑诊断是（A）急性盆腔炎（B）急性宫颈炎（C）输卵管卵巢脓肿（D）败血症（E）以上都不是31 本病例的鉴别诊断有（A）急性阑尾炎（B）异位妊娠（C）子宫内膜异位症（D）卵巢囊肿蒂扭转（E）黄体破裂32 如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一 6cm6cm5cm 类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是（A）败血症（B）输卵管卵巢脓肿（C）急性盆腔腹膜炎（D）急性子宫内膜炎（E）急性子宫肌炎33 首选的治疗方案是（A）支持治疗（B）立即剖腹探查（C）中药治疗（D）静滴广谱抗生素（E）口服广谱抗生素34 如静滴抗生素 3 天后，患者持续高热，
12、复查 B 超显示盆腔左侧包块6cm7cm5cm，下一步的处理为（A）继续静滴广谱抗生素（B）口服广谱抗生素（C）立即剖腹探查（D）中药治疗（E）理疗全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病10 【正
13、确答案】 A【知识模块】 妇科疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病15 【正确答案】 A【试题解析】 全面的诊断性刮宫可：使子宫内膜基本刮净而止血；了解内膜病理，除外恶性疾患；了解官腔大小，是否不平感，而有助于鉴别诊断。对于围绝经期月经不规律，出血时间长的患者应常规使用。【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病19 【
14、正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病21 【正确答案】 E【试题解析】 阴道分泌物增多，呈灰白色，有腥臭味，伴外阴瘙痒或烧灼感是细菌性阴道病的临床特征。患细菌性阴道病时，阴道细胞学检查可见线索细胞。【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识
15、模块】 妇科疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病30 【正确答案】 A【试题解析】 患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC1810 9L，中性粒细胞 90，符合急性盆腔炎的表现。【知识模块】 妇科疾病31 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。【知识模块】 妇科疾病32 【正确答案】 B【试题解析】 结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。【知识模块】 妇科疾病33 【正确答案】 D【试题解析】 急性盆腔炎主要为抗生素治疗，如治疗恰当，75的输卵管卵巢脓肿能得到控制。【知识模块】 妇科疾病34 【正确答案】 C【试题解析】 输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为：药物治疗 4872 小时无效；药物治疗 23 周脓肿持续存在；脓肿破裂。【知识模块】 妇科疾病
