1、全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷 6及答案与解析1 下述哪一项不符合谵妄的临床表现（A）行为紊乱（B）幻觉，错觉（C）昼重夜轻（D）意识障碍（E）神经体征2 哪项症状与躁狂症不符合（A）言语动作增多（B）意念飘忽（C）情感高涨（D）不协调和精神运动性兴奋（E）协调性精神运动性兴奋3 下列哪两种症状不属于精神运动性抑制（A）蜡样屈曲（B）木僵（C）缄默症（D）违拗症（E）刻板语言4 下列哪种症状通常不在精神分裂症中出现（A）自身变形（B）意识障碍（C）幻觉（D）罪恶妄想（E）神经衰弱综合征5 常见的心身疾病不应包括（A）消化性溃疡（B）原发性高血压（C）支气管哮喘（D）
2、神经症（E）甲状腺功能亢进6 不符合抗精神病药物的锥体外系反应的是（A）斜颈动眼危险（B）静坐不能（C）震颤麻痹综合征（D）迟发性运动障碍（E）共济失调7 正常人在下列哪种情况下不出现错觉（A）期待状态（B）暗示（C）情绪低落时（D）光线不足（E）恐怖、紧张情绪8 下述哪项与癔症的特点不符（A）预后较好（B）有心理社会因素作为诱因（C）分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别（D）首发年龄以 2030 岁最多（E）可服用抗焦虑药治疗9 对于惊恐障碍，不恰当的叙述是（A）一般发作 520 分钟，很少超过 1 小时（B）起病急骤，终止迅速（C）多发生于青春后期或成年早期（D）一个月之内至少发作 1 次（E）
3、发作时伴濒死感10 关于延迟性心因性反应，不恰当的是（A）创伤后数日至半年内出现（B）有异常惊恐或灾难性质的刺激（C）大多数 1 年内恢复（D）少数患者持续多年不愈（E）男性更易发生11 影响延迟心因性反应病程迁延的因素，不恰当的是（A）社会支持（B）人格特征（C）家族遗传（D）暴露于应激原的程度（E）个人经历12 关于抗精神病药物引起体重变化，下述不恰当的是（A）与活动减少有关（B）体重增加多见（C）患者应节制饮食（D）机制复杂（E）氯丙嗪的体重增加作用最小13 下述哪种药物不属于 SSRIs 类（A）氟伏沙明（B）舍曲林（C）氟西汀（D）万拉法新（E）西酞普兰14 不作为心境稳定剂的药物是
4、（A）曲唑酮（B）托吡酯（C）丙戊酸钠（D）卡马西平（E）碳酸锂15 心理治疗已有 300 多种流派，大多数可以纳入四大主干体系，下述哪项不属于此四大主干体系（A）人本主义（B）行为主义（C）森田疗法（D）精神分析（E）系统论16 心理治疗按治疗对象分类，不包括（A）夫妻治疗（B）个别治疗（C）家庭治疗（D）集体治疗（E）母子治疗17 心理治疗按心理学派分类，不包括（A）行为一认知治疗（B）精神分析治疗（C）人本主义治疗（D）系统治疗（E）暗示治疗18 下述哪种药物不引起药物依赖（A）苯巴比妥（B）地西泮(安定)（C）阿普唑仑（D）苯丙胺（E）氯丙嗪19 下述哪种症状很少见于精神分裂症（A）疑
5、病妄想（B）嫉妒妄想（C）自罪妄想（D）钟情妄想（E）被害妄想20 抗精神药物的应用中，下列哪项不符合用药的原则（A）症状缓解后，需要维持量治疗（B）每日一次或两次给药，急性患者亦可三次或多次给药（C）治疗开始时，即可给治疗量的药物（D）对于合作的患者，给药方法以口服为主（E）治疗量因人而异，需要高度个体化20 24 岁男性司机，1 年多以来开车转弯时，总疑心碰到了其他车辆，明知不可能，但总是控制不住这样想，因而常停车检查自己的汽车有没有擦痕。21 该症状属于（A）强迫性怀疑（B）强迫性穷思竭虑（C）强迫意向（D）强迫性检查（E）广泛性焦虑22 该患者曾服用氯米帕明，但出现视物模糊，排尿困难等
6、副作用，可考虑（A）换用氯硝西泮（B）加用卡马西平（C）改用丙米嗪（D）阿米替林（E）加用氟西汀22 患者，男 22 岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。23 关于患者的头痛，最可能的解释是（A）症状性精神障碍的一种症状表现（B）脑器质性疾病的症状表现（C）精神分裂症
7、的症状表现（D）药物副反应所致（E）癔症的症状表现24 从上述已知情况看，患者目前最可能的诊断是（A）脑器质性精神障碍（B）精神分裂症（C）症状性精神病（D）偏执性精神病（E）反应性精神病25 下一步最不急于做的是（A）详细回顾病史（B）仔细进行神经系统检查（C）脑电图检查（D）头部 CT 检查（E）人格测验26 如果患者的 CT 检查发现第三脑室内有 3cm4cm 大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（A）尽早进行手术治疗（B）用抗精神病药物控制精神症状剂量要大（C）可以通过降低颅内压达到镇静效果（D）尽可能小剂量使用抗精神病药物（E）使用抗精神病药物不宜时间过长26 某男，40 岁，职员，近
8、几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20 多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近 2 周基本上戒烟酒了。体检心率 110 次分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。27 入院后化验血磷酸激酶明显升高，控制精神症状首选（A）大量安定（B）小量氯丙嗪（C）小量百忧解（D）氯氮革（E）阿普唑仑28 首选应考虑的诊断是（A）精神分裂症（B）酒精戒断性震颤谵妄（C）躁狂抑郁症（D）铅中毒（E）反应性精神病29 一周后，患者兴奋躁动缓解，能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘，说明患者可能有（A）错构，虚构（B）意识障碍（C）痴呆（
9、D）认知功能损害（E）幻觉妄想30 随着疾病的进展，发现患者学习新知识困难，经常无意地编造经历，有欣快的表情，定向力有障碍，最有可能的诊断是（A）麻痹性痴呆（B）柯萨可夫综合征（C）癔病性精神障碍（D）匹克病（E）精神分裂症衰退期30 A氯硝西泮B心理治疗C氯氮平D碳酸锂E电抽搐治疗下列患者最适合的治疗是31 42 岁男性，农民，生活懒散，不爱清洁，整天蒙头大睡，不愿出门，话少，已经 5 年余，家庭经济困难，要求门诊治疗32 35 岁女性，因情绪低落 2 月余，反复用刀片割手腕，上吊，触电，服大量催眠药自杀未遂而入院，对服药治疗很不合作33 27 岁男性，建筑工人，情绪兴奋与低落反复交替发作半
10、年，最近兴奋话多 1 个月，自我感觉良好，喜管闲事，不认为有病，但可配合治疗33 A酚噻嗪类B丁酰苯类C硫杂蒽类D苯二氮革类E三环类从以上备选答案中选出下列药物最适当的类别34 阿米替林35 氯丙嗪36 地西泮全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷 6答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生2 【正确答案】 D【知识模块】 精神疾病与精神卫生3 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生4 【正确答案】 B【知识模块】 精神疾病与精神卫生5 【正确答案】 D【知识模块】 精神疾病与精神卫生6 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生7 【
11、正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生8 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生9 【正确答案】 D【知识模块】 精神疾病与精神卫生10 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生11 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生12 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生13 【正确答案】 D【知识模块】 精神疾病与精神卫生14 【正确答案】 A【知识模块】 精神疾病与精神卫生15 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生16 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生17 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生18 【正确答案】
12、 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生19 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生20 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生【知识模块】 精神疾病与精神卫生21 【正确答案】 A【知识模块】 精神疾病与精神卫生22 【正确答案】 D【知识模块】 精神疾病与精神卫生【知识模块】 精神疾病与精神卫生23 【正确答案】 B【知识模块】 精神疾病与精神卫生24 【正确答案】 A【知识模块】 精神疾病与精神卫生25 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生26 【正确答案】 B【知识模块】 精神疾病与精神卫生【知识模块】 精神疾病与精神卫生27 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生28 【正确答案】 B【知识模块】 精神疾病与精神卫生29 【正确答案】 B【知识模块】 精神疾病与精神卫生30 【正确答案】 B【知识模块】 精神疾病与精神卫生【知识模块】 精神疾病与精神卫生31 【正确答案】 C【知识模块】 精神疾病与精神卫生32 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生33 【正确答案】 D【知识模块】 精神疾病与精神卫生【知识模块】 精神疾病与精神卫生34 【正确答案】 E【知识模块】 精神疾病与精神卫生35 【正确答案】 A【知识模块】 精神疾病与精神卫生36 【正确答案】 D【知识模块】 精神疾病与精神卫生
