1、全科医学练习试卷 23 及答案与解析1 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象，其最主要机制是（A）肺部首次感染结核菌后的免疫反应（B）机体对结核菌已经具有免疫力的结果（C）说明机体对结核菌无免疫力（D）人体对结核菌的自然免疫反应（E）结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应2 27 岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降 2 个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重 1.020，李凡他试验(+) ，蛋白定量 37g/L，白细胞数 49510 6/L、淋巴 80%，最可能的诊断是（A）结核性渗出性胸膜炎
2、（B）肺炎引起反应性胸膜腔积液（C）肺脓肿并发脓胸（D）癌性胸腔积液（E）病毒性胸膜炎3 原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是（A）血行播散（B）发展为肺门淋巴结结核（C）病灶溶解、坏死形成空洞（D）自然吸收或钙化（E）发展为胸膜炎4 我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的（A）法定传染病分 3 类 35 种（B）甲类 2 种（C）乙类 22 种（D）丙类 11 种（E）天花属于甲类管理传染病5 对乙肝病毒感染具有保护作用的是（A）抗核抗体（B）抗 HBe（C）抗 HBs（D）抗 HBc（E）DNA 聚合酶6 诊断肺结核最可靠的依据是（A）结核中毒症状（B）血沉增快（C） X 线
3、呈浸润性改变（D）痰中找到结核菌（E）结核菌素试验阳性7 下列 5 种肝炎病毒，为 DNA 病毒的是（A）HAV（B） HBV（C） HCV（D）HDV（E）HEV8 患者起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后痛，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施（A）分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素（B）消化道隔离直至症状消失（C）进行医学观察可暂不予治疗（D）针对肠功能紊乱给予解痉药物（E）给予非甾体抗炎药保留灌肠9 以下哪点不符合慢性重症肝炎的诊断，依据（A）有慢性活动性肝炎史（B）有肝硬化病史（C）出现腹水（
4、D）肝脏迅速缩小，黄疽逐渐加深（E）常出现肝昏迷10 人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（A）侵入结核菌的数量（B）侵入的结核菌的耐药性（C）侵入结核菌的毒力（D）机体对结核菌免疫力（E）机体对结核菌的变态反应11 慢性肝炎确诊依据是（A）病程超过半年（B）免疫学检查（C）肝功能异常（D）肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深（E）肝活检可见肝组织碎屑性坏死12 男，30 岁，近 2 个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦，X 线示：肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是（A）肺癌（B）肺脓肿（C）肺结核（D）肺囊肿合并感染（E）肺大疱合并感染13 2 岁患儿，发病 2 日，高热，呕吐一次，稀便 20 余次，
5、精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温 39.5，急性病容，脉充实有力，血 WBC 15.010 9/L。粪检 WBC 02/HP、RBC2 3/HP，哪种诊断可能性最大（A）中毒性细菌性痢疾（B）流行性脑脊髓膜炎（C）钩体病脑膜脑炎型（D）结核性脑膜炎（E）乙型脑炎14 关于结核菌，下列哪项是不正确的（A）生长缓慢，增殖一代需 1520 小时（B）结核菌为需氧菌，不易染色（C）结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌（D）70% 酒精接触 2 分钟或煮沸 1 分钟，即可被杀灭（E）在阳光下曝晒 2 小时，即可被杀灭15 女，38 岁，术后 2 个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，
6、手术时输血 800ml，化验：甲肝抗体(-)，HBsAg(-)，抗 HBc(+)，抗 HBs(+)，抗 HCV(+)，可能的诊断是（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）术后引起中毒性肝炎（D）输血后肝炎（E）急性丙型肝炎，输血所致16 被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后主要宜采取（A）注射干扰素（B）注射胎盘球蛋白（C）注射特异高价免疫血清（D）局部碘酒、酒精消毒（E）注射干扰素诱生剂17 下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符（A）霍乱弧菌定居于小肠粘膜上（B）霍乱弧菌不侵入肠粘膜下层（C）霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致（D）霍乱弧菌可释放内、外毒素，引起肠粘膜坏死（E）霍乱的发病机制是肠粘膜生理功
7、能失调的结果18 传染过程的五种表现一般说来，哪种表现出现最多（A）病原体被消除（B）病原携带状态（C）隐性感染（D）潜伏性感染（E）显性感染19 能保护人体防止感染乙型肝炎的是（A）表面抗体（B）核心抗体（C） DNA 抗体（D）DNA 聚合酶抗体（E）e 抗体20 预防霍乱最重要的措施是（A）尽早发现隔离病人及疫源地处理（B）卫生宣教（C）密切接触者检疫（D）高危人群霍乱菌苗注射（E）改善环境卫生及饮水食品管理21 关于传染的概念，哪项是不正确的（A）传染又称感染（B）是病原体对人体的一种寄生过程（C）传染包括机会性感染（D）传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态（E）传染后可产生 5 种不
8、同的感染谱，传染病仅是表现之一22 原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是（A）自行吸收或钙化（B）发展为肺门淋巴结结核（C）发展为胸膜炎（D）血行播散（E）病灶溶解、坏死形成空洞23 下列哪组传染病的热型描述正确（A）稽留热见于伤寒、副伤寒（B）稽留热见于伤寒、斑疹伤寒（C）弛张热见于伤寒、流行性出血热（D）回归热见于登革热、疟疾（E）回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热24 女，24 岁，无症状，近日婚前检查发现 HBsAg(+)，来院做了 HBV 两对半，患者想知道，代表有传染性的是（A）HBsAg（B）抗 HBs（C）抗 HBc（D）HBeAg（E）抗 HBe25 对肾综合征出血热来说，
9、下列哪项是错误的（A）是自然疫源性疾病（B）野生鼠类是主要传染源（C）肾综合征出血热病原是病毒（D）高血容量多发于少尿期（E）出血热的发病机制及基本病变是 DIC26 传染病的诊断依据是（A）流行病学资料、临床资料、实验室检查（B）临床症状、体检和生化检查（C）临床症状、流行病学资料、病原学检查（D）流行病学资料、病原学检查（E）临床资料、实验室检查、疫苗注射情况27 流行性出血热患者高热 40三天，有淤斑，突然热退。血压667/5kPa(50/30mmHg)，尿蛋白(+)，有膜状物，最合适的治疗（A）扩容为主（B）应用血管活性药（C）应用激素为主（D）应用大量干扰素（E）以纠正酸中毒为主28
10、 诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是（A）大量盐类（B）大量蛋白（C）大量管型（D）大量凝血块（E）大量白细胞29 对病毒性肝炎，下列哪项是正确的（A）慢性迁延性肝炎多发展为肝硬化（B）甲型肝炎无慢性带毒状态（C）慢性活动性肝炎均为乙型肝炎病毒引起（D）丙型肝炎不会发展为肝硬化（E）肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关30 肾综合征出血热潜伏期一般为（A）35 天（B） 7 天（C） 7-14 天（D）1530 天（E）446 天31 预防传染病综合措施中属下列哪项（A）隔离患者，发现并处理带菌者，保护易感人群（B）管理传染源，发现并处理带菌者，保护易感人群（C
11、）发现并处理带菌者，切断传播途径，流行季节预防服药（D）管理传染源，切断传播途径，保护易感人群（E）隔离患者，发现并处理带菌者，流行季节预防服药32 细菌性痢疾的病变部位主要在（A）乙状结肠、直肠（B）十二指肠（C）空肠（D）回肠（E）以上都不是33 确诊霍乱的主要依据是（A）接触史（B）米泔水样吐泻物（C）排除食物中毒、菌痢等其他病（D）霍乱血清凝集反应（E）吐泻物查霍乱弧菌34 典型霍乱病人的临床分期是（A）发热期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期（B）泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期（C）发热期、泻吐期、反应期及恢复期（D）前驱期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期（E）前驱期、泻吐期、脱水虚脱期、
12、反应期及恢复期35 结核性胸膜炎胸腔积液，每次抽液不宜超过 1000ml，最主要是为了防止（A）发生感染（B）发生胸膜反应（C）发生胸痛（D）发生复张后肺水肿（E）发生胸膜增厚36 关于花斑癣的描述正确的是（A）确诊需真菌学检查（B）皮损可有色素沉着或脱失（C）皮损略高出皮肤（D）Wood 灯下呈淡黄色荧光（E）好发于 1530 岁37 关于湿疹的全身治疗，正确的是（A）抗组胺类（B）镇静剂（C）上述两药交替使用（D）急性期短期使用糖皮质激素（E）亚急性期大剂量糖皮质激素38 药疹的诊断可依据（A）有明确的服药史（B）有一定的潜伏期（C）瘙痒明显（D）排除与皮损相似的其他皮肤病及发疹性传染病（
13、E）除固定型药疹外，皮疹多对称分布，颜色鲜红39 接触性皮炎急性期明显渗液时用（A）高锰酸钾溶液（B）炉甘石洗剂（C）氧化锌油（D）糖皮质激素糊剂（E）硼酸液40 常见的荨麻疹发病诱因（A）食物（B）药物（C）感染（D）物理因素（E）动物及植物因素41 银屑病患者伴发心血管系统受累时常见（A）血压增高（B）血脂增高（C）心肌肥厚（D）血液流变学改变（E）心衰42 皱褶部位癣病的易感因素包括（A）肥胖（B）糖尿病（C）易出汗（D）生活卫生状况（E）年龄全科医学练习试卷 23 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 D【知识模
14、块】 全科医学4 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学15 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 D【知
15、识模块】 全科医学18 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 B,E【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 全科医学41 【正确答案】 B,D【知识模块】 全科医学42 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 全科医学
