1、全科医学练习试卷 58 及答案与解析1 肌壁间肌瘤的临床表现,下列哪项是错误的(A)经量增多(B)下腹部肿物(C)子宫均匀增大、质硬(D)阴道窥视有时可看到肌瘤(E)不孕2 晚期习惯性流产最常见的原因是(A)孕卵发育异常(B)子宫发育不良(C)染色体异常(D)宫颈内口松弛(E)黄体功能不全3 黏膜下肌瘤最常见的症状(A)下腹肿物(B)经量增多,经期延长(C)痛经(D)压迫症状(E)白带多4 56 岁女性,绝经 5 年,阴道出血一个月,检查:子宫略大,右附件区可触及囊实相间肿块 6cm7cm7cm,入院后诊刮,报告为“子宫内膜增生过长“,最可能的诊断为(A)卵巢上皮性肿瘤(B)卵巢生殖细胞瘤(C
2、)卵巢性索间质肿瘤(D)卵巢转移性肿瘤(E)卵巢瘤样病变5 49 岁妇女,患无排卵型功血。本次停经 50 天后,阴道大量流血。妇科检查:子宫稍大而软,双附件未见异常。下列哪项处理不妥(A)刮宫止血(B)丙酸睾丸酮止血(C)黄体酮止血(D)黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用(E)药物治疗无效行子宫切除术6 最常见的子宫肌瘤是(A)浆膜下肌瘤(B)黏膜下肌瘤(C)肌壁间肌瘤(D)带蒂黏膜下肌瘤(E)宫颈肌瘤7 38 岁妇女,已婚。近 3 个月来白带量多,水样,有臭味。近一个月来性生活出血而就诊。妇查:宫颈重度糜烂,颗粒状,质脆易出血。子宫正常大小,双附件未见异常。最可能的诊断是(A)宫颈结核(B)子宫颈癌
3、(C)子宫黏膜下肌瘤感染(D)子宫体癌(E)阿米巴性宫颈炎8 28 岁妇女,月经周期紊乱,婚后 3 年不孕。应在何时诊刮(A)经前 12 天或见血 10 小时内(B)月经周期第 5 天(C)不定期(D)月经周期 1314 天(E)月经周期第 X 天9 围绝经期症状的激素替代疗法的适应症,下列哪项是错误的(A)人工绝经后症状明显者(B)老年性阴道炎一般治疗无效者(C)经绝后症状明显,一般治疗无效者(D)经绝后不明原因子宫出血者(E)骨质疏松者10 产程中,以下列何项判断胎头的高低(A)胎头双顶径与坐骨棘平面的关系(B)胎头双顶径与坐骨结节的关系(C)耻骨联合上与胎头的关系(D)胎头颅骨最低点与坐
4、骨棘平面的关系(E)胎头与阴道口的关系11 22 岁女性,月经周期(510)/(2445) ,末次月经已来潮 10 多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院,查贫血外貌,Hb70g/L,血压 12/7kPa(90/50mmHg),肛查:子宫、附件无明显异常,该患者最可能的诊断是(A)不全流产(B)宫外孕出血(C)功能失调性子宫出血病(D)月经过多(E)子宫粘膜下肌瘤12 30 岁初孕妇,患二尖瓣闭锁不全,现妊娠 28 周,LOA 心功级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项(A)孕 2728 周(B)孕 2931 周(C)孕 3234 周(D
5、)孕 3537 周(E)孕 3840 周13 黄体发育不全所致的功血,下列哪项是错误的(A)多见于生育年龄(B)月经周期缩短(C)基础体温双相型,但下降缓慢(D)经前 23 天诊刮,提示子宫内膜分泌不良(E)阴道脱落细胞有周期性变化14 替代垂体功能的药物是(A)经绝期促性腺激素(B) HCG(C)雌激素(D)孕激素(E)雄激素15 40 岁,已婚妇女,月经周期正常,经期延长,伴经量增多半年。现月经第 5 天量多来诊。检查:宫颈光,子宫后位,正常大小,活动,无压痛,附件(-),行诊断刮宫,以下哪项病理结果与临床表现符合(A)分泌期子宫内膜(B)蜕膜样组织(C)增生期子宫内膜(D)早期增生内膜混
6、有分泌期内膜(E)早期分泌期内膜16 过早经绝是指经绝年龄在(A)30 岁前(B) 35 岁前(C) 40 岁前(D)45 岁前(E)50 岁前17 35 岁已婚女性,半个月来白带增多,并有腥臭味,轻度外阴瘙痒。可能的诊断是(A)霉菌性阴道炎(B)滴虫性阴道炎(C)细菌性阴道病(D)外阴炎(E)以上都不是18 对妊高征患者,下列症状中,哪项不属于先兆子痫(A)头晕(B)呕吐(C)胸闷(D)视力模糊(E)头痛19 宫颈癌的最早表现为(A)更年期周期短的阴道出血(B)生育年龄月经前后的点滴出血(C)接触性出血(D)经绝后不规则的阴道出血(E)米汤样白带20 未婚女性,要求检查是否患有淋病,检查结果
7、:G-双球菌分布白细胞内外,分布白细胞内 6 对以上。医生应立即采取的正确措施是(A)仅告患者本人(B)通知所在地派出所(C)上报防疫部门(D)通知所在工作单位(E)由医生通知家属21 28 岁,女,停经 2 个月,阴道少量出血 10 天。检查:子宫增大如孕 3 个月大小。B 超示落雪状图像,刮宫病理检查结果将是(A)滋养细胞增生,无绒毛结构(B)绒毛水肿变性,无滋养细胞增生(C)滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失(D)绒毛中有血管,其内可见有核红细胞(E)子宫肌层有滋养细胞浸润22 关于宫颈原位癌,正确的说法是(A)癌细胞局限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质侵润(B)癌细胞穿透基底膜进人间
8、质,但深度不超过 5mm(C)癌细胞穿透基底膜进人间质,深度在 5mm 以上(D)宫颈锥形切除术是最好的治疗方法(E)原位癌 12 年变为侵润癌23 26 岁,女,妊娠 10 周,因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术,切除右附件,下述术后用药,哪项对围生儿有不良影响(A)链霉素肌注(B)头孢菌素静滴(C)口服维生素 E(D)肌注黄体酮(E)静滴硫酸镁24 关于功血的病理变化,下列哪项是子宫内膜癌的癌前病变(A)增生期子宫膜(B)子宫内膜囊腺型增生过长(C)子宫内膜腺瘤型增生过长(D)萎缩型宫内膜(E)分泌期、增生期并存子宫内膜25 一妇女,停经 80 天,3 天前阴道流血少量,不伴腹痛。今日流血骤然增加
9、,量多,下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指,胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均正确(A)输液(B)备血待用(C)立即刮宫(D)手术时出血多不能用宫缩剂(E)刮宫术后预防感染26 39 岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多 3 个月。现月经周期第 5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是(A)增生期子宫内膜(B)子宫内膜增生过长(C)分泌期子宫内膜(D)子宫内膜增生与分泌共有现象(E)子宫内膜分泌不良27 24 岁,双胎。33 孕周时不慎跌倒,B 超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均正确(A)定期产前
10、检查(B)积极防治妊高征(C)双胎胎位异常应积极手法转胎(D)妊娠晚期避免腹部外伤(E)常规给予钙剂口服28 孕妇 36 岁第二胎,自然流产一次。现孕 8 周初诊建卡。下述何项是不适宜的(A)详细询问病史及盆腔检查(B)测基础血压及各项血液常规(C)孕 1620 周羊水染色体检查(D)定期产前保健(E)X 线测量骨盆径线29 女性生殖器最常见的良性肿瘤(A)子宫肌瘤(B)浆液性囊腺瘤(C)黏液性囊腺瘤(D)皮样囊肿(E)纤维瘤30 33 岁妇女,因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症,下述哪种治疗方法最合适(A)高效孕激素周期疗法(B)假绝经疗法(C)保留
11、生育功能手术(D)保留卵巢功能手术(E)假孕疗法31 关于子宫内膜异位症的预防,下列哪项是错误的(A)经期不做妇科检查(B)纠正过度后倾的子宫(C)做吸宫术时应防止负压突然降低(D)避免经期做各种开腹手术(E)剖宫产术时,缝合子宫壁先缝黏膜层,后缝肌层及浆膜层32 未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,简便易行的检查方法是(A)基础体温测定(B)宫颈黏液涂片检查(C)阴道脱落细胞检查(D)诊断性刮宫(E)血或尿中激素水平的测定33 30 岁已婚妇女,半个月来白带增多,色黄,伴腥臭味,轻度外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜红色,灼热感,最可能的诊断为(A)念珠菌性阴道炎(B)滴虫性阴道炎(C)细菌性阴道炎(D
12、)外阴炎(E)以上都不是34 一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断,下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊(A)测得平均动脉压 10kPa(75mmHg)(B)作转身试验,仰卧位舒张压较左侧卧位增加 2kPa(15mmHg)(C)测得血细胞比容35%,全血粘度比值36(D)行血管紧张素敏感试验,舒张压较试验前增加 2kPa(15mmHg)(E)以上都不是35 孕妇 32 岁,C3P0,孕 43 周入院待产。检查:血压 16/107kPa(120/80mmHg),宫高 35cm,胎位 LOA,胎心率 132 次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能不足(A)12 小时胎动数20 次(B)
13、 B 超羊水最大直径 3cm(C)血清胎盘生乳素4g/L(D)NST 试验有反应型(E)OCT 试验胎心出现连续晚期减速36 某孕妇,既往月经准,35/30 天型,自 12 孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产,近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查(A)NST 试验(B) OCT 试验(C)血 AFP 测定(D)血 HPL(E)24h 尿 E337 50 岁妇女,绝经后 1 年,接触性出血 2 个月,宫颈涂片级来诊,确诊首选辅助检查方法是(A)宫颈锥形切除(B)阴道镜检查(C)碘试验(D)宫腔细胞学检查(E)宫颈和颈管活组织检查38 初
14、产妇 28 岁,妊娠 39 周,因第二产程延长,行低位产钳术,胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色,呼吸表浅,心率 120 次/分,强而有力,四肢屈曲,首要的处理是(A)针刺入中穴(B)口对口呼吸(C)气管插管给 O2 吸入(D)脐静脉注射呼吸兴奋剂(E)清理呼吸道39 26 岁妇女,停经 10 周,阵发性腹痛,伴阴道流血 14 小时,出血量多于月经,就诊时宫口开大 2cm,子宫如 10 周大小,最恰当的处理是(A)保胎休息(B)肌注黄体酮(C)等待自然流产(D)肌注催产素(E)刮宫术40 关于更年期病理生理变化,下列哪项是错误的(A)卵巢功能开始衰退(B)胆固酮水平升高(C)促性腺激素水平暂时升
15、高(D)骨质疏松(E)冠心病发生率降低全科医学练习试卷 58 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学13 【正确答案】
16、 C【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学15 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学2
17、7 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学