1、内分泌学主治医师相关专业知识模拟试卷 17 及答案与解析1 下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（A）葡萄糖耐量试验（B）血钾、钠、氯测定（C）血气分析（D）甲状腺碘放射性核素扫描（E）血清抗甲状腺微粒体抗体测定2 下列实验室检查中，对诊断甲亢最可靠的是（A）甲状腺肿大（B）基础代谢率增高（C）中枢神经系统兴奋性增高（D）T 3、T 4 增高（E）多食、消瘦3 下列抗体中是 Grayes 病直接致病原因的是（A）TSAb（B） TSBAb（C） TGI（D）TPOAb（E）TgAb4 放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是（A）甲状腺恶性病变（B）白血病（C）甲状腺功能减退症（D）甲亢危象（E）
2、白细胞减少症5 一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是（A）细菌（B）病毒（C）衣原体（D）支原体（E）以上都不是6 下列不是 Cushing 综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因的是（A）肥胖（B）皮肤薄（C）脂肪合成受抑制（D）蛋白分离亢进（E）皮肤弹性纤维断裂7 IGR 是指（A）成人隐匿性免疫性糖尿病（B）妊娠期糖尿病（C）葡萄糖耐量减低（D）空腹血糖异常（E）糖调节受损8 下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是（A）腹泻（B）服用双胍类降糖药（C）服用噻嗪类利尿药（D）感染（E）血液透析9 下列关于 1 型糖尿病的说法不正确的是（A）有胰岛 B 细胞破坏（B）
3、呈酮症酸中毒倾向（C）与某些特殊 HLA 类型有关，决定其遗传易感性（D）病毒感染常是重要的环境因素（E）常不依赖胰岛素治疗10 磺脲类药物的主要副作用是（A）恶心，呕吐（B）低血糖反应（C）肝功能损害（D）白细胞减少（E）皮肤瘙痒11 高甘油三酯血症不宜选用的药物是（A）胆酸螯合树脂类（B）烟酸类（C） HMG-CoA 还原酶抑制剂（D）氯贝丁酯类（E）亚油酸及其复方制剂12 痛风属于代谢病中的（A）糖（B）蛋白质（C）脂肪（D）嘌呤（E）核糖13 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（A）每小时每千克体重 05IU（B）每小时每千克体重 04IU（C）每小时每千克体重 03IU（D）每小时每
4、千克体重 02IU（E）每小时每千克体重 01IU14 男性，38 岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动。既往：甲亢病史 6 年，查体：突眼()，眼睑及眼球活动自如，甲状腺度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾 28mmolL。最可能的疾病是（A）原发性醛固酮增多症（B）甲亢伴周期性瘫痪（C）重症肌无力（D）感染性多发性神经炎（E）癔症性瘫痪15 男性，28 岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重。应加用（A）普萘洛尔（B）甲状腺片（C）复方碘液（D）再加一种抗甲状腺药（E）皮质醇16 女性，27 岁。右颈部肿物伴低热 2 周，抗
5、生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是（A）血沉快（B） FT3 高， TSH 降低（C） FT3 正常， TSH 正常（D）TSAb 阳性（E）甲状腺摄取功能降低17 女性，24 岁。临床诊断糖尿病 1 型，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨 34点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖 23mmolL，空腹血糖 11mmolL。应注意采取的措施是（A）减少晚餐的热量（B）增加睡前中效胰岛素用量（C）加用双胍类药物（D）减少睡前中效胰岛素用量（E）后夜加餐18 男性，56 岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚 10 时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查脉搏 120 次
6、分，尿糖()，尿酮体()，尿素氮100mmolL。最可能为（A）高渗性昏迷（B）低血糖昏迷（C）酮症酸中毒昏迷（D）脑血管意外（E）尿毒症昏迷18 女性，26 岁。1 型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。19 该患者最可能的诊断为（A）高渗性昏迷（B）低血糖昏迷（C）酮症酸中毒昏迷（D）脑血管意外（E）尿毒症昏迷20 急诊处理应采用（A）胰岛素静脉注射（B）静滴生理盐水（C）测血糖后予静脉葡萄糖输注（D）碳酸氢钠注射（E）氯化钾静滴20 A阻碍分泌过多的激素合成B对抗激素对组织器官的作用C利用激素之间生理效应的拮抗作用D利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E利用
7、激素之间的允许作用21 螺内酯治疗原发性醛固酮增多症22 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生23 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进24 糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗24 A糖尿病合并肾小球硬化症B肾性糖尿C应激性糖尿D1 型糖尿病E甲状腺功能亢进25 血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低26 血糖正常，尿糖阳性，OGTT 正常，空腹血浆胰岛素正常26 ATSH(促甲状腺激素) B碘剂 C硫脲类衍生物 D放射性 131I E过氯酸钾27 抑制甲状腺素的释放28 促进碘化物被甲状腺细胞摄取29 促进甲状腺素的释放30 甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏31 阻止甲状腺素的合成32 抑制甲
8、状腺吸收碘内分泌学主治医师相关专业知识模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 血清抗甲状腺微粒体抗体测定属病因诊断。【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 D【试题解析】 T 3、T 4 与甲状腺激素的生物学效应密切相关，所以是临床诊断甲亢的首选指标。【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 A【试题解析】 95的 Graves 患者血清中检出由 B 淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH 受体抗体 )。TSBAb 是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 B【试题解析】 亚急性甲状腺炎是一种与病毒
9、有关的自限性疾病。【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 C【试题解析】 Cushing 综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 B【试题解析】 低血糖为磺脲类药物的主要副作用。【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 A【试题解析】 胆酸螯合树脂对任何类型高甘油三酯血症无效。【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 D【试题解析】 痛风属于嘌呤代谢异常疾病。【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 E【试题解析】 成人糖尿病酮症酸中毒
10、胰岛素治疗采用每小时每千克体重 01 单位 URI。【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 B【试题解析】 甲状腺毒症性周期性瘫痪在 2040 岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 B【试题解析】 甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重，可加用甲状腺片观察症状是否改善。【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 D【试题解析】 亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 B【试题解析】 胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)
11、饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施：轻者进食糖水；重者静注 50葡萄糖 4080ml，必要时继以 10葡萄糖静滴。【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 B【试题解析】 患者进食少，常规剂量注射胰岛素导致低血糖。【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 C【试题解析】 静注葡萄糖纠正低血糖。【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学
