1、内分泌学主治医师相关专业知识模拟试卷 1(无答案)1 下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是(A)葡萄糖耐量试验(B)血钾、钠、氯测定(C)血气分析(D)甲状腺碘放射性核素扫描(E)血清抗甲状腺微粒体抗体测定2 甲状腺功能亢进(甲亢) 的早期诊断,下列检查最为敏感的是(A)血清总三碘甲状腺原氨酸(TT 3)和血清甲状腺素(TT 4)(B)血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)和血清游离甲状腺素(FT 4)(C)高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室(D)基础代谢率(E)甲状腺摄 131I 率测定3 下列实验室检查中,对诊断甲亢最可靠的是(A)甲状腺肿大(B)基础代谢率增高(C)中枢神经系统兴奋
2、性增高(D)T 3、T 4 增高(E)多食、消瘦4 下列疾病可与 Graves 病伴发的是(A)1 型糖尿病(B)慢性特发性肾上腺皮质功能减退症(C)特发性血小板减少性紫癜(D)重症肌无力(E)以上都是5 下列抗体中是 Graves 病直接致病原因的是(A)TSAb(B) TSBAb(C) TG-I(D)TPOAb(E)TgAb6 下列各项中与 Grayes 病的发病关系最密切的是(A)精神创伤(B) TRH(促甲状腺激素释放激素)升高(C) TSH(促甲状腺激素)升高(D)碘摄人过多(E)自身免疫7 Graves 病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于(A)对
3、抗甲状腺药物耐药(B)无机碘供给不足(C)合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤(D)甲状腺激素反馈抑制减弱(E)血中 TRAb 明显减少8 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是(A)血 TSH(B)血总 T3(C)血游离 T3(D)血总 T4(E)血游离 T49 一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是(A)细菌(B)病毒(C)衣原体(D)支原体(E)以上都不是10 Clashing 病最多见的垂体病变是(A)微腺瘤(B)小腺瘤(C)大腺瘤(D)恶性肿瘤(E)转移瘤11 下列不是 Cushing 综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是(A)肥胖(B)皮肤薄(C)脂肪合成受抑制(D)蛋白分离
4、亢进(E)皮肤弹性纤维断裂12 男性,38 岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史 6 年,查体:突眼(),眼睑及眼球活动自如,甲状腺度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾 28mmolL。最可能的疾病是(A)原发性醛固酮增多症(B)甲亢伴周期性瘫痪(C)重症肌无力(D)感染性多发性神经炎(E)癔症性瘫痪13 女性,45 岁。甲状腺呈多结节状肿大,伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是(A)甲状腺扫描(B)碘摄取率测定(C)基础代谢率测定(D)血清促甲状腺激素(TSH)测定(E)三碘甲状腺原氨酸(T 3)
5、抑制试验14 男性,28 岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,T3、T 4 恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用(A)普萘洛尔(B)甲状腺片(C)复方碘液(D)再加一种抗甲状腺药(E)皮质醇15 女性,30 岁。Graves 病患者,抗甲状腺药物治疗已 2 年,是否停药,最有参考意义的指标是(A)甲状腺摄 131I 试验(B)血清反 T3 测定(C)血清 FT3、FT 4 测定(D)血清 sTSH 的测定(E)TSAb 的测定16 女性,30 岁。停经 2 年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊(A)200gL(B) 200gL(C) 300gL(D
6、)300gL(E)100gL17 男性,45 岁。体检发现尿糖阳性,根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是(A)空腹血糖 92mmolL(B)餐后 1 小时 78mmolL(C)口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低(D)空腹血浆胰岛素 6UL( 正常值为 525UL)(E)尿糖检查证实为葡萄糖18 女性,27 岁。右颈部肿物伴低热 2 周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是(A)血沉快(B) FT3 高, TSH 降低(C) FT3 正常, TSH 正常(D)TSAb 阳性(E)甲状腺摄取功能降低18 女性,26 岁。1 型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规
7、注射胰岛素,家属发现神志不清19 该患者最可能的诊断为(A)高渗性昏迷(B)低血糖昏迷(C)酮症酸中毒昏迷(D)脑血管意外(E)尿毒症昏迷20 急诊处理应采用(A)胰岛素静脉注射(B)静滴生理盐水(C)测血糖后予静脉葡萄糖输注(D)碳酸氢钠注射(E)氯化钾静滴20 女性,36 岁。7 年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经 34 年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP8050mmHg,血糖 35mmol L(正常值368612mmolL),血皮质醇、雌二醇均低。21 最可能的临床诊断是(A)艾迪生病(B)卵巢功能早衰(C)原发
8、性性腺功能低减(D)希恩综合征(E)黏液性水肿22 当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述试验该患者不适宜的是(A)TSH 兴奋试验(B) TRH 兴奋试验(C) LRH 兴奋试验(D)CRH 兴奋试验(E)胰岛素负荷试验23 为纠正患者腺体功能低减,下述治疗最为理想的是(A)靶腺激素替代(B)用促激素刺激靶腺(C)应用促激素释放激素(D)抑制靶腺激素的拮抗激素(E)补充靶腺激素所调节的物质23 A阻碍分泌过多的激素合成B对抗激素对组织器官的作用C利用激素之间生理效应的拮抗作用D利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E利用激素之间的允许作用24 螺内酯治疗原发性醛固酮增多症25 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生26 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进27 糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗27 A糖尿病合并肾小球硬化症B肾性糖尿C应激性糖尿D1 型糖尿病E甲状腺功能亢进28 血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低29 血糖正常,尿糖阳性,OGTT 正常,空腹血浆胰岛素正常