[医学类试卷]内科主治医师传染病学(专业知识)模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、内科主治医师传染病学(专业知识)模拟试卷 8 及答案与解析0 A尿量每日50 mlB尿量每日500 mlC尿量每日500 增至 2 000 mlD尿量每日3000mlE尿量每日8000ml1 流行性出血热移行期2 多尿3 少尿期无尿状态3 A在同一时间有发热、血压低和少尿B少尿期C多尿期D从发热直接到多尿E恢复期4 肾综合征出血血压升高最常出现在5 两期或三期重叠6 越期6 男性,20 岁,农民,因高热伴头痛腰痛 3 天,无尿 2 天,于 12 月入院。查体:体温 396,血压 75 45 mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为 16210L,N080,L 0

2、16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白+,血小板为 7310 L。7 对本例诊断有意义的实验室检查是(A)头颅 CT 检查(B)肌电图检查(C)肥达反应(D)血液培养细菌(E)检测血清中流行性出血热的 IgM 抗体 F骨髓穿刺8 本例病原治疗方法是(A)禁用(B)早期用(C)中期用(D)晚期用(E)暂无病原治疗药物9 本病目前最紧急的治疗是(A)抗休克(B)脱水(C)强心(D)透析(E)降温10 目前病人适宜下列哪项治疗措施(A)抗病毒治疗(B)抗休克治疗(C)庆大霉素防治感染(D)血液透析(E)预防 DIC 治疗10 患者,男性,34 岁,3 天来发热、腹痛、腹泻,1 天来头痛,于 12 月 10

3、日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T 392,BP 5030 mmHg ,P 140 次min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。11 急诊医生应做哪些检查(A)血常规(B)尿常规(C)电解质(D)肝肾功能(E)大便常规12 检查结果提示:HB160gL,WBC2810 9L,中性 70,单核细胞 10,淋巴细胞 5,异型淋巴细胞 15,尿蛋白(+),大便镜检WBC58HP ,RBC2 5HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是(A)病毒的直接致病作用(B)病毒感染引起的免疫作用(C

4、)病毒毒素的致病作用(D)一些细胞因子的作用(E)病毒变异引起的病变13 目前该病人的治疗措施是(A)利巴韦林抗病毒(B)注射阿拉明和多巴胺以提高血压(C)应用广谱抗生素(D)透析治疗(E)低分子右糖旋酐14 经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在 11070mmHg 左右,但近 1 天来尿量 100ml 左右,K +57mmolL,肌酐340molL,尿素氮 27mmoLL,以下处理措施正确的是(A)大量输液以增加尿量(B)导泻(C)监测肾功能、电解质(D)透析治疗(E)保持出入量平衡15 严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是(A)维

5、持水电平衡(B)应用抗病毒药物(C)防治继发感染(D)应用免疫抑制剂(E)预防并发症的出现16 该患者临床表现为哪一型(A)轻型(B)中型(C)重型(D)危重型(E)非典型17 关于本病的流行病学概念正确的是(A)主要在七、八、九月份发病(B)人群普遍易感,感染后可获得终身免疫(C)鼠类为重要传染源,农村型常见为褐色家鼠,城市为黑线姬鼠(D)注射免疫球蛋白(E)疫苗注射可预防本病发生17 患者,男,27 岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻 出血 3 天入院。查体:血压 9760mmHg,体温 388。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黠膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。18 为

6、明确诊断该患者应先行哪些检查(A)血常规(B)尿常规(C)便常规(D)肾功能(E)头颅 CT 检查19 检查结果:WBC2010 9L,N085,核左移, Hb90gL,PLT6010 9L。尿蛋白(+),肾功能无异常。诊断考虑为肾综合征出血热,应与哪些常见疾病鉴别(A)流感并细菌感染(B)急性肾盂肾炎(C)白血病(D)血小板减少性紫癜(E)败血症20 发热期治疗包括(A)联合应用抗生素(B)利尿,保护肾功能(C)抗病毒(D)迅速降体温(E)降低血管通透性,减少外渗21 本病主要病理变化包括(A)全身广泛出血(B)出血导致休克(C)免疫复合物沉积致肾损害(D)全身小血管广泛损害(E)血小板大量

7、消耗导致出血22 HIV 主要感染(A)CD4 +T 细胞(B) CD8+细胞毒性 T 细胞(C)单核细胞(D)B 细胞(E)NK 细胞23 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗(A)叠氮脱氧胸苷(B)双脱氧胞苷(C)双脱氧肌苷(D)拉米夫定(E)阿糖腺苷24 艾滋病属于下列哪种类型感染(A)急性病毒感染(B)持续性病毒感染(C)慢性病毒感染(D)潜伏病毒感染(E)慢发病毒感染25 艾滋病病人典型的进展从感染到发病为几年(A)47(B) 57(C) 68(D)79(E)81026 人免疫缺陷病毒属于(A)单链 DNlA 病毒(B)双链 DNA 病毒(C)单链 RNA 病毒(D)双链 RNA

8、 病毒(E)缺陷型病毒27 艾滋病的主要病理变化是在(A)肺部(B)中枢神经系统(C)淋巴结、胸腺(D)消化道(E)皮肤黏膜28 用于确诊艾滋病的特异性抗体检测方法是(A)酶联免疫吸附试验(B)放射免疫测定(C)间接免疫荧光检查(D)免疫印迹法(E)补体结合试验29 关于艾滋病,下列哪项是错误的(A)人免疫缺陷病毒有两个型,均能引起艾滋病(B)人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科,慢病毒亚科(C)目前尚无清除 HIV 感染的治疗方法(D)HIV 感染可直接诱导细胞凋亡(E)人免疫缺陷病毒主要感染 CD8+T 淋巴细胞29 男性,20 岁,近 3 个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数

9、次稀便,体重明显下降达 10kg,3 年前在国外居住期间,因手术而输血 400ml,术后无特殊30 最可能的诊断是(A)艾滋病(B)恶性组织细胞病(C)克隆病(D)肠结核合并淋巴结结核(E)淋巴瘤31 确诊的首选检查是(A)血浓缩找恶性细胞(B)抗 HIV 抗体用 CD4 淋巴细胞计数(C)淋巴结穿刺或活检(D)PPD 试验(E)骨髓穿刺32 如病程中出现咳嗽气促、发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑(A)心功能不全(B)卡氏肺孢子虫性肺炎(C)粟粒性肺结核(D)间质性肺炎(E)军团菌肺33 皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑(A)卡波济肉瘤结节病(B)药疹(C)全身血管炎(D)过敏性紫癜内科

10、主治医师传染病学(专业知识)模拟试卷 8 答案与解析【知识模块】 传染病学1 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学2 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学3 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学4 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学5 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学6 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学7 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学8 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学9 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学10 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学11 【正确答案】 A,B,C

11、,E【知识模块】 传染病学12 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 传染病学13 【正确答案】 A,E【知识模块】 传染病学14 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 传染病学15 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 传染病学16 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学17 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学18 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 传染病学19 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 传染病学20 【正确答案】 C,E【知识模块】 传染病学21 【正确答案】 C,D【知识模块】 传染病学22 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学23 【正确

12、答案】 E【试题解析】 临床证实其他 4 种药有效。【知识模块】 传染病学24 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学25 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学26 【正确答案】 C【试题解析】 属于单链 RNA 病毒。【知识模块】 传染病学27 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学28 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学29 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学30 【正确答案】 A【试题解析】 有输血史、淋巴结肿大、顽固性腹泻及体重明显下降。【知识模块】 传染病学31 【正确答案】 B【试题解析】 确诊应检测抗 HIV 及其确认试验。【知识模块】 传染病学32 【正确答案】 B【试题解析】 有明显的肺炎表现,卡氏肺孢子虫肺炎是其最重要的并发症。【知识模块】 传染病学33 【正确答案】 A【试题解析】 难卡波济肉瘤亦是其并发症。【知识模块】 传染病学

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