1、内科主治医师内分泌学（专业知识）模拟试卷 16 及答案与解析0 男性，14 岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿 2 个月就诊。体检：身高 132 cm，体重 26 kg。1 初诊时下列哪项检查最能迅速协助筛选（A）血糖、血酮（B）尿糖、尿酮（C）尿糖、尿比重（D）血糖、血浆渗透压（E）OGTT2 经一系列检查后，患者确诊为中枢性尿崩症，为了进一步明确病因诊断，还应做下列哪项检查（A）蝶鞍 MRI（B）禁水一加压试验（C）禁水试验（D）颅骨平片（E）骨龄测定3 应用长效尿崩停进行深部肌内注射过程中，应警惕下列哪种情况出现（A）切勿过量引起水中毒（B）内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛（C）高血压（D）
2、肝损害（E）白细胞减少3 男,30 岁，主诉口渴、多饮、多尿 1 个月，尿比重偏低。4 下列疾病可不予考虑的是（A）完全性中枢性尿崩症（B）部分性中枢性尿崩症（C）肾性尿崩症（D）原发性醛固酮增多症（E）慢性肾炎、肾功能不全5 为确证此病人有无尿崩症，下列试验应首选（A）禁水试验（B）测量每日尿总量（C）禁水一加压素联合试验（D）测血浆渗透压（E）测尿渗透压6 在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中，下列指标最具有鉴别意义的是（A）禁水后的渗透压测定（B）禁水后的尿比重（C）禁水后的尿量减少程度（D）注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率（E）正常饮食情况下 2
3、4 小时尿量6 女性，28 岁，已婚。1 年来月经稀发，不孕，就诊时闭经 2 个月。尿妊娠试验(一)，B 超显示子宫、双侧卵巢均无异常。7 在体检时下列哪项检查对诊断最为重要（A）妇科检查（B）乳头溢液（C）视野测定（D）甲状腺触诊（E）面肌叩击试验8 经测定发现：泌乳素(PRL)308nmolL(77ng ml)，在诊断垂体 PRL 微腺瘤之前，必须除外下列哪种可能的疾病（A）甲状腺功能亢进（B）糖尿病（C）原发性甲状腺功能减退（D）垂体功能减退（E）嗜铬细胞瘤9 蝶鞍 MRI 证实为垂体微腺瘤，应首选下列哪类药物治疗（A）多巴胺受体抑制剂（B）多巴胺受体激动剂（C） 5 一 HT(5 一羟
4、色胺)激动剂（D） 受体阻滞剂（E）H 2 受体拮抗剂9 女性，29 岁。多饮、多尿 1 个月入院。每日尿量 67 L，空腹血糖 51 mmolL，尿糖(一) ，OGTT 正常。10 如果怀疑此患者为尿崩症，在下列实验室检查中，哪项最不可能出现（A）尿比重1020（B）血浆渗透压增高（C）尿渗透压下降（D）血浆 PRL 上升（E）ADH 降低11 进行禁水一加压试验后，尿比重可达 1020，应考虑下列哪项诊断（A）精神性烦渴（B）垂体性(中枢性)尿崩症（C）肾性尿崩症（D）肾小管性酸中毒（E）糖尿病12 确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列哪项检查最没有帮助（A）双肾 B 超（B）鞍区 C
5、T（C）视野测定（D）ADH 测定（E）PRL 测定12 患者男性，间断出现发作性软瘫 2 个月，休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作，伴乏力来诊。查体：神清语利，血压 14080 mmHg ，双肺( 一)，心率 98 次分，下肢肌力 3 级。13 目前需要进行下列哪项检查（A）血钾（B）血糖（C）头 CT（D）血气分析（E）下肢血管彩超14 抽血化验后血钾 216mmolL，该患者最可能的诊断是（A）嗜铬细胞瘤（B）甲亢（C）原发性醛固酮增多症（D）肾小管酸中毒（E）周期性麻痹15 下一步行尿钾测定，什么情况下提示失钾性肾病（A）尿钾20 mmold（B）尿钾20 mmold（C）尿钾30
6、mmold（D）尿钾30 mmold（E）尿钾50 mmold16 下列哪些疾病可以导致突眼（A）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（B） Graves 病（C）眼眶癌（D）绿色瘤（E）皮质醇增多症17 病理性座疮见于下列哪些疾病（A）库欣病（B）多囊卵巢综合症（C）弥漫性甲状腺肿（D）阿狄森病（E）尿崩症18 以下哪些症状和体征提示内分泌疾病（A）肥胖与消瘦（B）多饮与多尿（C）溢乳和闭经（D）头痛和头晕（E）发热和胸痛19 垂体前叶功能亢进可表现为（A）巨人症和肢端肥大症（B）甲亢（C） Cushing 病（D）Simmond 病（E）甲状旁腺功能亢进20 泌乳素瘤的典型临床表现有哪些（A）患者常有闭
7、经、溢乳、不育，只见于女性患者（B）头痛、恶心、呕吐（C）视野缺损、眼睑下垂、复视、视力减退（D）癫痫、面部疼痛、眼球运动障碍（E）发作性睡眠、顽固性消瘦21 下列有关骨质疏松症，正确的说法有（A）老年人常见，生活方式和生活环境可引起骨质疏松（B）双能 X 线吸收法可用于骨密度测定（C）运动和钙剂是治疗骨质疏松不可缺少的方法（D）血液系统疾病常致骨质疏松（E）骨质疏松症只见于老年人，年轻人不必担心22 骨质疏松症的特殊治疗包括（A）倍美力（B）雄激素（C）密钙息（D）二膦酸盐（E）有骨痛症状时用非甾体类药物镇痛23 骨质疏松症可见于哪些疾病（A）多发性骨髓瘤（B）甲状旁腺功能亢进（C）白血病（
8、D）肥胖病（E）淋巴瘤24 高钙危象可采取的措施有（A）大量补液（B）活性维生素 D 对抗（C）降钙素肌内注射（D）腹膜透析或腹膜透析（E）硫酸镁肌内注射25 下列哪些属于内分泌系统（A）松果体（B） APUD 细胞（C）心房肌细胞（D）骨细胞（E）维生素 A25 女性，30 岁。产后大出血后闭经 5 年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐 2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率 60 次min，律齐，血压853kPa(6040mmHg)，脉搏细弱。26 实验室检查可能见到下列哪些表现（A）FT 3，FT 4（B）葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线（C） FSH ， LH （D）血皮质醇浓度
9、降低（E）ACTH 27 为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验（A）TRH 兴奋试验（B） ACTH 兴奋试验（C）螺内酯试验（D）高渗盐水试验（E）GnRH 兴奋试验28 患者经诊断后，给予激素替代治疗，下列治疗原则哪些是正确的（A）所有替代治疗宜经口服给药（B）应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素（C）应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量（D）治疗过程中应先补充甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素（E）对于老年人和冠心病患者，甲状腺激素宜从小剂量开始，并缓慢增加剂量29 痛风患者常出现的生化异常是（A）尿尿酸减少（B）尿尿酸增多（C）高尿酸血症（D）尿素氮升高（E）高脂血症内科主治医师
10、内分泌学（专业知识）模拟试卷 16 答案与解析【知识模块】 内分泌学1 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学
11、12 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 A,B【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 C【试题解析】 痛风患者常出现的生化异常是高尿酸血症。【知识模块】 内分泌学
