1、内科主治医师内分泌学（专业知识）模拟试卷 23 及答案与解析0 某患者女性，26 岁，甲亢行手术治疗后 24 小时突然出现高热、烦躁、脉快。1 考虑原因可能是（A）甲状腺危象（B）喉上神经损伤（C）喉返神经损伤（D）甲状旁腺损伤（E）交感神经损伤2 下列处理措施不正确的是（A）给予普萘洛尔（B）降温（C）镇静（D）给予碘剂（E）给予甲状腺素制剂2 某患者女性，49 岁，因颈前部肿胀、疼痛 3 天来诊，7 天前有上呼吸道感染病史。查体：甲状腺 I 度肿大，质韧，压痛。检测 ESR 快，T 3、T 4 升高，摄碘率下降。3 初步诊断考虑为（A）急性化脓性甲状腺炎（B）亚急性非化脓性甲状腺炎（C）结
2、节性甲状腺肿（D）桥本甲状腺炎（E）慢性硬化性甲状腺炎4 处理措施是（A）甲状腺素治疗（B）大剂量抗生素（C）激素治疗（D）急诊手术（E）继续观察4 某患者女性，43 岁，发现颈部肿物半年，突然增大、胀痛 5 天，伴轻度吞咽阻挡感、憋气。查体：甲状腺右侧叶可触及一个直径 3cm 的肿块，质地坚硬，表面光滑，边界清，压痛，随吞咽运动上下活动。检测 131I 碘扫描示冷结节。5 患者应诊断为（A）甲状腺腺瘤恶变（B）甲状腺结核（C）单发性结界性甲状腺肿（D）甲状腺囊腺瘤囊内出血（E）亚急性甲状腺炎6 应采取的治疗措施是（A）热敷促进血液循环（B）甲状腺干制剂（C）穿刺抽液（D）应用抗菌药物（E）患
3、侧甲状腺部分切除术6 某患者女性，38 岁，检测血钙升高，全身骨密度降低，多发性肾结石。7 初步诊断考虑为（A）甲状腺功能降低（B）甲状旁腺功能降低（C）甲状旁腺功能亢进（D）甲状腺功能亢进（E）高尿酸血症8 为进一步明确诊断，最有意义的检查项目是（A）化验 PTH（B）化验 T3、T 4（C）颈部 B 超（D）颈部 CT（E）化验 TSH8 某患者女性，27 岁，因怕热、出汗、心慌、情绪急躁、失眠半月来诊。检测血甲状腺素明显增高。9 给患者进行体格检查时，最可能发现的是（A）脉搏不齐（B）甲状腺弥漫性肿大（C）心前区闻及杂音（D）心脏扩大（E）眼球明显突出10 能较好地评价甲亢的检查是（A）
4、甲状腺摄入 131I 测定（B） CT（C）基础代谢（D）B 型超声波（E）甲状腺穿刺10 某患者女性，39 岁。因发现甲状腺肿大、心慌、多汗 3 个月来诊。查体：皮肤稍潮湿，甲状腺度肿大，质韧，表面不均匀，无压痛及血管杂音，心率 100 次min，律齐，双手细颤征()。11 为明确诊断，除检测 FT3、FT 4、TSH 外，还应选择哪项检查协助鉴别诊断（A）T 抑制试验（B）甲状腺细针穿刺（C） TRH 兴奋试验（D）T 3U 测定（E）总 T3、总 T4 测定12 患者检测 FT3125pgL，FT 4302pgL，TSH22U ml，应考虑（A）为桥本甲状腺炎，应进一步检查（B）不能除外
5、甲状腺肿瘤，应施行手术（C）可能为单纯性甲状腺肿，立即补充碘剂（D）Graves 病，应开始抗甲状腺药物治疗（E）是亚急性甲状腺炎，应立即口服泼尼松13 细针穿刺甲状腺检查可见大量淋巴细胞，下列检查中最可能出现的是（A）TSH 明显增高（B）甲状腺 B 超示血流丰富（C）周围血白细胞及中性粒细胞增多（D）红细胞沉降率加快（E）TGA(抗甲状腺球蛋白抗体) 升高，MCA( 抗甲状腺微粒体抗体)升高13 某患者女性，45 岁，发现甲状腺肿大多年。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，表面有颗粒状小结节，质地较硬。14 为明确诊断，应检查（A）甲状腺核素扫描（B） B 型超声（C）基础代谢（D）甲状腺素测定（E
6、）甲状腺穿刺15 若行试验性治疗应选择的药物是（A）甲状腺片（B）丙硫氧嘧啶（C）核素（D）卢戈溶液（E）醋酸泼尼松( 强的松 )16 若患者出现呼吸困难，应给予哪种处理措施（A）鼻管氧吸入（B）气管插管（C）气管切开（D）甲状腺峡部切除（E）两侧甲状腺大部切除16 某患者女性，33 岁，诊断 Graves 病，甲状腺度肿大，血 T3、T 4 明显增高，脉搏 112 次mm。17 目前首选治疗方案是（A） 131I（B）手术（C）盐酸普萘洛尔(心得安)（D）复方碘化钾溶液（E）抗甲状腺药硫脲嘧啶类药18 目前本病最有效的治疗方法是（A）碘剂（B） 131I（C）盐酸普萘洛尔(心得安)（D）硫脲
7、嘧啶类药（E）甲状腺大部切除19 甲状腺大部切除手术后发生手足抽搐，应选择的有效治疗药物是（A）静脉注射 10葡萄糖酸钙（B）二氢速固醇（C）口服葡萄糖酸钙（D）地西泮(安定)（E）维生素 D219 某患者女性，18 岁，因发现颈部肿物 1 年来诊，无自觉症状。查体：脉搏 86次min，甲状腺对称性肿大，质软，随吞咽上下活动。20 根据上述临床特点，诊断可能性最大的是（A）甲状舌管囊肿（B）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（C）甲状腺癌（D）单纯甲状腺肿（E）甲亢21 下列哪项诊治措施是适宜的（A）服用抗甲状腺药物（B）给予肾上腺皮质激素（C）立即手术（D）给予小剂量甲状腺素（E）给予抗生素22 患者
8、3 年后因出现平卧时憋气再次就诊，应给予患者哪种治疗（A）加大甲状腺素量（B）手术治疗（C）加大激素量（D）可继续观察 3 个月（E）加大抗甲状腺药物量内科主治医师内分泌学（专业知识）模拟试卷 23 答案与解析【知识模块】 内分泌学1 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学8 【正
9、确答案】 A【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学
