1、内科学相关知识练习试卷 6 及答案与解析1 A腹式呼吸基本消失B腹部压痛最显著的部位C腹肌强直呈板状D右下腹柔软，无压痛E腹胀，肠鸣音消失1 寻找弥漫性腹膜炎的病因，最有参考价值的体征是2 可以排除阑尾炎的体征是3 溃疡病急性穿孔的典型体征是4 老年人腹膜炎的重要体征是5 A血管损伤B神经损伤C骨筋膜室综合征D关节僵硬E骨折迟延愈合5 胫骨上 1/3 骨折易并发6 腓骨上端移位骨折可并发7 胫骨中下 1/3 骨折易并发8 股骨下 1/3 骨折易并发9 胫骨中 1/3 骨折易并发10 AT2BT4CT6DT8ET1210 两侧乳头连线位于11 胸骨柄上缘位于12 剑突下位于13 3 季肋部肋缘位
2、于14 耻骨联合上 23cm15 A脑震荡B脑挫裂伤C颅内骨折D颅内肿瘤E颅内血肿15 头部撞伤后 CT 显示颅内积气16 坠落伤 8 小时后 CT 显示额叶底部多处小血肿17 A急性水肿性胰腺炎B化脓性梗阻性胆管炎C肝脓肿D胆道蛔虫病E急性化脓性胆囊炎17 雷诺氏五联征18 墨菲氏征阳性19 A急性水肿性胰腺炎B化脓性梗阻性胆管炎C肝脓肿D胆道蛔虫病E急性化脓性胆囊炎19 最常引起休克的胆道疾病为20 胆囊结石最常见的并发症是21 男性，50 岁，肠梗阻 3 天入院查体：BP：70/40mmHg，血钠：125mmol/L ，血钾 3.1mmol/L，pH7.31。21 治疗时第一步（A）升压
3、（B）补钾（C）扩容（D）纠正酸中毒（E）急症手术22 当患者 HCO3-低于何值时，方需要补碱剂（A）1012mmol/L（B） 1214mmol/L（C） 1416mmol/L（D）1618mmol/L（E）1820mmol/L23 如需补碱剂，当补充过快时，不会发生（A）神志变化（B）手足抽搐（C）低钾血症（D）高钾血症（E）惊厥24 如补钾，当尿量达到何值时（A）20ml/小时（B） 30ml/小时（C） 40ml/小时（D）50ml/小时（E）60ml/小时25 男性，55 岁，胃痛 10 年，近 10 天来出现呕吐，吐出物为宿食，形体消瘦。25 查体最可能的发现的是（A）腹部有胃型
4、和蠕动波（B）贫血（C）左锁骨上淋巴肿大（D）腹部肿块（E）心音弱26 最适宜的检查方法是（A）胃液分析（B）上消化道造影（C）纤维胃镜（D）CT（E）四环素荧光检查27 病人最可能的诊断的是（A）溃疡致幽门梗阻（B）胃癌（C）高位小肠梗阻（D）胃扭转正胃内异物28 治疗原则（A）纠正水电解质酸碱失衡（B）抗生素（C）手术疗法（D）胃肠减压（E）严密观察29 男，46 岁，间歇性黄疸 4 个月伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色，结合胆红素、总胆红素及 AKP 均升高。29 查体时，哪种体征最不可能出现（A）黄疽（B）剑突下压痛（C）右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊（D）肝脏肿大（E）Murphy 征阳性30
5、1 最可能的诊断是（A）胰头癌（B）急性胆囊炎（C）胆囊癌（D）胆总管结石（E）胰腺癌31 为排除壶腹癌，下列哪项检查最佳（A）静脉胆道造影（B） ERCP（C） PCT 检查（D）CT 检查（E）B 超检查32 最佳的治疗方式是（A）胆囊切除术（B）胆囊造瘘术（C）胆囊切除术加胆总管切开取石引流术（D）胆总管切开取石引流术（E）Oddi 括约肌切开术33 女性，65 岁，不慎摔倒，右手撑地，急来就诊。33 最可能诊断为（A）右前壁双骨折（B） CoUes 骨折（C）右肱骨干骨折（D）右肩并节脱位（E）右肘关节脱位34 2 首先检查为（A）X 线片（B） CT（C） MRI（D）B 超（E）E
6、CT35 A胆道出血B十二指肠溃疡C应激性溃疡D食道静脉曲张出血E胃癌出血35 男，45 岁，突发上腹疼痛以剑突下为著，伴呕血黑便，继之高烧，寒战和黄疸。以往因胆囊炎已行胆囊切除术。查体：上腹及右上腹均有压痛、肌卫，未扪及肿物，可能是36 男 43 岁，近 2 天来突然出现黑便，稀薄不成形，无腹痛，无明显溃疡病史，因患红斑狼疮长期服用泼尼松，腹部检查无压痛，无肌卫37 女，53 岁，上腹部隐痛不适 2 个月，饥饿时和进食后均加重，食欲减退，消瘦，体重减轻，昨晚突然大量黑便，今晨有一次呕吐咖啡色液体，腹部检查无压痛，无肿块38 男性，52 岁，黄疽进行性加重 1 个月，伴腹痛消瘦。查体：肝肋下
7、4cm，右上腹可扪及 6cm4cm 大小梨形肿块。38 确定右上腹肿块性质，最适宜（A）上消化道造影（B） CT（C） B 超（D）RTC（E）MRI39 提示病人为梗阻性黄疽最有价值的征象是（A）SGPT 正常（B） HBSAg 阴性（C）尿胆原阴性（D）B 超见肝内外胆管扩张（E）AFP130U/L40 如病人大便潜血阳性，则病人诊断最可能是（A）壶腹癌（B）胰腺癌（C）胆囊癌（D）胆管上段癌（E）胆管下段癌41 男性，68 岁，患前列腺增生症，需手术治疗。41 在手术指征中，绝对手术指征中须除外（A）膀胱残余尿50ml（B）有尿潴留史（C）伴膀胱结石（D）心肺肾功能正常（E）前列腺明显增
8、大42 该病人不需与之鉴别的疾病为（A）膀胱炎（B）前列腺癌（C）膀胱癌（D）神经原性膀胱（E）膀胱颈硬化43 目前病人残余尿200ml，前列腺以中叶增大为主，病人心肺肾功能好，采用何术式（A）经尿道切除前列腺（B）药物治疗（C）膀胱造瘘（D）经膀胱耻骨上前列腺切除术（E）理疗44 女性，9 岁，额部多发性疖病，无红肿，弛张热型，5 天后臀部又出现一红肿块，疼痛，波动感。44 进一步确诊可采用（A）B 超臀部肿块（B）臀部 X 线片（C）查血象（D）局部肿块穿刺（E）头部 X 线片45 诊断可考虑为（A）毒血症（B）菌血症（C）败血症（D）脓毒血症（E）寒性脓肿46 治疗方法是（A）物理降温（
9、B）额部换药（C）臀部脓肿切开引流（D）综合应用有效抗生素（E）加强营养47 男性，65 岁，咳嗽痰中血丝 2 个月，发热 10 天，胸片显示右肺上野片状阴影，呈肺炎样征象。47 确诊应做（A）CT（B）剖胸探查（C）诊断性治疗（D）痰细胞学检查（E）腔镜检查48 病人 1 个月后出现右侧面部无汗，瞳孔缩小，眼裂缩小，眼球内陷，复查胸片右肺顶部呈致密块影，可能的诊断是（A）中央型肺癌（B）周围型肺癌（C）肺结核（D）非典型肺炎（E）Pancoast 肿瘤49 出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及（A）颈交感神经（B）膈神经（C）上腔静脉（D）喉返神经（E）臂丛神经50 男性，18 岁，阑尾切除术后
10、 6 小时，仍腹痛，躁动不安，查体：T：38.5 ，BP： 80/60mmHg，P ：110 次/分，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，腹稍胀，下腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣弱。50 该病人可能出现（A）腹腔内感染（B）肠道功能正在恢复（C）阑尾残端屡（D）腹腔内出血（E）门静脉炎51 确诊最佳选择是（A）腹部平片（B） B 超（C）对症处理（D）严密观察（E）腹腔穿刺52 如检查结果证实所考虑的诊断应（A）镇静止痛（B）抗休克（C）大量抗生素（D）剖腹探查术（E）胃肠减压内科学相关知识练习试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识2 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相
11、关知识3 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识4 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识5 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识6 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识7 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识8 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识9 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识10 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识11 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识12 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识13 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识14 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识15 【
12、正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识16 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识17 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识18 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识19 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识20 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识21 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识22 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识23 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识24 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识25 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识26 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识27 【
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