1、内科护理学练习试卷 21 及答案与解析1 肺癌最重要的危险因素是（A）基因突变（B） -抗胰蛋白酶缺乏（C）反复感染（D）吸烟（E）遗传因素2 慢性阻塞性肺气肿的主要病因是（A）慢性支气管炎（B）急性上呼吸道感染（C）肺结核（D）哮喘（E）肺炎3 支气管扩张最常见的病因是（A）大叶性肺炎（B）儿童时期的麻疹、百日咳（C）肺脓肿（D）急性支气管炎（E）哮喘持续发作4 以下关于支气管哮喘发病机制正确的是（A）基因突变（B）气道变态反应（C）呼吸道感染（D）肺淤血（E）肺动脉栓塞5 x 线肺部检查见云絮状阴影是（A）支气管扩张（B）肺炎（C）肺结核（D）哮喘（E）支气管炎6 下列病菌感染后，痰液呈黄
2、色的是（A）链球菌（B）军团菌（C）铜绿假单胞菌（D）化脓菌（E）革兰阴性杆菌7 咳大量脓痰静置后分三层的疾病是（A）支气管扩张（B）肺癌（C）衣原体肺炎（D）肺源性心脏病（E）肺结核8 型呼吸衰竭患者应选用（A）高压给氧（B）高浓度给氧（C）乙醇湿化给氧（D）持续给氧（E）低浓度持续给氧9 异烟肼的不良反应是（A）听神经损害（B）周围神经炎（C）面部潮红（D）肾功能损害（E）肝功能损害10 COPD 随着病情的发展，最终会导致（A）自发性气胸（B） 型呼吸衰竭（C）慢性肺源性心脏病（D）支气管扩张（E）肺结核11 大咯血窒息首要的抢救措施是（A）清除呼吸道内积血（B）机械通气（C）高压氧（D
3、）可拉明（E）手术止血12 重症哮喘是指经一般支气管扩张药治疗后仍有（A）哮鸣音存在（B）脉率每分钟 100 次以上（C）明显发绀（D）时有焦虑或烦躁（E）呼吸频率轻度增加13 肺炎球菌性肺炎特征性痰液为（A）黑色（B）黄色（C）白色（D）铁锈色（E）鲜红色14 慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是（A）充血性心力衰竭（B）肥厚型心肌病（C） 型呼吸衰竭（D）心包炎（E）型呼吸衰竭15 下面属于支气管哮喘发作的呼吸形式是（A）深大呼吸（B）吸气性呼吸困难（C）呼气性呼吸困难（D）混合性呼吸困难（E）点头式呼吸16 慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是（A）双心室肥大（B）左心室肥大（C）右心
4、室肥大（D）左心房肥大（E）右心房肥大17 支气管扩张患者痰的特征表现是（A）黄果冻样（B）大量脓痰久置分 3 层（C）铁锈色（D）白色黏痰（E）粉红色泡沫痰18 肺结核患者，久治不愈，出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。提示（A）肩关节炎（B）颈肌痉挛（C）颅内压增高（D）脑膜刺激征（E）癫痫发作19 肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为（A）肺泡炎症（B）呼吸动度过大（C）胸膜受累发炎（D）胸腔积液（E）心包积液20 下列疾病中，x 线胸片可出现双肺透明度增加的是（A）肺气肿（B）肺水肿（C）肺脓肿（D）肺结核（E）肺癌21 下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是（A）肺动脉痉挛
5、（B）脊柱畸形（C）慢性阻塞性肺疾病（D）干酪样肺结核（E）支气管炎22 长期吸烟可损伤呼吸道中（A）纤毛（B）平滑肌（C）毛细血管（D）分泌细胞（E）巨噬细胞23 深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是（A）意识丧失（B）咳嗽反射消失（C）吞咽反射消失（D）痰液黏稠（E）咳嗽无力24 下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是（A）干酪样肺结核（B）重症肌无力（C）严重胸廓畸形（D）慢性阻塞性肺疾病（E）病毒性肺炎25 以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是（A）个人生活方式（B）理化因素（C）感染（D）肿瘤（E）过敏反应26 属于中枢兴奋药的是（A）洛贝林（B）多巴胺（C）氨茶碱（D）洋地黄（E）利血平2
6、7 下面检查中对诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的是（A）气管造影（B）血气分析（C）结核菌素试验（D）肺功能测定（E）痰培养28 下面药物中能引起球后视神经炎的是（A）异烟肼（B）利福平（C）喷托维林（D）对氨基水杨酸钠（E）乙胺丁醇29 可应用于支气管痉挛时的药物是（A）10葡萄糖酸钙（B） 50葡萄糖（C）氨茶碱（D）112乳酸钠（E）极化液30 胸腔穿刺时，抽液不宜过多过快是为了防止（A）自发性气胸（B）呼吸频率加快（C）频繁咳嗽（D）纵隔复位太快（E）电解质紊乱内科护理学练习试卷 21 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。2 【正确答案】 A【试
7、题解析】 慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎发展而来。3 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。4 【正确答案】 B【试题解析】 变态反应：哮喘主要由接触变应原触发或引起。5 【正确答案】 B【试题解析】 急性肺炎病人可表现为云絮状阴影。6 【正确答案】 D【试题解析】 黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎等，铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。7 【正确答案】 A【试题解析】 支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰分为三层。8 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸衰竭者由于 PaCO2 长期处于高水平，呼吸中枢失去了
8、对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量(12L,min)吸氧，维持 PaO2 在60mmHg(8kPa)即可。9 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应。10 【正确答案】 C【试题解析】 缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，继发性红细胞增生，产生肺动脉高压和肺源性心脏病。11 【正确答案】 A【试题解析】 大咯血引发窒息为血块堵塞气道所致，故首要抢救措施是解除呼吸道梗阻，即立即抽吸出呼吸道血块。12 【正确答
9、案】 C【试题解析】 重症哮喘，气道严重阻塞，可有 PaO2 降低而 PaCO2 增高，因此经一般支气管扩张药治疗后仍有缺氧症状。13 【正确答案】 D【试题解析】 铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。14 【正确答案】 E【试题解析】 慢性阻塞性肺气肿主要引起吸气和换气功能障碍，导致低氧血症和C02 潴留，即型呼吸衰竭。15 【正确答案】 C【试题解析】 支气管哮喘以呼气性呼吸困难为主。16 【正确答案】 C【试题解析
10、】 肺循环阻力增加时右心发挥代偿功能发生右心室肥大。17 【正确答案】 B【试题解析】 支气管扩张患者痰液分 3 层。18 【正确答案】 D【试题解析】 结核性脑膜炎导致脑膜刺激征。19 【正确答案】 C【试题解析】 胸膜摩擦音常发生于纤维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症患者。20 【正确答案】 A【试题解析】 肺气肿时透亮度增加。21 【正确答案】 C【试题解析】 慢性肺源性心脏病 8090是由 COPD 引起的。22 【正确答案】 A【试题解析】 吸烟和慢支的发生关系密切，吸烟者患慢支是非吸烟者的 2 倍，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤呼吸道上皮细胞，使纤毛运动减弱和巨
11、噬细胞吞噬功能减退。23 【正确答案】 B【试题解析】 深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松弛。24 【正确答案】 D【试题解析】 临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其发病机制至今尚未明了，以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状，晚期常可出现呼吸衰竭。25 【正确答案】 C【试题解析】 呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，最常见的病因是感染。26 【正确答案】 A【试题解析】 洛贝林可兴奋呼吸中枢，是中枢兴奋药。27 【正确答案】 D【试题解析】 肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。28 【正确答案】 E【试题解析】 乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。29 【正确答案】 C【试题解析】 氨茶碱具有支气管扩张作用。30 【正确答案】 D【试题解析】 纵隔复位太快，可刺激纵隔与肺门部位的神经，并可使大血管扭曲，影响血液流回心脏，引起循环功能严重障碍。
